建设工程质量安全监督申请书模板范文模板docWord下载.docx
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一份。
附件1
工程名
房屋建
筑
基础
基坑支护□
土
方□
工程
基
桩□(类别:
)
建筑
主体结构□
屋面及防水□
装饰装修□
幕
墙□
气□
安装
给排水□
电
高压配电□
低压配电□
其
燃
气□(户数:
庭院
市政公
用工程
它
管/市政管:
电信
m)
道路
路:
条
长
×
宽
管
米
=米2
电力
基桩
根
路
桥梁
米2/座
泵
给水
水
排水
雨水管:
污水
1339.51
厂
隧道
宽
挡墙、长
箱涵
高
万
改造
七通
1.2436
软基
3816.31
8677.24
座
米2
69-141×
宽3-7
万米2
一平米2工程
其乔木175株、灌木3696株、监控摄像机32台、雨水管道
1339.51米、污水管道1096.64米、化粪池91座
他
合同造
2491.672
工程投
道路改造
计划开
计划竣
建设
深圳市龙
项目负
陈赞
联系13923
单位
华区福城
经办人
联系
资质等
甲级
证书B1430
责
勘察
湖南省勘
唐军
联系0755-
测设计院
证书A1430
设计
湘潭市规
划建筑设
陈昆明
任施工
银广厦集
一级
证书D1440
洪五
0755-8394
团有限公
0077
市政
证书E1440
监理
深圳市万
主
晟建设管
张发
我单位法人授权该项目负责人领导其他管理人
员对工程实施全面管理、依法承担责任。
体
建设单位
勘察单位
设计单位
监理单位
施工单位
(章)
单
位
可按表格样式填制补充,附后。
附件2
工程名福民社区狮径二组综合整治基础设施完
工程地深圳市龙华区福民社区
建
名
称
地
址
设
组织机构
法人代表
项目负责
现场机构
设置
勘
任
察
技术负责
计
项目机
监
构设置
理
深圳市龙华区福城街道办事深圳市龙华区观澜大道118
熊帅联系电23770760陈赞扬联系电13923781
湖南省勘测设计院
长沙市雨花区体院路245号
9143030资质等甲级
周亚松联系电0755-250唐军民联系电0755-250陈湘桂资格等注册工程湘潭市规划建筑设计院
湘潭市雨湖区和平路12号
谢大江联系电0755-896陈昆明联系电0755-896项目负责人、专业
设计工程师
深圳市万晟建设管理有限公
深圳市龙岗区龙城街道清林西路546号投资大厦二楼209-214室
9144030
市政公用工程监理甲
级
陈基洪
联系电
13923433
项目总监
张发勇
13434780
总监理工程师、专业监理工程
师
现场监理机构人员基本情况(可附页)
岗位职务
姓名年专学
职
上岗
总监理工
张发47
市大
工
0040
专业监理
杨荣60
市本
4400
监理员
向海27
监专
助理工
JLY0
程师
丰兆27
电本
威
气科助理工
4433
王涛26
造专
价工民
科助理工
4756
监理资料
李启27
专
808F
银广厦集团有限公司
深圳市福田区香梅路宏浩花
市政公用工程施工总
资质等承包壹级/D1*******3
施
代码
0723027
陈镇文
联系电0755-839
朱启秀
项
姓
洪五州
联系电13607640
目
资格
证书号0079047
质检员
董以红
岗位证1535B094
安全员
孙学柱
岗位证粤建安C
项目经理、安全主任、质量主
设置任、施工员、安全员、质检员、说明:
1.需带证书原件核查。
2.责任主体单位超过5家,请按表格样式填制附后。
附件3
建设工程质量监督申请资料目录
1、施工许可证办文告知
2、工程质量终身责任承诺书与法人代表授权书(原件)
3、房屋建筑及市政基础设施工程施工现场开工条件核查表(原件)
4、质量安全监督登记书(原件盖骑缝章)
5、工程地质勘察及水文地质资料、施工图光盘文件(全套一份)
6、施工组织设计和施工方案(全套一份)
7、项目总监、项目经理、安全员证书(复印件)
8、勘察、设计、施工和监理单位资质证书(复印件)
9、勘察合同、设计合同、施工合同、监理合同(复印件)
10、施工图审查材料(复印件)
11、建设工程安全作业环境及安全措施费支付计划
12、地下管网查询结果及保护措施
13、其他规定需要的文件资料
1.所有复印件均需加盖建设单位公章。
2.原件资料需加盖相应单位公章。
3.以上申请资料依顺序装订整理成册。
4.经办人需带齐法人证明书(法人委托
书)。
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
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