神经内科及精神内科真题精选.docx
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神经内科及精神内科真题精选
[单项选择题]
1、关于妄想,下列何种说法最正确()
A.是不符合事实的信念
B.是一种病态的信念
C.是病人坚信不移的信念
D.是一种可以说服的错误信念
E.是种十分荒谬的信念
参考答案:
B
[单项选择题]
2、病人脑外伤后出现人格改变,最可能累及的大脑部位为()
A.枕叶
B.颞叶
C.额叶和颞叶
D.顶叶
E.小脑
参考答案:
C
[单项选择题]
3、对精神病学的认识正确的是()
A.在古代医学中,不包含精神病学的内容
B.现代精神病学的发展有大约50年的历史
C.精神和躯体的相互关系是本学科研究的一个中心课题
D.精神病学与精神卫生学是两个相互独立的学科
E.不研究由器质性原因导致的精神障碍
参考答案:
C
[单项选择题]
4、苯二氮类抗焦虑药物应用中最大缺点是()
A.嗜睡
B.易产生耐受性及药物信赖
C.运动协调性下降
D.记忆力下降
E.可能导致畸胎
参考答案:
B[单项选择题]
5、柯萨可夫精神病临床特点为()
A.意识障碍
B.定向力障碍
C.近记忆缺损突出
D.远记忆缺损严重
E.虚构错构
参考答案:
C
[单项选择题]
6、病人对幻觉的反应有()
A.恐惧
B.敌对
C.愉快
D.否认
E.以上都对
参考答案:
E
[单项选择题]
7、引起错觉的主要因素是()
A.疲劳
B.谵妄状态
C.感觉条件差
D.情绪因素
E.以上都对
参考答案:
E
[单项选择题]
8、思维贫乏常见于()
A.躁狂症
B.精神分裂症
C.癔症
D.恐惧症
E.抑郁症
参考答案:
B
[单项选择题]
9、思维迟缓多见于()
A.躁狂症
B.强迫症
C.抑郁症
D.精神分裂症
E.癔症
参考答案:
C
[单项选择题]
10、精神疾病中自杀倾向最多的疾病是()
A.神经症
B.抑郁症
C.癔症
D.强迫症
E.精神分裂症
参考答案:
B
[单项选择题]
11、谵妄时最多见的幻觉是()
A.听幻觉
B.味幻觉
C.触幻觉
D.视幻觉
E.嗅幻觉
参考答案:
D
[单项选择题]
12、谵妄常见于下列哪种疾病()
A.感染中毒
B.精神分裂症
C.躁狂症
D.癔症
E.抑郁症
参考答案:
A
[单项选择题]
13、急性脑病综合征常见症状为()
A.情绪障碍
B.记忆障碍
C.人格障碍
D.意识障碍
E.睡眠障碍
参考答案:
D
[单项选择题]
14、关于精神分裂症常出现意志障碍的描述,哪项是不妥的()
A.意识增加
B.意识减退
C.意识缺乏
D.意志坚强
E.矛盾意向
参考答案:
D
[单项选择题]
15、躁狂病人最常见的症状是()
A.听幻觉
B.关系妄想
C.夸大妄想
D.被害妄想
E.钟情妄想
参考答案:
C
[单项选择题]
16、我国精神疾病诊断分类
【CCMD-3】主要类别有()
A.7大类
B.8大类
C.9大类
D.10大类
E.11大类
参考答案:
D
[单项选择题]
17、某病人意识清晰,有嗜酒史,智能相对完好,但近事记忆障碍及变流中有虚构倾向,该病人最可能的综合征是()
A.谵妄综合征
B.酒中毒性妄想症
C.痴呆综合征
D.遗忘综合征
E.脑病综合征
参考答案:
D[单项选择题]
18、与精神分裂症有关发病机制,在生化方面受到较大重视的是()
A.去甲肾上腺素活动过度假说
B.去甲肾上腺素活动减低假说
C.多巴胺活动过度假说
D.多巴胺活动减低假说
E.谷氨酸系统功能不平衡假说
参考答案:
C
[单项选择题]
19、治疗抑郁发作的病人首要应引起注意的问题是()
A.拒食导致营养不良
B.活动少而引起合并感染
C.自责,有自杀观念
D.症状波动昼重夜轻
E.较严重的睡眠障碍
参考答案:
C
[单项选择题]
20、神经症与重性精神病的鉴别主要在于()
A.前者对所患疾病的认识
B.后者情绪改变明显
C.前者绝无幻觉出现
D.后者有躯体不适主诉
E.后者睡眠明显有障碍
参考答案:
A
[单项选择题]
21、治疗焦虑症,为尽快获条件疗效,往往选用()
A.认知性心理治疗
B.β-肾上腺素能受体阻滞剂
C.苯二氮类
D.单胺氧化酶抑制剂
E.心境稳定剂
参考答案:
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[单项选择题]
22、下列情感障碍比较符合精神分裂症的是()
A.情感倒错
B.抑郁
C.焦虑
D.欣快
E.情感高涨
参考答案:
A
[单项选择题]
23、对强迫症最有效的药物是()
A.阿米替林
B.氯丙咪嗪
C.地西泮(安定)
D.奥氮平
E.丙咪嗪
参考答案:
B
[单项选择题]
24、精神分裂症最常见的幻觉是()
A.触幻觉
B.视幻觉
C.嗅幻觉
D.听幻觉
E.味幻觉
参考答案:
D
参考解析:
精神分裂症最常见的幻觉是听幻觉。
[单项选择题]
25、痴呆是在意识清楚情况下出现()
A.急性认知损害
B.严重的智力发育障碍
C.广泛的皮质下功能损害
D.全面进行性认知功能损害
E.短暂的认知功能损害
参考答案:
D
[单项选择题]
26、一位病人意识清晰,智能相对完好,但出现近事记忆障碍和变流中有虚构倾向,最可能的综合征是()
A.谵妄综合征
B.慢性脑病综合征
C.急性脑病综合征
D.痴呆综合征
E.遗忘综合征
参考答案:
E
[单项选择题]
27、延迟性心因性反应与急性心因性反应的最大区别是()
A.应激源性质不同
B.症状闪回的程度
C.有否幻觉
D.有无意识障碍
E.是否持续回避创伤经历
参考答案:
D
[单项选择题]
28、精神分裂症急性症状控制后,其有效维持剂折合为()
A.CPZ100~200mg/d
B.CPZ200~300mg/d
C.CPZ300~400mg/d
D.CPZ300~600mg/d
E.CPZ400~700mg/d
参考答案:
D
[单项选择题]
29、情感性精神障碍的特征是()
A.反复发作,大多数能缓解,部分也可残留症状或转为慢性
B.反复发作,多数不能缓解
C.一次发作,终生不发
D.一次发作,终生不缓解
E.反复发作,症状逐渐加重
参考答案:
A
[单项选择题]
30、男性病人,28岁,近来自我感觉特别愉快,得意洋洋,自我评价高,自觉思维敏捷,于是言语增多,滔滔不绝,爱管闲事,做事有始无终,举止轻浮,好接近异性,情绪不稳,易激惹,可能的诊断是()
A.精神分裂症
B.无病
C.躁狂发作初期
D.神经症
E.反应性精神障碍
参考答案:
C
[单项选择题]
31、躁狂发作病程及预后,下列哪项不正确()
A.自然病程一般持续数周至半年,平均3个月左右
B.自然病程也可持续数天,个别可达数年以上
C.大多数能完全恢复,如反复发作多次可成慢性
D.大多数病人不可完全恢复,残留情感症状
E.对每次发作而言,显著和完全缓解率达70%~80%
参考答案:
D
[单项选择题]
32、对锂盐中毒的处理,下列哪项不正确()
A.立即停用锂盐
B.逐渐停用锂盐
C.使用利尿剂
D.大量补液
E.严重者用透析疗法
参考答案:
B
[单项选择题]
33、电抽搐治疗适用于()
A.躁狂发作急性期
B.躁狂发作维持治疗期
C.对急性重症躁狂发作或对锂盐治疗无效的病人
D.躁狂发作对锂盐中毒的病人
E.必须合并药物使用
参考答案:
C
[单项选择题]
34、躁狂急性发作期碳酸锂的治疗剂量为()
A.400~1200mg/d
B.600~1500mg/d
C.800~1200mg/d
D.600~2000mg/d
E.1000~2400mg/d
参考答案:
D[单项选择题]
35、关于精神分裂症的病因学说,正确的是()
A.心理社会因素是发病的主要因素
B.大部分病人有家族史
C.病人额叶功能低下
D.中枢谷氨酸功能亢进
E.与5-HT的代谢无关
参考答案:
B
[单项选择题]
36、有一位精神分裂症病人在症状控制、病情缓解后出现消极、悲观,认为自己的病太严重、治不好了。
这种症状出现应被诊断为()
A.精神分裂症残留型
B.精神分裂症衰退型
C.精神分裂症偏执型
D.精神分裂症后抑郁
E.定神分裂症单纯型
参考答案:
D
[单项选择题]
37、妄想性障碍的临床特征是()
A.可以出现幻觉
B.妄想的内容多片断的、非系统的
C.情感淡漠症状与妄想相伴随
D.以系统的妄想为突出特征
E.意志活动明显减退
参考答案:
D
[单项选择题]
38、在治疗躯体疾病伴发精神障碍时,使用精神药物的目的是()
A.病因治疗
B.对症治疗
C.促进脑功能恢复
D.支持治疗
E.辅助治疗
参考答案:
B
[单项选择题]
39、关于医生与病人的面谈技巧,下面哪项不正确()
A.面谈应该在舒适安静的环境中进行
B.医生在必要时可做适当的记录
C.医生应该随时明确地指出病人行为的好与坏
D.医生应该使用与病人的文化水平相当的语言
E.医生应该重视病人的身体语言
参考答案:
C
[单项选择题]
40、谵妄的特点不包括()
A.有幻觉
B.有错觉
C.思维不连贯
D.有定向障碍
E.意识障碍昼重夜轻
参考答案:
E
[单项选择题]
41、抗精神药物治疗中,下列哪种疾病禁忌使用()
A.精神分裂症
B.脑器质性病所致精神障碍
C.中枢神经系统抑制,高热、昏迷
D.反应性精神障碍
E.躁狂症
参考答案:
C
[单项选择题]
42、当一个感觉器官处于功能状态时,另一感觉器官发生的知觉体验是()
A.功能性幻觉
B.真性幻觉
C.假性幻觉
D.原始性幻觉
E.反射性幻觉
参考答案:
E
[单项选择题]
43、关于单纯型分裂症,正确的为()
A.以妄想为主,伴有幻觉
B.青年期起病,以思维情感、行为障碍或綮乱为主
C.以紧张综合征为主,常见木僵
D.起病隐袭,缓慢进展,无明显阳性症状,常在青少年起病
E.以上均错
参考答案:
D
[单项选择题]
44、强迫症与恐惧症的区别在于()
A.出现焦虑反应
B.明知不对难以控制
C.是否回避
D.有无精神因素
E.有无自主神经症状
参考答案:
C
参考解析:
恐惧症:
对外界客体、环境或与人交往时产生强烈的恐惧、害怕,患者主动回避,无法克制。
强迫症:
可以表现为强迫观念或强迫思维、强迫回忆、强迫情绪、强迫意向或强迫动作与行为,明知不对,无法自制,异常苦恼。
[单项选择题]
45、关于神经症的叙述哪项是错误的()
A.神经症的症状不是生物源性病因所致
B.神经症无脑器质性精神障碍症状,如意识障碍等
C.神经症一般不具有精神病性症状,如幻觉、妄想等
D.病人无自知力
E.起病常与心理社会因素有关
参考答案:
D
[单项选择题]
46、常见的心身疾病不应包括()
A.心脏病
B.甲状腺功能亢进
C.神经症
D.消化性溃疡
E.原发性高血压
参考答案:
C
[单项选择题]
47、关于躯体疾病所致精神障碍的处理原则,下列哪项不对()
A.积极治疗原发病
B.合理使用药物,停用可能引起精神障碍的药物
C.支持疗法
D.提供安静、安全的治疗环境
E.使用抗精神病药物时,应大剂量、足疗程控制
参考答案:
E
[单项选择题]
48、下哪项与急性脑病综合征不符()
A.多继发于急性躯体疾病或急性应激状态
B.以意识障碍为主
C.轻者出现幻觉、错觉、妄想
D.重者出现谵妄状态
E.可意识模糊、思睡
参考答案:
C
[单项选择题]
49、阿尔茨海默病(AD)病人经常外出不知回家,其原因是()
A.行为紊乱
B.判断力下降
C.意识障碍
D.记忆障碍
E.感知觉障碍
参考答案:
D
[单项选择题]
50、阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(Ⅷ)的主要区别是()
A.发病年龄
B.记忆障碍
C.起病急缓,病程是否呈动态性
D.情感变化
E.脑影像学改变
参考答案:
C
[单项选择题]
51、抗精神病药物的治疗作用不包括()
A.抗幻觉、妄想作用
B.有非特异性镇静作用
C.预防复发作用
D.抗焦虑作用
E.激活作用
参考答案:
D
[单项选择题]
52、关于惊恐障碍,不正确的叙述是()
A.多发生于青春后期或成年早期
B.起病急骤,终止迅速
C.一般发作5~20分钟,很少超过1小时
D.一个月之内至少发作1次
E.发作时伴濒死感
参考答案:
D
[单项选择题]
53、有关延迟性心因性反应,不正确是()
A.有异常惊恐或灾难性质的刺激
B.创伤后数日至半年内出现
C.大多数1天内恢复
D.少数病人持续多年不愈
E.男性更易发生
参考答案:
E
[单项选择题]
54、关于影响延迟性心因性反应病程迁延的因素,不正确的是()
A.暴露于应激原的程度
B.人格特征
C.家庭遗传
D.社会支持
E.个人经历
参考答案:
C
[单项选择题]
55、有关抗精神病药物引起体重变化,下述不正确的是()
A.体重增加多见
B.与活动减少有关
C.病人应节制饮食
D.机制复杂
E.氯丙嗪的体重增加作用最小
参考答案:
E
[单项选择题]
56、不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是()
A.幻觉
B.错觉
C.注意涣散
D.意识清晰
E.定向障碍
参考答案:
D
[单项选择题]
57、抑郁发作的临床表现不包括()
A.显著而持久的情感低落
B.思维迟缓
C.生活疏懒,行动迟缓
D.食欲亢进,体重明显增加
E.情感有昼重夜轻的特点
参考答案:
D
[单项选择题]
58、下列哪一类不属于抗抑郁药()
A.三环类抗抑郁药
B.四环类抗抑郁药
C.MAOI
D.SSRI类
E.苯二氮类
参考答案:
E
[单项选择题]
59、三环类抗抑郁药有效治疗剂量为()
A.50~100mg/d
B.100~150mg/d
C.150~200mg/d
D.150~300mg/d
E.200~400mg/d
参考答案:
D
[单项选择题]
60、神经衰弱最主要的症状是()
A.烦恼、易激惹与紧张
B.头晕眼花、耳鸣
C.睡眠障碍
D.精神易疲劳
E.肌肉紧张性疼痛
参考答案:
D
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