胸外心脏按压术试题文档格式.docx
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胸外心脏按压的部位为胸骨中下1/3交界处,方法为:
置患者仰卧于硬板床或地面上以保证按压效果;
术者紧靠患者胸部一侧,以示指和中指横放在胸骨下切迹上方,以另一手的掌根部紧贴示指上方,放在按压区,再将双手掌根部重叠于按压区,手指可相互扣锁或伸展,但不应接触胸壁;
术者双肘关节伸直,自肩背部垂直向掌根部加压,使胸骨下陷4~5cm后突然放松,放松时掌根部不要离开按压区,按压频率80~100次/分,按压与放松时间大致相等。
胸外心脏按压有效的标志为:
可触及大动脉搏动,收缩压可达80mmHg。
单人抢救按压与人工呼吸比例为10∶2~15∶2,双人抢救时的比例为4∶1~5∶1。
[填空题]2胸外心脏按压禁忌证
1.胸壁开放性损伤。
2.肋骨骨折。
3.胸廓畸形或心包填塞。
4.凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者,可不必进行复苏术。
如晚期癌症等。
[填空题]3胸外心脏按压术
胸外心脏按压术,简称ECC,是CPCR(心肺脑复苏)过程中恢复循环的一种心脏按压方法。
ECC形成体循环和肺循环的机制有"
心泵机制"
和"
胸泵机制"
两种学说。
其操作要领包括:
1.合适体位即平卧,去枕,抬高下肢,在患者背后垫一块硬板或将患者移至地面。
2.正确的按压部位胸骨下1/2的中轴线上,双手重叠按压。
3.合适的按压力度和频率两壁伸直,与前胸臂呈90°
,垂直下压,胸骨下陷幅度为3.8~5.0cm,然后放松令胸骨回弹,放松时间比为1:
1,按压频率在成人为80~100次/分。
与人工呼吸相配合,ECC时以触摸到大动脉(颈动脉和股动脉)搏动、肤色由苍白转为红润,或瞳孔由散大趋向缩小为有效。
单人CPCR时与人工呼吸的配合目前推荐为按压30次,人工呼吸2次;
双人进行CPCR时也按30:
2进行。
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