眼外伤试题Word文件下载.docx
- 文档编号:8378879
- 上传时间:2023-05-11
- 格式:DOCX
- 页数:27
- 大小:16.09KB
眼外伤试题Word文件下载.docx
《眼外伤试题Word文件下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《眼外伤试题Word文件下载.docx(27页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
7、前房积血液平面位于瞳孔中份以上的是()
A.显微镜下出血
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
8、眼睑软组织挫裂伤、皮下淤血时,治疗方法不正确的是()
A.清创缝合并加压包扎B.24小时内热敷
C.口服止血药D.14小时内冷敷
E.合理应用抗生素预防感染
B[单项选择题]
9、提示隐匿性眼球破裂伤的体征有()
A.眼压低
B.球结膜下广泛积血
C.玻璃体腔大量积血
D.角膜变形皱褶
10、前房积血治疗过程中禁用的药物是()A.10%甘露醇
B.氨基己酸
C.组织型纤溶酶原(t-PA)
D.阿司匹林片
E.美开朗
11、关于视网膜震荡,错误的是()
A.视网膜水肿为一过性,不伴出血
B.伴有视网膜内屏障的破坏
C.一般无荧光素渗漏
D.水肿消退后,视力可大部分恢复
E.可用糖皮质激素治疗
视网膜震荡主要累及视网膜色素上皮、视网膜外屏障功能受损、细胞外水肿,引起视网膜水肿。
视网膜内屏障是指视网膜血管内皮细胞。
12、关于外伤性黄斑裂孔,以下说法错误的是()
A.为视网膜全层裂孔
B.视力多低于0.1
C.OCT可确诊
D.约一半患者出现视网膜脱离
E.合并网脱者可行玻切手术
13、开放性眼外伤的一期手术处理错误的是()
A.角膜裂伤缝合应尽量减小散光的发生
B.对位、水密缝合
C.脱出的玻璃体应剪除达伤口内缘平面
D.先经角膜裂伤伤口吸出混浊破裂的晶状体皮质再缝合角膜创口
E.斜行角膜伤口缝合时钝角缘比锐角缘出针更靠近创缘
应先缝合角膜裂伤,然后另做角膜缘切口处理白内障
14、后巩膜破裂伤指征有()
A.视力严重下降
B.显著的低眼压
C.广泛的结膜下出血
D.严重的前房积血或玻璃体积血
15、禁行一期人工晶状体植入的指征有()A.1岁幼儿
B.前房积脓
C.晶状体后囊破裂
D.玻璃体积血
Ⅱ区以上损伤、伤后72h内、前房反应重、后囊损伤、玻璃体扰乱、幼儿伤眼均禁行一期人工晶状体植入术。
16、不是二期玻璃体手术指征的是()
A.严重的玻璃体积血
B.化脓性眼内炎
C.aPVR形成
D.脉络膜脱离
E.牵引性视网膜脱离
17、眼球穿通伤的体征有()
A.角膜全层线状裂伤B.虹膜相应部位穿孔
C.相应部位晶状体囊膜破裂皮质溢出
D.可能发现玻璃体腔漂浮异物
E.以上均是
18、眼球外异物说法错误的是()
A.植物性角膜异物易并发感染
B.铁质角膜异物易形成锈斑
C.眶内异物严重者可形成眶蜂窝织炎
D.眶内金属异物常被软组织包裹,不必急于取出
E.眶内植物性异物常被软组织包裹,不必急于取出
眶内植物性异物应尽早取出。
19、眼内异物对视力的威胁主要有以下哪些因素()
A.机械性破坏组织结构
B.增加交感性眼炎的发生率
C.增加眼内感染机会
D.引起组织炎症反应
20、外伤性PVR的形成和治疗,哪些说法是错误的()
A.与眼球破裂和眼内异物有关
B.与眼球破裂伤创口缝合时嵌顿玻璃体未处理干净有关
C.与眼内异物伤道周围的玻璃体未完全清除有关
D.必须行玻切手术
E.与严重的玻璃体积血未及时手术清除有关
21、眶壁骨折时,CT检查可出现哪些征象()
A.眶壁骨质断裂
B.断裂骨壁向筛窦或上颌窦移位
C.筛窦积血
D.上颌窦腔内出现"
泪滴征"
E.以上都对
E更多内容请访问《做题室》微信公众号
22、眼睑裂伤时,处理错误的是()
A.注射破伤风抗毒素
B.彻底冲洗,探查伤口
C.仅将皮肤对合整齐即可
D.取出创口内微小异物
E.尽量保留组织
眼睑裂伤时,应分层缝合,不留死腔。
23、下列哪项不符合眶内侧壁骨折的表现()
A.内直肌可嵌入骨折处
B.患眼突出
C.复视
D.牵拉试验可呈阳性
E.患眼外转受限
24、眼化学烧伤的并发症不包括()
A.角膜穿孔
B.继发性青光眼
C.睑球粘连
D.内源性眼内炎
E.角结膜干燥症
25、关于碱烧伤说法错误的是()
A.强碱能使组织蛋白凝固坏死
B.碱对眼组织的渗透性强于酸
C.重度碱烧伤可表现为结膜缺血坏死,角膜瓷白色混浊甚至角膜穿孔
D.伤后10天内适当应用激素,可显著减轻炎症反应
E.应积极应用各种手术方法减轻并发症,促进创面愈合
酸可使组织蛋白凝固坏死,碱主要产生皂化反应,溶解脂肪和蛋白。
碱烧伤过程中合理应用激素十分重要,早期伤后10天内可减轻眼内炎症反应,晚期可减轻血管瘢痕化。
26、在碱烧伤中眼部缺血的征象为()
A.显著的睫状充血
B.角巩缘结膜苍白
C.角膜上皮大片脱落
D.虹膜睫状体炎
E.巩膜坏死
角膜缘结膜苍白是碱烧伤眼部缺血的重要体征,大范围缺血是预后不良的象征。
27、电光性眼炎临床表现下列说法错误的是()
A.双眼刺痛、畏光、流泪
B.结膜混合充血
C.角膜上皮点状剥脱D.24~48小时可消退
E.为减轻患者痛苦,可用0.5%丁卡因频繁点眼
0.5%丁卡因点眼过多可延缓角膜上皮的愈合。
28、眼部电击伤主要表现为()
A.眼睑皮肤烧伤
B.电击伤性白内障
C.脉络膜损伤
D.视网膜损伤
E.以上都对
29、角膜血染发生的因素错误的是()
A.角膜基质水肿
B.角膜内皮损害
C.持续高眼压
D.前房积血E.房水循环停滞
30、眼睑裂伤缝合时应注意()
A.顺皮肤纹理缝合
B.注意睑板、韧带、滑车、眶骨等是否损伤
C.注意有无泪道损伤
D.注意是否合并球内损伤
31、眼球破裂伤的常见部位有()
A.直肌下
B.角巩膜缘
C.后部巩膜
D.结膜下
32、急诊处理眼外伤首先应注意观察()
A.眼球是否破裂
B.是否出现化脓性眼内炎
C.有无前房积血或玻璃体积血
D.生命体征是否正常,有无重要器官损伤
E.有无眼内异物
33、引起眼内组织损伤程度由轻到重的是()
A.氨水、稀盐酸、氢氧化钠、石灰
B.氨水、稀盐酸、石灰、氢氧化钠
C.稀盐酸、氨水、氢氧化钠、石灰
D.稀盐酸、氨水、石灰、氢氧化钠
E.石灰、稀盐酸、氨水、氢氧化钠
D[单项选择题]
34、不属于重度眼外伤的是()
A.眼眶骨折
B.球内异物
C.眼睑Ⅱ度烧伤
D.眼球钝挫伤、玻璃体积血
E.辐射伤
眼睑Ⅱ度烧伤属于中度眼外伤。
35、眼球穿通伤后发生交感性眼炎的最危险的因素是()
A.外伤性虹膜睫状体炎
B.外伤性白内障
C.化脓性眼内炎
D.虹膜长期嵌顿于巩膜创口
E.角膜裂伤未水密缝合
36、视网膜挫伤的特点错误的是()
A.视网膜水肿严重,范围大
B.伴有视网膜出血
C.不遗留永久性视网膜组织损伤
D.黄斑部可出现樱桃红样改变
E.FFA多有荧光渗漏
视网膜震荡为一过性视网膜水肿,不伴视网膜出血,对视力影响较小,不遗留永久性视网膜损伤。
37、最易合并颅内损伤的是()
A.眶上壁骨折
B.眶下壁骨折
C.眶内壁骨折
D.眶外壁骨折
眶上壁是颅底的一部分。
38、患儿男,11岁,玻璃扎伤右眼后眼痛.流泪1小时就诊。
检查:
右眼视力0.04,鼻侧角巩膜缘横行裂伤约4mm,虹膜组织部分嵌顿,虹膜表面较清洁,前房浅,房水无明显混浊,晶体透明,错误的处理方式为()
A.抗生素稀释液洗眼
B.虹膜切除术
C.角巩缘裂伤缝合术
D.恢复前房深度
E.术后局部抗炎抗感染
39、患儿女,8岁,右眼被笔尖戳伤后眼痛2小时。
检查见右眼视力0.5,下方球结膜下血肿及纵行裂伤,眼压6mmHg,左眼视力1.0,眼压15mmHg。
眼内检查不合作。
首先考虑的治疗方法是()
A.观察,等待结膜伤口自愈
B.结膜裂伤缝合术
C.急诊行巩膜探查术
D.静脉注射抗生素,3日复诊
E.急行右眼B超,排除眼内异物
40、患者男,30岁,工作时不慎被铁水灼伤双眼,检查双眼睑红肿,角膜上皮全部剥脱,基质高度水肿混浊,一期处理正确的是()
A.板层角膜移植
B.前房冲洗
C.羊膜移植
D.角膜缘干细胞移植
E.自体结膜移植
41、放射线可造成以下眼部损伤,但不包括()
A.视网膜微血管瘤
B.视网膜毛细血管扩张
C.视网膜神经纤维层梗塞
D.急性视神经病变
E.脉络膜黑色素瘤
E[单项选择题]
42、钝挫伤导致前房积血后可给予以下治疗,除外()
A.双眼包扎
B.乙酰唑胺口服
C.阿托品眼液散瞳
D.半卧位
E.必要时前房冲洗
43、眼球钝性伤可造成以下情况,除外()
A.房角后退
B.玻璃体积血
C.脉络膜破裂
D.黄斑裂孔
E.玻璃体闪辉样变性
44、关于眼部碱烧伤的后续治疗,哪一项是错误的()A.1%阿托品散瞳
B.静滴应用维生素C
C.点用自家血清
D.应用庆大霉素结膜下注射
E.经常用地塞米松结膜下注射
45、眼外伤检查前要全面询问病史,包括()
A.何时、怎样受伤以及致伤力大小
B.是否有眼内异物的可能
C.受伤前眼部的状态
D.经何急诊处理(TAT注射、抗生素等)
E.以上各项均是
46、酸性物质致伤原因()
A.酸能使组织蛋白凝固坏死B.使角膜上皮坏死脱落
C.与组织的类脂质起皂化作用
D.使组织溶解
E.使组织细胞分解坏死
47、以下哪项是虹膜睫状体挫伤所致的前房继发性出血最常见的并发症()
A.并发性白内障
B.视盘水肿
C.黄斑囊样水肿
D.视神经萎缩
E.继发性青光眼
48、晶状体半脱位时,临床检查见()
A.晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位
B.晶状体向悬韧带断裂方向一致移位
C.虹膜震颤,前房一致性变深
D.在瞳孔区可见360°
范围的晶状体赤道部
E.在前房可见油珠状物
49、角膜损伤最常见的临床表现是()
A.角膜后色素沉着
B.角膜后羊脂状KP
C.角膜血染
D.角膜上皮擦伤、基质层水肿
E.角膜为浅点状混浊
50、在眼睑裂伤的急诊检查原则中,错误的是()
A.对伤口进行简单探查
B.注意有无组织内异物并彻底清除
C.注意有无深部重要支持组织如韧带、睑板、滑车和眶骨的损伤
D.拟定对感染、坏死组织的弃留和修复方案
E.注意是否合并其他组织损伤
眼睑裂伤的急诊检查原则:
充分探查伤口的深度直到基底,注意有无组织内异物并彻底清除,注意有无深部重要支持组织如韧带、睑板、滑车和眶骨的损伤,拟定对感染、坏死组织的弃留和修复方案,注意是否合并其他组织损伤。
51、前房角镜检查不能明确哪种病变()
B.房角异物
C.睫状体分离
D.睫状体脱离
E.房角粘连
该题是基本概念题。
眼球挫伤可导致睫状体损伤,睫状体损伤分为睫状体分离和睫状体脱离。
睫状体分离指睫状体在巩膜突处,睫状体纵行肌与巩膜分离,导致睫状体上腔与前房直接交通。
睫状体脱离指睫状体与巩膜之间的分离,睫状体纵行肌与巩膜突未分离。
前房角镜检查仅能见到前房角的三部分,即前壁、后壁和隐窝。
前壁的终点为巩膜突,后壁为虹膜根部,隐窝是睫状体前端。
睫状体脱离是睫状体纵行肌与巩膜突未分离,睫状体与巩膜之间的分离,因此前房角镜检查不能明确这种病变。
52、眼外伤患者就诊时首先检查的是()
A.视力检查
B.裂隙灯检查
C.生命体征检查
D.X线检查
E.CT检查
该题是基本概念题,备选答案是眼外伤患者需做的检查项目。
眼外伤的检查应根据患者伤情和就诊时条件,在不延误急救、不增加患者损伤和痛苦的前提下,有重点地采集病史,进行必要的检查,包括全身情况(首先注意生命体征)、视力、外眼、眼球,并根据受伤情况,选择进行超声、X线照相、CT和MRI等影像学检查,进行电生理、视野检查以判断视功能情况,以便及时确定治疗方案。
53、眼球穿通伤的治疗原则中,错误的是()
A.及时修复伤口
B.恢复眼球结构完整性C.防治伤后感染
D.防治并发症
E.合并眼内异物者必须Ⅰ期取出
眼球穿通伤的治疗原则:
及时修复伤口,恢复眼球结构完整;
防治伤后感染和并发症。
对于较复杂的眼球穿通伤可初期严密缝合伤口,恢复前房,控制感染。
1~2周后再行内眼手术,处理外伤性白内障、玻璃体积血、眼内异物或视网膜脱离等。
54、角膜挫伤不会出现()
A.角膜上皮缺损
B.角膜基质水肿
C.后弹力层皱折
D.瞳孔缩小
E.规则线状创口
挫伤可以造成角膜上皮缺损、基质水肿和后弹力层皱折,当伴虹膜睫状体炎时瞳孔缩小;
钝性力造成角膜的裂伤,创口不规则,故本题答案是E。
55、造成眼球挫伤的原因是()
A.风枪子弹射入眼球
B.注射器针头刺伤眼球
C.用锤子敲钉子时异物射入眼球
D.捆扎东西时橡皮带松脱击中眼球
E.鸟嘴啄伤眼球
该题考查机械性眼外伤的分类及概念。
眼球挫伤是由机械性的钝力直接伤及眼及其相关部位,造成眼组织的器质性病变及功能障碍。
风枪子弹、注射器针头、异物及鸟嘴作用于眼球的均不是钝性的力量,只有松脱的橡皮带才以钝性力作用于眼球,因此正确答案是D。
56、结膜异物常隐藏于()
A.睑结膜
B.球结膜
C.睑板下沟
D.角膜缘
E.直肌止端
结膜异物常见的有灰尘、煤渣,常隐藏于睑板下沟、穹隆部及半月皱襞。
异物可摩擦角膜引起刺激症状。
本题的备选答案是组成结膜的各个部分,C选项准确,其余选项较笼统,不够准确。
57、眼内异物不会引起()
A.交感性眼炎
C.慢性葡萄膜炎
D.视网膜脱离
E.虹膜根部离断
该题是基本概念题,备选答案是眼外伤引起的各种并发症。
异物进入眼内时所产生的机械性损伤可破坏眼球不同的组织。
异物在眼内的存留增加了眼内感染的危险,也增加了交感性眼炎的可能。
如果异物接近睫状体可引起经久不愈的虹膜睫状体炎。
玻璃体异物可引起增殖性玻璃体视网膜病变。
虹膜根部离断是眼挫伤引起的,眼内异物不会引起虹膜根部离断。
58、眼铁质沉着症的确诊主要依赖()
A.磁性试验法
B.超声波检查法
C.X线摄片
D.化学分析法
E.裂隙灯检查
该题是基本概念题,备选答案是诊断眼内铁质异物的各种检查方法。
铁质异物存留数日至数月会产生铁沉着症,由异物周围扩散和传播到眼内各组织,呈现棕黄色的细微颗粒样沉着。
角膜中多位于实质层,以周边部较多。
虹膜呈棕色,日久后虹膜萎缩、后粘连、瞳孔中等度散大、光反应减弱或消失。
晶状体前囊下出现棕色颗粒,前后皮质混浊并呈弥漫的棕黄色。
晶状体前囊下的锈斑是确诊眼铁质沉着症的主要依据,因此眼铁质沉着症确诊主要依赖裂隙灯检查,E选项正确。
59、有关眼铜质沉着症的描述,错误的是()
A.铜质异物存留有时形成急性无菌性化脓
B.角膜铜质沉着症以周边部基质层最明显
C.
“向日葵”性白内障是晶状体前囊下皮质混浊
D.虹膜呈黄绿色,瞳孔中度大E.晶状体前后囊下皮质呈现黄绿色细点状沉着物
该题是基础理论记忆题,备选答案是眼铜质沉着症的临床描述。
角膜铜质沉着症以周边部后弹力层最明显,呈Kayser-Fleischer环的典型表现。
虹膜呈黄绿色,瞳孔中等度大,反应迟钝。
晶状体前后囊下皮质呈现黄绿色细点状沉着物。
前囊下皮质中部有一灰黄色圆盘状混浊,周围有放射状花瓣样混浊,称“向日葵”性白内障。
当异物含铜量高时,会形成急性无菌化脓性炎症。
60、眼球穿通伤后感染性眼内炎常发生于伤后()A.2小时B.4小时C.1~3天D.5~8天E.6~15
天
眼球穿通伤后感染性眼内炎是细菌或其他致病微生物,由致伤物带入或从伤口侵入眼内引起眼内急性化脓性炎症。
常见的感染菌有绿脓杆菌、葡萄球菌、真菌等,除真菌伤后发病稍晚,相对刺激症状稍轻以外,一般常发生于伤后1~3天。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 外伤 试题