辽宁住院医师眼科(综合练习)真题精选.docx
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辽宁住院医师眼科(综合练习)真题精选
[单项选择题]
1、某男,58岁,右眼视力下降1个月。
右眼视力眼前指数,左眼视力1.0。
眼底:
玻璃体轻度混浊,视乳头边界不清,轻度隆起,静脉迂曲扩张,呈腊肠样,视网膜大范围片状出血,近视盘的视网膜可见多量片状黄白色渗出,黄斑中心凹亦可见出血渗出。
为进一步明确诊断,需要做下列辅助检查()
A.眼底荧光血管造影
B.视野检查
C.视觉诱发电位
D.视网膜电图
E.对比敏感度
参考答案:
A
[单项选择题]
2、某男,58岁,右眼视力下降1个月。
右眼视力眼前指数,左眼视力1.0。
眼底:
玻璃体轻度混浊,视乳头边界不清,轻度隆起,静脉迂曲扩张,呈腊肠样,视网膜大范围片状出血,近视盘的视网膜可见多量片状黄白色渗出,黄斑中心凹亦可见出血渗出。
为了避免出现最严重的并发症,最有效的治疗措施是()
A.应用血管扩张剂
B.应用止血剂
C.使用抗炎药
D.使用抗凝血药物
E.视网膜光凝
参考答案:
E
[单项选择题]
3、患者,女,18岁,自幼眼斜,检查见:
视力右1.0,左0.1,+3.00DS+2.00DC×80=0.1诊断为共同性内斜视。
该患者予以左眼内直肌后徙+外直肌缩短术,术中切断睫状前动脉几支()
A.2支
B.3支
C.4支
D.5支
E.6
支
参考答案:
B[单项选择题]
4、患者,女,18岁,自幼眼斜,检查见:
视力右1.0,左0.1,+3.00DS+2.00DC×80=0.1诊断为共同性内斜视。
如合并有左眼DVD,第二次手术最佳时间()
A.1周后
B.2周后
C.3周后
D.1月后
E.2月后
参考答案:
E
[单项选择题]
5、患者,女,18岁,自幼眼斜,检查见:
视力右1.0,左0.1,+3.00DS+2.00DC×80=0.1诊断为共同性内斜视。
两次手术要相隔一段时间的原因是()
A.稳定斜视度数
B.预防眼前节缺血
C.防止瘢痕形成
D.预防眼心反射
E.防止肌肉滑脱
参考答案:
B
[单项选择题]
6、患者女,60岁,主因右眼流泪且伴有视物不清15年,近半年加重。
查:
视力:
右眼手动,右眼泪囊区挤压可见黏脓性分泌物。
右眼晶体白色混浊,眼底窥不进。
对于本病的处理,最好应该()
A.立刻行白内障手术
B.予以眼药水点眼
C.口服碘化钾合剂
D.行泪囊-鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎
E.观察病情变化
参考答案:
D
[单项选择题]
7、患者女,60岁,主因右眼流泪且伴有视物不清15年,近半年加重。
查:
视力:
右眼手动,右眼泪囊区挤压可见黏脓性分泌物。
右眼晶体白色混浊,眼底窥不进。
对于本病例诊断()
A.右眼老年性白内障
B.右眼慢性泪囊炎
C.右眼细菌性结膜炎
D.右眼老年性白内障,右眼慢性泪囊炎
E.干眼症
参考答案:
D
[单项选择题]
8、关于角膜的厚度正确说法是()
A.周边
1.2mm,中央0,7~
0.8mm
B.周边
0.7~
0.8mm,中央
1.2mm
C.周边
1.Omm,中央
0.30~
0.57mm
D.周边
0.6~
0.7mm,中央
1.Omm
E.周边
1.0mm,中央
1.0mm
参考答案:
C
[单项选择题]
9、某男,65岁,高血压病史20年,突然出现右眼视物模糊1小时,眼部检查:
右眼视力:
眼前手动,左眼视力:
0.6,右眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔散大,对光反应迟钝,晶体轻度混浊,眼底检查:
视乳头色淡、边缘模糊,动脉、静脉管径均变细,后极部视网膜呈乳白色,黄斑区可见樱桃红斑。
该患者的治疗方法有()
A.血管扩张剂
B.纤溶制剂
C.降低眼压
D.吸氧
E.以上各项均有
参考答案:
E
[多项选择题]
10、前葡萄膜炎包括()
A.虹膜炎
B.脉络膜炎
C.虹膜睫状体炎
D.睫状体炎
E.前部睫状体炎
参考答案:
A,C,E
[单项选择题]
11、某男,65岁,高血压病史20年,突然出现右眼视物模糊1小时,眼部检查:
右眼视力:
眼前手动,左眼视力:
0.6,右眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔散大,对光反应迟钝,晶体轻度混浊,眼底检查:
视乳头色淡、边缘模糊,动脉、静脉管径均变细,后极部视网膜呈乳白色,黄斑区可见樱桃红斑。
最主要的鉴别诊断是()
A.视网膜中央动脉阻塞
B.缺血性视神经病变
C.玻璃体出血
D.视网膜脱离
E.视神经炎
参考答案:
B
[多项选择题]
12、慢性泪囊炎患者治疗措施有()
A.可结合全身治疗
B.根据阻塞部位选用激光泪囊探通术
C.老年体弱者行泪囊摘除术
D.局部滴用抗生素
E.泪囊鼻腔吻合术
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
13、男,35岁,主因左眼视力下降伴虹视2天。
查:
左眼视力0.6,左眼(NCT)58mmHg,角膜水肿,可见多量羊脂状KP呈三角形分布,周边前房约1/2CT,房水闪辉(+),瞳孔圆,直径约3mm对光反应迟钝,眼底查:
C/D=0.3。
该病例可能诊断是()
A.原发性开角型青光眼
B.原发性闭角型青光眼
C.角膜炎
D.青睫综合征
E.Fuchs综合征
参考答案:
D
[单项选择题]
14、观察日蚀造成的"日光性视网膜病变"通常多长时间恢复,视力可达0.5~0.8()
A.1~2个月
B.2~3个月
C.3~6个月
D.1年以上
E.6~12个月
参考答案:
C
[多项选择题]
15、节制韧带功能有()
A.使眼球转动圆滑而有节律
B.固定眼球
C.制止眼外肌过度收缩,防止眼球过度内展或过度外展
D.对抗四条直肌作用,使眼球不致内陷
E.限制眼球运动
参考答案:
A,B,C,D
[单项选择题]
16、Vogt-小柳原田综合征的表现为()
A.发病前常有头痛、耳鸣、听力下降和头皮过敏等改变
B.可出现典型晚霞改变和Dalen-Fuehs结节
C.以上均对
D.双眼视力下降,可出现视盘炎
E.可并发白内障、继发青光眼等
参考答案:
C
[单项选择题]
17、男,35岁,主因左眼视力下降伴虹视2天。
查:
左眼视力0.6,左眼(NCT)58mmHg,角膜水肿,可见多量羊脂状KP呈三角形分布,周边前房约1/2CT,房水闪辉(+),瞳孔圆,直径约3mm对光反应迟钝,眼底查:
C/D=0.3。
合理的治疗是()
A.单用降眼压药物
B.缩臆剂及时使用
C.单用消炎药
D.降眼压和抗炎联合治疗
E.长期使用小剂量激素,以防复发
参考答案:
D
[多项选择题]
18、可引起白瞳症的眼病有()
A.视网膜脱
B.先天性白内障
C.原发性开角型青光眼
D.视网膜动脉阻塞
E.转移性眼内炎
参考答案:
A,B,E
[单项选择题]
19、交感性眼炎与原田病主要鉴别点为()
A.视力下降
B.房水闪辉
C.有无眼球穿通伤或内眼手术史
D.出现Dalen-Fuchs结节
E.眼底晚霞状改变
参考答案:
C
[单项选择题]
20、男,35岁,主因左眼视力下降伴虹视2天。
查:
左眼视力0.6,左眼(NCT)58mmHg,角膜水肿,可见多量羊脂状KP呈三角形分布,周边前房约1/2CT,房水闪辉(+),瞳孔圆,直径约3mm对光反应迟钝,眼底查:
C/D=0.3。
以下处理方案中,哪项不正确()
A.口服乙酰唑胺
B.局部用
0.5%噻吗心安眼药水点眼
C.氯地眼药水点眼
D.1%匹罗卡品眼药水点眼
E.口服维生素
B、维生素
C、泰普芬胶囊
参考答案:
D
[多项选择题]
21、前房出血且伴有眼压升高治疗宜()
A.应用
0.5%噻吗心胺点眼
B.用缩瞳剂降眼压
C.高渗剂使用
D.使用止血芳酸
E.糖皮质激素
参考答案:
A,C,D,E更多内容请访问《做题室》微信公众号
[单项选择题]
22、关于角膜溃疡描述错误的有()
A.毒素损伤及营养障碍
B.角膜病变未得到控制
C.角膜发生变性、坏死、组织脱落
D.绿脓杆菌性溃疡有大量黄白带绿色黏稠的脓性分泌物
E.溃疡底部透明,边缘模糊不清
参考答案:
E
[单项选择题]
23、患者,男,42岁。
主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天而入院。
查:
视力左眼手动,左眼结膜混合性充血中度,结膜囊可见黄绿色脓液,角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶,边缘呈灰白色浓密浸润,溃疡表面大量黏稠分泌物附着,房水闪辉(++)。
该病例最可能的诊断是()
A.真菌性角膜溃疡
B.蚕蚀性角膜溃疡
C.角膜基质炎
D.绿脓杆菌性角膜溃疡
E.棘阿米巴角膜炎
参考答案:
D
[多项选择题]
24、关于先天性梅毒性角膜基质炎的特点()
A.多数角膜可恢复透明
B.常伴虹膜炎
C.角膜基质深层水肿,角膜增厚
D.可累及双眼,女性多于男性
E.可有畏光、流泪等刺激症状
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
25、以下哪项不是瞳孔缩小反射()
A.近反射
B.暗反射
C.直接对光反射
D.辐凑反射
E.调节反射
参考答案:
B
[单项选择题]
26、患者,男,42岁。
主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天而入院。
查:
视力左眼手动,左眼结膜混合性充血中度,结膜囊可见黄绿色脓液,角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶,边缘呈灰白色浓密浸润,溃疡表面大量黏稠分泌物附着,房水闪辉(++)。
对于该病的治疗下列哪项不对()
A.局部频繁使用高浓度抗生素眼水点眼
B.必要时可用抗生素结膜下注射
C.选用敏感抗生素,如妥布霉素、庆大霉素等全身用药
D.局部可热敷、包眼、口服维生素
B、维生素C等药物,加速溃疡愈合
E.本病不需手术治疗
参考答案:
E[多项选择题]
27、眼球破裂伤可表现为()
A.玻璃体积血
B.眼压降低
C.球结膜出血
D.视力光感以下
E.角膜变形
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
28、矫正近视的方法有()
A.药物
B.镜片矫正
C.屈光手术
D.物理疗法
E.框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术
参考答案:
E
[单项选择题]
29、患者,男,42岁。
主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天而入院。
查:
视力左眼手动,左眼结膜混合性充血中度,结膜囊可见黄绿色脓液,角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶,边缘呈灰白色浓密浸润,溃疡表面大量黏稠分泌物附着,房水闪辉(++)。
下列哪项检测方法有助于该病的诊断()
A.UBM诊断
B.OCT
C.分泌物培养+药物敏感
D.ERG
E.VEP
参考答案:
C
[多项选择题]
30、检查视力时需注意()
A.照明愈亮愈好
B.一般先查右眼后查左眼
C.眯眼检查
D.不要压迫眼球
E.不同视力表检查距离一致
参考答案:
B,D
[单项选择题]
31、下列哪项不是角膜软化症的病因()
A.吸收不良
B.慢性腹泻
C.慢性消耗性疾患
D.饮食中缺少维生素A
E.自身免疫
参考答案:
E
[单项选择题]
32、患者,男,30岁,左眼被网球击中,双眼视物成双10天,全身一般情况可,眼部检查:
视力右1.0,左1.0,右眼前节及眼底未见异常,左眼睑皮肤瘀血肿胀(+),结膜充血(+),角膜透明,眼底未见异常;角膜映光左眼R/LIO°,左眼上转不能过中线,左眼眶下皮肤感觉障碍。
行进一步的检查为()
A.眼眶CT(平扫)
B.眼眶CT(冠扫)
C.眼部B超
D.颈动脉造影
E.MRI
参考答案:
B
[多项选择题]
33、关于AC/A下列哪些说法是错误的()
A.隐斜法测AC/A=瞳距+(看远的斜视角-看近的斜视角)/看近时需要的调节量
B.用隐斜法求出的AC/A法比梯度法求出的值小一些,主要是接近性集合所致
C.AC/A是引起调节性辐辏的调节力与其所诱发的调节性辐辏的三棱镜度的比率
D.AC/A常值是1:
4~6,即1D调节引起4△~6△辐辏
E.梯度法测AC/A=(加镜片后的斜视度-加镜比前的斜视度)/所加镜片的屈光度数
参考答案:
A,B,D,E
[单项选择题]
34、关于进行性近视哪项不正确()
A.以上各项均不正确
B.视网膜和脉络膜萎缩和变薄
C.眼轴增长
D.眼球后极处巩膜变薄
E.萎缩区视细胞和色素细胞的消失
参考答案:
A[单项选择题]
35、患者,男,45岁,发现双眼视物成双半月。
全身一般情况可,眼部情况:
视力右1.2,左1.2,向前平视双眼上睑缘在角膜缘上约2mm,结膜轻度充血,角膜透明,眼底未见异常。
角膜映光:
左眼L/R8°,左眼下转轻度受限,B超示:
左眼下直肌增粗,双眼球突出度22mm。
最可能的诊断为()
A.麻痹性上斜视
B.共同性上斜视
C.重症肌无力(眼型)
D.甲状腺相关性眼病
E.眼眶特发性炎性假瘤
参考答案:
D
[多项选择题]
36、先天性上斜肌麻痹的手术指征()
A.眼球运动受限
B.≥10△垂直斜视
C.复视
D.异偿头位
E.视混淆
参考答案:
B,D
[单项选择题]
37、手术时切口在睑皮肤面,与睑缘平行的疾病是()
A.鳞屑性睑缘炎
B.外睑腺炎
C.睑板腺囊肿
D.内睑腺炎
E.溃疡性睑缘炎
参考答案:
B
[单项选择题]
38、患者,男,22岁,发现双眼视物成双半月,劳累时加重,发病前感冒发热病史。
检查:
血压110/20mmHg,全身一般情况可,眼部情况:
视力右1.2,左1.2,双眼前节及眼底未见异常,向前平视,右眼上睑遮盖角膜至瞳孔中央,角膜映光,左眼L/R8°;交替遮盖:
右眼由下一正,左眼由上一正;代偿头位:
头微向右倾。
最佳治疗方案为()
A.糖皮质激素治疗
B.手术矫正上睑下垂
C.手术矫正斜视
D.配戴三棱镜
E.抗甲状腺药物治疗
参考答案:
A
[多项选择题]
39、视网膜中央静脉阻塞的易患因素有()
A.高血压
B.高度近视
C.动脉硬化
D.大视盘
E.糖尿病
参考答案:
A,C,E
[单项选择题]
40、包涵体性结膜炎特点()
A.以上都对
B.2~3月内无滤泡增殖
C.对局部用药效果明显
D.可出现假膜
E.有大量黏液脓性分泌物
参考答案:
A
[单项选择题]
41、患者,男,20岁。
主因双眼红、痒、视力下降2天就诊。
查:
双眼结膜混合性充血,角膜后细小KP,房水闪辉(++),瞳孔缩小,瞳孔缘部分虹膜后粘,晶状体无混浊,眼底未见明显异常,指测眼压Tn。
对于该病人的处理,哪项不正确()
A.立即应用1%匹罗卡品眼药水点眼
B.局部频点氯地眼药水
C.结膜下注射庆大霉素2万单位,地塞米松2mg
D.服泰普芬胶囊
E.可静脉点滴青霉素
参考答案:
A
[多项选择题]
42、白内障囊内摘除术禁忌症包括()
A.婴幼儿白内障
B.晶体半脱位
C.后囊性白内障
D.有广泛的虹膜后粘连
E.外伤性白内障晶体囊膜已破裂者
参考答案:
A,D,E
[单项选择题]
43、永存原始玻璃体增生症常需与下哪种疾病鉴别()
A.眼弓形体病
B.家族性渗出性玻璃体视网膜病变
C.Rb
D.以上全部
E.BOP
参考答案:
D
[单项选择题]
44、男性,25岁,反复发生虹膜睫状体炎与前房积脓,有口腔溃疡及阴部溃疡。
合适的治疗()
A.青霉素
B.土霉素
C.糖皮质激素
D.多黏菌素
E.金霉素
参考答案:
C
[多项选择题]
45、关于米勒肌的叙述正确的是()
A.上米勒肌来自上直肌,受交感神经支配
B.下米勒肌来自下斜肌,受动眼神经支配
C.上米勒肌来自提上睑肌,受交感神经支配
D.下米勒肌来自下直肌,受交感神经支配
E.上米勒肌来自上斜肌,受滑车神经支配
参考答案:
C,D
[单项选择题]
46、黄斑视网膜前膜发生在()
A.神经纤维层与神经节细胞层间
B.内界膜与神经纤维层之间
C.神经节细胞层与内丛状层间
D.玻璃体膜与视网膜内界膜之间
E.以上都不是
参考答案:
D[单项选择题]
47、女性,32岁,双眼上睑下垂1个月,半月前出现复视,以上症状晨起较轻,劳累或傍晚加重,神经系统检查未能发现异常。
可能性最大的诊断是()
A.交感神经麻痹
B.动眼神经麻痹
C.内眦赘皮
D.重症肌无力
E.先天性上睑下垂
参考答案:
D
[多项选择题]
48、一过性视力丧失可见于以下疾病()
A.视网膜中央动脉痉挛
B.视乳头水肿
C.白内障
D.体位性低血压
E.弱视
参考答案:
A,B,D
[单项选择题]
49、某男,55岁,高血压病史15年,出现右眼无痛性急剧视力障碍,眼底检查视乳头充血、水肿,色淡,无黄斑樱桃红点。
视野有缺损,与生理盲点相连。
应首先考虑()
A.缺血性视乳头病变
B.球后视神经炎
C.视网膜中央动脉阻塞
D.视乳头炎
E.视网膜中央静脉阻塞
参考答案:
A
[单项选择题]
50、与远视眼无关的是()
A.高度远视时有远近视力均降低
B.调节性内斜
C.视神经乳头炎
D.老视出现早
E.视疲劳
参考答案:
C[多项选择题]
51、检眼镜可用于检查()
A.视网膜
B.巩膜
C.视神经
D.结膜
E.玻璃体
参考答案:
A,C,E
[单项选择题]
52、对于春季角结膜炎治疗,不正确的是()
A.长期应用类固醇,以减轻症状及发作
B.可用抗组胺类药
C.应用非甾体消炎药
D.必要时可用2%环胞霉素A
E.冷敷
参考答案:
A
[单项选择题]
53、患者,女,50岁。
主因右眼被玉米叶划伤1天入院。
查:
右眼睫状充血,角膜颞上方可见一约2mm×3mm大小病灶、略隆起,表现较干燥,周边呈毛刺状改变,角膜基质层水肿、前房可见约1mm积脓。
最有利的诊断依据是()
A.植物外伤史
B.角膜刮片染色或培养找菌丝
C.OCT
D.视野
E.UBM
参考答案:
B
[单项选择题]
54、以下对于夜盲的描述说法错误的有()
A.是夜间视力差或看不见
B.存在暗适应障碍
C.主要是视网膜视锥细胞功能不良
D.可由先天性因素、后天性因素导致
E.从白昼到暗处视功能不佳
参考答案:
C
[单项选择题]
55、巩膜炎一般不会出现的症状有()
A.畏光、流泪
B.无分泌物
C.睫状体有压痛
D.暗红色充血
E.充血远角膜缘
参考答案:
E
[单项选择题]
56、患者,女,50岁。
主因右眼被玉米叶划伤1天入院。
查:
右眼睫状充血,角膜颞上方可见一约2mm×3mm大小病灶、略隆起,表现较干燥,周边呈毛刺状改变,角膜基质层水肿、前房可见约1mm积脓。
关于该病人的治疗哪项不对()
A.局部应用氟康唑液点眼
B.全身应用抗真菌药
C.适量应用糖皮质激素
D.并发虹睫炎者用1%阿托品散瞳
E.保守治疗无效时,可行角膜移植
参考答案:
C
[多项选择题]
57、青光眼视神经损害的特征是()
A.C/D>
0.6
B.相应处视网膜神经纤维层缺损
C.颞侧上、下方盘沿变窄
D.双眼C/D差值>
0.2
E.盘沿宽窄不一
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
58、某男,65岁,高血压病史20年,突然出现右眼视物模糊1小时,眼部检查:
右眼视力:
眼前手动,左眼视力:
0.6,右眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔散大,对光反应迟钝,晶体轻度混浊,眼底检查:
视乳头色淡、边缘模糊,动脉、静脉管径均变细,后极部视网膜呈乳白色,黄斑区可见樱桃红斑。
该患者首先考虑()
A.视网膜中央动脉阻塞
B.缺血性视神经病变
C.玻璃体出血
D.视网膜脱离
E.视神经炎
参考答案:
A[单项选择题]
59、有"鳄鱼泪"的描述,正确的是()
A.咀爵时可伴有病侧睑裂开大
B.咀嚼时可伴有对侧睑裂开大
C.指在咀嚼时发生病侧流泪的现象
D.指在咀嚼时发生神经损伤的对侧眼流泪现象
E.与三叉神经损伤后的神经纤维迷走再生有关
参考答案:
C
[单项选择题]
60、关于指测法测量眼压说法错误的是()
A.被检者两眼尽量向上看
B.借指尖感觉估计眼球硬度
C.检查者将两手食指尖放于上睑皮肤面
D.是定性估计方法
E.需大量临床实践
参考答案:
A
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