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2、男性,81岁。
进行性排尿困难4年,近2个月腰痛,体温37~38℃。
肛门指检:
前列腺质偏硬,光滑,有结节。
为进一步明确诊断,首先考虑的实验室检查是()
A.血沉
B.尿素氮
C.PSA
D.血常规
E.B
超
C
3、前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移,不应采取的治疗方法是()
A.双侧睾丸切除术
B.口服雌激素
C.皮下注射IMRH类似物
D.根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术
E.发生急性尿潴留可留置导尿
D
4、排除前列腺癌可根据()
A.正常酸性磷酸酶
B.尿道细胞学检查阴性
C.前列腺特异性抗原
D.先前已做耻骨上前列腺摘除E.经直肠B超活检阴性
E
5、前列腺癌首选的姑息治疗通常是()
A.睾丸切除和(或)内分泌治疗
B.可的松治疗或肾上腺切除术
C.垂体切除术
D.耻骨上前列腺切除术
E.上述都不是
A
6、确诊前列腺癌最可靠的方法是()
A.直肠指检
B.B超
C.PSA测定
D.血清酸性磷酸酶测定
E.活体组织检查
7、前列腺癌内分泌治疗,注射LHRHa之前需口服雄激素受体拮抗剂的作用是()
A.抑制体内LHRH的分泌
B.协助LHRHa达到去势效果
C.预防Flare现象
D.阻断雄激素受体
E.阻断雌激素受体
参考解析:
闪烁”现象(flarephenomenon):
在肿瘤病人放疗或化疗后,临床表现有显著好转,骨影像表现为原有病灶的放射性聚集较治疗前更为明显,再经过一段时间后又会消失或改善,这种现象称为“闪烁”现象。
8、有关前列腺癌的叙述,下列哪项是错误的()
A.绝大部分属腺癌
B.多发生于老年人
C.限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除
D.超出包膜的肿瘤则行睾丸切除或内分泌治疗,必要时放疗E.前列腺摘除术后可排除前列腺癌
[多项选择题]
9、下列哪些说法是不正确的()
A.前列腺中央带占前列腺组织的5%
B.前列腺移行带占前列腺组织的25%
C.前列腺外周带占前列腺组织的70%
D.前列腺腺体开始增生于中央带
E.前列腺癌最常发生的部位是外周带
A,B,D
10、男,75岁,排尿困难10年,一直按前列腺增生治疗。
近2周来出现终末血尿。
直肠指诊:
前列腺有不规则硬结节,高度怀疑前列腺癌。
为明确诊断,需做下列哪项检查()
A.血清前列腺特异性抗原(PSA.检查
B.经直肠前列腺超声检查
C.膀胱镜检查
D.经会阴前列腺穿刺活检
E.经腹超声引导下前列腺活检
前列腺癌的诊断方法有
A、B、D和直肠指诊,C不能作为诊断的手段。
前列腺癌的穿刺活检不能经腹进行。
11、男性,69岁。
进行性排尿困难3年,直肠指检:
前列腺右叶质硬。
血清PSA75ng/ml。
经直肠超声示前列腺内低回声灶,并累及右侧精囊。
最适宜的治疗是()
A.暂不处理,密切随诊
C.根治性前列切除+放疗
D.双侧睾丸切除+化疗
E.根治性前列腺切除+化疗
12、男性,69岁。
确诊前列腺癌最可靠的方法是()
C.前列腺特异抗原测定
13、有关前列腺癌的诊断,下列哪项最准确()
A.经直肠B超
B.MRI
C.PSA(前列腺特异抗原)
D.穿刺活检
E.CT
14、前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断,请指出何为完全阻断()
A.双侧睾丸切除
B.双侧睾丸切除+己烯雌酚
C.手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂
D.双侧睾丸切除+双肾上腺切除
E.手术去势+药物去势
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