眼科学主治医师晶状体病考试试题答案及解析文档格式.docx
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眼科学主治医师晶状体病考试试题答案及解析文档格式.docx
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第2题属于白内障的改变的有()
A正常晶状体有不同程度的轻度混浊B晶状体核硬化C晶状体光学密度增加D晶状体灰白色混浊E晶状体皮质纤维淡淡的放射状纹理
D
【答案解析】
大多数正常的成年人的晶状体会有不同程度的轻度混浊、晶状体核硬化、晶状体光学密度增加、晶状体皮质纤维淡淡的放射状纹理,这些属于生理性改变,不属于白内障。
第3题
晶体核中度混浊,皮质辐轮状混浊,瞳孔区皮质混浊约占50%,后囊下混浊约占50%,以下记录正确的是()AN2C4P3BN2C3P3CN3C3P4DN3C3P3EN2C4P4
1.0分第4题并发性白内障的常见病因不包括(A葡萄膜炎B视网膜色素变性C视网膜脱离D青光眼E眼眶肿瘤
E
并发性白内障的常见病因包括葡萄膜炎、视网膜色素变性、视网膜脱离、青光眼、眼内肿瘤、高度近视、低眼压等。
第5题晶状体半脱位的病因不包括(A角膜发育不全B先天性悬韧带发育不全C外伤性悬韧带断裂D眼内炎症)
E眼球葡萄肿
A
晶状体半脱位的病因包括先天性悬韧带发育不全或松弛无力、外伤性悬韧带断裂、眼内炎如睫状体炎症使悬韧带变性、眼内病变如眼球葡萄肿使悬韧带机械性伸长等。
第6题有关球形晶状体描述不正确的(A又名小晶状体B多为双侧C滴用缩瞳剂加重瞳孔阻滞D晶状体的体积小E滴用缩瞳剂缓解瞳孔阻滞
球形晶状体又名小晶状体、多为双侧、体积小、滴用缩瞳剂可使睫状肌收缩,晶状体悬韧带更松弛,晶状体前移位而加重瞳孔阻滞,又称为逆药性青光眼。
第7题先天性白内障病因不包括(A遗传因素B病毒感染C药物因素D放射线E日光照射
1.0分第8题Marfan综合征患者可能出现的临床表现有())A虹膜震颤B单眼复视C散瞳查眼底呈双眼底像D下方前房加深E以上均对
Marfan综合征患者晶状体多向颞侧和上方半脱位,出现上述体征。
第9题晶状体脱位最常见的原因(A先天性的晶状体脱位B外伤性晶状体脱位C自发性的晶状体脱位D全身性综合征E炎症导致的晶状体脱位
1.0分第10题药物及中毒性白内障的常见致病药物不包括(A派立明眼液B氯丙嗪C毛果芸香碱D典必殊眼液E糖皮质激素
1.0分))第11题Morgagnian白内障出现在皮质性白内障的(A初发期B膨胀期C成熟期D过熟期E以上都不是
皮质性白内障的过熟期由于晶状体纤维分解液化,呈乳白色,棕黄色的晶状体核沉积在囊袋的下方,可以随体位的变化而移动,上方前房进一步加深,称为Morgagnian白内障第12题白内障分类中不属于按病因分类的(A老年性白内障B先天性白内障C中毒性白内障D代谢性白内障E发育性白内障
按病因将白内障分为年龄相关性白内障(老年性)、外伤性白内障、并发性白内障、代谢性白内障、中毒性白内障、辐射性白内障、发育性白内障和后发性白内障等。
第13题皮质性白内障可能出现虹膜震颤的是(A初发期B膨胀期)C成熟期D过熟期E以上都不是
皮质性白内障的过熟期由于晶状体水分继续丢失,体积缩小;
囊膜皱缩,出现前房加深和虹膜震颤。
第14题晶状体先天异常不包括(A晶状体形成异常B形态异常C透明度异常D屈光度异常E位置异常
1.0分第15题先天性白内障手术有关人工晶状体植入正确的是(A宜尽早植入人工晶状体B最早在2岁植入人工晶状体C不主张植入人工晶状体D最早在5~7岁植入人工晶状体E10岁以后植入人工晶状体
【答案解析】))
先天性全白内障手术人工晶状体植入的最早时间一般在2岁时。
第16题
代谢性白内障不包括(A糖尿病性白内障B半乳糖性白内障C手足抽搦性白内障D低钾性白内障E低钙性白内障
1.0分第17题)
先天性白内障最常见的类型是(A前极性白内障B后极性白内障C胚胎核性白内障D绕核性白内障E全白内障
绕核性白内障占先天性白内障的50%,是最常见的类型。
全白内障占20%。
二、A2型题(本大题3小题.每题1.0分,共3.0分。
)第1题患者男性,3岁,左眼白瞳2年。
检查:
左眼角膜透明,前房正常,晶状体乳白色混浊。
最恰当的处理()A白内障囊外摘除术B白内障囊内摘除术C不行手术,门诊随访D白内障抽吸术
E白内障抽吸术联合IOL植入术
3岁的先天性全白内障可以考虑行白内障抽吸术联合IOL植入术。
第2题患者女性,3岁,右眼瞳孔区白色反光1年。
CT检查:
玻璃体有不规则的钙化斑块。
最可能的诊断()A先天性白内障,B视网膜母细胞瘤C早产儿视网膜病变D眼内炎E并发性白内障
婴幼儿白色瞳孔常见的疾病有视网膜母细胞瘤、早产儿视网膜病变、转移性眼内炎、Coats病,先天性白内障等。
CT提示玻璃体有不规则的钙化斑块常是视网膜母细胞瘤的表现。
第3题患者男性,32岁,左眼反复发作红痛、视物模糊3年,复发加重3天。
左眼视力眼前数指,球结膜混合充血,KP(++),虹膜部分后粘连,晶状体混浊。
正确的处理方法()A控制炎症B白内障囊外摘除术C白内障囊内摘除术D白内障超声乳化术E白内障超声乳化术联合IOL植入术
葡萄膜炎并发性白内障要求在炎症得到很好控制的情况下,行白内障摘除和IOL植入术。
三、X型题(本大题8小题.每题1.0分,共8.0分。
以下每题由一个题干和
A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
)第1题晶状体半脱位常见的疾病(AMarcusGunn征BMarfan综合征CMarchesani综合征DMorgagni综合征EMooren综合征
B,C
晶状体半脱位常见的疾病:
Marfan综合征、Marchesani综合征、同型胱氨酸尿症。
第2题晶状体全脱位时,晶状体位置可处于(A前房内B玻璃体腔C球结膜下D瞳孔区,并可见部分悬韧带断裂E嵌于瞳孔区
A,B,C,E
1.0分第3题并发性白内障常见于哪些疾病())
A视网膜色素变性B视网膜脱离C高度近视D低眼压E青光眼
A,B,C,D,E
1.0分第4题晶状体脱位的并发症(A葡萄膜炎B屈光不正C继发性青光眼D视网膜脱离E角膜混浊
1.0分第5题皮质性白内障的过熟期容易出现哪些并发症(A晶状体肿胀B晶状体溶解性青光眼C葡萄膜炎D晶状体脱位E急性闭角型青光眼
B,C,D
在皮质性白内障的过熟期,当液化的皮质漏到晶状体囊膜外发生晶状体诱导的葡萄膜炎,晶状体皮质沉积于前房角,也可被巨噬细胞吞噬、堵塞房角引起继发性青光眼称为晶状体溶解性青光眼,也可发生晶状体脱位。
第6题人工晶状体植入术后早期常见的并发症包括(A角膜水肿B眼球萎缩C前房变浅或消失D继发性青光眼E色素膜炎
A,C,D,E
人工晶状体植入术后早期常见的并发症包括角膜水肿、继发性青光眼、色素膜炎和前房出血、黄斑囊样水肿、角膜散光、后发性的白内障等。
前房变浅或消失常见于人工晶状体植入术中。
第7题先天性白内障常见的病因包括(A遗传因素B病毒感染C糖皮质激素DX射线E糖尿病
各种影响胎儿晶状体发育的因素都可以引起先天性白内障,包括遗传因素、病毒感染、药物因素、放射线、全身疾病如糖尿病、甲状腺机能不足或营养不良等。
第8题白内障术后视力矫正通常用(A角膜移植B眼镜C人工晶状体D角膜接触镜E晶状体摘除
1.0分四、A3型题(子母单选)
(共3小题,共3.0分)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的
A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
第1题患者男,60岁,因老年性白内障,行右眼Phaco+IOL植入术。
术后第1天视力0.7。
术后第3天出现眼痛、头痛、视力急剧下降至0.02。
检查见右眼睑肿胀、混合充血(++),角膜水肿,房水混浊(+++),前房积脓1mm,虹膜肿胀,瞳孔区黄白色渗出膜,眼内视不清。
最可能的诊断是(A急性虹膜睫状体炎B急性闭角型青光眼C角膜内皮失代偿D化脓性眼内炎E开角型青光眼
1.0分第2题
首先应进行的检查是()))
AX线
B眼B超C头颅及眼眶CTD眼压测量EMRl
1.0分第3题
首先应立即采取的治疗措施是()
A口服抗生素B玻璃体腔注射万古霉素C人工晶状体取出术D前房冲洗术E玻璃体切割术
1.0分五、B型题(子母单选)
(共7小题,共7.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的
请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题A.使物像放大1%~2%B.使物像放大3%~6%C.使物像放大7%~12%D.使物像放大13%~19%E.使物像放大20%~35%眼镜()
后房型IOL()
A
角膜接触镜()
C
1.0分第4题A.Marcus-Gunn征C.Marchesani综合征E.同型胱氨酸尿症
B.Marfan综合征D.Morgagnian白内障
常染色体显性遗传病,以眼、心血管和全身骨骼的异常为特征(
1.0分第5题
常染色体隐性遗传病,晶状体呈球形,常向鼻下方脱位())
1.0分第6题A.球形晶状体C.圆锥形晶状体E.晶状体形成不全可发生逆药性青光眼(
1.0分第7题
晶状体前面或后面突出,常有高度近视()
B.先天性无晶状体D.晶状体缺损)
圆锥形晶状体是晶状体前面或后面突出,常有高度近视。
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