细菌感染试题.docx
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细菌感染试题.docx
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细菌感染
[单项选择题]
1、伤寒极期的表现不包括哪种表现()
A.相对缓脉
B.皮肤瘀点、瘀斑
C.稽留高热
D.肝大、脾大
E.明显的消化道症状
参考答案:
B
[单项选择题]
2、下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是()
A.多于第4~5病日开始出疹
B.1~2日内遍及全身
C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹,以后转为暗红色,亦可为出血性皮疹
D.皮疹尤以颜面部为多
E.皮疹多于1周消退
参考答案:
D
[单项选择题]
3、关于中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是()
A.补充血容量输液原则先晶后胶
B.改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压
C.有心力衰竭者可给予毛花苷C
D.可短期使用肾上腺皮质激素
E.有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗
参考答案:
B
[单项选择题]
4、女,18岁,发热9天伴食欲减退,软弱。
体检,体温40℃,脉搏74次/分,肝肋下
2.0cm,脾肋下
1.0cm。
WBC2.6×109/L;N0.85,L0.14,嗜酸粒细胞
0.01,临床上拟诊为伤寒,为确定诊断对该患者应首选下列哪一种培养()
A.粪便培养
B.血培养
C.尿液培养
D.胆汁培养
E.肥达氏反应
参考答案:
B
参考解析:
血培养于病程1周时阳性率可达90%;尿培养及便培养第3~4周阳性率最高,肥达反应第2周起滴度才增加。
[单项选择题]
5、下列哪种是我国细菌性痢疾主要流行菌群()
A.宋内志贺菌
B.痢疾志贺菌
C.福氏志贺菌
D.鲍氏志贺菌
E.产志贺毒素大肠杆菌
参考答案:
C
参考解析:
痢疾杆菌属肠杆菌科志贺菌属,分为4群47个血清型。
我国以B群福氏志贺菌为主要流行菌群。
其次D群宋内菌。
近年来少数地区有A群痢疾志贺菌之流行。
[单项选择题]
6、中毒性痢疾的临床特征,下列哪项是错误的()
A.急性高热,惊厥,昏迷
B.迅速休克与呼吸衰竭
C.腹痛、腹泻轻,肠道症状可不明显
D.大便常规正常,脑脊液化验正常
E.多发生在儿童
参考答案:
D
参考解析:
中毒型痢疾多发生于2~7岁、体质较好的儿童多见。
起病急骤,突起畏寒、高热,体温可达40℃以上,伴精神萎靡、面色青灰、四肢厥冷、烦躁、反复惊厥、昏迷等,可迅速发生循环衰竭和(或)呼吸衰竭,临床上以严重全身毒血症、休克和(或)中毒性脑病为主要表现,而消化道症状多不明显,病人起初可无腹痛、腹泻,可于发病数小时后方出现痢疾样大便。
[单项选择题]
7、菌痢的确诊依据是()
A.粪培养阳性
B.粪检有巨噬细胞
C.粪便免疫学检查抗原阳性
D.粪便镜检有大量脓细胞
E.典型菌痢临床症状
参考答案:
A
参考解析:
急性菌痢诊断:
①急性发作之腹泻(除外其他原因之腹泻),伴发热、腹痛、里急后重、脓血便或黏液便,左下腹压痛。
②粪便镜检白细胞(或脓细胞)每高倍视野15个以上,可看到少量红细胞。
③粪便培养痢疾杆菌阳性。
临床诊断:
具备①②项。
实验确认:
具备①③项。
[单项选择题]
8、下列哪项是霍乱弧菌的主要致病物质()
A.霍乱肠毒素
B.霍乱内毒素
C.腺苷酸环化酶
D.透明质酸酶
E.蛋白水解酶
参考答案:
A
参考解析:
霍乱弧菌的致病因素主要是肠毒素。
霍乱弧菌产生三种毒素,Ⅰ型为内毒素,是制作菌苗引起的疫苗免疫的主要成分;Ⅱ型为外毒素,即肠毒素,现已查明,霍乱的剧烈腹泻是由这种外毒素引起的。
[单项选择题]
9、治疗霍乱的关键措施是()
A.抗菌治疗
B.血管活性药物的应用
C.补充血容量及电解质
D.强心药物的应用
E.抑制肠黏膜分泌药的应用
参考答案:
C
[单项选择题]
10、淋病的临床表现,正确的是()
A.急性淋病在淋菌侵入14天后发病
B.急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染
C.上生殖道感染半数通过血行传播
D.妇女感染淋病后多无症状
E.急性淋菌性盆腔炎多在月经期
参考答案:
E
参考解析:
淋病是淋病奈瑟菌感染,以性接触直接传播为主要传播途径,淋病最常见的发病部位是宫颈,沿生殖道黏膜上行蔓延,可引起子宫内膜炎、输卵管黏膜炎、盆腔腹膜炎。
月经期盆腔血液循环丰富,以经期或经后七日内发病,易发生急性盆腔炎。
[单项选择题]
11、下列可用于防止疟疾复发及传播的药物是()
A.氯喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.乙胺嘧啶
参考答案:
D
参考解析:
氯喹、奎宁、青蒿素都是控制发作的药物,伯氨喹是用于防止疟疾复发及传播的药。
[单项选择题]
12、伤寒的并发症多出现在病程的()
A.第6周内
B.第1周内
C.整个病程
D.第4~5周内
E.第2~3周内
参考答案:
E
[单项选择题]
13、为提高痢疾杆菌检阳率,下列做法哪些不对()
A.采集新鲜大便标本
B.标本内不应混有尿液、消毒液
C.标本多次送检
D.挑选黏液脓血部分大便
E.标本应低温保存送检
参考答案:
E
[单项选择题]
14、典型霍乱病人的临床分期是()
A.前驱期、泻吐期、脱水休克期及恢复期
B.泻吐期、脱水休克期、反应期及恢复期
C.发热期、泻吐期、反应期及恢复期
D.泻吐期、脱水虚脱期、恢复期及反应期
E.发热期、脱水休克期、反应期及恢复期
参考答案:
D
[单项选择题]
15、关于弯曲菌病,下列哪项错误()
A.空肠弯曲菌和结肠弯曲菌主要引起急性肠炎
B.弯曲菌病主要致病菌有空肠弯曲菌、结肠弯曲菌和胎儿弯曲菌
C.结肠弯曲菌可引起败血症
D.胎儿弯曲菌多为机会性感染,可引起败血症等全身性感染
E.弯曲菌感染主要引起腹泻、肠道外器官的局灶感染和菌血症
参考答案:
C
[单项选择题]
16、白喉可分为4种类型,按发病率依次为()
A.咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉
B.咽白喉、鼻白喉、喉白喉和皮肤白喉
C.咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位白喉
D.喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉
E.皮肤白喉、咽白喉、喉白喉、鼻白喉
参考答案:
C
[单项选择题]
17、猩红热治疗首选()
A.肾上腺皮质激素
B.青霉素
C.头孢菌素
D.对症治疗
E.红霉素
参考答案:
B
[单项选择题]
18、对于脑膜炎双球菌,下列哪些正确()
A.革兰阳性球菌
B.我国流行株以B群为主
C.共13个血清群,其中
A、B、C三群最常见
D.在外界抵抗力强
E.外毒素为致病的重要因素
参考答案:
C
[单项选择题]
19、伤寒最严重的并发症()
A.中毒性心肌炎
B.中毒性肝炎
C.肠出血
D.溶血性尿毒综合征
E.肠穿孔
参考答案:
E[单项选择题]
20、百日咳病人在哪期传染性最强()
A.恢复期
B.痉咳期
C.潜伏期
D.卡他期
E.发热期
参考答案:
D
[单项选择题]
21、对炭疽的治疗首选药物()
A.四环素
B.红霉素
C.喹诺酮类
D.青霉素
E.氯霉素
参考答案:
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[单项选择题]
22、为提高布氏杆菌的检阳率,可做()
A.脓性物培养
B.以上均可
C.骨髓培养
D.脑脊液培养
E.血培养
参考答案:
B
[单项选择题]
23、鼠疫的临床分型()
A.以下均是
B.肺鼠疫
C.其他如皮肤鼠疫、肠鼠疫等
D.腺鼠疫
E.败血症型鼠疫
参考答案:
A
[单项选择题]
24、院内感染败血症中占重要地位的是()
A.大量应用广谱抗菌素诱发的真菌败血症
B.恶性肿瘤化疗后分支杆菌败血症
C.长期应用肾上腺皮质激素诱发的真菌败血症
D.静脉导管留置引起的葡萄球菌败血症
E.留置尿管诱发的大肠埃希菌败血症
参考答案:
D
[单项选择题]
25、下列哪一种细菌感染症的临床表现严重()
A.败血症
B.毒血症
C.菌血症
D.变应性亚败血症
E.脓毒血症
参考答案:
E
[单项选择题]
26、在脑脊液中浓度较高的药物没有()
A.红霉素
B.异烟肼
C.氯霉素
D.磺胺药
E.甲硝唑
参考答案:
A
[单项选择题]
27、抗菌药物的排泄,下列哪项说法错误()
A.氨基糖苷类不能经血液透析排出
B.大环内酯类、林可霉素类、利福平、头孢哌酮、头孢曲松等从胆汁排泄
C.多数抗菌药自肾排出
D.大环内酯类、四环素类、利福平等可经粪便排泄
E.尿药浓度高达血药浓度的数十至数百倍以上
参考答案:
A
[多项选择题]
28、除典型猩红热表现外,其他临床类型有()
A.产科型
B.轻型
C.中毒型
D.外科型
E.脓毒型
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
29、伤寒并发症发生时可出现的临床表现()
A.白细胞数增高
B.压正常者可能降低
C.脉率增快,相对缓脉消失
D.肥达反应"O"及"H"效价增高
E.稽留热型有变动或骤降
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
30、伤寒的临床表现有()
A.玫瑰疹
B.稽留热
C.相对缓脉
D.肝脾大
E.特殊中毒状态
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
31、伤寒患者肥达反应效价不高或阴性,可能的原因有()
A.丙种球蛋白缺乏症
B.机体免疫力低下
C.早期应用有效的抗菌药物
D.全身情况差
E.轻型感染
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
32、肉毒杆菌对人致病的主要血清型有()
A.E型
B.B型
C.G7型
D.C型
E.A
型
参考答案:
A,B,E[多项选择题]
33、细菌性痢疾的主要临床表现为()
A.高热
B.黏液脓血便
C.腹痛,左下腹为重
D.腹泻
E.里急后重
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
34、慢性菌痢需与下列哪些疾病鉴别()
A.结肠癌
B.慢性血吸虫病
C.溃疡性结肠炎
D.直肠癌
E.克隆氏病
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
35、霍乱的并发症有()
A.急性肾功能衰竭
B.中毒性肝炎
C.中毒性心肌炎
D.急性肺水肿
E.感染性休克
参考答案:
A,D
[多项选择题]
36、感染人并导致疾病的弯曲菌有()
A.成人弯曲菌
B.空肠弯曲菌
C.胎儿弯曲菌
D.结肠弯曲菌
E.回肠弯曲菌
参考答案:
B,C,D
[多项选择题]
37、1999年我国对HP感染临床诊断达成共识,下列哪项可诊断()
A.尿素酶依赖试验
B.免疫学检查
C.悬滴试验
D.HP染色或组织学染色
E.治疗性诊断
参考答案:
A,D
[多项选择题]
38、下列有关白喉治疗正确的是()
A.尽早应用糖皮质激素
B.应用抗毒素
C.应用抗生素
D.必须卧床3周以上
E.可辅助中草药治疗
参考答案:
B,C,D,E
[多项选择题]
39、诊断百日咳需与下列哪种疾病鉴别()
A.肺门淋巴结结核
B.胸腺肥大引起的压迫症状
C.气管异物
D.百日咳综合征
E.痉挛性支气管炎
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
40、关于炭疽病正确的说法有()
A.皮肤炭疽占炭疽病例的95%,预后较好
B.肠炭疽发病率低,起病为剧烈腹痛、腹泻,水样便,病死率高
C.皮肤炭疽的特征性黑色焦痂对临床诊断有特异性
D.肺炭疽临床诊断容易,病死率低
E.口咽部感染炭疽,主要以严重咽喉部痛,颈部水肿,局部淋巴结增大为主要表现
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
41、布氏杆菌病的病原菌培养主要为()
A.尿培养
B.便培养
C.骨髓培养
D.血培养
E.组织液培养
参考答案:
C,D
[多项选择题]
42、鼠疫的预防()
A.灭鼠灭蚤,监控鼠间鼠疫
B.加强疫情报告
C.用来苏水消毒病人排泄物和分泌物
D.加强个人防护
E.预防服药和预防接种
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
43、肝功能减退病人慎用的抗生素有()
A.林可霉素
B.环素
C.头孢曲松
D.氯霉素
E.头孢哌酮
参考答案:
A,B,D
[多项选择题]
44、下列引起周围神经炎的抗菌药有()
A.四环素
B.异烟肼
C.氨基糖苷类
D.多黏菌素
E.呋喃类
参考答案:
B,C,D,E
[多项选择题]
45、下列引起神经肌肉接头阻滞的抗菌药有()
A.呋喃类
B.万古霉素
C.四环素
D.多黏菌素
E.氨基糖苷类
参考答案:
D,E
[多项选择题]
46、下列引起耳毒性的抗菌药有()
A.多黏菌素
B.氨基糖苷类
C.呋喃类
D.四环素
E.万古霉素
参考答案:
A,B,E
[多项选择题]
47、下列有造血抑制的抗菌药有()
A.红霉素
B.磺胺类
C.氯霉素
D.链霉素
E.四环素
参考答案:
C,D,E
[多项选择题]
48、下列属于抑菌剂的抗菌药为()
A.磺胺类
B.大环内酯类
C.氯霉素类
D.四环素类
E.氨基糖苷类
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
49、下列属于杀菌剂的抗菌药为()
A.氨基糖苷类
B.氯霉素类
C.β内酰胺类
D.大环内酯类
E.喹诺酮类
参考答案:
A,C,E
[多项选择题]
50、肾功能减退病人慎用的抗生素有()
A.四环素
B.氨基糖苷类
C.万古霉素
D.氯霉素
E.头孢曲松
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
51、细菌耐药性的发生机制有()
A.灭活酶与钝化酶的产生
B.靶位改变
C.抗生素渗透障碍
D.细菌代谢状态改变
E.外界环境改变
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
52、细菌的耐药性可分为()
A.突变耐药性
B.持久耐药性
C.间断耐药性
D.获得耐药性
E.转移性耐药性
参考答案:
A,D
[多项选择题]
53、下列口服生物利用度高的抗菌药物有()
A.万古霉素
B.异烟肼
C.氨基糖苷类
D.氯霉素
E.克林霉素
参考答案:
B,D
[多项选择题]
54、变应性亚败血症与败血症的鉴别点有()
A.白细胞与中性粒细胞降低
B.血培养阴性
C.发热高、时间长,无毒血症状
D.抗菌药物无效
E.皮疹短暂,反复出现
参考答案:
B,C,D,E[多项选择题]
55、鼠疫的传染源有()
A.啮齿类动物
B.带菌者
C.鼠类
D.肺鼠疫病人
E.猪和犬
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
56、鼠疫的传播途径有()
A.飞沫传播
B.血液传播
C.鼠蚤传播
D.消化道传播
E.皮肤传播
参考答案:
A,C,D,E
[多项选择题]
57、下列属于国际检疫传染病的传染病是()
A.流脑
B.鼠疫
C.伤寒
D.霍乱
E.炭疽
参考答案:
B,D
[多项选择题]
58、布氏杆菌病的病原治疗可选用的抗菌药物有()
A.氨基糖苷类
B.利福平
C.喹诺酮类
D.复方新诺明
E.多西环素
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
59、布氏杆菌病的传播途径有()
A.吸入传播
B.蚊虫传播
C.体表接触传播
D.血液传播
E.消化道传播
参考答案:
A,C,E
[多项选择题]
60、下列可出现相对缓脉的传染病有()
A.鼠疫
B.伤寒
C.布氏杆菌病
D.流行性脑脊髓膜炎
E.猩红热
参考答案:
B,C
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