吉林住院医师外科真题精选.docx
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吉林住院医师外科真题精选
[单项选择题]
1、在感染过程的下列表现中,最易识别的是()
A.隐性感染
B.潜伏性感染
C.病原体被消灭或排出体外
D.显性感染
E.病原携带状态
参考答案:
D
[单项选择题]
2、下列传染过程哪种感染类型增多,会造成该疾病的传播流行()
A.病原体被消灭或排出体外
B.潜在性感染
C.隐性感染
D.病原携带状态
E.显性感染
参考答案:
D
[单项选择题]
3、感染过程中最少见的表现形式是()
A.健康携带者
B.潜伏期携带者
C.慢性携带者
D.隐性感染
E.显性感染
参考答案:
E
[单项选择题]
4、下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战()
A.疟疾
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流行性感冒
E.急性肾盂肾炎
参考答案:
C
参考解析:
体温上升有两种方式:
(1)骤升型,体温在几小时内达到39~40℃或以上,常伴有寒战,见于疟疾、大叶性肺炎、败血症、流行性感冒、急性肾盂肾炎、输液或某些药物反应等;
(2)缓升型,体温逐渐上升,在数日内达到高峰,多不伴寒战,如伤寒(本题的C项)、结核病、布氏杆菌病等。
[单项选择题]
5、直接反映HBV复制能力的指标是()
A.HBsAg
B.抗HBc
C.HBeAg
D.HBcAg
E.HBV-DNA
参考答案:
E
[单项选择题]
6、慢性乙、丙型肝炎治疗的趋势是强调()
A.保肝治疗
B.促进肝细胞再生
C.免疫调节治疗
D.防治肝纤维化
E.抗病毒治疗
参考答案:
E
[单项选择题]
7、重型肝炎肝性脑病患者口服乳果糖是为了()
A.预防消化道出血
B.防止腹泻
C.预防肠道真菌感染
D.加速黄疸消退
E.降低肠道pH值,保持大便通畅,减少氨的形成和吸收
参考答案:
E
[多项选择题]
8、乙脑呼吸衰竭的抢救原则包括()
A.中枢性呼吸衰竭可使用呼吸兴奋剂,首选山梗菜碱
B.改善微循环,减轻脑水肿,如使用东莨菪碱、酚妥拉明、山莨菪碱等
C.由脑水肿所致者应脱水治疗
D.呼吸道分泌物梗阻时应设法保持呼吸道通畅
E.必要时可气管插管或气管切开
参考答案:
A,B,C,D,E[单项选择题]
9、治疗肝性脑病的措施中,下列不属防治氨中毒的一项是()
A.低蛋白饮食
B.使用左旋多巴
C.口服抗生素
D.服用乳果糖
E.滴注乙酰谷酰胺
参考答案:
B
[单项选择题]
10、可用于预防甲型肝炎的被动免疫制剂是()
A.甲型肝炎减毒活疫苗
B.乙型肝炎基因重组疫苗
C.血清白蛋白
D.丙种球蛋白
E.核酸
参考答案:
D
[多项选择题]
11、关于休克时的代谢改变正确的有()
A.糖原和脂肪代谢亢进
B.早期可导致呼吸性碱中毒
C.后期可出现混合性酸中毒
D.随着休克的进展,可出现胰岛素分泌减少,胰高血糖素分泌增加
E.由于ATP生成不足,使细胞膜上钠泵转运失灵造成细胞水肿
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
12、皮肤出血点部位常见于()
A.颈部
B.腰部
C.腋下
D.四肢
E.腹部
参考答案:
C
[多项选择题]
13、下列哪项对麻疹的早期诊断有辅助价值()
A.鼻咽部分泌物和痰涂片染色查多核巨细胞
B.鼻咽部分泌物,分离麻疹病毒
C.用间接免疫荧光法检测鼻咽部分泌物涂片中细胞内麻疹病毒抗原
D.血液中补体结合抗体测定
E.用标记的麻疹病毒cDNA探针测患者细胞内的麻疹病毒RNA
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
14、对流行性出血热的典型皮肤出血点特征性,描述正确的是()
A.针头帽大小,条索状或搔抓样排列
B.致密簇状,沿肋间隙排列
C.红色斑丘疹,皮肤皱褶部位皮疹密集出血,呈紫色线状
D.淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常
E.玫瑰红色皮疹,分批出现于前胸和腹部
参考答案:
A
[多项选择题]
15、中毒性痢疾的临床特征是()
A.急性高热,反复惊厥,昏迷
B.腹痛、腹泻明显
C.迅速发生休克、呼吸衰竭
D.大便常规检查发现大量炎性细胞
E.脑脊液化验正常
参考答案:
A,C,D,E
[单项选择题]
16、流行性出血热典型黏膜出血点呈针尖样,多见于()
A.齿龈
B.软腭
C.眼结膜
D.颊黏膜
E.硬腭
参考答案:
B
[多项选择题]
17、用于鉴别流脑与流行性出血热的是()
A.尿常规检查
B.脑脊液检查
C.发病季节
D.免疫学检查
E.周围血白细胞计数
参考答案:
A,B,D
[单项选择题]
18、区别肾前性少尿和肾性少尿的意义是为了()
A.流行性出血热的确诊
B.确定输液方案
C.防止肾病综合征
D.为了纠正酸碱失衡
E.为了纠正电解质失衡
参考答案:
B
[多项选择题]
19、黑热病病原学检查中,涂片检查常取材于()
A.骨髓
B.脾
C.淋巴结
D.外周血
E.肝组织
参考答案:
A,B,C
[单项选择题]
20、进入流行性出血热多尿期的标志是()
A.24小时尿量>2000ml
B.24小时尿量>1500ml
C.24小时尿量由500ml增至2000ml
D.24小时尿量>2500ml
E.24小时尿量>3000ml
参考答案:
C
[多项选择题]
21、以下哪些是细菌性痢疾的临床特点()
A.人群普遍易感,3~4月份达高峰
B.潜伏期为数周至数月
C.腹痛以左下腹为重,腹泻次数多
D.排暗红色果酱样大便
E.肠粘膜弥漫充血、水肿、浅表溃疡
参考答案:
C,D更多内容请访问《做题室》微信公众号[单项选择题]
22、易发生肠穿孔而致死的疾病是()
A.阿米巴病
B.结核
C.菌痢
D.伤寒
E.血吸虫病
参考答案:
D
参考解析:
伤寒死亡的原因是败血症、肠出血和肠穿孔。
本题备选答案
A、B、C、E均无肠穿孔的并发症。
[多项选择题]
23、典型斑疹伤寒的临床表现有哪些()
A.发热
B.皮疹,约90%以上有皮疹
C.中枢神经系统症状
D.肝脾肿大,约90%患者脾肿大,少数患者肝轻度肿大
E.均有脉搏加快
参考答案:
A,B,C,D
[单项选择题]
24、乙型脑炎治疗中哪种疗法最重要()
A.支持疗法
B.对症疗法
C.抗病原体疗法
D.康复疗法
E.中医药疗法
参考答案:
B
[单项选择题]
25、下述哪项不准确()
A.Ⅰ度冻伤,伤及表皮
B.浅Ⅱ度冻伤,伤及真皮浅层
C.Ⅱ度冻伤,伤及真皮
D.Ⅲ度冻伤,伤及皮肤全层或皮下组织
E.Ⅳ度冻伤,伤及肌肉骨骼
参考答案:
B
[多项选择题]
26、重型咽白喉的临床特点为()
A.高热、面色苍白、极度乏力
B.扁桃体上的假膜迅速扩大,延及腭垂及鼻咽部
C.假膜呈大片状,厚,呈灰色
D.口有腐臭味
E.颈淋巴结肿大
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
27、急性肺脓肿病原体最主要侵入途径()
A.败血症
B.皮肤感染
C.经口、鼻咽腔吸入
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.以上均不对
参考答案:
C
[多项选择题]
28、利巴韦林的不良反应有()
A.血清总胆红素升高
B.胃肠道反应
C.可逆性贫血
D.致畸作用
E.皮肤干燥、瘙痒
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
29、确诊伤寒的依据是()
A.大便培养伤寒杆菌阳性
B.胆汁培养伤寒杆菌阳性
C.肥达反应阳性
D.血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性
E.周围血嗜酸性粒细胞减少或消失
参考答案:
D
[单项选择题]
30、预防冻伤下述哪项是错误的()
A.防寒
B.防湿
C.防静
D.多喝酒
E.外露部分涂油脂
参考答案:
D
[多项选择题]
31、下列哪些疾病可以是登革热的并发症()
A.急性血管内溶血
B.精神异常
C.心、肝、肾损害
D.急性脊髓炎
E.格林-巴利综合征和眼部病变
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
32、对菌痢治疗无效的抗菌药物是()
A.SMZ-TMP
B.氧氟沙星
C.庆大霉素
D.青霉素G
E.阿齐霉素
参考答案:
D
[单项选择题]
33、Ⅱ度冻伤下述哪项记述错误()
A.伤口及真皮
B.局部红肿痛
C.有水泡形成
D.愈合不会留瘢痕
E.处理不当可发生感染
参考答案:
D
[多项选择题]
34、人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得()
A.抗毒素
B.胎盘球蛋白
C.丙种球蛋白
D.特异性免疫球蛋白
E.灭活疫苗
参考答案:
A,B,C,D[单项选择题]
35、关于O139血清型霍乱弧菌,下述中哪一项是不正确的()
A.属非01群霍乱弧菌
B.产生霍乱肠毒素
C.不被O1群和非O1群的O2~O138血清型霍乱弧菌诊断血清所凝集
D.导致的疫情来势猛、传播快,病例散发
E.引起的霍乱症状较轻,与埃尔托型相似
参考答案:
E
[单项选择题]
36、现代外科学不包括()
A.麻醉学
B.无菌术
C.手术学
D.解剖学
E.手术解剖学
参考答案:
D
[多项选择题]
37、引起细菌性痢疾传播途径的是()
A.呼吸道传播
B.昆虫媒介
C.食入污染的食物
D.苍蝇污染食物
E.饮用污染的水
参考答案:
C,D,E
[单项选择题]
38、急性炎症时组织中最多见的是哪种细胞浸润()
A.淋巴细胞
B.巨噬细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.浆细胞
参考答案:
C
[单项选择题]
39、下列哪项与外科临床工作无关()
A.检查明确诊断
B.拟定治疗计划
C.实施治疗方案
D.观察治疗效果
E.根据经济收决定治疗方案
参考答案:
E
[多项选择题]
40、治疗感染性休克常用的缩血管药物有()
A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.间羟胺
D.东莨菪碱
E.酚妥拉明
参考答案:
A,C
[单项选择题]
41、关于流脑的易感性错误的是()
A.由于从母体获得抗体,6个月内的婴儿很少发病
B.成人发病较少,因可在多次流行中隐性感染获得免疫力
C.在流行期间发病年龄可向高年龄组移动
D.感染后免疫力持久,各群间交叉免疫力持久
E.儿童发病率高,特别是5岁以下(6个月至2岁)的婴幼儿发病率最高
参考答案:
D
[单项选择题]
42、经高压蒸汽灭菌的物品,最长保存时间一般为()
A.1周
B.2周
C.2个月
D.4周
E.5
周
参考答案:
E
[单项选择题]
43、下列疾病中哪些不发生感染性休克()
A.革兰阴性杆菌败血症
B.大叶性肺炎
C.暴发性流脑
D.霍乱
E.细菌性痢疾
参考答案:
D
[多项选择题]
44、百日咳的临床特点是()
A.阵发性痉挛咳嗽,咳后吸气有鸡鸣样吼声
B.乳儿常无典型的痉咳,亦无特殊的吼声
C.新生儿常表现为阵发性青紫、呼吸暂停、窒息
D.血象中白细胞总数增多,分类以淋巴细胞为主
E.卡他期传染性最强
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
45、AOSE的主要临床表现()
A.腹痛
B.寒热
C.黄疸
D.休克
E.神经症状
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
46、抗休克的首要而基本的措施是()
A.防止出血急性肾功能衰竭
B.改善心功能
C.补充血容量
D.改善周围血管张力
E.抗感染
参考答案:
C
参考解析:
有效循环血量的下降是休克的根本病理生理改变,所以抗休克的首要根本措施就是补充血容量
[单项选择题]
47、黑痣为良性肿物,可分为()
A.皮内痣、皮外痣和交界痣
B.皮内痣、皮下痣和交界痣
C.皮下痣、交界痣和混合痣
D.皮内痣、交界痣和混合痣
E.以上都不是
参考答案:
D
参考解析:
黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣,位于基底细胞层时为交界痣,皮内痣和交界痣同时存在为混合痣。
[单项选择题]
48、属于外科特异性感染的是()
A.金黄色葡萄球菌感染
B.变形杆菌感染
C.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染
D.链球菌感染
E.破伤风杆菌感染
参考答案:
E
[单项选择题]
49、无二尖瓣狭窄时PAWP不能反映的是()
A.肺动脉压
B.肺静脉压
C.左房压
D.左室舒张压
E.肺毛细血管压
参考答案:
A
参考解析:
PAWP在无二尖瓣狭窄时可反映肺静脉压、肺毛细血管压、左房压、左室舒张压,但不能反映肺动脉压。
[单项选择题]
50、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用()
A.龙胆紫
B.3%碘酊
C.70%酒精
D.90%酒精
E.10%甲醛溶液
参考答案:
C
[单项选择题]
51、气道闭合压正常值为()
A.-4~-6cmH2O
B.-2~-4cmH2O
C.0~-2cmH2O
D.0~2cmH2O
E.2~4cmH2O
参考答案:
B[单项选择题]
52、预防无芽胞厌氧杆菌感染首选()
A.菌必治
B.青霉素
C.氨美汀
D.甲硝唑
E.第三代头孢菌素
参考答案:
D
[单项选择题]
53、判定急性胰腺炎严重程度的评分可用()。
A.Ranson评分
B.Ramsay评分
C.SOFA评分
D.LODS评分
E.SAPS评分
参考答案:
A
参考解析:
Ranson评分用来判断急性胰腺炎的严重程度,收集入院时的5个指标和入院48小时的6个指标来计算。
[多项选择题]
54、20世纪70年代以来,我国有黑热病发生的地区有()
A.甘肃
B.四川
C.新疆
D.山西
E.湖南
参考答案:
A,B,C,D
[单项选择题]
55、中心静脉压与补液关系提示容量血管过度收缩的是()
A.中心静脉压低,血压低
B.中心静脉压低,血压正常
C.中心静脉压高,血压低
D.中心静脉压高,血压正常
E.中心静脉压正常,血压低
参考答案:
D
[单项选择题]
56、脓性指头炎如不及时治疗最易并发()
A.腱鞘炎
B.鱼际间隙脓肿
C.末节指骨骨髓炎
D.败血症
E.掌中间隙感染
参考答案:
C
[单项选择题]
57、能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是()
A.氯喹
B.依米丁
C.灭滴灵
D.吡喹酮
E.喹碘仿
参考答案:
C
[单项选择题]
58、严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血,患者输血宜首选()。
A.保存的液体血浆
B.新鲜冰冻血浆
C.洗涤红细胞
D.代血浆
E.浓缩血小板
参考答案:
B
[单项选择题]
59、烧伤休克期,关于补液公式,正确的是()
A.体重单位按照斤计算
B.烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤
C.计算常数是10ml
D.生理需要量为1500ml
E.伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的3/4
参考答案:
B
[单项选择题]
60、下列主要用于指导ARDS机械通气参数设置的呼吸环是()
A.流速-容积环
B.动态压力-容积环
C.静态压力-容积环
D.流速-时间环
E.压力-时间环
参考答案:
C
参考解析:
静态压力-容积环测定排除了气流影响,压力与容积的相互变化只受顺应性的影响,而与气道阻力无关,常用于指导ARDS的机械通气参数设置。
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