辅助科室真题精选.docx
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辅助科室真题精选.docx
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辅助科室真题精选
[单项选择题]
1、关于正常婴幼儿心电图特征的描述,不正确的是()
A.aVR导联R波常>
0.5mV
B.Ⅰ导联R波振幅较低
C.V1导联R/S比值>1
D.V5、V6导联S波较深
E.额面QRS心电轴常<+10°
参考答案:
E
参考解析:
婴幼儿常呈右心室占优势的心电图特征,额面QRS心电轴常呈现右偏,如心电轴<+10°,常提示为异常。
[单项选择题]
2、刺激迷走神经可引起以下效应,但除外()
A.心率减慢
B.冠状动脉舒张
C.心排出量减少
D.房室交界区传导减慢
E.心肌收缩力减弱
参考答案:
B
参考解析:
刺激迷走神经可引起冠状动脉收缩而不是舒张。
[单项选择题]
3、在孕妇心电图上,判别胎儿心电图的方法是()
A.心电图出现两种心电图图形
B.一种心电图图形心率较慢,电压较高
C.一种心电图图形心率较快,电压较低
D.两种心电图图形并列存在的持续时间应在15s以上
E.以上都是
参考答案:
E
[单项选择题]
4、去甲肾上腺素对心肌细胞有以下作用,但除外()
A.增加心率
B.加快房室交界区传导
C.缩短不应期
D.延长QT间期
E.心肌收缩力增强
参考答案:
D
参考解析:
去甲肾上腺素可增加心率,缩短QT间期。
[单项选择题]
5、引起心电图波形振幅减低的因素有()
A.肥胖
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.心包积液
E.以上都是
参考答案:
E
参考解析:
肥胖、肺气肿、皮下气肿、全身明显水肿、心包积液、胸腔积液等都可能引起心电图波形振幅减低。
[单项选择题]
6、Koch三角是指()
A.上腔静脉口、下腔静脉口和冠状静脉窦口组成的区域
B.右心室流入道、右心室流出道及室上嵴组成的区域
C.冠状窦口前内缘、三尖瓣隔瓣附着缘和Todaro腱之间的三角区
D.位于右房室口与肺动脉瓣口之间的区域
E.起自界嵴,向前与右心耳交界的区域
参考答案:
C
参考解析:
冠状窦口前内缘、三尖瓣隔瓣附着缘和Todaro腱之间的三角区称为Koch三角。
[单项选择题]
7、有关心电图各波段的含义,错误的是()
A.P波为心房除极波
B.QRS波群为心室除极波
C.ST段和T波为心室复极波
D.QT间期为心室复极时间
E.Ta波为心房复极波
参考答案:
D
参考解析:
QT间期为心室除极和复极的总时间。
[单项选择题]
8、室上嵴位于()
A.下腔静脉口与右心房室口之间
B.右心房室口与肺动脉瓣口之间
C.上腔静脉与下腔静脉之间
D.右心房室口与冠状静脉窦口之间
E.位于二尖瓣前叶的左后方
参考答案:
B
参考解析:
室上嵴位于右心房室口与肺动脉瓣口之间,它是跨越室间隔上部和右心室前壁之间的强大的肌束。
[单项选择题]
9、窦性P波的组成()
A.前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极
B.前半部代表心房除极,后半部代表心房复极
C.前半部代表窦房结除极,后半部代表右心房除极
D.前半部代表左心房除极,后半部代表右心房除极
E.前半部代表右心房除极,后半部代表左心房除极
参考答案:
E
[单项选择题]
10、局灶性心房颤动的好发部位是()
A.肺动脉
B.室上嵴
C.上腔静脉
D.左上肺静脉
E.冠状静脉窦
参考答案:
D
参考解析:
肺静脉特别是左上肺静脉是局灶性心房颤动的好发部位。
[单项选择题]
11、正常人心房除极向量环的运行轨迹是()
A.先从右上向左后下,以后又转向左前下,最终回到"0"点
B.先从右上向左前下,以后又转向左后下,最终回到"0"点
C.先从左上向左前下,以后又转向右后下,最终回到"0"点
D.先从右向左,以后又转向后下,最终回到"0"点
E.先从后向前,以后又转向左后下,最终回到"0"点
参考答案:
B
参考解析:
窦房结位于心脏的右上方,使右心房壁自上而下激动,同时通过房间束自右心房向左心房传导,即右心房除极在前,左心房除极在后。
心房除极向量环的运行轨迹是先从右上向左前下,后又转向左后下,最终回到"0"点。
[单项选择题]
12、关于室间隔膜部的表述,不正确的是()
A.位于心房和心室交界部位
B.上界为主动脉右瓣和后瓣下缘
C.前缘和下缘为室间隔肌部
D.后缘为左心房壁
E.右侧面有三尖瓣隔侧叶附着
参考答案:
D
参考解析:
室间隔膜部的后缘为右心房壁。
[单项选择题]
13、心电向量图上通常能显示的心电向量环有()
A.P环
B.P环、Ta环
C.P环、Ta环、QRS环
D.P环、Ta环、QRS环、T环
E.P环、Ta环、QRS环、T环、房室结除极环
参考答案:
D
[单项选择题]
14、左心室假腱索可引起()
A.室性期前收缩和左前分支阻滞
B.心脏杂音和左后分支阻滞
C.室性期前收缩和心脏杂音
D.左束支阻滞和心脏杂音
E.特发性室性心动过速
参考答案:
C
[单项选择题]
15、关于心电产生原理的描述,不正确的是()
A.心肌每次除极和复极时会使细胞膜外产生电位差
B.电位差与正在除极的细胞膜外阳离子减少有关
C.电位差与正在复极的细胞膜外阴离子减少有关
D.心室除极是由心内膜向心外膜方向推进
E.心室复极是由心内膜向心外膜方向推进
参考答案:
E
参考解析:
心肌细胞除极时,膜外的Na+大量进入细胞内,使得膜外阳离子浓度明显下降而电位随之下降,与周围未除极的部分形成电位差,产生除极波;复极时细胞膜外阴离子减少,重新出现正电荷,与周围未复极的部分再次形成电位差,产生复极波。
心室总的除极顺序为:
从内向外,即从心内膜向心外膜推进;从下向上,即从心室的中下部向心底部;心室内除极顺序从间隔开始扩展至心尖,然后左、右心室壁自心内膜向心外膜方向同时除极,最后是心底除极。
心室复极的方向则是由心外膜向心内膜方向推进。
[单项选择题]
16、右心室肥厚时,心电图V1导联出现q波可能是由于()
A.隔侧乳头肌肥大
B.隔缘肉柱增生
C.室上嵴肥厚
D.右心室游离壁增厚
E.梳状肌增生
参考答案:
C
[单项选择题]
17、关于aVR导联的连接方式,正确的是()
A.右上肢接正极,左上肢和左下肢相连接负极
B.左上肢接正极,右上肢和左下肢相连接负极
C.右上肢接正极,左下肢接负极
D.右上肢接正极,左上肢接负极
E.正极置于左下肢,左、右上肢相连接负极
参考答案:
A
参考解析:
aVR导联属于加压肢体导联,正确的连接方式是右上肢接正极,左上肢和左下肢相连接负极。
[单项选择题]
18、不属于右心房结构的是()
A.右心耳
B.腔静脉窦
C.界嵴
D.乳头肌
E.冠状窦口
参考答案:
D
参考解析:
乳头肌属于心室结构。
[单项选择题]
19、可以反映后壁心肌梗死的导联为()
A.V5、V6导联
B.V4~V6导联
C.V3、V4导联
D.V1、V2导联
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
参考答案:
D
参考解析:
V1、V2导联可以反映后壁心肌梗死对应性改变,如怀疑有后壁心肌梗死,还应加做V7~V9导联。
[单项选择题]
20、有关右位心的表述,不正确的是()
A.心脏因胚胎发育的原因可以反位,称右位心
B.常伴有腹腔内脏器官的反位
C.心脏的位置偏于中线右侧,心尖指向右下方
D.常有血流动力学改变
E.如果心脏位于胸腔右侧,心脏并无结构和功能上的改变,各房室之间的位置关系正常,称之为心脏位置右移
参考答案:
D
参考解析:
右位心的心房和心室与大血管的关系正常,但位置倒转,宛如正常心脏的镜中影像,一般无血流动力学改变。
[单项选择题]
21、胸导联V5的电极应安放在()
A.左腋前线第5肋间水平
B.胸骨右缘第4肋间水平
C.胸骨左缘第4肋间水平
D.左锁骨中线与第5肋间相交点
E.左腋前线V4水平处
参考答案:
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[单项选择题]
22、心脏的生理特性不包括()
A.自律性
B.兴奋性
C.传导性
D.收缩性
E.应激性
参考答案:
E
参考解析:
心脏的生理特性包括自律性、兴奋性、传导性、收缩性。
[单项选择题]
23、测得额面QRS心电轴为-153°,则为()
A.电轴无偏移
B.电轴轻度左偏
C.电轴显著左偏
D.电轴右偏
E.不确定电轴
参考答案:
E
参考解析:
额面QRS心电轴在-90°~-180°范围称为不确定电轴,又称为无人区电轴。
[单项选择题]
24、关于主动脉与肺动脉解剖的描述,正确的是()
A.主动脉起自左心室,发出左、右动脉进入肺脏
B.肺动脉起自右心室,发出后分为左、右肺动脉
C.肺动脉起自左心室,发出后分为左、右肺动脉
D.主动脉起自左心室,由升主动脉、主动脉弓、胸主动脉和腹主动脉组成
E.B+D
参考答案:
E
[单项选择题]
25、关于左、右手电极反接心电图表现的描述,错误的是()
A.胸导联心电图不正常
B.aVF导联图形不变
C.Ⅰ导联P波、QRS波群及T波均倒置
D.aVR和aVL导联图形互换
E.Ⅱ与Ⅲ导联图形互换
参考答案:
A
[单项选择题]
26、有关右心室和肺动脉之间的关系,错误的是()
A.右心室借右室流出道与肺动脉相连
B.肺动脉瓣由3个半月形的瓣叶组成
C.肺动脉3个瓣叶分为大、中、小三叶
D.肺动脉3个瓣叶袋口朝上,每个瓣叶游离缘中央有一半月小结
E.右室流出道为一光滑的肌性管状结构
参考答案:
C
参考解析:
肺动脉瓣有三个半月形瓣膜,瓣叶分为左瓣、右瓣和前瓣。
[单项选择题]
27、关于胸前导联的描述,正确的是()
A.将无干电极与地线连接
B.正极应置于胸壁的特定部位
C.反映的是额面的心电活动
D.属于标准双极导联
E.反映的是矢状面心电活动
参考答案:
B
[单项选择题]
28、有关心壁供血的描述,正确的是()
A.心壁的血由胸廓内动脉供血
B.心壁的血由左、右冠状动脉供血
C.右心的血主要由左回旋支供血
D.室间隔的血大部分由右冠状动脉供血
E.左心室下壁的血由左前降支供血
参考答案:
B
[单项选择题]
29、额面QRS心电轴右偏可见于以下情况,但除外()
A.垂位心
B.心脏左移
C.右心室肥大
D.左心室肌萎缩或梗死
E.6个月以内的婴儿
参考答案:
B
[单项选择题]
30、关于卵圆窝的描述,正确的是()
A.卵圆窝位于心房的外侧壁
B.卵圆窝位于房间隔中下部,为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的遗迹
C.房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处
D.卵圆窝处房壁最厚
E.卵圆窝面积较大,约占房间隔的2/3
参考答案:
B
参考解析:
卵圆窝位于房间隔中下部,为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的遗迹。
卵圆窝比较薄,是房间隔缺损的好发部位。
[单项选择题]
31、关于额面QRS心电轴标准的表述,不正确的是()
A.心电轴位于+90°~+120°,为电轴轻、中度右偏
B.心电轴超过-30°,为电轴左偏
C.正常人的心电轴范围应为+30°~+90°
D.心电轴超过+120°,为电轴显著右偏
E.心电轴位于-90°~-180°,为不确定电轴
参考答案:
C
参考解析:
世界卫生组织推荐的额面QRS心电轴的正常范围为-30°~+90°。
[单项选择题]
32、关于冠状沟的描述,正确的是()
A.冠状沟介于左、右心室之间
B.冠状沟呈额状位,近似环行,将心房和心室分开
C.冠状沟将左、右心房分开
D.右冠状动脉走行于左心房和左心室之间的冠状沟内
E.冠状沟无脂肪组织填充
参考答案:
B
参考解析:
冠状沟呈额状位,近似环行,将右上方的心房和左下方的心室分开。
冠状沟被冠状血管和脂肪组织等填充。
右冠状动脉走行于右心房和右心室之间的冠状沟内。
[单项选择题]
33、怀孕晚期膈肌上抬时,可引起()
A.aVL导联的QRS波群呈QS型
B.aVL导联的QRS波群呈rS型
C.aVF导联的QRS波群呈rS型
D.aVF导联的QRS波群呈Rs型
E.aVF导联的QRS波群呈RS
型
参考答案:
C
参考解析:
怀孕晚期膈肌上抬可导致心脏呈横位,aVL导联的QRS波群可呈R或Rs型,而aVF导联的QRS波群可为rS型。
[单项选择题]
34、由左、右冠状动脉同时供血的心室壁是()
A.左心室前壁
B.左心室侧壁
C.左心室前间隔
D.左心室后壁
E.左心室心尖部
参考答案:
D
[单项选择题]
35、关于窦房结的描述,错误的是()
A.窦房结位于上腔静脉和右心房结合部心外膜下
B.呈椭圆形
C.血液供应来自窦房结动脉
D.窦房结内有普肯耶细胞
E.主要受左侧神经的支配
参考答案:
E
参考解析:
窦房结主要受右侧交感神经和迷走神经的支配。
[单项选择题]
36、当心脏功能减低,血液流动缓慢时,心脏内最易形成血栓的位置是()
A.左心房
B.左心耳
C.左心室
D.右心房
E.右心耳
参考答案:
B
参考解析:
由于左心耳梳状肌发达,导致其内面粗糙不光滑,因此当血流速度缓慢时,血液中的有形成分易附着在左心耳的内面,形成血栓。
[单项选择题]
37、关于窦房结激动的描述,正确的是()
A.由窦房结内一群起搏细胞同步放电产生
B.由窦房结内单一起搏细胞放电产生
C.由窦房结内T细胞放电产生
D.由窦房结内普肯耶细胞放电产生
E.窦房结起搏细胞属于快反应自律细胞
参考答案:
A
参考解析:
窦房结激动并不是由单一起搏细胞发放,而是由一群起搏细胞同步放电产生。
[单项选择题]
38、右心房腔内开口的数目为()
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
参考答案:
C
参考解析:
右心房腔内有4个开口,分别为上、下腔静脉口,右房室口及冠状窦口。
[单项选择题]
39、临床上较少发生左后分支阻滞的原因是()
A.右冠状动脉供血
B.左前降支供血
C.左回旋支供血
D.右冠状动脉和左回旋支双重供血
E.左后分支较短
参考答案:
D
参考解析:
左后分支多为右冠状动脉后降支和左回旋支左室后支双重供血,一般较少发生左后分支阻滞。
[单项选择题]
40、Vieussens环是指()
A.前降支发出的左圆锥支和回旋支发出的左缘支
B.回旋支发出的左缘支和右冠状动脉发出的右旋支
C.前降支发出的左圆锥支和右冠状动脉发出的右圆锥支互相吻合形成的动脉环
D.回旋支发出的左室后支和右冠状动脉发出的右圆锥支
E.前降支发出的右圆锥支和右冠状动脉发出的后降支
参考答案:
C
参考解析:
前降支发出的左圆锥支和右冠状动脉发出的右圆锥支相互吻合形成动脉环,称为Vieussens环,是常见的侧支循环。
[单项选择题]
41、兴奋在心脏中传导速度最快的部位是()
A.心房肌
B.房室结
C.心室肌
D.普肯耶纤维
E.结间束
参考答案:
D
参考解析:
兴奋在心脏各部位的传导速度是不同的,普肯耶纤维的传导速度最快,可达4000mms。
[单项选择题]
42、肌袖位于()
A.主动脉
B.肺动脉
C.上腔静脉
D.下腔静脉
E.肺静脉
参考答案:
E
参考解析:
心房肌可围绕肺静脉延伸1~2cm,称为肌袖,具有括约肌样作用。
[单项选择题]
43、关于希氏束的描述,正确的是()
A.希氏束传导纤维排列呈束状
B.希氏束与房室结有明确界限,但其内部结构相同
C.其上端分出左、右束支
D.交界性心律的起搏点多产生于希氏束
E.含有P细胞和移行细胞(T细胞),其传导纤维交织成网状
参考答案:
A
参考解析:
房室结由P细胞、T细胞两种细胞交织成迷路样结构,传导速度较慢。
而希氏束纵向排列呈束状,传导速度快。
[单项选择题]
44、隔缘肉柱的作用是()
A.参与防止室壁过度扩张
B.保证血液单向流动
C.阻止血液反流入右心室
D.防止瓣膜翻向心房
E.以上都不是
参考答案:
A
参考解析:
右心室前乳头肌根部有一条连至室间隔下部的肌束,称为隔缘肉柱,参与防止室壁过度扩张。
[单项选择题]
45、心脏在胸腔中位置,正确的是()
A.位于胸腔中央
B.2/3位于中线的左侧,1/3位于右侧
C.2/3位于中线的右侧,1/3位于左侧
D.全部位于心脏左侧
E.全部位于心脏右侧
参考答案:
B
参考解析:
心脏位于胸腔中纵隔内,两肺之间,周围包有心包。
心脏的2/3位于身体中线的左侧,1/3位于右侧。
[单项选择题]
46、室上嵴肥厚可引起()
A.明显的心脏顺钟向转位
B.V1导联P波电压增高
C.V5导联R/S>1
D.左心室流出道狭窄
E.室性心动过速
参考答案:
A
参考解析:
室上嵴位于右房室口和肺动脉口之间,此肌束收缩时参与使心尖作顺钟向旋转,故右心室肥大的患者出现更明显的心脏顺钟向转位,多系室上嵴肥厚所致(可能与右心室肥厚时心电图V1导联出现q波有关)。
室上嵴肥厚还可引起右心室流出道狭窄,称为漏斗部狭窄。
[单项选择题]
47、关于心底部解剖的描述,不正确的是()
A.由左心房和小部分右心房组成
B.心底朝向左后上方
C.上、下腔静脉分别注入右心房
D.左、右肺静脉从两侧注入左心房
E.心底后隔面、心包后壁与食管、迷走神经和胸主动脉等毗邻
参考答案:
B
参考解析:
心底朝向右后上方,而不是朝向左后上方。
[单项选择题]
48、冠状窦的组织结构相似于()
A.大动脉
B.大静脉
C.小动脉
D.小静脉
E.中等动脉
参考答案:
B
参考解析:
冠状窦由心静脉的终末部分构成,其组织结构与大静脉相似。
[单项选择题]
49、房室交叉是指()
A.前室间沟、后室间沟与后房间沟的相交处
B.后房间沟、前室间沟与冠状沟的相交处
C.前室间沟、后室间沟与冠状沟的相交处
D.后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处
E.后房间沟、前室间沟与房室沟的相交处
参考答案:
D
参考解析:
后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处称为房室交叉,此区域是左、右心房和左、右心室在心脏后面的相邻之处。
[单项选择题]
50、冠状窦口位于()
A.上腔静脉口与右房室口之间
B.下腔静脉口与右房室口之间
C.上腔静脉口与下腔静脉之间
D.腔静脉窦的下部
E.卵圆窝与右房室口之间
参考答案:
B
参考解析:
冠状窦口位于下腔静脉口与右房室口之间,窦口后下缘有冠状窦瓣。
[单项选择题]
51、腔静脉窦内有()
A.上腔静脉口、下腔静脉口和右房室口
B.上腔静脉口、右房室口和冠状窦口
C.下腔静脉口、右房室口和冠状窦口
D.上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口
E.卵圆窝、右房室口和冠状窦口
参考答案:
D
参考解析:
腔静脉窦位于右心房的后部,内壁光滑,内有上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口。
[单项选择题]
52、右房室口在固有心房的()
A.右前下方
B.左前下方
C.右后下方
D.左后下方
E.左前方
参考答案:
B
参考解析:
固有心房构成右心房的前部,固有心房的左前下方有右房室口,通向右心室。
[单项选择题]
53、上腔静脉和右心耳的交界处为界沟,窦房结在界沟()
A.下1/3心外膜下
B.中1/3心外膜下
C.上1/3心外膜下
D.上1/2心外膜下
E.下1/2心外膜下
参考答案:
C
参考解析:
在上腔静脉和右心耳的交界处,即界沟上1/3的心外膜下有窦房结。
[单项选择题]
54、固有心房和腔静脉窦之间在心脏表面的分界是()
A.界嵴
B.梳状肌
C.乳头肌
D.界沟
E.室上嵴
参考答案:
D
参考解析:
固有心房和腔静脉窦之间在心脏表面以靠近心右缘表面的界沟分界,在心腔面与界沟相对应的心内纵行肌性隆起称为界嵴。
[单项选择题]
55、卵圆窝位于房间隔()
A.左侧面的中上部
B.右侧面的中上部
C.左侧面的中下部
D.右侧面的中下部
E.左侧面的前上部
参考答案:
D
参考解析:
房间隔右侧面的中下部有一卵圆形凹陷,称为卵圆窝,是卵圆孔闭合后的痕迹。
[单项选择题]
56、右心室是()
A.最靠右侧的心腔
B.最前方的心腔
C.最后方的心腔
D.最靠左侧的心腔
E.最靠食管的心腔
参考答案:
B
参考解析:
右心房是最靠右侧的心腔,右心室是最靠前方的心腔,左心房是最靠后方的心腔,其后方与食管相毗邻,左心室是最靠左侧的心腔。
[单项选择题]
57、右束支位于三尖瓣()
A.前叶的前上方
B.后叶的后下方
C.隔侧叶的后下方
D.前叶的后下方
E.隔侧叶的前上方
参考答案:
C
参考解析:
右心室乳头肌分前、后、隔侧三群,发出的腱索分别连接于三尖瓣前叶、后叶和隔侧叶。
在隔侧叶的后下方有右束支通过。
[单项选择题]
58、关于室间隔膜部的描述,不正确的是()
A.位于心房与心室交界部位
B.分为房室部和室间部
C.后上部位于右心房与左心室之间,称房室部
D.前下部位于左、右心室之间,称室间部
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