X线成像基础真题精选.docx
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X线成像基础真题精选
[单项选择题]
1、下列疾病属于骨关节肿瘤的是()
A.骨囊肿
B.动脉瘤样骨囊肿
C.骨软骨瘤
D.滑膜骨软骨瘤病
E.腱鞘囊肿
参考答案:
C
参考解析:
骨软骨瘤是最常见的良性骨肿瘤。
其他项均不属于真正的骨关节肿瘤。
[单项选择题]
2、腹部X线摄影能显示肾轮廓原因,与哪一组织有关()
A.尿
B.空气
C.血液
D.肌肉
E.脂肪
参考答案:
E
[单项选择题]
3、下列哪一项说法是错误的()
A.电压越高,产生的X线波长越短,穿透力越强
B.X线是在真空管内高速行进成束的电子流撞击钨靶时而产生的
C.X线管产生的X线仅占总能量的10%左右
D.X线波长短,具有强穿透力,能穿透可见光不能穿透的物体
E.X线通过任何物质都能产生电离效应
参考答案:
C
参考解析:
X线管产生的X线仅占总能量的1%左右,其余99%转换为热能。
[单项选择题]
4、女,41岁,2小时前跌倒后手掌着地,右腕部肿痛。
根据右腕关节正侧位
片,应诊断为()
A.Colles骨折
B.Smith骨折
C.Barton骨折
D.Monteggia骨折
E.Galeazzi骨折
参考答案:
A
参考解析:
本例片示右桡骨远端距关节约15mm处横断,断端轻度嵌顿,远断端向桡、背侧移位并向掌侧成角。
下尺桡关节间隙增宽,约4mm。
右腕部周围软组织肿胀。
综上,符合右Colles骨折并远侧尺桡关节半脱位。
[单项选择题]
5、关于X线的叙述,错误的是()
A.X线比可见光的波长短
B.X线本质是一种电磁波
C.X线具有一定的波长和频率
D.X线属于电磁波中的电离辐射
E.X线是带电粒子
参考答案:
E
参考解析:
X线本质是一种电磁波,具有一定的波长和频率,由于X线光子能量大,可使物质产生电离,故属于电磁波中的电离辐射,X线肉眼看不见,不带电。
[单项选择题]
6、女,60岁,左肘关节肿痛1年余,局部无红肿。
左肘关节活动受限。
结合
左肘关节正侧位片,应诊断为()
A.类风湿性关节炎
B.滑膜骨软骨瘤病
C.关节结核
D.神经营养性关节病(Charcot关节)
E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎
参考答案:
B
参考解析:
左肘关节囊内见多发结节状钙(骨)化灶,周围为钙化的高密度环,中心部则为密度较淡的松质骨,此为滑膜骨软骨瘤病的典型X线表现。
本例尚并发左肘退行性骨关节病,表现为关节间隙变窄,关节边缘可见骨赘形成及关节周围软组织肿胀等。
[单项选择题]
7、关于X线防护原则,错误的是()
A.建立剂量限制体制
B.缩短受照时间
C.最简易的防护措施是距离防护
D.缩短焦物距
E.减少X线发射剂量
参考答案:
D
参考解析:
X线的防护原则是建立质量限制体系,建立防止外照射的基本方法:
缩短受照时间,增大与射线源的距离,建立屏蔽防护,固有防护为主、个人防护为辅,X线工作者与被检者防护兼顾,合理降低个人受照剂量与全民检查频率。
对照此基本方法,D项叙述是错误的。
[单项选择题]
8、女,9岁,右髋部疼痛、跛行半年,无发热。
结合骨盆平片,最可能的诊
断为()
A.右髋关节结核
B.右髋关节化脓性关节炎
C.右股骨骨骺骨结核
D.右髋类风湿性关节炎
E.右股骨头骨骺缺血坏死
参考答案:
E
参考解析:
本例X线特点为:
右侧股骨头骨骺变扁平,密度不均匀增高并节裂,轻度向外上移位,致Shenton线不连续,同侧骺板不均匀变窄,干骺部粗短,近骺板处可见囊样变。
右髋周围软组织未见肿胀。
左髋关节未见异常。
以上特点,结合临床,应首先考虑为右股骨头骨骺缺血坏死并髋关节半脱位。
[单项选择题]
9、女,20岁,左手第4掌骨处局部稍肿痛,质硬,皮温不高。
结合左手正斜
位片,最可能的诊断为()
A.内生软骨瘤
B.骨结核(骨气臌)
C.骨囊肿
D.骨巨细胞瘤
E.非骨化性纤维瘤
参考答案:
A
参考解析:
本例X线特点为:
第4掌骨远段可见一囊状膨胀性骨质破坏区,边界清楚,内有斑点状钙化致密影,病变区骨皮质变薄,未发现骨膜反应。
诸掌指、指间关节及软组织未见异常。
综上,短管骨膨胀性骨质破坏,内有斑点状钙化灶,邻近骨膜及软组织无异常,此为内生软骨瘤较具特征的X线表现。
[单项选择题]
10、X线损伤基础()
A.穿透性
B.荧光效应
C.感光效应
D.电离效应
E.生物效应
参考答案:
D
[单项选择题]
11、在骨盆平片上,子宫输卵管区域出现钙化影,对诊断输卵管结核()
A.有定量定性价值
B.无价值
C.有定性价值
D.有一定价值
E.有定量价值
参考答案:
D
参考解析:
子宫输卵管区域出现钙化影,可提示输卵管结核,所以对定性诊断有一定价值。
[单项选择题]
12、男,49岁,右髋部疼痛1年半,近1个月加重,不发热,有饮酒史。
根
据骨盆平片,最可能的诊断为()
A.股骨头缺血坏死
B.髋关节结核
C.髋关节化脓性炎症
D.退行性骨关节病
E.强直性脊椎炎髋关节改变
参考答案:
A
参考解析:
片示右侧股骨头密度高低不均,承重部位骨性关节面塌陷,骨小梁结构紊乱,显示不清,关节间隙无明显变窄。
周围软组无肿胀。
应首先考虑为右股骨头缺血坏死。
[单项选择题]
13、透视基础()
A.穿透性
B.荧光效应
C.感光效应
D.电离效应
E.生物效应
参考答案:
B
[单项选择题]
14、男,8岁,左上臂外伤后疼痛2小时,结合左肱骨正、斜位片,最可能的
诊断为()
A.骨肉瘤
B.尤因肉瘤
C.骨囊肿
D.骨嗜酸性肉芽肿
E.非骨化性纤维瘤
参考答案:
C
参考解析:
片示左肱骨干上段与干骺端移行区髓腔内见一纵行椭圆形透光区,边缘光滑,轻度膨胀,有薄层硬化边。
病变段骨皮质变薄,可见病理骨折呈"冰裂"状,断端示有多个碎骨片,并向囊腔内陷入,形成"碎片陷落征"。
病灶外侧缘显示线形骨膜反应,局部软组织稍肿胀。
左肱骨头及骺板未见异常。
本例X线特异性征象为"碎片陷落征",据此可诊断为左肱骨上段骨囊肿并病理骨折。
[单项选择题]
15、CT()
A.利用透过人体的X线,直接使胶片感光的成像方法
B.利用透过人体的X线,首先记录于影像板上,然后经激光读取影像板上的潜影,经计算机处理后获得数字化图像的成像方法
C.利用透过人体的X线,在荧光成像基础上进行缩微摄片的成像方法
D.利用透过人体的X线,首先由弧形排列的探测器取得信息,经计算机处理而获得的重建断层图像的成像方法
E.利用透过人体的X线,直接用平板探测器等类似的电子暗盒取得信息,经计算机处理后获得数字化图像的成像方法
参考答案:
D
[单项选择题]
16、输卵管全长8~14cm,由内向外分别为()
A.间质部、壶腹部、伞部、峡部
B.壶腹部、间质部、峡部、伞部
C.间质部、峡部、壶腹部、伞部
D.峡部、间质部、壶腹部、伞部
E.伞部、峡部、间质部、壶腹部
参考答案:
C
参考解析:
输卵管根据各段形态不同可分为四部分,由内向外分别为间质部、峡部、壶腹部和伞部。
[单项选择题]
17、了解乳腺()
A.放大摄影
B.软线摄影
C.荧光透视
D.高千伏摄影
E.体层摄影找出
参考答案:
B
[单项选择题]
18、男,20岁,左小腿上端肿痛2个月余。
结合左膝关节正侧位片,最可能
的诊断为()
A.骨肉瘤
B.Garre骨髓炎
C.骨转移瘤
D.石骨症
E.成骨细胞瘤
参考答案:
A
参考解析:
片示左胫骨上端可见一大片状象牙质样密度增高区,边界不清,其内正常骨结构消失,未见明确骨质破坏征象。
病变骨周围软组织肿胀,内见片状棉絮状、放射状瘤骨。
左腓骨上端骨质未见异常。
左膝关节间隙清楚,关节面尚光滑。
本例应首先考虑为左胫骨骨肉瘤(成骨型),其特点是青少年发病,干骺端骨质大片硬化性改变,无正常骨结构,特别是瘤骨的形成,为较可靠的诊断依据。
[单项选择题]
19、行子宫输卵管碘油造影时,何时摄第二片()
A.10~15分钟
B.15~30分钟
C.8小时
D.12小时
E.24小时
参考答案:
E
参考解析:
子宫输卵管碘油造影时,24小时后摄第二片观察对比剂在盆腔内的弥散情况。
[单项选择题]
20、减少曝射量()
A.放大摄影
B.软线摄影
C.荧光透视
D.高千伏摄影
E.体层摄影找出
参考答案:
D
[单项选择题]
21、女,21岁,右膝肿痛1个月,局部皮温增高。
结合右膝关节正侧位片,最可能的诊断为()
A.骨巨细胞瘤
B.非骨化性纤维瘤
C.骨转移瘤
D.骨囊肿
E.骨肉瘤
参考答案:
E
参考解析:
片示右股骨内侧髁、内上髁及其稍上方可见一大片状溶骨性骨质破坏区,边缘模糊,内上缘见少许骨膜反应,肿瘤突破骨皮质侵犯骨外软组织,形成软组织肿块,境界不清。
右膝关节未见异常。
本例应首先考虑为右股骨下端骨肉瘤(溶骨型),依据是青少年发病,膝关节骨端(股骨下干骺端)溶骨性破坏。
需与溶骨型转移瘤、骨巨细胞瘤等鉴别,前者发病年龄较大,常有原发肿瘤病史或查出原发肿瘤,后者好发于骨端(而非干骺端)。
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[单项选择题]
22、关于先天性子宫发育畸形中哪项描述不妥()
A.子宫先天畸形主要与胚胎发育有关
B.子宫畸形由苗勒管发育演变异常造成
C.包括双角、单角、纵隔子宫、幼稚子宫等多种畸形
D.可导致不孕、流产和早产
E.子宫输卵管造影可诊断所有子宫畸形
参考答案:
E
参考解析:
子宫输卵管造影可诊断大多数子宫畸形,但不能显示子宫外形,限制了某些畸形的诊断。
[单项选择题]
23、乳腺检查()
A.造影检查
B.软线摄影
C.荧光摄影
D.高电压摄影
E.放大摄影
参考答案:
B
[单项选择题]
24、男,21岁,右腘窝部无痛性肿块2年,质硬,较固定,近期局部出现疼
痛。
结合右股骨正侧位片,最可能的诊断为()
A.骨化性肌炎
B.软骨肉瘤
C.骨化性纤维瘤
D.皮质旁骨肉瘤
E.肿瘤样钙质沉着症
参考答案:
D
参考解析:
片示右股骨远端腘窝部偏内侧皮质旁有一团块状不均匀棉絮样骨性密度影,其内可见斑片状密度减低区,边缘模糊,其邻近骨皮质尚连续,骨小梁结构欠清晰,右股骨远端后外侧少量线状骨膜增生。
病变区软组织肿胀。
右膝关节未见异常。
本例应首先考虑为右股骨下端皮质旁骨肉瘤。
其特点是好发于股骨下端腘窝部,病灶呈团块状不均匀棉絮样骨性密度影,边缘欠清,孤立于骨皮质之外。
[单项选择题]
25、男,60岁,夜尿增多,排尿费力,尿流缓慢,最常见的病因是()
A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.尿道狭窄
D.膀胱结石
E.前列腺炎
参考答案:
A
参考解析:
老年男性,夜尿增多,排尿费力,尿流缓慢,最常见于前列腺增生症。
[单项选择题]
26、细微病变()
A.造影检查
B.软线摄影
C.荧光摄影
D.高电压摄影
E.放大摄影
参考答案:
E
[单项选择题]
27、男,17岁,右腿酸痛、肿胀2个月余。
右膝关节平片如下,最可能的诊
断为()
A.纤维性骨皮质缺损
B.非骨化性纤维瘤
C.骨化性纤维瘤
D.骨样骨瘤
E.骨巨细胞瘤
参考答案:
B
参考解析:
本例患者为男性,17岁,右股骨远侧干骺端见偏心性、多房状骨皮质缺损区,病变膨胀并有骨髓腔侵犯,周围有薄层硬化边,无骨膜反应。
病灶大、有症状,符合非骨化性纤维瘤表现。
纤维性骨皮质缺损,多见于6~15岁儿童,有家族发病倾向,病变常多发、对称,呈囊状或片状皮质缺损区,髓腔无侵犯,无膨胀性骨壳;多于2~4年内自行消失。
骨样骨瘤多发生于骨皮质内,瘤巢较小,长径一般<
2.0cm,瘤巢周围有明显的反应性骨质增生和骨膜反应,局部常有疼痛。
骨巨细胞瘤20~40岁多见,多位于骨端,有横向膨胀的倾向,多呈分房状、膨胀性骨质破坏,相邻骨质一般无硬化。
[单项选择题]
28、不属于乳腺组织的是()
A.腺体
B.导管
C.脂肪组织
D.纤维组织
E.胸大肌
参考答案:
E
参考解析:
乳腺主要由输乳管、腺叶、腺小叶、腺泡以及位于它们之间的间质(脂肪组织、纤维组织、血管及淋巴)所构成。
[单项选择题]
29、关于康普顿效应的叙述,错误的是()
A.康普顿效应也称散射效应
B.与X线能量无关
C.是物质作用的一种主要形式
D.光电吸收与康普顿吸收各占一定的百分比
E.与原子序数几乎无关
参考答案:
B
参考解析:
康普顿效应随X线能量增加而增大。
[单项选择题]
30、男,75岁,右足第1跖趾关节和趾趾间关节疼痛3天,局部红肿,每子夜
间痛醒,半年前有类似发作史。
结合右足正斜位片,最可能的诊断是()
A.关节结核
B.化脓性关节炎
C.痛风性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.牛皮癣性关节炎
参考答案:
C[单项选择题]
31、乳腺恶性肿瘤的钙化特点为()
A.钙化灶比较分散
B.钙化的密度比较一致
C.钙化多较粗大
D.钙化多呈细小砂粒状
E.钙化的边界清楚
参考答案:
D
参考解析:
细小砂粒状钙化为乳腺恶性肿瘤的特点。
[单项选择题]
32、肠梗阻患者不能站立,需观察腹部空气液平面,应摄()
A.俯卧位
B.仰卧位
C.头低足高位
D.腹部侧卧后前位
E.腹部侧位
参考答案:
D
参考解析:
腹部站立后前位可较好地显示肠梗阻时肠内的气液平面。
腹痛或病重不能站立时,摄侧卧后前位。
[单项选择题]
33、男,7岁,右前臂肿痛20天,发病时皮温较高,体温达39℃。
实验室检
查:
WBC:
//
12.05×10/L,中性粒细胞79%。
右尺桡骨正侧位DR片如图最可能的诊断是()
A.骨结核
B.溶骨型骨肉瘤
C.软骨肉瘤
D.骨纤维异常增殖症
E.化脓性骨髓炎
参考答案:
E
[单项选择题]
34、下列哪种肿瘤转移时原发灶切除后转移灶可自行消失()
A.乳腺癌
B.膀胱癌
C.骨肉瘤
D.绒癌
E.鼻咽癌
参考答案:
D
参考解析:
绒癌转移后,若切除原发灶,转移灶亦可自行消失。
[单项选择题]
35、与X线吸收衰减系数无关的是()
A.物质的厚度
B.物质的密度
C.物质的原子序数
D.扫描的时间
E.扫描所采用能量大小
参考答案:
D
[单项选择题]
36、男,7岁,右前臂肿痛20天,发病时皮温较高,体温达39℃。
实验室检
查:
WBC:
//
12.05×10/L,中性粒细胞79%。
右尺桡骨正侧位DR片如图诊断困难时,常可采用什么方法进行鉴别()
A.骨穿刺活检
B.试验性放射治疗
C.ECT
D.MRI
E.超声成像
参考答案:
B
[单项选择题]
37、绒癌可以转移到各种脏器,最常见的是下列哪种顺序()
A.脑、心脏
B.肺、脑、阴道
C.肠、肺脏
D.心脏、肠
E.胃、肠、阴道
参考答案:
B
参考解析:
绒毛膜上皮癌肺部转移多见且发生于早期,转移灶并随原发灶切除可消失具有一定特征性,其次是脑转移,可出现头痛及占位性病变,晚期可发现阴道转移。
[单项选择题]
38、类风湿性关节炎正确摄影体位是()
A.双手正位包括腕关节
B.双手正位
C.单手正位
D.单手正位包括腕关节
E.单侧腕关节
参考答案:
A
参考解析:
类风湿性关节炎是一种胶原系统疾病,累及全身的结缔组织,应摄取双手标准正位,包括腕关节。
[单项选择题]
39、急性化脓性骨髓炎的X线征象()
A.项圈征
B.棕色瘤
C.砂粒状死骨
D.大块死骨
E.Schmorl结节
参考答案:
D
参考解析:
骨结核在骨质破坏区内形成的死骨较小,呈砂粒状。
急性化脓性骨髓炎死骨较大,呈大块死骨,甚至病骨大部骨干成为死骨。
椎弓崩裂好发于第5腰椎,腰椎斜位片上,崩裂的椎弓峡部("狗颈部")可见一带状裂隙,宛如戴了一个项圈,称为项圈征。
甲状旁腺功能亢进时破骨活动增强,引起骨吸收,骨吸收区可被纤维及肉芽组织替代,后两者可出现继发性黏液变性和出血,因富含含铁血黄素而呈棕红色,称为棕色瘤。
[单项选择题]
40、X线机房的主防护应该有铅当量的厚度为()
A.4mmPb
B.3mmPb
C.2mmPb
D.1mmPb
E.0.5mmPb
参考答案:
C
参考解析:
X线诊断机房的主防护应有2mm铅当量,这样才能符合放射卫生防护标准。
[单项选择题]
41、关于放大摄影描述错误的是()
A.影像放大降低了空间分辨力
B.摄影时增加肢体与胶片之间的距离
C.影像放大率必须在允许的范围内
D.几何学模糊控制在
0.2mm以内
E.细微结构显示清晰
参考答案:
A
参考解析:
影像放大提高了空间分辨力。
[单项选择题]
42、椎弓崩裂的典型X线征象()
A.项圈征
B.棕色瘤
C.砂粒状死骨
D.大块死骨
E.Schmorl结节
参考答案:
A
参考解析:
骨结核在骨质破坏区内形成的死骨较小,呈砂粒状。
急性化脓性骨髓炎死骨较大,呈大块死骨,甚至病骨大部骨干成为死骨。
椎弓崩裂好发于第5腰椎,腰椎斜位片上,崩裂的椎弓峡部("狗颈部")可见一带状裂隙,宛如戴了一个项圈,称为项圈征。
甲状旁腺功能亢进时破骨活动增强,引起骨吸收,骨吸收区可被纤维及肉芽组织替代,后两者可出现继发性黏液变性和出血,因富含含铁血黄素而呈棕红色,称为棕色瘤。
[单项选择题]
43、属于乳腺癌的主要征象的是()
A.漏斗征
B.酒窝征
C.恶性钙化
D.阳性导管征
E.彗星尾征
参考答案:
C
参考解析:
恶性钙化为乳腺癌的主要征象。
[单项选择题]
44、目前世界公认的医学影像传输与存储的标准是()
A.ACR-NEMA2.0
B.DICOM3.0
C.TCP/IP
D.HL7
E.ACR-NEMA1.0
参考答案:
B
参考解析:
目前医学数字影像通讯(DICOM)标准
3.0已成为PACS和医学影像设备的通用标准。
[单项选择题]
45、骨结核的X线征象()
A.项圈征
B.棕色瘤
C.砂粒状死骨
D.大块死骨
E.Schmorl结节
参考答案:
C
参考解析:
骨结核在骨质破坏区内形成的死骨较小,呈砂粒状。
急性化脓性骨髓炎死骨较大,呈大块死骨,甚至病骨大部骨干成为死骨。
椎弓崩裂好发于第5腰椎,腰椎斜位片上,崩裂的椎弓峡部("狗颈部")可见一带状裂隙,宛如戴了一个项圈,称为项圈征。
甲状旁腺功能亢进时破骨活动增强,引起骨吸收,骨吸收区可被纤维及肉芽组织替代,后两者可出现继发性黏液变性和出血,因富含含铁血黄素而呈棕红色,称为棕色瘤。
[单项选择题]
46、下述关于前列腺癌远处转移的描述,不正确的是()
A.可发生肺转移
B.不发生骨转移
C.骨转移最多见
D.成骨性骨转移
E.可发生溶骨性骨转移
参考答案:
B
参考解析:
骨转移和肺转移是前列腺癌最常见的器官转移,预后较差。
[单项选择题]
47、正常小儿前囟闭合的年龄是()
A.3~6个月
B.6个月至1岁
C.1~
1.5岁
D.5岁
E.2岁以后
参考答案:
C
参考解析:
前囟为额骨和顶骨形成的菱形间隙,出生时为
1.5~
2.0cm,出生数月随头围增大而变大,6个月以后逐渐骨化而变小,至1~
1.5岁时闭合。
[单项选择题]
48、Calve线()
A.髂翼的外侧面与股骨颈外侧面的弧形连线
B.上耻骨支的下缘与股骨颈内侧缘的弧形连线
C.股骨上干骺端的内侧面与相邻髋臼壁的距离
D.经过两侧"Y"形软骨中央的连线
E.经过髋臼外侧缘向下的垂线
参考答案:
A
参考解析:
Shenton线、Calve线和泪滴距均可用于髋关节半脱位或脱位的测量。
[单项选择题]
49、位于中颅窝的孔或裂为()
A.筛孔
B.舌下神经孔
C.盲孔
D.颈静脉孔
E.圆孔
参考答案:
E
参考解析:
位于中颅窝的孔或裂为圆孔、卵圆孔、棘孔。
[单项选择题]
50、典型卵巢畸胎瘤X线表现为()
A.输卵管受压变形
B.瘤体密度不均
C.卵巢增大,边缘光滑
D.瘤内有透亮区
E.盆腔见骨组织及牙齿影
参考答案:
E
参考解析:
畸胎瘤所含牙齿、骨骼等结构可以在X线检查中显示。
[单项选择题]
51、泪滴距()
A.髂翼的外侧面与股骨颈外侧面的弧形连线
B.上耻骨支的下缘与股骨颈内侧缘的弧形连线
C.股骨上干骺端的内侧面与相邻髋臼壁的距离
D.经过两侧"Y"形软骨中央的连线
E.经过髋臼外侧缘向下的垂线
参考答案:
C
参考解析:
Shenton线、Calve线和泪滴距均可用于髋关节半脱位或脱位的测量。
[单项选择题]
52、女,5岁,耳鸣,常开口呼吸,睡眠时打鼾,鼻腔分泌物多。
X线检查如
图所示,最可能的诊断是()
A.鼻息肉
B.扁桃体炎
C.腺样体肥大
D.鼻炎
E.鼻窦炎
参考答案:
C
参考解析:
腺样体幼年逐渐增大,10岁后开始萎缩,腺样体肥大多见于儿童,临床症状有听力减退,耳鸣,开口呼吸,打鼾,并发中耳炎、鼻炎及鼻窦炎时有相应症状。
鼻咽部侧位片显示鼻咽顶后壁软组织广泛肿胀、增厚。
与本题图示相符。
[单项选择题]
53、输卵管结
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