作业票填写规范Word文件下载.doc
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作业条件、工作范围等发生异常变化,必须立即停止工作,本许可证同时作废
主要安全措施
确认人签名
1
机泵设备检修必须停电,切断设备电源,配电室挂“禁止合闸”的标志牌。
2
涉及在设备(管线)上作业,必须:
□排空物料;
□泄放压力;
□吹扫置换合格;
□关闭阀门;
□阀门挂上“禁动”标识;
□加装盲板( )块。
3
设备内有介质:
□高温;
□高压;
□易燃易爆;
□有毒有害;
□酸碱。
4
劳动防护用品:
□防静电工作服;
□工作鞋;
□安全帽;
□防护眼镜;
□安全带。
5
防火防爆措施:
□可燃气体报警仪;
□防爆工具;
□防爆灯具;
□消防蒸汽。
6
防毒措施:
□正压式空气呼吸器;
□长管式呼吸器;
□过滤式防毒器具;
□有毒气体报警仪;
□防爆轴流风机。
7
特别危险场所施工作业期间需要:
□消防车、□气防车、□急救车到现场配合监护。
8
所有作业人员已接受有关的安全教育培训。
9
施工机具和材料摆放整齐有序,不堵塞消防、生产操作、巡回检查通道。
10
其它措施:
施工负责人签字:
签名:
电话:
基层单位审批:
(由值班人员或主管工程师、领导审批)
完工验收(将第四联收回):
签名:
(监护人、当班班长或开票人确认填写)
作业监护巡查确认表
LBC/QE-0400-02-2009序号:
和同一作业开具一般作业票编号相符
作业项目
监护时间段
监护人
和一般作业票相符
首次
和作业票上一致
再次
可以和作业票上不一致
三次
四次
五次
六次
巡查日期/时间
是否落实安全措施
是否有违章现象
确认人签字
月 日 XX:
XX
说明:
1.本表适用于基层单位作业监护人不需要全程监护,但有巡查要求的情况下确认使用;
2.本表在办理作业许可证同时下发作业现场,由现场专职监护人持有;
3.再次作业前当班班长确认作业条件,并安排当天监护人,依此类推;
未经当班班长同意,不得作业;
4.本表的确认项由基层单位监护人在巡回检查中进行,每两小时一次;
(原则上两小时一次,目的是在巡查过程中检查确认,不另外增加检查次数,时间可以和巡查要求一致,有特殊情况的可以与巡查次数一致)
5.作业结束后由基层单位许可证填写人员收回,与作业许可证存根一同保存。
附开票说明:
1、作业单位、作业位置要详细。
(必填项目)
2、危害识别一栏要根据作业内容进行识别,有几项危害写几项;
确实没有也要填写“其它伤害”,不能出现空格或划斜杠。
3、主要安全措施一栏:
需要的项目在栏前数字栏打“∨”,确认栏确认人签字;
如果后面出现多项,需要的在□内打“∨”,不需要在□内打“×
”;
不需要的项目在栏前数字栏打“×
”,确认栏划斜杠;
如果整栏不需要,只在项目栏前数字栏打“×
”即可,后面的小□不用打“×
”。
第2项“□加装盲板( )块”,如果作业项目就是安装盲板作业,应在□内打∨,加装盲板(填写数字)块。
4、防护眼镜、防毒口罩等防护项目,如果作业过程中一直需要配戴,在□内打“∨”,如果是作业过程中偶尔配戴,可在□内打“×
”,在第10项其它措施中注明:
作业过程中根据作业需要配戴“什么什么”防护用品。
5、第10项其它措施,有的填写内容,确认栏签字,没有的第10项上打“×
”,其它措施一栏和确认一栏划斜杠。
6、序号:
每月底由安全工程师对一般作业进行统计编号存档。
(编写要求同火票相同)
1、不需要车间安排监护人全程监护的作业,开票人安排一名操作人员负责监护,每作业2小时到现场检查确认一次作业现场情况,并在确认表上签字确认。
签字人要和作业票上的监护人一致,更换监护人时,在票上注明更换时间。
2、作业监护巡查确认表要和一般作业票一起存档备查。
动火作业许可证
LBC/QE-0400-02-2009 序号:
(每月单位按顺序编号)
用火单位:
XX车间
全称:
如三车间
与分析时间不超过1h
装置/单元/区域:
详细填写
用火部位及内容:
用火时间:
年月日时分至月日时分(不能超过8小时)
用火人
例:
XXX
特殊工种类别
电焊
证件号
0123456789X
气焊
123456789Y
监护人:
XX(持证上岗)岗位:
XXXX
岗位:
(施工单位不能监护)
如果作业条件、工种范围等发生异常变化,必须立即停止工作,本许可证同时作废
内部气体分析
用火安全措施
确认人
采样部位:
1.用火设备内部物料清理干净,蒸汽、氮气吹扫或水洗合格,达到用火条件。
化验人员:
√2.断开与用火设备相连的所有管线,加盲板()块。
检测时间:
(有填写,无,整体划斜线)
年月日时分
√3.用火点周围(最小半径15米)的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清理可燃物,并已覆盖、铺砂、水封。
4.罐区内用火点同一围堰内和防火间距内的油罐不得脱水作业。
检测结果:
%LEL
√5.高处作业(2米以上)须采取防火花飞溅措施,大于5级风时禁止用火。
环境气体分析
√6.清除用火点周围的可燃物。
采样区域:
(此处按分析单原样抄写)
√7.用火现场备蒸汽带(X)根,灭火器
(2)个,铁锹(X)把,毛毡
(2)块。
√8.容器内部用火、高处用火、临时用电等必须办理相应的作业许可证。
√9.电焊回路线应接在焊件上,把线不得穿过下水井或与其他设备搭接。
电焊工签字
年月日时分
√10.乙炔气瓶(禁止卧放)、氧气瓶与火源间的距离不得少于10米。
气焊工签字
(此处按分析单原样抄写)
√11.制定特殊用火安全措施、施工方案及生产应急方案,并经有关部门审批。
其他安全措施:
用火单位意见:
签字:
相关单位意见:
安全监督部门意见:
分公司领导意见:
用火结束验收:
(填写正常、完)验收人:
(监护人或安全人员签字)日期:
(XX年X月X日00:
00)
二级用火许可证
全称如三隆公司机运车间
年月日时分至月日时分(不能超过72小时)
(生产单位)
(施工单位或没有)
2.断开与用火设备相连的所有管线,加盲板()块。
(有,照写,无整体划斜线)
3.用火点周围(最小半径15米)的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清理可燃物,并已覆盖、铺砂、水封。
(二级无环境气体分析,如果需要环境分析,应办理一级)
5.高处作业(2米以上)须采取防火花飞溅措施,大于5级风时禁止用火。
6.清除用火点周围的可燃物。
7.用火现场备蒸汽带(×
)根,灭火器
(2)个,铁锹(X)把,毛毡
(2)块。
8.容器内部用火、高处用火、临时用电等必须办理相应的作业许可证。
9.电焊回路线应接在焊件上,把线不得穿过下水井或与其他设备搭接。
10.乙炔气瓶(禁止卧放)、氧气瓶与火源间的距离不得少于10米。
(监护人或安全人员签字)日期:
填写说明
1、序号:
每月结束时,由单位安全工程师按顺序进行编号存档。
编写规则:
以大写单位名称拼音缩写开头,后面编号(三位数)。
例如:
二车间:
FT000;
三车间:
ELH005等
2、填写栏由单位安全管理人员填写,要详细,动火地点要具体仔细。
动火时间特级、一级以化验分析时间为准,不超过8小时,二级动火为不超过三天。
动火开始时间与化验分析时间不能超过1小时。
3、动火人要持证开票,按证件号填写准确,动火人一栏如留有空格,全部划斜线。
4、监护人一栏如实填写,监护人必须有监火证。
5、化验分析栏:
内部分析,有,则照分析单如实填写,没有,整体划斜线;
环境爆炸气照分析单抄写。
6、用火安全一栏:
每一项如需要在数字上打“∨”。
确认栏内确认人签字,如不需要在数字上打“×
”,确认栏内划斜线。
第2项:
如有盲板,填写数量,如无在( )内打“×
”,第7项相同。
7、第8、9、10项由施工单位相关责任人填写签字;
特级动火第11项由单位安全管理人员签字确认。
8、其它安全措施一栏如有,详细填写,确认人签字,如无全部划斜线。
9、相关单位如有由相关单位主管安全领导签字,如无划斜线。
10、动火结束验收一栏:
(填写正常完工)验收人:
(监护人或安全人员签字)日期:
00)一定要有具体结束时间。
11、三级火票照上述规定开具。
附件1:
进入受限空间作业许可证
LBC/QE-0400-02-2009-(单位自行编号)
基层单位
XX装置或XX车间
作业单位
设施名称
设备位号(并文字说明)如15D03歧化白土塔
作业单位现场负责人联系方式
XXX 138XXXXX
原有介质
如实填写
主要危险因素
详细识别(不能空缺)
作业内容
作业人
所有进入人员都要填写上
基层单位XXX
化验分析照单子抄写
作业单位XXX
采样分
析数据
分析项目
氧含量
可燃气
有毒气体
CO
H2S
分析人
分析结果
%
采样时间
危害识别
详细识别(不能空缺),有风险,措施中应有内容
作业时间
年月日时分至年月日时分
填写人
安全管理人员
序号
主 要 安 全 措 施
受限空间经过置换、吹扫、蒸煮等工艺处理,与其相连的管线、阀门加盲板或拆除管线隔绝,并列出清单,指定拆装负责人;
盲板处应挂牌标示。
加盲板( )块,拆除管线( )段。
打开所有通风孔进行自然通风,使温度适宜人员作业;
必要时采取机械通风。
带有搅拌器等转动部件的设备,应在停机后切断电源,摘除保险或挂接地线,并在开关上挂“有人工作、严禁合闸”警示牌,必要时派专人监护。
对受限空间做氧含量分析;
对盛装过可燃或有毒液体、气体的受限空间,做可燃、有毒有害气体含量分析。
作业期间每隔4小时复测一次,如有一项不合格,应立即停止作业(仅在监护人联上填写)。
(主要监护人)
复测时间
复测结果
进入受限空间内的作业人员每次工作时间不宜过长,应安排轮换作业或休息;
管道空气送风时,通风前对管道内介质和风源进行分析确认;
严禁向受限空间内充氧气。
进入受限空间作业使用安全电压和安全行灯;
进入金属容器和特别潮湿环境作业照明电压不大于12V。
作业安全措施:
防爆灯();
防爆工具();
防静电服装();
防酸碱腐蚀护具( );
便携式可燃气体报警仪( );
()有毒气体报警仪();
隔离式空气呼吸器();
自吸式长管呼吸器();
防毒面具( );
防粉尘护具( ),通风设施( );
出入口设置“危险,禁止入内”警示牌()。
选用,应落实
监护人始终保证受限空间进出口通道畅通,与作业人员确定联络信号,在出入口处保持与作业人员的联系,不得进入受限空间监护,不得离开现场,不得做与监护无关的事。
作业监护措施:
消防器材( ),救生绳( ),气防装备( ),急救物品( )。
11
进入受限空间涉及用火()、高处()、临时用电()等作业时,办理相应的作业许可证。
12
重大风险作业已制定“一评三案”并经过审批合格。
其他补充措施:
有则填写,无全部划斜线
作业单位主管领导意见:
年 月 日
基层单位主管领导意见:
安全环保处领导审批意见:
分公司主管领导审批意见:
完工验收
作业单位现场负责人:
基层单位现场负责人:
附件4:
进入受限空间作业人员登记表
LBC/QE-0400-02-2009- 同作业票一致作业项目名称:
同作业票一致
单位、部门
首次进入
(本人签字)
日期和时间
最终撤离
监护人签字
进入
离开
13
1、所有进入受限空间作业人员必须在登记表上登记,并经监护人许可,方可进入;
2、进入受限空间作业人员的进出情况必须由本人签字;
3、此表由监护人管理,在作业过程中放置在受限空间入口处备查。
4、此表在办理作业许可证时一同下发监护人执行。
开具说明
1、进入受限空间作业票上严禁涂改。
2、设施名称:
有数字编号的同时要用文字说明
主要危险因素:
必须填写清楚
所有进入的人员都要记录在案
基层单位和作业单位都要安排监护人,二级基层单位监护人,巡查。
化验分析:
按照分析单填写全部内容,有毒气体一栏按分析单所分析填写上,如CO、H2S,不能空缺。
作业开始时间与化验分析时间不能超过30min。
”即可,后面的小□内不用打“×
第1项:
”,第7、8、10、11项相同。
有则填写,无全部划斜线
4、必须进行验收签字。
5、进入受限空间作业人员登记表由监护人员按要求填写,作业结束后与作业票粘贴存档。
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