镇痛药考试试题及答案解析Word下载.docx
- 文档编号:8373356
- 上传时间:2023-05-11
- 格式:DOCX
- 页数:17
- 大小:14.09KB
镇痛药考试试题及答案解析Word下载.docx
《镇痛药考试试题及答案解析Word下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《镇痛药考试试题及答案解析Word下载.docx(17页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
1.0分第3题喷他佐辛成瘾性小是由于:
A拮抗δ受体B拮抗κ受体C拮抗σ受体D拮抗μ受体E拮抗DA受体
1.0分第4题与脑内阿片受体无关的镇痛药是:
A罗痛定B喷他佐辛C曲马朵D美沙酮E纳洛酮
A
1.0分第5题吗啡缓解疼痛不愉快的情绪,其作用部位是:
A痛觉感受器B脑室及导水管周围灰质C丘脑内侧D中脑边缘系统和蓝斑核E脊髓胶质区
1.0分第6题镇痛作用与脑内阿片受体及前列腺素无关的镇痛药是:
A曲马多B阿司匹林C丁丙诺非D喷他佐辛E罗痛定
E
1.0分第7题属于阿片受体部分激动剂的药物是:
A纳洛酮B喷他佐辛C吗啡D可待因E芬太尼
B
1.0分第8题对纳洛酮的叙述,错误的是:
A对阿片受体各亚型有拮抗作用B可迅速缓解呼吸抑制,使昏迷患者复苏C可用于吗啡急性中毒的解救D可缓解吗啡成瘾者的戒断症状E本身无明显药理效应及毒性
1.0分第9题吗啡急性中毒的表现不包括:
A呼吸深度抑制B昏迷C惊厥D瞳孔极度缩小E血压下降
1.0分第10题治疗胆绞痛最佳选用:
A阿托品+哌替啶B阿托品+阿司匹林C阿司匹林D阿托品E哌替啶
1.0分第11题吗啡需注射给药的原因是:
A首关消除明显B口服刺激性大C口服不吸收D口服易被胃酸破坏E口服易被肠道破坏
1.0分第12题可用于吸毒成瘾患者脱毒治疗的药物是:
A罗痛定B美沙酮C曲马朵D纳洛酮E喷他佐辛
1.0分第13题吗啡急性中毒的表现是:
A昏迷、呼吸抑制、瞳孔缩小B呼吸抑制、瞳孔缩小、躁动C昏迷、瞳孔扩大D昏迷、呼吸抑制、瞳孔扩大E昏迷、呼吸兴奋
1.0分第14题喷他佐辛适用于慢性剧痛的原因是:
A不引起低血压B口服吸收良好C成瘾性极小D胆道括约肌收缩弱E呼吸抑制作用小
1.0分第15题属于阿片受体拮抗剂的是:
A吗啡B芬太尼C可待因D喷他佐辛E纳洛酮
1.0分第16题哌替啶代谢物的不良反应为:
A惊厥、震颤B体位性低血压C心悸D恶心、呕吐E呼吸抑制
1.0分第17题关于吗啡镇痛作用的叙述,错误的是:
A有明显镇静作用B镇痛作用强大C对急性锐痛的镇痛效力显著D镇痛同时不影响意识E对慢性钝痛的镇痛效力差
1.0分第18题吗啡治疗心原性哮喘的根据与下列哪项无关:
A降低呼吸中枢对C02敏感性B扩张外周血管,降低外周阻力C镇静作用消除焦虑、紧张情绪D减轻心脏负荷E兴奋心脏,增加心肌收缩力
[解题思路]吗啡对心原性哮喘的治疗作用。
心原性哮喘是由左心衰造成急性肺水肿而引发,其原因在于左心衰和肺水肿,而并非支气管痉挛,而且吗啡有使支气管平滑肌张力增高的作用。
吗啡通过扩张外周血管,降低外周阻力、减轻心脏负荷、镇静作用消除焦虑、紧张情绪变化,并降低呼吸中枢对c02敏感性,降低呼吸频率产生抗心原性哮喘作用。
第19题可用于治疗慢性腹泻的药物是:
A芬太尼B阿片酊C吗啡D哌替啶E阿法罗定
1.0分第20题关于吗啡药理作用叙述,错误的是:
A呼吸抑制B导泻作用C镇咳作用D镇静作用E镇痛作用
1.0分第21题哌替啶应用比吗啡广泛是由于:
A不引起便秘B呼吸抑制比吗啡弱C成瘾性比吗啡轻D镇痛作用比吗啡强大E对支气管平滑肌影响小
1.0分第22题吗啡的中枢作用是下述哪一项:
A尿潴留B延长产妇分娩时程C直立性低血压D缩瞳E胃排空迟缓
1.0分第23题关于二氢埃托啡的叙述,错误的是:
A镇痛作用短暂B镇痛效价强度大C为我国生产的强效镇痛药D无成瘾性E有耐受性
1.0分第24题吗啡抑制呼吸的作用是由于:
A阻断N2受体B阻滞神经肌肉接头C中毒引起呼吸麻痹D拮抗Ca2+使运动神经释放递质减少E降低呼吸中枢对C02张力敏感性
1.0分第25题哌替啶镇痛作用的适应证是:
A手术疼痛B牙痛C神经性头痛D坐骨神经痛E关节肌肉痛
1.0分第26题典型的镇痛药的特点是:
A有镇痛、解热作用B有镇痛、解热、抗风湿作用C有强大镇痛作用,反复应用易成瘾D有镇痛、抗炎作用E有强大镇痛作用,无成瘾性
1.0分第27题主要用于神经阻滞镇痛术的镇痛药是:
A吗啡B喷他佐辛C美沙酮D可待因E芬太尼
1.0分第28题下列哪种病因引起疼痛不能使用吗啡:
A颅脑外伤伴有颅内压增高的剧痛B心肌梗死剧痛血压正常者C严重创伤引起剧痛D癌症引起剧痛E大面积烧伤引起剧痛
1.0分第29题对阿片类药物叙述,错误的是:
A又称麻醉性镇痛药B镇痛作用与激动阿片受体有关C镇痛同时,意识清楚D镇痛作用强大,但反复应用易成瘾E对呼吸无影响
1.0分第30题下列哪项不属于哌替啶的禁忌证:
A分娩止痛B颅内压增高者C新生儿及婴儿D支气管哮喘及肺心病E慢性钝痛
1.0分第31题哌替啶镇痛适应证不包括:
A手术后疼痛B内脏绞痛C肌肉关节痛D晚期癌痛E外伤性剧痛
1.0分第32题主要激动阿片κ、σ受体,又可拮抗μ受体的药物是:
A吗啡B芬太尼C美沙酮D可待因E喷他佐辛
1.0分第33题对吗啡呼吸抑制作用的叙述,错误的是:
A肺通气量减少B潮气量降低C降低呼吸中枢对C02敏感性D呼吸频率减慢E呼吸频率增加
1.0分第34题吗啡不具有下列哪种药理作用:
A恶心B呼吸抑制C腹泻D体位性低血压E便秘
1.0分第35题哌替啶的禁忌证不包括:
A颅内压升高者B心原性哮喘C哺乳妇D持久性慢性钝痛E支气管哮喘、肺心病
1.0分第36题心原性哮喘宜选用:
A肾上腺素B吗啡C沙丁胺醇D异丙肾上腺素E氨茶碱
1.0分第37题适用于偏头痛、三叉神经痛的镇痛药是:
A芬太尼B美沙酮C布桂嗪D吗啡E哌替啶
1.0分第38题解救吗啡急性中毒呼吸抑制的特效药是:
A二甲弗林B咖啡因C山梗菜碱D纳洛酮E美沙酮
1.0分第39题吗啡镇痛作用的主要部位是:
A丘脑内侧脑室及导水管周围灰质B边缘系统C延脑孤束核D蓝斑核E中脑盖前核
[解题思路]镇痛药的作用部位。
目前对此类药的作用机理已很明确,是模拟内源性的阿片肽,激动阿片受体而产生。
中枢的阿片受体分布广泛,密度不均。
在脊髓胶质区,丘脑外侧、脑室导水管周围密度高,这些结构与痛觉整合及感受有关,故是镇痛的主要部位。
第40题对吗啡镇痛作用叙述,错误的是:
A能缓解疼痛所致的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应B只对间断性锐痛有效C对持续性钝痛的效能大于间断性锐痛D镇痛同时不影响意识和其他感觉E镇痛同时引起欣快症状
1.0分二、X型题(本大题20小题.每题1.0分,共20.0分。
以下每题由一个题干和
A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
)第1题吗啡镇痛是由于:
A激动κ受体B激动μ受体C激活抗痛系统D阻断δ受体E激动σ受体
A,B,C
[解题思路]吗啡的镇痛机理。
吗啡不是"
阻断δ受体"
,而是激动δ受体;
虽然。
受体属于阿片受体的亚型之一,但对σ受体的作用尚不清楚,不能认为"
完全激动药"
应该对所有受体都呈现激动作用。
第2题与镇痛药的镇痛作用有关的阿片受体主要分布于:
A蓝斑核B边缘系统C脊髓胶质区D脑室及导水管周围灰质E大脑皮质
C,D
1.0分第3题吗啡禁用于支气管哮喘及肺心病患者,其原因是:
A抑制咳嗽反射B直接松弛支气管平滑肌C兴奋M受体,收缩支气管D抑制呼吸中枢E释放组胺,收缩支气管
A,D,E
1.0分第4题吗啡引起体位性低血压与下列原因有关:
A直接松弛血管平滑肌B激活孤束核处阿片受体C选择性扩张容量血管D抑制心肌收缩力E促进组胺的释放
A,B,C,E
1.0分第5题吗啡不宜用于下列哪些疼痛:
A癌症引起的疼痛B偏头痛C胆结石引起的胆绞痛D分娩痛E心肌梗死引起的心绞痛
B,C,D
1.0分第6题哌替啶的不良反应包括:
A抑制呼吸B便秘C心动过速D血压升高E惊厥
A,C,E
1.0分第7题如果怀疑某人对哌替啶成瘾,可用下列哪些药物确诊:
A美沙酮B吲哚美辛C纳洛酮D烯丙吗啡E吗啡
C,D,E
1.0分第8题吗啡的药理作用有:
A镇痛镇静B镇咳C抑制呼吸D直立性低血压E止泻
A,B,C,D,E
[解题思路]吗啡的药理作用。
治疗量吗啡对心率、心律和心收缩力无影响,但可以抑制血管平滑肌,在某些个体可引起直立性低血压;
吗啡有镇咳作用,临床上不用于止咳是因为吗啡成瘾性强,其同类药可待因常用于止咳。
正确答案是ABCDE。
第9题关于可待因的描述,哪些是正确的:
A呼吸抑制作用很弱B与阿片受体亲和力低C镇咳作用为吗啡的1/4D镇静作用很强E镇痛效果不如吗啡
1.0分第10题不宜引起成瘾的镇痛药有:
A芬太尼B吗啡C阿法罗定(安那度)D罗通定E喷他佐辛
D,E
1.0分第11题阿法罗定主要用于:
A各种程度疼痛的止痛B骨科、外科、五官科小手术止痛C大面积烧伤等剧痛D与阿托品合用可缓解平滑肌痉挛性疼痛E泌尿外科检查时止痛
B,D,E
1.0分第12题吗啡不宜用于临产妇的原因是:
A可以抑制产妇呼吸B可以通过胎盘进入胎儿体内抑制呼吸C可以对抗催产素对子宫的兴奋作用D可以通过胎盘进入胎儿体内抑制心功能E可以降低产妇血压
B,C
1.0分第13题可用于阿片受体类成瘾脱毒的药物是:
A纳曲酮B芬太尼C二氢埃托啡D美沙酮E可乐定
[解题思路]脱毒的药物。
对阿片类已成瘾者应用纳曲酮会诱发戒断,因为纳曲酮是阿片受体阻断剂,应用后就相当于给患者停用阿片类毒品,所以会出现戒断症状。
对于吸毒成瘾的治疗包括:
①脱毒:
即应用弱的阿片受体激动剂替代;
②康复治疗:
脱毒后,口服足量的纳曲酮,可以消除吸毒所产生的欣快感,淡化"
渴求"
心理,有助于达到不再复吸之目的;
二氢埃托啡是高效价镇痛药,其镇痛作用是吗啡的12000倍,但成瘾较吗啡轻,可用于戒毒。
③可乐定是中枢α2神经元受体激动剂,这一神经元对下级交感系统行使着抑制作用,它被激动有利于控制戒断时的交感神经系统功能亢进。
通过交感系统还能调节和影响其他系统。
可乐定对轻、中度戒断症状有一定的作用,对重度作用有限。
④阿片类依赖的治疗,通常采用口服长效较弱激动剂。
美沙酮是最经典的,也是沿用至今的替代脱毒药物。
因为它与吗啡在同一受体部位替代,所以控制症状彻底,无明显不良反应。
如能掌握好药量,坚持逐步递减,脱毒过程可以平稳地完成。
但应及时停药,以免以瘾代瘾。
第14题Whichtypeofopioidreceptorcouldbeactivatedby
pentazocin:
Aκreceptor
BσreceptorCαreceptorDμreceptorEδreceptor
A,B
1.0分第15题具有首关消除的镇痛药有:
A美沙酮B哌替啶C吗啡D喷他佐辛E可待因
1.0分第16题吗啡治疗心原性哮喘,是由于:
A镇静作用有利于消除焦虑恐惧情绪B扩张支气管平滑肌,保持呼吸道通畅C加强心肌收缩力D降低呼吸中枢对C02的敏感性,改善急促浅表的呼吸E扩张外周血管,降低外周阻力,减轻心脏负荷
[解题思路]吗啡对心原性哮喘的药理学基础。
吗啡没有扩张支气管平滑肌的作用。
心原性哮喘是由左心衰造成急性肺水肿而引发,其原因在于左心衰和肺水肿,而并非支气管痉挛,而且吗啡有使支气管平滑肌张力增高的作用,故C项有错。
正确答案是ADE。
第17题可用于治疗心原性哮喘的药物有:
A肾上腺素B强心苷C哌替啶D吗啡E氨茶碱
B,C,D,E
1.0分第18题吗啡中毒后可有下述表现:
A血压升高B瞳孔缩小C瞳孔散大D血压降低E呼吸抑制
1.0分第19题吗啡与哌替啶的共性有:
A用于人工冬眠B有成瘾性C提高胃肠平滑肌及括约肌张力D激动中枢阿片受体E致直立性低血压
[解题思路]吗啡与哌替啶的共性。
哌替啶对胃肠平滑肌张力有中等提高作用,虽然作用时间短,比吗啡弱,少便秘和无止泻,但这种作用还是存在的;
哌替啶用于人工:
冬眠,常与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂。
吗啡则不用于人工冬眠,因其成瘾性强。
正确答案是BCDE。
第20题哌替啶可用于:
A人工冬眠B止泻C心原性哮喘D镇痛E镇咳
A,C,D
1.0分三、B型题(子母单选)
(共15小题,共15.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的
请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题A.可待因B.吗啡C.喷他佐辛D.哌替啶E.芬太尼
主要用于镇咳的药物是:
1.0分第2题
用于组成冬眠合剂的镇痛药物是:
1.0分第3题
对μ受体有拮抗作用,对κ和δ受体有激动作用的药物是:
1.0分第4题
在肝内部分转化成吗啡的药物是:
1.0分第5题
阿片受体的部分激动剂是:
1.0分第6题A.芬太尼B.纳洛酮C.喷他佐辛D.哌替啶E.罗通定吗啡成瘾:
1.0分第7题吗啡作用于延脑孤束核阿片受体引起:
1.0分第8题吗啡激动延脑呼吸中枢阿片受体引起:
1.0分第9题吗啡引起胃肠活动变化:
1.0分第10题阿片受体的弱激动剂:
1.0分第11题阿片受体的强激动剂:
1.0分第12题吗啡产生镇痛作用:
1.0分第13题吗啡作用于延脑极后区阿片受体引起:
1.0分第14题吗啡引起情绪变化:
1.0分第15题吗啡作用于中脑盖前核阿片受体引起:
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 镇痛 考试 试题 答案 解析