神经系统及头颈部试题.docx
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神经系统及头颈部试题.docx
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神经系统及头颈部
[单项选择题]
1、脑囊虫病分型不包括()
A.脑实质型
B.脑室型
C.脑膜型
D.混合型
E.脑炎型
参考答案:
E
[单项选择题]
2、怀疑眼眶内异物首选检查方法是()
A.X线
B.CT
C.MRI
D.US
E.以上都不是
参考答案:
B
[单项选择题]
3、视神经梭形肿块,典型病例可见“轨道征”,常见于()
A.眶内炎性假瘤
B.黑色素瘤
C.视神经脑膜瘤
D.视网膜母细胞瘤
E.视神经胶质瘤
参考答案:
C
参考解析:
视神经脑膜瘤大部分CT表现为视神经管状增粗、扭曲,可累及视神经眶内全程,部分病例表现为视神经梭形或圆锥形肿块,增强后肿块呈均匀一致强化,典型病例可见"轨道征"。
[单项选择题]
4、有助于诊断结节性硬化的CT表现是()
A.脑室扩大伴钙化
B.脑表浅部钙化
C.豆状核钙化
D.脑底钙化
E.室管膜下结节样钙化
参考答案:
E
参考解析:
室管膜下结节样钙化是结节性硬化较为特异的表现。
[单项选择题]
5、中耳乳突炎最常见的类型是()
A.浆液性
B.化脓性
C.结核性
D.渗出性
E.以上均不是
参考答案:
B
[单项选择题]
6、慢性化脓性中耳乳突炎可不出现骨质破坏的是()
A.单纯型
B.肉芽肿型
C.骨疡型
D.胆脂瘤型
E.以上均不正确
参考答案:
A
[单项选择题]
7、外中耳畸形不包括()
A.听小骨畸形
B.外耳道狭窄及闭锁
C.鼓膜穿孔
D.面神经管异常
E.颈动脉异位
参考答案:
C
[单项选择题]
8、内耳畸形不包括()
A.耳蜗畸形
B.前庭畸形
C.半规管发育不良
D.内耳道畸形
E.听骨链畸形
参考答案:
E[单项选择题]
9、CT扫描中耳时常采用的定位线是()
A.听眦线
B.听眶线
C.枕眶线
D.听鼻线
E.以上均不是
参考答案:
C
[单项选择题]
10、瓦氏位可显示鼻窦不包括()
A.额窦
B.筛窦
C.上颌窦
D.蝶窦
E.以上都不对
参考答案:
D
[单项选择题]
11、颞骨外伤常见的症状不包括()
A.出血
B.耳漏
C.耳聋
D.面瘫
E.呕吐
参考答案:
E
[单项选择题]
12、颞骨外伤骨折类型多见()
A.横行骨折
B.纵行骨折
C.凹陷型
D.粉碎型
E.穿通型
参考答案:
B
[单项选择题]
13、慢性化脓性鼻窦炎的主要特点为()
A.窦腔骨壁的硬化增厚
B.鼻腔内鼻甲老化增厚
C.鼻道狭窄
D.窦腔狭窄
E.窦腔闭塞
参考答案:
A
参考解析:
化脓性鼻窦炎慢性期常见窦壁骨质硬化增厚,但无骨质破坏。
[单项选择题]
14、眼眶柯氏位投照角度为()
A.后前23°位
B.后前37°位
C.后前25°位
D.后前60°位
E.前后37°位
参考答案:
A
[单项选择题]
15、下面有关翼腭窝的描述,错误的是()
A.向上经眶上裂通眼眶
B.向外通颞下窝
C.向内经蝶腭孔通鼻腔
D.向后经圆孔入海绵窦、中颅窝
E.向上经眶下裂通眼眶
参考答案:
A
参考解析:
翼腭窝上方经眶下裂与眶内相通,向内经蝶腭孔通鼻腔,后方经圆孔通颅底、经翼管通破裂孔,外侧通颞下窝,下方经上颌腭管通口腔。
[单项选择题]
16、上颌窦内靠下壁的半圆形软组织影边缘光滑,直径1.0~1.5cm,窦腔内其余部分无异常,应考虑为()
A.息肉
B.黏液囊肿
C.黏膜囊肿
D.血管瘤
E.正常变异
参考答案:
C
[单项选择题]
17、儿童松果体区最常见的肿瘤为()
A.畸胎瘤
B.松果体细胞瘤
C.胶质瘤
D.生殖细胞瘤
E.表皮样囊肿
参考答案:
D
[单项选择题]
18、声带癌侵犯声门下的标准是肿瘤向下超过声带突()
A.2mm
B.3mm
C.4mm
D.5mm
E.6mm
参考答案:
D
[单项选择题]
19、涎腺最常见的良性肿瘤是()
A.良性混合瘤
B.囊腺淋巴瘤
C.血管瘤
D.脂肪瘤
E.淋巴管瘤
参考答案:
A
[单项选择题]
20、侵袭性真菌性鼻窦炎累及眼部时可导致的症状不包括()
A.眼球突出
B.视力下降
C.失明
D.眼肌麻痹
E.眼后疼痛
参考答案:
C
参考解析:
侵袭性者可见下鼻甲、鼻中隔前端有坏死结痂,数日内坏死组织侵及眼部和鼻腔侧壁,可导致眼球突出、视力下降、眼肌麻痹、眼后疼痛。
[单项选择题]
21、鼻咽癌患者出现同侧咀嚼肌群萎缩,提示肿瘤()
A.经圆孔侵入中颅窝
B.经卵圆孔侵入中颅窝
C.经破裂孔侵入中颅窝
D.向外侵犯咀嚼肌
E.经棘孔侵入中颅窝
参考答案:
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[单项选择题]
22、自发性蛛网膜下腔出血的原因依次是()
A.动脉瘤>高血压动脉粥样硬化>AVM
B.高血压动脉粥样硬化>动脉瘤>AVM
C.动脉瘤>AVM>高血压动脉粥样硬化
D.AVM>高血压动脉粥样硬化>动脉瘤
E.高血压动脉粥样硬化>AVM>动脉瘤
参考答案:
A
[单项选择题]
23、以下哪一项CT表现最有利于筛窦黏液囊肿的诊断()
A.窦腔内呈软组织密度
B.窦壁骨质有破坏
C.窦腔呈气球样扩大
D.窦腔内病变无增强
E.病变内相邻眶内侵犯
参考答案:
C
[单项选择题]
24、关于正常腮腺CT平扫表现的描述,错误的是()
A.密度低于肌肉
B.密度高于脂肪
C.密度低于颌下腺
D.腺体萎缩时密度增高
E.密度与腺体内的脂肪含量有关
参考答案:
D
[单项选择题]
25、胼胝体发育不良的发生年龄()
A.胚胎第4周
B.胚胎第8周
C.生后2周
D.2岁
E.6
岁
参考答案:
B
[单项选择题]
26、上颌窦癌向后侵犯,使()
A.窦外侧骨壁破坏,壁外脂肪密度消失
B.窦部皮下脂肪与肌间隙消失
C.颞下窝结构不清
D.翼突破坏,翼腭窝增宽
E.齿槽骨破坏
参考答案:
D
[单项选择题]
27、怀疑鼻骨骨折首选检查方法是()
A.X线
B.CT
C.MRI
D.US
E.以上都不是
参考答案:
A
[单项选择题]
28、对鼻窦黏液囊肿的描述,不正确的是()
A.是良性病变
B.为鼻窦黏膜腺体内液体滞留形成
C.有鼻窦口阻塞
D.受累窦腔气球样膨大
E.CT增强扫描病变不增强
参考答案:
E
[单项选择题]
29、大脑前动脉出血主要位于()
A.前纵裂池
B.后纵裂池
C.外侧裂池
D.环池
E.前纵裂池和鞍上池
参考答案:
E
[单项选择题]
30、有关中耳胆脂瘤不正确的表述是()
A.CT显示为鼓室内占位
B.CT值可为脂肪密度
C.CT为软组织密度时不支持胆脂瘤的诊断
D.听小骨破坏移位
E.乳突窦口可有扩大
参考答案:
C
[单项选择题]
31、以下哪一异常是鼻道窦口复合体的解剖异常()
A.钩突气房
B.下鼻甲肥大
C.鼻中隔偏曲
D.后鼻孔闭锁
E.终末隐窝
参考答案:
A
[单项选择题]
32、腮腺脓肿的特征性CT表现是()
A.边界清楚的圆形肿块
B.边缘模糊的高密度影
C.弥漫性腮腺肿大,仍维持腮腺外形
D.腮腺内软组织密度影,其内见液一气面
E.增强CT扫描,肿块有强化
参考答案:
D
[单项选择题]
33、关于喉癌错误的是()
A.会厌癌表现为会厌增厚或肿块,向前累及会厌谷使之狭窄或封闭
B.杓会厌皱襞癌显示声门上区喉腔侧壁增厚或肿块,喉腔变形狭窄
C.室带癌室带增厚或肿块,累及喉室致其变浅或封闭
D.后壁癌原发少见,常为邻近癌侵及所致,表现为后壁增厚或软组织肿块
E.声门下型常见,表现为声带以下喉壁增厚或肿块
参考答案:
E
[单项选择题]
34、下列关于视网膜母细胞瘤的描述错误的是()
A.本病绝大多数见于3岁以下儿童
B.白瞳症是其常见症状
C.CT表现为眼球内不规则实性肿块
D.肿块内出血坏死常见,钙化少见
E.肿瘤可经视神经管侵入颅内
参考答案:
D
[单项选择题]
35、声门区喉癌原发于()
A.梨状窝
B.真声带
C.假声带前联合
D.喉室
E.杓会厌襞
参考答案:
B
[单项选择题]
36、喉部恶性肿瘤中最常见的类型是()
A.腺癌
B.肉瘤
C.鳞癌
D.未分化癌
E.黑色素瘤
参考答案:
C
[单项选择题]
37、喉部最常见的良性肿瘤是()
A.纤维瘤
B.血管瘤
C.喉神经鞘瘤
D.乳头状瘤
E.神经纤维瘤
参考答案:
D
[单项选择题]
38、诊断颅内血管性疾病的金标准是()
A.CT
B.CTA
C.MR
D.MRA
E.DSA
参考答案:
E
参考解析:
DSA是诊断颅内血管性疾病的金标准。
[单项选择题]
39、鼻腔和鼻窦各部位的恶性肿瘤的发生率依次为()
A.鼻腔、上颌窦、筛小房、额窦、蝶窦
B.上颌窦、鼻腔、筛小房、额窦、蝶窦
C.上颌窦、筛小房、鼻腔、额窦、蝶窦
D.上颌窦、筛小房、额窦、鼻腔、蝶窦
E.上颌窦、筛小房、额窦、蝶窦、鼻腔
参考答案:
A
[单项选择题]
40、鼻腔和鼻窦的恶性肿瘤最常见的病理类型是()
A.腺癌
B.鳞癌
C.未分化癌
D.黑色素瘤
E.腺样囊性癌
参考答案:
B
[单项选择题]
41、鼻咽部最常见的良性肿瘤是()
A.纤维瘤
B.血管瘤
C.脂肪瘤
D.混合瘤
E.鼻咽纤维血管瘤
参考答案:
E
[单项选择题]
42、肾上腺性营养不良性脑白质病的发生部位不包括()
A.额叶
B.颞叶
C.顶叶
D.枕叶
E.侧脑室前后角旁脑白质
参考答案:
B
[单项选择题]
43、鼻咽癌的T分期错误的是()
A.T0原发肿瘤部分不明显
B.T1肿瘤局限于鼻咽
C.T2肿瘤侵犯鼻腔、口咽、咽旁间隙
D.T3肿瘤侵犯颅底、咀嚼肌
E.T4肿瘤侵犯颅神经、鼻窦、翼外肌及以外的咀嚼肌间隙、颅内(海绵窦、脑膜等)
参考答案:
D
[单项选择题]
44、慢性化脓性涎腺炎表现不包括()
A.腺体明显增大
B.密度增高
C.边界模糊
D.腺体周围结构层次模糊
E.液平面提示脓肿
参考答案:
C
[单项选择题]
45、非侵袭性真菌性鼻窦炎CT表现不正确的是()
A.鼻窦内软组织密度影,可呈不规则息肉状
B.病变密度中等偏高
C.窦腔中央可残留空气影,可见积液和液气平面
D.软组织可充满窦腔,注入对比剂后可增强
E.增生的软组织内可见斑片状或砂粒状钙化
参考答案:
C
[单项选择题]
46、灰质异位与哪种疾病的病因病理一致()
A.脑穿通畸形
B.胼胝体发育不良
C.脑裂畸形
D.Dandy-Walker综合征
E.蛛网膜囊肿
参考答案:
C
[单项选择题]
47、下列关于脑梗死的描述哪一项不正确()
A.CT表现为低密度或等密度改变
B.MRI急性期呈长T1、长T2信号
C.梗死灶与病变动脉供血区一致
D.梗死灶常呈楔形或扇形
E.增强扫描后各期脑梗死病灶均不强化
参考答案:
E
[单项选择题]
48、下列哪支血管闭塞后最容易导致偏瘫()
A.小脑后下动脉
B.大脑中动脉
C.脊髓前动脉
D.大脑前动脉
E.小脑下前动脉
参考答案:
B
[单项选择题]
49、外耳道嵴骨质破坏是哪种中耳病变特征性的CT表现()
A.分泌性中耳炎
B.获得性胆脂瘤
C.中耳癌
D.恶性外耳道炎
E.以上都不是
参考答案:
B
[单项选择题]
50、蛛网膜下腔出血最常见的原因是()
A.高血压
B.血液病
C.颅内动脉瘤
D.脑动脉粥样硬化
E.脑内静脉畸形
参考答案:
C
[单项选择题]
51、下列关于烟雾病的描述,哪一项不正确()
A.是以颈内动脉狭窄或闭塞,脑底异常毛细血管网为特点
B.主要表现为脑梗死、脑出血和脑萎缩
C.脑梗死以双侧和多发为特点,可发生于小脑和脑干
D.脑出血主要为蛛网膜下腔最多见
E.血管造影是确诊烟雾病的可靠检查手段
参考答案:
C
参考解析:
烟雾病又称颅底动脉环闭塞症,是一组以颈内动脉狭窄或闭塞,脑底异常毛细血管网为特点的脑血管病,病因至今不明。
脑梗死、脑出血和脑萎缩是烟雾病的主要表现。
CT表现上脑梗死以双侧和多发为特点,多发生在皮质或(和)皮质下,很少见于基底节,不发生于小脑和脑干。
脑出血主要为蛛网膜下腔最多见,脑室内出血多在脑室周围。
血管造影是确诊烟雾病的可靠检查手段。
[单项选择题]
52、下列关于颅内动脉瘤的叙述,哪一项不正确()
A.破裂后可引起颅内血肿
B.薄壁无血栓的动脉瘤,增强后呈明显均一强化
C.自发性蛛网膜下腔出血半数由颅内动脉瘤破裂所致
D.颅内动脉瘤常表现为块状钙化
E.有附壁血栓的动脉瘤,血管造影对其诊断有明显优势
参考答案:
E
参考解析:
有附壁血栓的动脉瘤,增强CT与MRI较常规血管造影有明显优势。
[单项选择题]
53、脊髓空洞症最确切的辅助诊断方法是()
A.脊柱X线平片
B.脊髓造影
C.延迟脊髓CT扫描
D.脊髓MRI
E.腰穿及脑脊液检查
参考答案:
D
[单项选择题]
54、下列关于颅内海绵状血管瘤的叙述哪一项不正确()
A.脑内外都可发生
B.CT上,病灶可以是等密度、高密度或等、高混杂密度灶
C.可仅表现为不均质钙化灶
D.伴有瘤周水肿及占位效应
E.增强后可基本无强化
参考答案:
D
参考解析:
海绵状血管瘤脑内外都可发生,CT表现较复杂,瘤体可以是等密度,也可以是等、高混杂密度灶,还可以是不均质高密度灶,甚至仅表现为均质钙化灶。
一般无瘤周水肿及占位效应,出血量大时可有轻度占位效应。
增强后可以轻度或明显均质强化,也可以不均质强化或基本无强化。
[单项选择题]
55、关于蛛网膜囊肿,以下哪一项是正确的()
A.先天性者囊肿与蛛网膜下腔之间有狭窄的通道相通
B.继发性者囊肿与蛛网膜下腔不相通,以中青年多见
C.CT表现为脑外边界清楚的脑脊液密度影,无占位效应,有增强,囊壁不显示
D.其形态依不同部位表现多样
E.不需与Dandy-Walker囊肿鉴别
参考答案:
D
参考解析:
蛛网膜囊肿为包裹在蛛网膜与软脑膜之间含脑脊液的空腔,分先天性和继发性两种。
先天性与胚胎发育有关,囊肿与蛛网膜下腔不相通,又称为真性蛛网膜囊肿,多见于儿童。
继发性者多由创伤、炎症病变等引起的蛛网膜粘连所致,多数情况下囊腔与蛛网膜下腔之间有狭窄的通道相通,又称假性蛛网膜囊肿,可发生于任何年龄,以中青年多见。
CT表现为脑外边界清楚的脑脊液密度影,有占位效应,无增强,囊壁不显示。
其形态依不同部位表现多样。
应与Dandy-Walker囊肿相鉴别。
[单项选择题]
56、下列哪项不是脱髓鞘疾病的常见病理改变()
A.神经纤维髓鞘破坏
B.病变分布于中枢神经系统白质
C.小静脉周围炎性细胞浸润
D.神经轴索严重坏死
E.神经细胞相对完整
参考答案:
D
[单项选择题]
57、下面关于脊索瘤的描述错误的是()
A.通常位于斜坡中线附近和蝶鞍后部
B.多引起广泛的颅底骨质破坏
C.一般不形成软组织肿块
D.CT平扫肿瘤多表现为高密度影,边界清,内可见点状散在钙化灶或残存碎骨片
E.肿瘤大多伴有出血和囊变,半数以上有散在结节状钙化
参考答案:
C
[单项选择题]
58、颅面血管瘤病和结节性硬化都存在()
A.脑水肿
B.中线移位
C.脑内钙化
D.脑室扩大
E.颅板增厚
参考答案:
C
参考解析:
CT平扫显示颅面血管瘤的同侧大脑半球皮质钙化,呈宽大锯齿状或脑回状,伴同侧皮质萎缩或发育不良,相应蛛网膜下腔扩大。
结节性硬化多表现为室管膜下多发结节状影突入脑室内,常呈双侧非对称性分布,结节界限清楚,常发生钙化。
[单项选择题]
59、肝豆状核变性与下列哪种物质代谢障碍相关()
A.铁
B.铜
C.铅
D.一氧化碳
E.维生素B12
参考答案:
B
[单项选择题]
60、关于室管膜瘤的描述哪一项是正确的()
A.主要发生在两侧侧脑室
B.瘤周水肿明显
C.可以种植转移
D.主要发生在第三脑室
E.不可能发生在脑室外
参考答案:
C
参考解析:
室管膜瘤多发生在第四脑室,少数可发生在脑实质内,并以顶枕叶多见,主要发生在小儿和青少年。
CT表现等密度肿块,边界清,瘤内常有散在点状钙化及多发低密度囊变。
绝大多数肿瘤位于脑室内,因此一般不伴瘤周水肿。
脑室内室管膜瘤可有种植转移,引起脑脊液循环通路的阻塞。
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