周围神经病真题精选 (2).docx
- 文档编号:8819868
- 上传时间:2023-05-15
- 格式:DOCX
- 页数:27
- 大小:14.80KB
周围神经病真题精选 (2).docx
《周围神经病真题精选 (2).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《周围神经病真题精选 (2).docx(27页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
周围神经病真题精选
[单项选择题]
1、急性炎性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现主要是()
A.四肢痉挛性瘫痪
B.四肢感觉障碍重于运动障碍
C.一侧周围性面瘫
D.明显的括约肌功能障碍
E.四肢对称性弛缓性瘫痪可伴有脑神经支配的运动功能受累
参考答案:
E
[单项选择题]
2、目前偏侧面肌痉挛的安全有效、简便易行的治疗方法是:
()
A.A型肉毒毒素注射
B.泼尼松口服
C.去痛片口服
D.用50%乙醇行面神经封闭疗法
E.手术微血管减压
参考答案:
A
[单项选择题]
3、急性感染性多发性神经炎的诊断标准之一是()
A.腱反射正常
B.病后有腹泻
C.起病即出现脑脊液中蛋白细胞分离现象
D.四肢下运动神经元瘫
E.双侧腓肠肌按痛
参考答案:
D
[单项选择题]
4、不符合面神经炎表现的是()
A.患侧额纹消失
B.患侧鼻唇沟变浅
C.患侧不能闭眼
D.患侧不能鼓腮
E.常伴有偏瘫
参考答案:
E[单项选择题]
5、不正确的是()
A.瞳孔散大-动眼神经麻痹
B.Bell现象-面神经炎
C.触发点-三叉神经痛
D.面部痛觉减退-面神经炎
E.眼闭合不全-面神经炎
参考答案:
D
[单项选择题]
6、女性,60岁,糖尿病10年,高血压5年、3月来双上下肢相继出现麻木和无力,以手和足为重、检查:
四肢远端无力,双肘下和双膝下痛觉和触觉均减退,四肢腱反射未引出、最可能的诊断是:
()
A.多发性肌炎
B.运动神经元病
C.多发性神经炎
D.脊髓亚急性联合变性
E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
参考答案:
C
[单项选择题]
7、哪种病变可引起小静脉周围炎性细胞浸润及神经损伤()
A.结缔组织病变
B.自身免疫性周围神经病
C.中毒性和营养缺乏性病变
D.遗传代谢性疾病
E.感染性疾病
参考答案:
B
[单项选择题]
8、哪种病变可因酶系统障碍使构成髓鞘或轴索的必需成分缺乏而影响周围神经()
A.结缔组织病变
B.自身免疫性周围神经病
C.中毒性和营养缺乏性病变
D.遗传代谢性疾病
E.感染性疾病
参考答案:
D[单项选择题]
9、神经元胞体变性坏死继发的轴突及髓鞘破坏称为()
A.节段性脱髓鞘
B.轴突变性
C.神经元变性
D.Wallerian变性
E.神经元坏死
参考答案:
C
[单项选择题]
10、关于周围神经疾病的描述不正确的是()
A.传导束型感觉障碍
B.运动障碍
C.腱反射减弱或消失
D.自主神经功能障碍
E.肌萎缩
参考答案:
A
[单项选择题]
11、原发性三叉神经痛的患者可能出现的体征()
A.患侧面部感觉减退
B.患侧咀嚼肌萎缩
C.患侧角膜反射消失
D.患侧面部可有触发点
E.张口时下颌偏向患侧
参考答案:
D
[单项选择题]
12、左侧特发性面神经麻痹的患者可以出现的症状、体征()
A.左侧面部感觉减退或消失
B.张口时下颌偏向左侧
C.伸舌左偏,左侧舌肌萎缩
D.左眼睑下垂
E.左眼闭合不全
参考答案:
E
[单项选择题]
13、下列哪一项症状、体征不符合特发性面神经麻痹()
A.Bell征(+)
B.多为单侧病变
C.可伴耳后疼痛
D.可伴患侧咀嚼肌无力
E.可伴患侧舌前2/3味觉障碍
参考答案:
D
[单项选择题]
14、关于股外侧皮神经病临床表现的描述不正确的是()
A.糖尿病、肥胖是可能的病因
B.股外侧部感觉异常及疼痛
C.膝腱反射亢进
D.慢性病程,预后良好
E.一侧受累
参考答案:
C
[单项选择题]
15、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病1周内最常见的症状、体征()
A.四肢弛缓性瘫痪
B.肌萎缩
C.尿潴留
D.四肢手套-袜套样感觉减退
E.脑脊液蛋白-细胞分离
参考答案:
A
[单项选择题]
16、合并呼吸肌麻痹的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者抢救的关键()
A.定时翻身、拍背,预防肺感染
B.预防褥疮及护理
C.减少肢体疼痛
D.呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用
E.营养及水盐平衡
参考答案:
D
[单项选择题]
17、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸肌麻痹时,应及早进行()
A.注射呼吸中枢兴奋剂
B.吸痰
C.吸氧
D.气管切开
E.使用支气管扩张气雾剂
参考答案:
D
[单项选择题]
18、原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的主要鉴别点()
A.疼痛的性质
B.有无"触发点"或"扳机点"
C.疼痛区域
D.有无面部痛温觉减退或消失,角膜反射减退或消失
E.是否为反复发作
参考答案:
D
[单项选择题]
19、男患,26岁,以"右耳疼痛、闭目不全,左口角流涎5天"为主诉入院。
查体:
右外耳道有较密集疱疹,右侧额纹消失,Bell征(+),右侧闭嘴无力,余神经系统检查正常。
下列治疗不正确的是()
A.B族维生素
B.苯妥英钠
C.皮质类固醇激素
D.保护左眼角膜
E.阿昔洛韦
参考答案:
B
[单项选择题]
20、女患,30岁,以"四肢麻木、无力5天,加重2天"为主诉入院。
病前2周有过腹泻、发烧。
查体:
四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射消失,双足痛觉减退,双侧Babinski征(-)。
现已患病10天,下列检查最有助于确定诊断的是()
A.血清钾
3.7mmol/L
B.脑脊液糖
4.4mmol/L,氯化物120mmol/L
C.脑脊液蛋白质
1.0g/L,细胞数6×106/L
D.脑脊液蛋白质
0.2g/L,细胞数50×106/L
E.腰穿脊髓腔无梗阻
参考答案:
C
[单项选择题]
21、男患,62岁,高血压史4年,3日前感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水。
查体:
左眼闭合不全,口角偏向右侧,左侧额纹消失。
诊断考虑为()
A.右耳大神经痛
B.左侧面神经麻痹
C.右侧面神经麻痹
D.多颅神经炎
E.脑卒中
参考答案:
B更多内容请访问《做题室》微信公众号
[单项选择题]
22、女患,22岁,1周前受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛,阵发性加剧。
查体:
右Lasegue征(+),臀点、腘点及外踝点压痛(+),小腿外侧和足背痛觉减低,踝反射减低。
诊断考虑为()
A.腰肌劳损
B.髋关节炎
C.臀部纤维组织炎
D.骶髂关节炎
E.坐骨神经痛
参考答案:
E
[单项选择题]
23、触发点常见于()
A.三叉神经痛
B.面神经炎
C.症状性癫痫
D.面肌抽搐
E.偏头痛
参考答案:
A
[单项选择题]
24、吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barresyndrome)患者发病1周必有的体征是()
A.四肢对称性弛缓性瘫痪
B.肌肉萎缩
C.尿潴留
D.四肢手套袜套样感觉障碍
E.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象
参考答案:
A
[单项选择题]
25、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者的主要危险是()
A.四肢瘫痪
B.眼球运动障碍
C.并发心肌炎、心力衰竭
D.呼吸肌麻痹
E.并发消化道出血
参考答案:
D
[单项选择题]
26、格林-巴利综合征急性期治疗有争议的是()
A.大剂量甲基强的松龙冲击疗法
B.大剂量免疫球蛋白静脉滴注
C.血浆置换疗法
D.支持治疗
E.对症治疗
参考答案:
A
[单项选择题]
27、原发性三叉神经痛的首选治疗方法是:
()
A.卡马西平口服
B.封闭疗法
C.手术治疗
D.经皮半月神经节射频电凝疗法
E.大量维生素B肌内注射
参考答案:
A
[单项选择题]
28、Guillain-Barré综合征与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别点是()
A.瘫痪的特点
B.是否伴双侧面神经麻痹
C.血钾及血钠降低
D.血钾降低
E.脑脊液改变
参考答案:
D
[单项选择题]
29、格林-巴利综合征患者病后五天出现严重面神经麻痹、吞咽困难,严重呼吸麻痹、构音含糊。
首选的治疗是()
A.肾上腺糖皮质激素
B.鼻饲流质
C.大量维生素B
D.抗生素治疗
E.气管切开并用呼吸机
参考答案:
E
[单项选择题]
30、原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的鉴别主要是继发性三叉神经痛患者,()
A.疼痛较剧烈
B.年龄较轻
C.药物疗效较差
D.病程较长
E.有神经系统阳性体征
参考答案:
E
[单项选择题]
31、有髓神经纤维轴突外包绕的髓鞘是由哪种细胞及其细胞膜构成()
A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.Schwann细胞
D.神经细胞
E.胶质细胞
参考答案:
C
[单项选择题]
32、感觉异常多见于()
A.单神经病
B.多发性神经病
C.运动神经元病
D.遗传性神经病
E.代谢异常性神经病
参考答案:
B
[单项选择题]
33、在细小神经纤维受损的疾病如酒精中毒性多发性神经病,即使痛、温觉严重丧失时仍可存在的是()
A.腹壁反射
B.提睾反射
C.膝反射
D.跖反射
E.病理反射
参考答案:
C[单项选择题]
34、男性,27岁。
急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。
下列各项检查有助于诊断及鉴别诊断,除外()
A.血清钾检查
B.腰穿查脑脊液蛋白、细胞
C.肌电图检查
D.血清肌酶检查
E.血清皮质醇及尿17-羟检查
参考答案:
E
[单项选择题]
35、男性,42岁。
因左侧面部不适,外耳道疼痛2d来院就诊。
体检:
左侧额纹消失,左侧闭眼不能,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左侧舌前2/3味觉减退,左外耳道见少量疱疹。
该病人病变可能定位在()
A.左茎乳孔外侧面神经病变
B.左茎乳孔后镫骨肌分支
C.左镫骨肌分支处面神经病变
D.左膝状神经节病变
E.左桥脑小脑角病变
参考答案:
D
参考解析:
本例患者为典型的亨特(Hunt)综合征,系带状疱疹病毒感染所致,主要损害膝状神经节,引起同侧的面神经麻痹、听觉过敏,舌前2/3味觉障碍,还有耳廓及外耳道感觉迟钝、外耳道及鼓膜上出现疱疹。
[单项选择题]
36、感觉神经损害表现为()
A.感觉缺失、感觉异常、疼痛、远端重于近端
B.感觉过敏、感觉缺失、疼痛、近端重于远端
C.只累及痛、温觉,不累及触觉
D.只累及痛、温觉,不累及关节位置觉
E.首先累及近端,逐渐向远端发展
参考答案:
A
[单项选择题]
37、周围性面神经麻痹的临床表现()
A.患侧鼻唇沟变浅
B.患侧额纹变浅或消失
C.患侧眼睑闭合不全或露白
D.口角偏向健侧
E.以上全部正确
参考答案:
E
[单项选择题]
38、下面描述不正确的是()
A.瞳孔散大--动眼神经麻痹
B.Bell现象--面神经炎
C.触发点--三叉神经痛
D.面部痛觉减退--面神经炎
E.眼闭合不全--面神经炎
参考答案:
D
[单项选择题]
39、原发性三叉神经痛下列描述正确的是()
A.多见于青壮年
B.双侧受累多见
C.男性较多
D.可有痛性抽搐
E.多数患者可自愈
参考答案:
D
[单项选择题]
40、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于()
A.老年人
B.青少年
C.儿童
D.青壮年
E.少年
参考答案:
D
[单项选择题]
41、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变是()
A.脑脊液细胞数升高
B.脑脊液蛋白-细胞分离
C.脑脊液氯化物升高
D.脑脊液糖含量升高
E.脑脊液蛋白升高
参考答案:
B
[单项选择题]
42、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是()
A.应用皮质类固醇激素治疗
B.血浆置换
C.免疫球蛋白静脉滴注
D.应用免疫抑制剂环磷酰胺等
E.应用抗生素抗感染治疗
参考答案:
E
[单项选择题]
43、吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中,错误的是()
A.洗胃,促进排泄
B.维持呼吸与循环系统功能
C.保持酸碱及水电解质平衡
D.尽快搬离中毒现场
E.防止感染
参考答案:
D
[单项选择题]
44、男性,32岁,嘴歪来诊,印象左侧面神经炎,下列正确的是()
A.左角膜反射消失
B.右眼睑闭合不全
C.张口下颌偏向健侧
D.左侧面部感觉消失
E.左眼睑闭合不全
参考答案:
E
[单项选择题]
45、原发性三叉神经痛在查体时可发现:
()
A.面部感觉减退
B.咀嚼肌萎缩
C.角膜反射减弱
D.张口下颌偏斜
E.面部有疼痛触发点
参考答案:
E
[单项选择题]
46、治疗三叉神经痛首选:
()
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.安定
D.654-2
E.哌米清
参考答案:
A
[单项选择题]
47、格林-巴利综合征与周期性麻痹的区别主要是:
()
A.感觉障碍
B.运动障碍
C.血钾改变
D.脑脊液改变
E.血钠改变
参考答案:
C
[单项选择题]
48、左侧面神经炎正确的是:
()
A.左侧角膜感觉消失
B.张口下颌偏向健侧
C.左侧面部感觉减退或消失
D.左侧眼睑闭合不全
E.左侧舌肌萎缩
参考答案:
D
[单项选择题]
49、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的临床表现是:
()
A.手套、袜套状感觉障碍
B.四肢对称性迟缓性瘫痪
C.伴有脑神经损害
D.神经根性疼痛
E.脑脊液蛋白-细胞分离
参考答案:
B
[单项选择题]
50、特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的:
()
A.多为慢性起病
B.双侧受累多见
C.多数病例伴舌前2/3味觉丧失
D.Bell征(+)
E.多数患者不能恢复
参考答案:
D[单项选择题]
51、Guillain-Barre综合征最严重的危险症状是:
()
A.吞咽困难
B.呼吸肌麻痹
C.肺部感染
D.心力衰竭
E.心肌炎
参考答案:
B
[单项选择题]
52、[复合型非选择题]女,12岁,右上睑下垂6个月伴视物重影,晨轻暮重。
体检:
瞳孔等大等圆,光反射正常。
右上睑遮盖至瞳孔边缘,眼向四方运动均有轻度受限,四肢肌力正常,腱反射存在。
不恰当的检查是()
A.头颅CT
B.神经电生理检查
C.新斯的明肌内住宿
D.胸部CT
E.疲劳试验
参考答案:
A
[单项选择题]
53、[复合型非选择题]一青年男性,两天前,左耳后区疼痛,午睡后突然口角向右偏斜,查左额纹浅,闭目无力,左鼻唇沟浅,伸舌居中。
治疗先采用()
A.激素治疗
B.针灸
C.氨苄西林静滴
D.维生素C肌注
E.曲克芦丁肌注
参考答案:
A
[单项选择题]
54、[复合型非选择题]患者男,46岁,因“左侧面颊部阵发性剧痛2个月”来诊。
每次发作为突发性,呈触电样剧痛,持续10余秒,进食可诱发。
临床上常用的对症治疗药物是()
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.氯硝西泮
D.苯巴比妥
E.对乙酰氨基酚
参考答案:
B[单项选择题]
55、[复合型非选择题]患者女,20岁,因“下肢无力3天,上肢及面肌无力2天”来诊。
发病前2周有感冒样症状。
查体:
四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常。
脑脊液常规(病后第10天):
无色透明,淋巴细胞5×106/L,蛋白
1.2g/L,糖
3.9mmol/L。
发病第2~3周时,能支持以上诊断的检查是()
A.血清钾
B.复查脑脊液
C.脊髓MRI
D.肌电图+神经传导速度
E.肌肉活检
参考答案:
D
[单项选择题]
56、[复合型非选择题]患者男,20岁,因“口角歪斜1天”来诊。
1天前午睡时受凉,醒后发现口角歪斜。
今日右眼闭合困难,流泪,右耳后疼痛。
查体:
右侧额纹变浅,右侧眼睑闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,示齿口角偏向左侧,右侧其他脑神经检查未见异常;四肢肌力、肌张力正常,巴宾斯基征(-)。
通常不采用的治疗方案是()
A.B族维生素
B.抗生素
C.抗病毒药
D.激素
E.恢复期可行针灸、理疗
参考答案:
B
[多项选择题]
57、关于周围神经疾病,叙述错误的有()
A.一侧大脑半球病变可表现为对侧面部肌肉全部麻痹
B.吉兰-巴雷综合征(Guillain-
BarresyndromE.可出现双侧面瘫
C.原发性三叉神经痛常伴有下颌偏斜
D.坐骨神经痛可表现拉塞格征
E.诊断慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)要求病程至少8
周
参考答案:
A,C
[多项选择题]
58、可引起呼吸肌麻痹的疾病有()
A.吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre
syndromE.
B.高位颈髓肿瘤
C.急性脊髓炎
D.肋间神经痛
E.多发性神经病
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
59、周围神经系统的组成包括()
A.从大体上看是脑干和脊髓软膜以外的神经组织
B.从大体上看是颅骨与脊柱以外的神经组织
C.从组织学上看是由神经膜细胞(雪旺细胞)包绕的神经组织
D.神经肌肉接头
E.锥体束以外的全部神经结构
参考答案:
A,C
[多项选择题]
60、周围神经病表现为()
A.腱反射减退或消失
B.肌萎缩
C.肌束颤动
D.病理反射阳性
E.肌电图提示神经传导异常
参考答案:
A,B,C,E
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 周围神经病真题精选 2 周围 神经病 精选