云南住院医师整形外科真题精选.docx
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云南住院医师整形外科真题精选.docx
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云南住院医师整形外科真题精选
[单项选择题]
1、对眉弓描述,正确的是
A.适对额中回前端
B.适对额叶的下缘
C.位于眶上缘内
D.适对额上回前端
E.其外侧份的深面有额窦
参考答案:
A
[单项选择题]
2、腹壁整形术后处理下列哪条是错误的()。
A.患者取半坐位,并屈髋屈膝
B.术后48~72小时拔引流条
C.术后卧床休息,不可早活动
D.术后10~14天拆线
参考答案:
C
[单项选择题]
3、眉再造术时,下列哪一条是错误的()。
A.移植头皮的毛发应与眉毛一致
B.受区的瘢痕可适当保留
C.供区和受区的止血应彻底
D.头皮游历移植时,皮片内的脂肪应尽量去除
参考答案:
B
[单项选择题]
4、哪项与正常皮肤组织学结构及生理特点不符
A.静脉回流自真皮网状层开始
B.真皮乳突层下有毛细淋巴管网
C.皮肤没有副交感神经
D.表皮没有血管
E.毛囊、皮脂腺、汗腺属于皮肤的附属器
参考答案:
A
[单项选择题]
5、申字形脸的人适合种植什么样的眉形().
A.细长平一点的眉形
B.眉尾上扬型的眉形
C.标准眉形
D.粗一点的类一字型眉形
参考答案:
A
[单项选择题]
6、先天性巨痣在哪个年龄段出现
A.1岁以内
B.1~2岁
C.1~3岁
D.2~6岁
E.4~7
岁
参考答案:
D
[单项选择题]
7、头发/眉毛移植的区别,下列那种描述不正确().
A.取发区部位不同
B.取发器械不同
C.分离时对结缔组织清除的要求等级不同
D.种植时对角度的要求等级不同
参考答案:
B
[单项选择题]
8、内窥镜额部除皱术不能矫正()
A.眉间皱纹
B.额部皱纹
C.鼻根皱纹
D.眉下垂
E.眼角下垂
参考答案:
E
[单项选择题]
9、关于小腿慢性溃疡说法不正确的是
A.溃疡一般单个存在,表浅,边缘整齐
B.静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起,一般较易愈合
C.静脉炎性溃疡一般难以自愈
D.溃疡周围皮肤常有色素沉着
E.小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在
参考答案:
B
[单项选择题]
10、发际线下移的手术为了更自然,发际线最前沿应该种植什么样的毛囊()。
A.双株毛囊
B.单株毛囊
C.单株双株交叉种植
D.尽量种多株显得浓密
参考答案:
B[单项选择题]
11、女性,30岁。
颧骨突出症磨改降低术后口内伤口如期愈合,但因该患者生活极不规律,打牌、饮酒,经常熬夜。
3个月后,出现左颧部中度肿胀、疼痛,不发烧,多次切开均未引流出脓液,经手术、X线、CT及MRI检查,未发现有价值的征象,也未发现异物,细菌培养未发现特殊致病菌,经多种广谱强力抗生素按疗程治疗均无效。
病情迁移8个月之久始自愈。
最可能的情况是()。
A.葡萄球菌感染
B.链球菌感染
C.大肠杆菌感染
D.耐药葡萄球菌感染
E.不知名的强力厌氧病菌感染
参考答案:
E
[单项选择题]
12、SMAS向下移形为().
A.颈阔肌
B.斜方肌
C.胸小肌
D.胸大肌
E.胸锁乳头肌
参考答案:
A
[单项选择题]
13、高级无痕植发成活率最关键因素()。
A.离体时间
B.营养液配制
C.取发深度
D.分离技术
参考答案:
A
[单项选择题]
14、术前设计时最为重要的是哪根血管().
A.眶上静脉
B.颞浅静脉
C.滑车上静脉
D.哨兵静脉
E.颞浅静脉额支
参考答案:
D[单项选择题]
15、内窥镜隆乳术后纤维囊形成,乳房中度变硬,假体易扪及,并能看到,属于纤维囊分级().
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.以上均不对
参考答案:
C
[单项选择题]
16、颞部除皱术时,其剥离层次为()。
A.颞深筋膜浅层
B.颞深筋膜深层
C.颞浅筋膜浅层
D.颞肌筋膜深层
E.皮下脂肪层
参考答案:
A
[单项选择题]
17、患者女,48岁,因面部软组织老化皮肤松弛,皱纹深致眉毛下垂,于当地医院行内镜下眉提升术,术后觉右面部暂时性麻木感,术后2周后皱眉时发现双侧眉活动度不一致。
有关手术方法的选择,下面最正确的是()。
A.须选用提上睑肌迁徙术
B.借用上直肌的手术可作为首选
C.必须选用提上睑肌缩短术
D.可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术
E.必须选用额肌悬吊手术
参考答案:
D
[单项选择题]
18、以下哪项为颈内动脉()。
A.面动脉
B.颞浅动脉
C.上颌动脉
D.枕动脉
E.眼动脉
参考答案:
E[单项选择题]
19、乳房内部支持结构主要为().
A.Cooper韧带
B.横形纤维隔
C.内侧韧带
D.外侧韧带
E.以上均是
参考答案:
E
[单项选择题]
20、患者,男性,20岁,因“自觉双侧腋下多汗、异味”去某院就诊。
查体见双侧腋毛较丰富,5m之外亦能闻及异味。
入院后在局麻下行大汗腺微创剪除术。
关于术中操作,下面哪项是正确的()。
A.因皮下脂肪浅层上无大汗腺和毛囊组织,故无需剪除,否则会增加术后血肿的机会
B.术中需剪除皮下脂肪层至腋鞘
C.术中剪除真皮深层的大汗腺即可
D.皮下脂肪浅层上含有丰富的大汗腺和毛囊组织,故需全部剪除,防止异味残留
E.除剪除真皮深层的大汗腺,还需剪除部分皮下脂肪浅层的大汗腺
参考答案:
E
[单项选择题]
21、下颌角肥大整形术哪项是正确的()。
A.口内入路下颌角肥大整形术容易损伤面神经下颌缘支
B.下颌角肥大整形术不会损伤下牙槽神经
C.术中难以控制的出血是损伤了上颌动脉
D.口内入路时如伴有咬肌肥大,可同时去除部分咬肌
E.下颌角肥大整形术患者均应同时行颊脂肪垫摘除术
参考答案:
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[单项选择题]
22、内窥镜颜面部除皱术的适应症不包括().
A.皮肤过多
B.轻度面颌皮肤松弛
C.面部表情纹明显
D.轻度面部肌肉松弛
E.青中年人
参考答案:
A[单项选择题]
23、患者,女性,43岁,在行上下眼睑成形术后出现复视、眼球向上外活动力弱,下列哪块肌肉最可能受到了损伤()。
A.下斜肌
B.上斜肌
C.下直肌
D.外直肌
E.上直肌
参考答案:
A
[单项选择题]
24、皮肤色素痣通常由何种细胞构成()。
A.角朊细胞
B.前体细胞
C.痣细胞
D.朗罕氏细胞
E.表皮细胞
参考答案:
C
[单项选择题]
25、面部除皱术中为了使面部获得较充分的提紧需要在皮下剪断().
A.颧弓韧带
B.下颌骨韧带
C.颈阔肌-耳韧带
D.颈阔肌-皮肤前韧带
E.SMAS-颧颊部韧带
参考答案:
A
[单项选择题]
26、患者,男性,45岁,因“右腘窝烧伤后瘢痕伴反复破溃5年”就诊。
查体:
右腘窝可见一面积约为12cm*6cm不规则瘢痕,色苍白,触之坚硬。
表面不平,破溃处部分被痂壳覆盖,创面附有淡黄色分泌物,瘢痕挛缩严重牵拉周围组织,影响下肢活动,致关节屈曲。
该患者最可能的诊断是()。
A.增生性瘢痕
B.萎缩性瘢痕
C.表浅性瘢痕
D.蹼状瘢痕
E.瘢痕疙瘩
参考答案:
B[单项选择题]
27、关于血管瘤的描述错误的是()。
A.血管瘤可分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤及蔓状血管瘤
B.海绵状血管瘤是由于小动脉和小静脉相互吻合,成为迂回弯曲、有搏动性的血管瘤
C.典型的海绵状血管瘤及蔓状血管瘤属于血管畸形,不会自行消退,需通过手术或非手术的方法进行治疗
D.血管瘤可与淋巴组织或脂肪组织并存,习惯上称为淋巴血管瘤和脂肪血管瘤
E.血管瘤可应用激光治疗
参考答案:
B
[单项选择题]
28、内镜每个诊疗单位的净使用面积不得少于多少平方米().
A.10平方米
B.5平方米
C.15平方米
D.20平方米
E.30平方米
参考答案:
D
[单项选择题]
29、患者女,45岁,行内镜下额部除皱术,术后1周起出现额部经常性麻木,局部瘙痒,持续3周后渐渐好转。
最可能是()。
A.面神经颞支断裂
B.面神经颞支牵拉
C.眶上神经或滑车上神经麻痹
D.眶上神经或滑车上神经断裂
E.属正常
参考答案:
C
[单项选择题]
30、V-Y或Y-V成形术的手术指征,除外()。
A.轻度下睑瘢痕性睑外翻
B.需适当抬高鼻尖,行鼻小柱延长者
C.轻度错位组织的复位
D.适用于任何部位的瘢痕松解
E.唇裂Ⅱ期的唇红整复
参考答案:
D[单项选择题]
31、灭菌后内镜合格标准为()
A.无菌检测合格
B.细菌总数<10cfu/件
C.细菌总数<20cfu/件
D.细菌总数<100cfu/件
E.以上均不对
参考答案:
A
[单项选择题]
32、患者,一月前行额部除皱手术,现出现头皮发麻可能的原因是()。
A.神经损伤
B.皮肤损伤
C.缝合时张力过大
D.剥离范围过大
E.手术中血肿
参考答案:
A
[单项选择题]
33、在颞区皮下至颞肌组织结构由浅入深是()。
A.颞浅筋膜,颞中筋膜,颞深筋膜浅层,颞浅脂肪垫,颞深筋膜深层,颞深脂肪垫。
B.颞中筋膜,颞深筋膜浅层,颞浅脂肪垫,颞中筋膜,颞深筋膜浅层,颞浅脂肪垫。
C.颞中筋膜,颞深筋膜浅层,颞深筋膜深层,颞浅筋膜,颞浅脂肪垫,颞深脂肪垫。
D.颞浅筋膜,颞浅脂肪垫,颞深脂肪垫,颞中筋膜,颞深筋膜浅层,颞深筋膜深层。
E.颞浅筋膜,颞浅脂肪垫,颞深筋膜深层,颞深脂肪垫,颞中筋膜,颞深筋膜浅层。
参考答案:
A
[单项选择题]
34、内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时,浸泡时间不少于多少().
A.5分钟
B.10小时
C.1小时
D.15分钟
E.30分钟
参考答案:
B[单项选择题]
35、关于瘢痕跟腱瓣手术方法,以下哪项是错误的()。
A.按设计线在跟腱正中作纵形切口,将瘢痕与跟腱一起切开,深达跟腱前脂肪层
B.其瓣的长宽比例为4:
1或5:
1
C.内侧瓣蒂在上方
D.在游离时尽量采用钝性分离,以免血管分支受损,并注意保护腓肠神经
E.应将跟腱与瘢痕缝合一针,以免其相互分离而引起血运障碍
参考答案:
C
[单项选择题]
36、45岁女性患者,面部有眉内侧下垂、鼻唇沟较深、嘴角下垂问题,最宜采取的术式为().
A.内镜下中面部提升术
B.内镜下眉、中面部提升术
C.内镜下眉提升术
D.冠状切口中面部提升术
E.胶原蛋白注射术
参考答案:
B
[单项选择题]
37、脂肪抽吸术肿胀麻醉液的配置中,比较常用的利多卡因的浓度、肾上腺素液浓度分别是()
A.0.01%-
0.05%;1:
100万-1:
50万
B.0.05%-
0.1%;1:
200万-1:
100万
C.0.1%-
0.5%;1:
100万-1:
50万
D.0.5%-1%;1:
200万-1:
100万
E.1%-2%;1:
100万-1:
50
万
参考答案:
B
[单项选择题]
38、1998年Triner提出哨兵静脉的概念,此静脉提示那支神经的出现()。
A.面神经额支
B.面神经颞支
C.面神经颧支
D.面神经下颌缘支
E.面神经颈支
参考答案:
B[单项选择题]
39、女性,25岁,一侧改良乳腺癌根治、放射治疗后2年行乳房再造。
该患者健侧乳房较大且轻度下垂。
为达到术后双侧乳房的对称应().
A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
B.一期假体置入乳房再造
C.二期假体置入乳房再造
D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
E.臀大肌肌皮瓣乳房再造
参考答案:
A
[单项选择题]
40、内窥镜应用的优点().
A.手术切口短小,疤痕少,皮神经损伤少
B.手术时间长
C.术野充分暴露
D.机器设备投人多,专业人员培训周期较长
E.手术费用高
参考答案:
A
[单项选择题]
41、臀大肌肌皮瓣多用臀大肌上部肌皮瓣的主要原因是()。
A.避免切取下部臀大肌肌皮瓣时损伤坐骨神经
B.因臀大肌上部肌皮瓣组织量大
C.上部肌皮瓣质地柔软
D.上部肌皮瓣解剖层次清楚简便
E.上部肌皮瓣转移后造形美观如乳房再造
参考答案:
A
[单项选择题]
42、眶上区域的神经支配来源于()。
A.颧颞神经
B.滑车上神经
C.滑车下神经
D.眶上神经
E.以上都是
参考答案:
E
[单项选择题]
43、确诊后应做那些处理()。
A.抗感染
B.如有脓肿地位引流
C.做创面细菌培养
D.必要时再次手术取出扩张器。
E.以上都对
参考答案:
E
[单项选择题]
44、内窥镜下隆乳术最常用切口选择().
A.锁骨上切口
B.胸骨下切口
C.腋部入路切口
D.脐下切口
E.以上均是
参考答案:
C
[单项选择题]
45、何种皮片成活后收缩最少()。
A.刃厚皮片
B.薄断层皮片
C.一般中厚皮片
D.厚中皮片
E.厚皮片
参考答案:
E
[单项选择题]
46、闭合式下睑、中面部提升术术后护理哪项不正确().
A.头部抬高
B.眶周冰敷
C.眼部滴用润滑剂
D.减少直接眼球暴露
E.置入暂时性睑裂缝合线5
天
参考答案:
E
[单项选择题]
47、患者张某,男性,24岁,因烧伤后颈部瘢痕挛缩畸形,在全麻下行瘢痕切除软组织扩张器埋入术,术后两小时,患者出现呼吸困难,查体见手术区域肿胀、皮肤青紫,诊断应首选考虑()。
A.皮下瘀血
B.感染
C.脂肪栓塞
D.皮下血肿
E.脂肪液化
参考答案:
D
[单项选择题]
48、内窥镜术除皱术后并发症不包括().
A.双侧不对称
B.面神经损伤
C.血肿
D.持续性水肿
E.休克
参考答案:
E
[单项选择题]
49、女性,30岁。
头皮撕脱伤5小时。
查体:
P120次/分,BP80/70mmHg。
神志尚清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,尿少。
治疗首先应采取()。
A.应用利尿剂
B.急诊手术
C.补充血容量
D.静滴甘露醇
E.头低脚高位、保暖
参考答案:
C
[单项选择题]
50、关于肋间外侧皮瓣的应用解剖,下列哪项是错误的()。
A.由第
10、11肋间及肋下动脉供血
B.该皮瓣也称侧腹部皮瓣
C.是一块感觉皮瓣
D.皮瓣较厚,切除宽度可超过6~8cm
E.其血管较细,在
1.5mm以下
参考答案:
D
[单项选择题]
51、女性,43岁,在行上下眼睑成形术后出现复视、向上外活动力弱,下列哪块肌肉最可能受到了损伤()。
A.下斜肌
B.上斜肌
C.下直肌
D.外直肌
E.上直肌
参考答案:
A
[单项选择题]
52、女性,30岁。
头皮撕脱伤5小时。
查体:
P120次/分,BP80/70mmHg。
神志尚清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,尿少。
头皮撕脱伤最容易发生在()。
A.皮肤层
B.皮下组织层
C.帽状腱膜层
D.帽状腱膜下层
E.骨膜层
参考答案:
D
[单项选择题]
53、女性,23岁,单眼皮,双侧上睑臃肿肥厚,请问适合采用以下哪种重睑术().
A.切开法
B.缝线法
参考答案:
A
[单项选择题]
54、男性,30岁。
工作中被高压电击伤头部,致颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。
皮肤缺损即时修复的最佳方法是()。
A.游离组织移植
B.植皮
C.异体头皮移植
D.局部头皮皮瓣转移
E.头皮组织扩张术
参考答案:
D
[单项选择题]
55、下列哪项不属于真皮内良性黑色素细胞增生疾病()。
A.雀斑
B.太田痣
C.伊藤痣
D.蒙古斑
E.蓝痣
参考答案:
A[单项选择题]
56、男性,20岁。
头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm。
注射扩张的液体,不宜选用的是()。
A.5%葡萄糖注射液
B.生理盐水
C.抗生素类溶液
D.医用酒精
E.平衡溶液
参考答案:
D
[单项选择题]
57、腭裂手术后何时开始进行语音矫正()。
A.3-4周
B.2个月
C.术后两周
D.3个月
E.半年
参考答案:
A
[单项选择题]
58、腮腺的分泌由那些神经支配()。
A.舌咽神经
B.耳颞神经
C.面神经鼓索
D.耳大神经
E.舌下神经
参考答案:
A
[单项选择题]
59、关于游离神经移植术的供体,下列哪项是错误的()。
A.腓肠神经
B.坐骨神经
C.隐神经
D.股外侧皮神经
E.桡神经浅支
参考答案:
B
[单项选择题]
60、有关黏膜移植,下列哪项是错误的()。
A.移植的黏膜多取材于口唇
B.临床上应用多仅限于眼结膜缺损戴红唇缺损修复
C.以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣,可不受一般长宽比例规定的限制
D.无论游离或有蒂移植均易成活
E.供区创面如不能直接缝合而任其自愈,常致瘢痕挛缩畸形
参考答案:
E
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