妇产科护理(正高)真题精选文档格式.docx
- 文档编号:8381719
- 上传时间:2023-05-11
- 格式:DOCX
- 页数:51
- 大小:26.34KB
妇产科护理(正高)真题精选文档格式.docx
《妇产科护理(正高)真题精选文档格式.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《妇产科护理(正高)真题精选文档格式.docx(51页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
A.抬到床上抢救
B.立即请医师来抢救
C.再次听诊心音确诊
D.畅通气道
E.建立静脉通道
4.在实施基本生命支持中,一个回合的口对口人工呼吸与心脏按压的比例是A.15:
2B.2:
30C.1:
5D.5:
1E.1:
15
B[材料题]
4、张女士,57岁,化工厂退休职工,肥胖,绝经5年,高血压史近20余年。
因两次出现阴道流血,来社区卫生站咨询是否需进一步诊治。
医生建议她应去中心医院明确诊断。
1.医生考虑需排除子宫内膜癌的原因,但不包括
A.绝经后阴道流血
B.接触化学物质
C.体形肥胖D.50岁以上
E.高血压病人
B[案例分析]
2.中心医院建议张女士做的辅助检查项目是
A.阴道脱落细胞检查
B.宫颈活体组织检查
C.阴道后穹隆穿刺术
D.诊断性刮宫
E.阴道分泌物悬滴检查
D[案例分析]
3.张女士被诊断为子宫内膜癌,没有发现转移病灶。
该病首选治疗方案是
A.放疗
B.高效孕激素
C.化疗
D.手术
E.中药加化疗
D[多项选择题]
5、用四步触诊法可以检查的项目是
A.检查子宫大小
B.检查胎产式
C.检查胎先露
D.检查胎方位及先露是否衔接
E.检查腹围值
A,B,C,D[多项选择题]
6、自体输血的优点包括()
A.可减少发热反应
B.避免传染上疾病
C.节约血源
D.避免变态反应
E.避免空气栓塞反应
7、下列哪些是属于护理记录的格式()
A.PE格式
B.PSE格式
C.SOAPE格式
D.PES格式
E.PIO格式
C,E[多项选择题]
8、中医护理的基本观点是()
A.未病先防
B.辨证施护
C.整体观
D.病情观察
E.同病异护
B,C[材料题]
9、姚女士,62岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,预留置静脉套管针。
1.护士在对留置针部位进行护理时,下列哪项措施不正确
A.选择口径合适的导管
B.局部使用透明敷料
C.局部涂擦抗生素软膏D.3~5天更换导管插入部位
E.输液器每24小时更换一次
C[案例分析]
2.输液第3天,患者诉注射部位疼痛,局部沿静脉出现条索状红肿、灼热,考虑病人发生了
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.静脉炎
D.空气栓塞
E.肺炎加重
C
3.对该患者的处理,下列不正确的是
A.抬高患肢
B.减慢输液速度
C.更换注射部位
D.局部50%硫酸镁湿热敷
E.送导管尖端进行培养
B[多项选择题]
10、国际上对围生期的规定有哪4种
A.围生期Ⅰ,从妊娠28周到产后1周
B.围生期Ⅰ,从妊娠25周到产后1周
C.围生期Ⅱ,从妊娠20周到产后4周
D.围生期Ⅲ,从妊娠28周到产后4周
E.围生期Ⅳ,从胚胎形成到产后1
周
A,C,D,E[多项选择题]
11、发现血压听不清或异常重测时,需使汞柱降至“0”点,稍停片刻再测,其原因错误的是()
A.防止患者感到不适
B.连续测血压,使血压数值升高
C.加压时间延长,肢体循环受阻
D.免受血液重力作用的影响
E.防止血压计的误差
A,C[多项选择题]
12、关于新生儿生理性黄疸,下列叙述正确的是()
A.生后2~3天出现B.7~14天最明显
C.一般情况良好
D.消退后不再出现
E.早产儿较重
A,C,D,E[材料题]
13、产妇,39岁,孕3产2,妊娠32周,今天突然全身抽搐1次,急诊入院。
检查发现,神志尚清,血压160/110mmHg(21.3/14.6kPa),枕先露,胎心144次/分,水肿(++),尿蛋白(+++)。
1.引起该患者抽搐的主要病理原因是
A.血钙降低
B.代谢性酸中毒
C.胎盘血管硬化
D.颅内小动脉痉挛
E.颅内脑组织有出血点
2.对该患者最佳处理方案是
A.立即准备剖宫产
B.缩宫素点滴引产
C.静脉点滴硫酸镁,继续观察
D.控制抽搐后6~12小时可终止妊娠
E.控制抽搐,待病情稳定至37周终止妊娠
D
1.妊娠高血压综合征基本病变是全身小动脉痉挛。
小动脉痉挛造成管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。
全身各组织器官因缺血、缺氧而受到不同程度损害,严重时脑的病理生理变化可导致抽搐、昏迷。
2.该产妇出现了子痫,多数情况子痫发作者往往在发作后自然临产。
如经治疗病情得以控制仍未临产者,应在孕妇清醒后24~48小时内引产,或子痫病人经药物控制后6~12小时,需考虑终止妊娠。
护士做好终止妊娠的准备。
14、妇女,28岁,患不孕症,经期腹痛5年,经前1~2天开始下腹痛,经后渐消失。
查体:
子宫大小正常,后倾,不活动,压痛,双侧附件可触及6cm之囊性肿块,呈串珠状增厚,有压痛,根据上述症状、体征。
1.考虑下述何种诊断
A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.双侧输卵管卵巢囊肿
E.卵巢癌
2.下列哪项处理首选
A.激素治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.中医中药治疗
E.期待治疗
15、某月经周期正常规律的孕妇,目前怀孕32周,孕期进展顺利。
1.这时胎儿大致身长是A.20cmB.25cmC.30cmD.35cmE.40cm
E[案例分析]
2.该胎儿体质量约为A.1700gB.1400gC.1000gD.800gE.600g
A
3.该胎儿存活能力
A.不能存活
B.必须加强护理,可以存活
C.适当护理,可以存活
D.存活能力好
E.存活能力强
C[多项选择题]
16、应用胰岛素应密切观察患者有无()
A.乏力
B.口渴
C.出汗脉速
D.烦躁不安
E.心慌气短
17、某女,26岁,产妇。
娩出一体重达4000g的胎儿后,见大量阴道出血,为暗红色血。
检查:
胎盘、胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,患者面色苍白,血压下降,烦躁不安。
1.该产妇出血的原因可能为()
A.胎盘植入
B.宫颈裂伤
C.子宫收缩乏力
D.胎盘滞留
E.DIC
2.该产妇目前主要的护理诊断是()
A.恐惧
B.组织灌注量不足
C.躯体移动障碍
D.潜在并发症
E.预感性悲哀
18、韦氏成人智力测验的2个分量表包括
A.常识
B.言语
C.操作
D.数字符号
E.词汇
B,C[多项选择题]
19、病室内设避污纸的目的是()
A.取避污纸时,不可掀页撕取,应从页面抓取
B.避污纸用后立即弃于污物桶内,集中焚烧处理
C.用避污纸开关门窗,可省略消毒双手
D.患者服药后,可用避污纸取回药杯
E.注射时用避污纸,可保护护士的手不被污染
A,B,C,D[材料题]
20、某孕妇,因妊娠36周,妊娠期肝内胆汁淤积症入院。
1.关于妊娠期肝内胆汁淤积症的临床特点,下列叙述正确的是()
A.这种病是妊娠期特发的,一般产后迅速缓解
B.胆汁酸可通过胎盘对胎儿产生毒性
C.该病多发生在妊娠晚期
D.胆红素可以通过胎盘对胎儿产生毒性
E.常发生慢性胎儿宫内窘迫
F.胆汁酸升高造成皮肤瘙痒
A,B,C,D,F[案例分析]
2.关于妊娠期肝内胆汁淤积症的辅助检查,下列叙述正确的是()
A.血清总胆汁酸是监测病情和治疗效果的重要指标
B.伴有黄疸的孕妇,围产儿预后较好
C.胆红素升高,以直接胆红素为主
D.胆红素升高,以间接胆红素为主
E.分娩后,肝功能很快恢复正常
F.多表现为凝血功能异常
A,C,E[案例分析]
3.
【提示】该患者在住院治疗过程中,突然诉胎动消失,行胎心监护,胎心监护结果见图5;
手触摸宫底处20分钟未及明显宫缩。
医生考虑行急诊剖宫产,但患者丈夫短时间内无法到达医院,孕妇哭泣,并表示不想急诊手术,希望等待其丈夫到场后,再决定下一步处理。
此时,护士正确的处理措施是()
A.尊重患者意见,等待其丈夫到场后进行下一步处理
B.对孕妇的心情表示理解,但应引导其正确对待急诊手术
C.鼓励孕妇表达真实想法
D.协助告知患者继续等待的风险
E.协助医生和产妇,与其丈夫沟通,使夫妻双方接受治疗
F.不理会患者的想法,执行医嘱即可
B,C,D,E[案例分析]
4.
【提示】经过与孕妇和家属的电话沟通,双方均同意急诊剖宫产。
此时,进一步的护理措施有()
A.给予吸氧
B.左侧卧位
C.尽快进行手术前准备
D.等待手术的过程中,继续胎心监护
E.做好新生儿抢救物品的准备
F.必要时通知儿科医生协助抢救新生儿
A,B,C,D,E,F[案例分析]
5.关于该疾病皮肤瘙痒的特点,下列叙述正确的是()
A.常是首发症状
B.多持续性瘙痒,夜间较白天加重
C.一般从躯体向手掌、脚掌端发展
D.症状可出现在实验室结果异常之前
E.分娩后多不缓解
F.皮肤表面可有继发抓痕
A,B,D,F[案例分析]
6.
【提示】该患者经剖宫产,娩出一男婴,新生儿肌张力减弱,但刺激有四肢屈曲动作,哭声响亮,全身红润,心率136次/分。
该新生儿的Apgar评分是()A.10分
B.9分C.8分D.7分E.6分F.5
分
妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠期所特有的疾病,一般在产后迅速恢复;
该病的发生与高雌激素水平有一定关系,妊娠晚期雌激素水平增加,故妊娠期肝内胆汁淤积症常发生在妊娠晚期;
胆汁酸和胆红素可以通过胎盘对胎儿产生毒性;
该病常出现急性胎儿宫内窘迫,具体原因不明,因而临床中加强孕晚期的监护有重要意义;
由于机体胆汁酸增高,会产生明显的皮肤瘙痒感觉,护理时应指导患者减少抓挠。
故此题的正确选项是
A、B、C、D、F,其中关键正确选项是
A、B、D、F;
错误选项是E。
血胆汁酸和胆红素可以通过胎盘,并对胎儿产生毒性,因此,血清胆汁酸和胆红素的水平是监测病情和治疗效果的重要指标,升高的患者易出现胎儿宫内窘迫等情况。
妊娠期肝内胆汁淤积症主要表现为肝内胆汁流出受阻,故以直接胆红素增加为主。
胆汁酸和胆红素异常在产后会很快恢复,此病一般不影响患者的凝血功能。
A、C、E,其中关键正确选项是
A、C;
错误选项是
B、D、F,其中关键错误选项是B。
该患者胎动突然消失,且胎心监护显示胎心基线变异差且无加速反应,提示目前胎儿可能存在宫内窘迫。
由于妊娠期肝内胆汁淤积症患者发生急性胎儿宫内窘迫的风险高,且患者目前尚未临产,短期内无法经阴道分娩,故应尽快选择剖宫产娩出胎儿。
应理解孕妇心情,并协助与其丈夫沟通,解决其内心顾虑。
B、C、D、E;
A、F,其中关键错误选项为A。
皮肤瘙痒常是妊娠期肝内胆汁淤积症患者的首发症状,常出现在实验室结果异常之前,表现为持续性瘙痒,夜间较白天加重,一般开始于手掌、脚掌,后逐渐向肢体近端延伸,甚至可至面部,皮肤表面常有因抓挠造成的继发性皮肤损伤。
一般在分娩后会很快缓解。
C、E,其中关键错误选项是E。
Apgar评分是以新生儿心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为判断依据,每项为2分,满分10分。
该新生儿肌张力减1分,其余正常,故为9分,B选项正确。
21、关于妊娠期缺铁性贫血孕妇的护理措施,叙述正确的是
A.多食动物肝脏及绿叶蔬菜
B.建议摄食高铁、高蛋白及高维生素C的食物
C.若需补充铁剂,应首选肌肉注射铁剂
D.补充铁剂的同时可服维生素C以促进铁的吸收
E.若口服铁剂后孕妇出现黑便,应嘱其立即停用铁剂
A,B,D[材料题]
22、病历摘要:
麦女士,30岁,停经402+,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。
临床考虑产后出血。
1.常见产后出血的病因有:
A.胎盘滞留
B.胎儿窘迫
C.胎儿畸形
D.产后宫缩乏力
E.凝血功能障碍
A,D,E[案例分析]
2.宫缩乏力引起的产后出血,正确的护理包括:
A.吸氧、保暖
B.先通知医生,待医生到后采取止血措施
C.立即按摩子宫
D.马上送手术室,行子宫切除术
E.协助产妇坐起,有利血液的排出
A,C[案例分析]
3.宫缩乏力性出血的诊断要点,哪一项是正确的?
A.出血呈间歇性
B.血色为暗红色
C.子宫时软时硬
D.胎盘胎膜完整
E.子宫底轮廓清、质硬
A,B,C,D[案例分析]
4.该病人输血,溶血反应第二阶段的典型症状是:
A.头胀、四肢麻木
B.腰背部剧痛、血压下降
C.黄疸、血红蛋白尿
D.少尿或无尿
E.寒战发热
5.可增加血红蛋白在尿中溶解度的药物是:
A.枸橼酸钠
B.氯化钠
C.乳酸钠
D.碳酸氢钠E.5%葡萄糖氯化钠
6.肝、肾功能低下者,连续输入1200ml血液易发生:
A.过敏反应
B.发热反应
C.急性肺水肿
D.枸橼酸钠毒性反应
E.溶血反应
7.溶血反应所致的急性肾功能衰竭症状正确的一项是:
A.少尿或无尿
B.尿内有脓细胞
C.尿素氮滞留
D.高血钾症
E.酸中毒
A,C,D,E[案例分析]
8.输血前后采用的静脉点滴溶液应是:
A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水
C.0.9%氯化钠溶液
D.复方氯化钠溶液
E.碳酸氢钠等渗盐水溶液
23、护理活动包括()
A.护理教育
B.护理管理
C.护理科学研究
D.护理服务
E.护理实践
24、胡小姐,20岁,因面临考试,担心考试不及格,每天只睡眠5个小时,一周后,出现头晕、恶心、腹泻,来到门诊。
1.胡小姐的表现是一种
A.反射
B.顺应
C.积极应对
D.自我调节
E.应激适应不良
2.护理人员进行健康教育时应当注意帮助胡小姐缓解何种情绪
A.抑郁
B.愤怒
C.悲伤
D.平静
E.焦虑
E[多项选择题]
25、法的主要特征表现为()
A.社会的共同性
B.强制性
C.倡议性
D.公正性
E.稳定性
A,B,D,E[多项选择题]
26、保持子宫呈前倾位置的韧带有
A.阔韧带
B.圆韧带
C.子宫骶骨韧带
D.主韧带
E.骨盆漏斗韧带
27、预防和控制多重耐药菌传播的措施是()
A.加强医务人员的手卫生
B.严格实施隔离措施
C.加强抗生素的合理应用
D.加强病房内物品表面的清洁与消毒
E.接触多重耐药菌感染的患者时,应穿隔离衣
A,B,C,D,E[材料题]
28、初产妇,孕38周,临产17小时,宫缩间隔6~8分钟,持续25秒,宫高34cm,胎心155次/分,宫口开大6cm,先露0,胎头矢状缝在右斜径上,大囟门在11点处,骶骨平直,坐骨棘不突。
1.目前,该产妇的胎位是()
A.枕前位
B.枕后位
C.枕左后
D.枕右后
E.枕右横
F.臀位
2.持续性枕后位,对胎儿的影响有()
A.胎儿窘迫
B.新生儿窒息
C.围产儿死亡率增高
D.新生儿先天性心脏病
E.新生儿出血症
F.新生儿代谢性疾病
A,B,C[案例分析]
3.提示:
观察2小时,产程无进展,宫缩持续25秒,间隔5~6分钟,间歇期放松好。
针对该产妇的处理措施,目前首选的是()
A.肥皂水灌肠
B.人工破膜
C.缩宫素静滴
D.静滴5%碳酸氢钠
E.行剖宫产
F.产钳术
4.提示:
给予人工破膜,手转胎头1小时后,宫缩间歇4~5分钟,持续25秒。
目前对该产妇的处理措施,下列叙述正确的是()
A.剖宫产
B.自然分娩
C.静脉滴注缩宫素
D.无菌导尿
E.吸氧
F.膝胸卧位
5.提示:
产妇宫口开全,先露+2,胎心好,宫缩规律,决定试产。
此时,对该产妇的观察护理,下列叙述正确的是()
B.严密观察产程
C.注意胎头下降
D.血压变化
E.宫缩强弱
F.胎心有无变化
B,C,E,F[案例分析]
6.提示:
胎位转为枕左前,宫口已开全1小时30分钟,宫缩规律,出现频发晚期减速。
此时,正确的处理措施是()
A.阴道检查
B.产钳助产术
C.剖宫宫产术
D.持续胎心监护
E.会阴后-侧切开
A,B,D,E
若以枕后位衔接,胎儿脊柱与母亲脊柱接近,不利于胎头俯屈,前囟成为胎头下降的最低部位,而最低点又朝向骨盆前方,当大囟门转至前(侧)方,胎头枕部转至后(侧)方,形成持续性枕后(横)位。
该产妇大囟门在11点处。
故此题的正确选项是C。
持续性枕后位容易导致第二产程延长和手术助产机会增多,常出现胎儿窘迫和新生儿窒息,围产儿死亡率增高。
故此题的正确选项是
A、B、C,错误选项是
D、E、F。
宫口开大3~4cm
产程停滞,除外头盆不称,可行人工破膜,使胎头下降,压迫宫颈,增强宫缩,推动抬头内旋转。
故此题的正确选项是B。
宫口开大3~4cm产程停滞,除头盆不称外,可行人工破膜,使胎头下降,压迫宫颈,增强宫缩,推动抬头内旋转。
若产力欠佳,需静脉滴注缩宫素。
该产妇人工破膜后,宫缩仍欠佳。
若骨盆无异常、胎儿不大时,可以试产。
试产时应严密观察产程,注意胎头下降、宫口扩张程度、宫缩强弱及胎心有无变化。
B、C、E、F;
A、D。
第二产程进展缓慢,初产妇已近2小时,经产妇已近1小时,应行阴道检查。
当胎头已达坐骨棘平面或更低时,可先徒手将胎头枕部转向前方,使矢状缝与骨盆下口前后径一致,或自然分娩,或阴道助产(低位产钳术或胎头吸引术)。
若以枕后位娩出时,需做较大的会阴后一例切开,以免造成会阴裂伤。
A、B、D、E;
C、F。
29、影响脉率的因素有()
A.年龄
B.性别
C.运动
D.情绪
E.进食
A,B,C,D,E[多项选择题]
30、自体输血禁忌证是()
A.血液受术中胃肠道内容物的污染
B.凝血因子缺乏者
C.
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 妇产科 护理 正高 精选