肿瘤外科试题.docx
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肿瘤外科
[单项选择题]
1、骨肉瘤新辅助化学治疗的意义除外()。
A.可以避免手术
B.可以早期进行全身治疗以期消灭潜在的微小转移灶
C.可以提高生存率,延长生存时间
D.提高保肢率,减少复发率
E.可以评估术前化学治疗的疗效,指导术后化学治疗
参考答案:
A
[单项选择题]
2、头颈部恶性肿瘤中,男性最常见的是()。
A.喉癌
B.鼻咽癌
C.甲状腺癌
D.口腔癌
E.鼻窦癌
参考答案:
B
[单项选择题]
3、头颈部恶性肿瘤中,女性最常见的是()。
A.喉癌
B.鼻咽癌
C.甲状腺癌
D.口腔癌
E.鼻窦癌
参考答案:
C
[单项选择题]
4、头颈部恶性肿瘤中,最常见的病理类型是()。
A.腺癌
B.黏液表皮样癌
C.腺样囊性癌
D.鳞状细胞癌
E.基底细胞癌
参考答案:
D[单项选择题]
5、下列头颈部恶性肿瘤中,预后最差的是()。
A.甲状腺癌
B.腮腺癌
C.喉癌
D.鼻咽癌
E.下咽食管癌
参考答案:
E
[单项选择题]
6、颞骨恶性肿瘤主要指()。
A.来源于中耳腔的恶性肿瘤
B.来源于外耳道的恶性肿瘤
C.颞骨骨肉瘤
D.来源于外耳道和中耳腔的恶性肿瘤
E.侵及颞骨的恶性肿瘤
参考答案:
D
[单项选择题]
7、涎腺恶性肿瘤主要指()。
A.腮腺恶性肿瘤
B.颌下腺恶性肿瘤
C.大涎腺恶性肿瘤和小涎腺恶性肿瘤
D.小涎腺恶性肿瘤
E.大涎腺恶性肿瘤
参考答案:
C
[单项选择题]
8、甲状腺癌预后最好的病理类型为()。
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.滤泡旁细胞癌
参考答案:
A
[单项选择题]
9、甲状腺乳头状腺癌的术后治疗是()。
A.放射治疗
B.化学治疗
C.随访观察
D.放射性核素治疗
E.随诊+甲状腺激素制剂治疗
参考答案:
E
[单项选择题]
10、上消化道和上呼吸道鳞状细胞癌最常见的发病因素是()。
A.遗传
B.吸烟与饮酒
C.环境污染
D.病毒感染
E.不良饮食习惯
参考答案:
B
[单项选择题]
11、颈淋巴结占全身淋巴结的()。
A.1/3
B.1/5
C.1/8
D.1/10
E.1/15
参考答案:
A
[单项选择题]
12、头颈部肿瘤的综合治疗强调计划性综合治疗,其中应用最广泛的方案是()。
A.手术联合化学治疗
B.手术联合放射治疗
C.放射治疗联合化学治疗
D.化学治疗联合生物治疗
E.放射治疗联合热疗
参考答案:
B
[单项选择题]
13、舌癌的好发部位是()。
A.舌背
B.舌尖
C.舌腹
D.舌侧缘
E.舌根
参考答案:
D
[单项选择题]
14、甲状腺癌预后最差的病理类型是()。
A.乳头状癌
B.滤泡状癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.鳞状细胞癌
参考答案:
D
[单项选择题]
15、区域性颈淋巴结清扫术主要用于()。
A.颈部N0的患者
B.颈部N+的患者
C.已有远处转移的患者
D.原发灶为早期的患者
E.原发灶为晚期的患者
参考答案:
A
[单项选择题]
16、部分喉切除术是指术后部分喉功能得以保留,这些功能是指()。
A.发音和呼吸功能
B.发音和吞咽功能
C.发音、呼吸和味觉功能
D.发音、呼吸和吞咽功能
E.发音、吞咽和嗅觉功能
参考答案:
D
[单项选择题]
17、口腔癌最常见的病理类型是()。
A.恶性混合瘤
B.腺癌
C.黏液表皮样癌
D.腺样囊性癌
E.鳞状细胞癌
参考答案:
E[单项选择题]
18、涎腺最常见的潜在恶性肿瘤是()。
A.腺瘤
B.腺淋巴瘤
C.多形性腺瘤
D.圆柱瘤
E.淋巴管瘤
参考答案:
C
[单项选择题]
19、乳腺癌发生的危险因素除外()。
A.初潮早,绝经迟
B.乳腺密度高
C.近期消瘦
D.高龄初次足月产(年龄>30岁)
E.长期使用雌激素替代治疗
参考答案:
C
[单项选择题]
20、仅临床上发现同侧内乳淋巴结转移,而无腋淋巴结转移的临床证据为()。
A.N2a
B.N2b
C.N3a
D.N3b
E.N3c
参考答案:
B
[单项选择题]
21、保乳手术的绝对禁忌证除外()。
A.既往做过乳腺或胸壁放射治疗
B.乳腺钼靶X线片显示弥漫可疑的或恶性征象的微小钙化
C.多中心病灶不可能通过单一切口的局部切除就达到切缘阴性且不影响美观
D.肿瘤直径>5cm
E.病理切缘阳性
参考答案:
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[单项选择题]
22、患者女,38岁,右乳改良根治术后病理:
浸润性导管癌Ⅲ级,肿瘤最大径
1.5cm,腋淋巴结转移0/12。
免疫组织化学:
ER(-),PR(-),HER-2(-)。
正确的辅助治疗是()。
A.辅助化学治疗
B.辅助放射治疗
C.辅助内分泌治疗
D.曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
E.不考虑辅助治疗
参考答案:
A
[单项选择题]
23、患者女,61岁,右乳单纯切除术后病理:
导管原位癌(多灶),肿瘤
2.8cm×2cm。
免疫组织化学:
ER(++),PR(++),HER-2(+)。
正确的辅助治疗是()。
A.辅助化学治疗
B.辅助放射治疗
C.辅助内分泌治疗
D.曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
E.不考虑辅助治疗
参考答案:
C
[单项选择题]
24、患者女,53岁,左乳改良根治术后病理:
浸润性导管癌,肿瘤直径
1.8cm,腋淋巴结转移1/15。
免疫组织化学:
ER(++),PR(++),HER-2(+++)。
患者接受曲妥珠单抗(赫赛汀)辅助治疗的时间推荐为()。
A.9周
B.6个月
C.12个月
D.24个月
E.根据经济状况决定
参考答案:
C
[单项选择题]
25、患者女,45岁,因“发现左乳肿物1个月”来诊。
查体:
左乳肿物,6cm×4cm。
B型超声:
左乳外上象限低回声占位,左腋淋巴结肿大。
左乳肿物穿刺活检:
浸润性导管癌。
左腋淋巴结穿刺活检:
可见转移性腺癌细胞。
免疫组织化学:
ER(-),PR(-),HER-2(+)。
首选的治疗是()。
A.手术治疗
B.放射治疗
C.新辅助化学治疗
D.新辅助内分泌治疗
E.曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
参考答案:
C
[单项选择题]
26、患者女,20岁,乳腺肿物,生长慢,活动度大。
应首先考虑为()。
A.急性乳腺炎
B.乳腺增生
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺叶状肿瘤
E.乳腺癌
参考答案:
C
[单项选择题]
27、双侧乳腺结节感,月经前胀痛,月经来潮后缓解。
应首先考虑为()。
A.急性乳腺炎
B.乳腺增生
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺叶状肿瘤
E.乳腺癌
参考答案:
B
[单项选择题]
28、哺乳期妇女乳房出现局部充血、肿胀,皮温增高,压痛,可触及界限不清的硬块。
()。
A.急性乳腺炎
B.乳腺增生
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺叶状肿瘤
E.乳腺癌
参考答案:
A
[单项选择题]
29、腋淋巴结清扫术中如损伤胸长神经,患侧会出现()。
A.前锯肌麻痹瘫痪,表现为“翼状肩”
(不能抬高上肢及肩胛骨不能紧贴胸壁)
B.前臂内旋,外展无力
C.胸大肌外层萎缩
D.上臂后内侧皮肤麻木
E.胸小肌萎缩
参考答案:
A[单项选择题]
30、患者女,75岁,患右侧乳腺癌接受右乳腺癌改良根治术,分期为T2N0M0,雌、孕激素受体均为阴性。
既往患有高血压、冠状动脉性心脏病。
手术后2年发现右侧胸壁结节,经手术切除病理证实为右胸壁乳腺癌复发。
此时应当选择的治疗是()。
A.内分泌治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.扩大切除右侧胸壁复发部位的范围
E.不再继续治疗,临床密切观察
参考答案:
B
[单项选择题]
31、进行腋淋巴结清扫术以评价腋窝分期时,所清除的淋巴结数至少为()。
A.5枚
B.8枚
C.10枚
D.15枚
E.20
枚
参考答案:
C
[单项选择题]
32、骨肿瘤最基本的影像学检查是()。
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.血管造影
参考答案:
A
[单项选择题]
33、国际上常用的骨骼肌肉系统肿瘤的分期方法是()。
A.Enneking分期系统
B.TNM分期
C.川口分期
D.病理分期
E.临床分期
参考答案:
A[单项选择题]
34、骨骼肌肉系统恶性肿瘤最常见的转移部位是()。
A.肝
B.肺
C.脑
D.肾
E.胃肠道
参考答案:
B
[单项选择题]
35、原发骨肿瘤发病最多的部位是()。
A.椎体
B.肱骨近端
C.膝关节附近的骨端
D.骨盆
E.股骨近端
参考答案:
C
[单项选择题]
36、完成骨骼肌肉系统肿瘤活检的医师应该是()。
A.病理科医师
B.放射科医师
C.B型超声科医师
D.经治的骨科医师
E.首诊医师
参考答案:
D
[单项选择题]
37、关于骨转移瘤,叙述错误的是()。
A.多发生于51~60岁的老年人
B.好发于脊柱、骨盆和股骨
C.发生骨转移,病变已属晚期,无手术治疗的价值
D.有些转移性肿瘤,经化学治疗并辅以手术切除可以延长患者的生命
E.对某些骨转移瘤行手术治疗虽系姑息性,但能解除疼痛,提高生活质量
参考答案:
C
[单项选择题]
38、位于股骨远端的Ⅱb期骨肉瘤,手术时于反应区外正常组织内行肿瘤节段截除、人工关节置换术,其手术边界属于()。
A.囊内切除
B.边缘切除
C.广泛切除
D.根治切除
E.污染的根治切除
参考答案:
C
[单项选择题]
39、不属于骨肿瘤生长天然屏障的是()。
A.皮质骨
B.关节软骨
C.筋膜隔、肌膜隔和韧带
D.关节囊、腱鞘
E.肌肉
参考答案:
E
[单项选择题]
40、关于骨肉瘤,叙述错误的是()。
A.好发于股骨下端和胫骨上端干骺端
B.局部肿物,疼痛,有时表现类似急性炎症
C.X线片上可见骨质破坏,骨膜下新骨形成和日光放射状阴影
D.一经摄片诊断,应即刻行高位截肢术
E.术前、术后均应用化学治疗
参考答案:
D
[单项选择题]
41、关于构成比、比和率,叙述错误的是()。
A.构成比反映的是部分和整体的关系,分子包括在分母内
B.构成比的大小不能反映率的大小,不能以构成比代替率
C.相对危险度(RR)是一种比值
D.率是某一人群中某事件发生的频率
E.比是两个数值之比,分子应包括在分母内
参考答案:
E
[单项选择题]
42、关于患病率和发病率,叙述错误的是()。
A.通过横断面流行病学调查一般可获得某疾病的发病率
B.患病率是指某特定时间内、一定人群中某疾病的新、旧病例数所占的比例
C.可通过比较不同人群的发病率来确定可能的病因,提出假说
D.患病率取决于两个因素:
发病率和病程
E.患病率通常用于表示慢性病的发生或流行情况
参考答案:
A
[单项选择题]
43、下列叙述错误的是()。
A.人群归因危险度百分比与研究因素的人群的暴露率有关
B.人群归因危险度百分比与研究因素的相对危险度有关
C.一般可用对照组的暴露率来代替人群的暴露率
D.相对危险度(RR)一般来自大样本流行病学研究或Meta分析
E.当肿瘤各个环境危险因素的效应相加时,归因分数(
AF.可达其最大值(100%)
参考答案:
E
[单项选择题]
44、与诊断试验样本量的计算无关的是()。
A.灵敏性
B.特异性
C.预测值
D.检验水平α
E.允许误差δ
参考答案:
C
[单项选择题]
45、关于诊断试验,叙述错误的是()。
A.评价诊断试验的准确性必须与金标准进行比较研究
B.特异性越高,假阳性率越低,诊断试验越好
C.对诊断试验的评价,可重复性是其主要内容
D.诊断试验以人群为对象,力求高灵敏性,最好能发现所有的患者
E.诊断试验阳性者一般要随之予以治疗
参考答案:
D
[单项选择题]
46、关于预测值的影响因素,叙述错误的是()。
A.患病率不变的情况下,灵敏性高,阴性预测值高
B.患病率不变的情况下,特异性高,阳性预测值高
C.
D.
E.阳性预测值指在筛查或诊断试验中真阳性率与假阳性率之比
参考答案:
E
[单项选择题]
47、关于受试者工作特征(ROC)曲线,叙述错误的是()。
A.ROC曲线下的面积(
AUC.越大,越接近
1.0,表示筛查或诊断的真实性越高
B.ROC曲线还可以比较2种或2种以上试验的诊断价值
C.当患病率接近50%时,在ROC曲线上距离坐标图左上角最近的一点,灵敏性和特异性之和最大,误诊与漏诊例数之和最小
D.ROC曲线是用真阳性率和真阴性率作图得出的曲线
E.ROC曲线常用于临界点的正确选择
参考答案:
D
[单项选择题]
48、目前全球最常见的五大癌种包括()。
A.肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和结肠癌
B.肺癌、胃癌、肝癌、结肠癌和宫颈癌
C.肺癌、胃癌、肝癌、结肠癌和乳腺癌
D.肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和乳腺癌
E.肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和宫颈癌
参考答案:
C
[单项选择题]
49、对于发展中国家而言,下列叙述错误的是()。
A.约1/4的癌症由感染因素引起
B.约1/3的癌症可以通过健康饮食、身体活动和不使用烟草来预防
C.约1/3的癌症可以通过筛查和早诊早治提高治疗效果
D.世界上绝大多数的癌症死亡发生在低收入和中等收入的发展中国家
E.近半个世纪以来,通过各界共同努力,癌症患者的死亡率有所下降
参考答案:
E
[单项选择题]
50、我国癌症预防与控制所面临的挑战不包括()。
A.发展中国家与发达国家高发癌谱并存
B.农村癌症死亡率的上升速度明显高于城市
C.癌症防治资源大多用于中晚期癌症患者的治疗
D.以传染病控制为主,忽视了肿瘤等慢性病的防控
E.缺乏行之有效的早诊早治体系,有组织的防治计划还很难实施
参考答案:
B[单项选择题]
51、在某横断面调查中发现白血病的患病率增加,引起这种现象可能的因素为()。
A.病程缩短
B.发病率减少
C.病死率增加
D.病死率减少
E.治愈率增加
参考答案:
D
[单项选择题]
52、WHO癌症控制战略行动计划的指导原则不包括()。
A.以改善民族、社区、家庭和个人的健康为最终目标
B.强调卫生公平性
C.明确政府在公共卫生工作中应起的主导作用,成立国家癌症研究所
D.杜绝私立部门的介入,鼓励公立机构的广泛参与和合作
E.结合慢性病预防和控制,有计划地在不同层面开展综合干预措施
参考答案:
D
[单项选择题]
53、关于我国癌症的流行特点,叙述错误的是()。
A.城乡癌症发病率和死亡率均呈显著上升趋势
B.癌症年龄调整死亡率城市地区呈上升趋势
C.癌症年龄调整死亡率农村地区呈上升趋势
D.发病率上升幅度最大的为肺癌
E.消化道肿瘤发病率居高不下,肺癌、乳腺癌等发病率也在明显上升
参考答案:
C
[单项选择题]
54、第1个预防癌症的疫苗是()。
A.胃癌疫苗
B.子宫颈癌疫苗
C.肝癌疫苗
D.乳腺癌疫苗
E.鼻咽癌疫苗
参考答案:
B
[单项选择题]
55、关于检验效能,叙述错误的是()。
A.指若受试组间确实存在显著差异,该次试验所能发现此差异的概率
B.抽样时通常可按照影响预后的重要因素分层
C.当样本量增加到一定程度后,再继续增加样本量只会事倍功半,得不偿失
D.检验效能1-α,其中α是指能够发现差异的概率
E.一般情况下,增大样本量,延长观察时间,可增加检验效能
参考答案:
D
[单项选择题]
56、皮肤鳞状细胞癌占所有非黑色素瘤性皮肤恶性肿瘤的比例是()。
A.80%
B.60%
C.40%
D.20%
E.10%
参考答案:
D
[单项选择题]
57、黑色素瘤的T分期指原发灶的()。
A.位置
B.厚度
C.长径
D.短径
E.体积
参考答案:
B
[单项选择题]
58、没有淋巴结受侵和远处转移的Ⅰ期黑色素瘤患者,其术后5年生存率大约是()。
A.15%
B.35%
C.55%
D.85%
E.95%
参考答案:
D
[单项选择题]
59、Ⅲ期黑色素瘤的治疗原则是()。
A.切除原发灶,不必行区域淋巴结清扫和辅助治疗
B.切除原发灶和区域淋巴结,不必行辅助治疗
C.切除原发灶,不必行区域淋巴结清扫,再行辅助治疗
D.切除原发灶和区域淋巴结,再行辅助治疗
E.化学治疗和免疫治疗为主,不建议手术
参考答案:
D
[单项选择题]
60、以下部位中,最不易发生黑色素瘤的是()。
A.膀胱
B.葡萄膜
C.鼻咽
D.肛门
E.皮肤
参考答案:
A
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