放射医学习题(副高)Word下载.docx
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E.创伤、脱水、血小板增多症
6、男性,59岁,胸、腰背痛3个月。
X线片示胸腰椎广泛骨质疏松,数个椎体变扁,椎间隙正常,椎弓根正常,右侧有一肋骨呈膨胀改变,应首先考虑的诊断是
A.多发骨髓瘤
B.转移瘤
C.老年性骨质疏松
D.甲状旁腺功能亢进
E.特发性骨质溶解症
骨髓瘤按发病数目可分为单发性骨髓瘤和多发性骨髓瘤,最常受侵部位为中轴骨及四肢近端长骨。
7、根据所提供的图像,该患儿最可能的诊断为()
A.淋巴瘤
B.Wilm'
s瘤
C.成神经细胞瘤
D.肾细胞癌
E.转移癌
C[单项选择题]
8、胆囊癌的CT表现分四型,下列哪型是错误的()
A.结节型
B.壁厚型
C.肿块型
D.阻塞型
E.结石型
E
9、关于脑外肿瘤的MRI定位诊断,下列哪项不对
A.肿瘤以宽基底紧贴在颅骨内侧面
B.邻近脑白质受压、向脑室方向移位
C.有时可出现"
假包膜"
征象
D.肿瘤周围有显著脑水肿征象
E.邻近肿瘤的蛛网膜下腔增宽
D
脑外肿瘤常出现以下表现:
①肿瘤有一宽基底部,紧贴于颅骨的内面。
②邻近蛛网膜下腔增宽,或在脑沟、脑池内有异常信号。
③邻近脑白质受挤压且向脑室方向移位。
④肿瘤的脑室缘附近有裂隙状脑积液信号。
10、精索内静脉曲张介入治疗的并发症是()
A.脾栓塞
B.肝栓塞
C.精索内静脉穿孔
D.下肢静脉血栓
E.脑栓塞
11、影像检查如图,最可能的诊断是()
A.正常结构
B.心房血栓
C.心脏息肉
D.心房黏液瘤
E.以上都不是
12、以下哪一项CT表现,提示直肠癌失去手术机会()
A.肿块外缘毛糙
B.直肠全周受累
C.直肠周围脂肪内肿大淋巴结
D.直肠周围筋膜增厚
E.直肠周围脂肪密度增高
13、在弥漫性肺疾病的诊断中,首先应进行的影像学检查是()
A.CT扫描
B.MRI
C.胸部X线片
D.核素扫描
E.肺血管造影
14、下述有关骨髓瘤的说法,哪项错误()
A.STIR序列下病灶高信号较TWI更明显
B.MR对检出病变、确定范围非常敏感
C.骨破坏在TWI呈边界清楚的低信号
D.病变弥漫时为多发散在点状低信号
E.MR对骨皮质破坏出现之前的改变不能显示
E[单项选择题]
15、脊髓内不伴有脊髓空洞症肿瘤是()
A.室管膜瘤
B.血管母细胞瘤
C.转移瘤
D.星形细胞瘤
E.以上全不对
16、患者,男,30岁,搏动性耳鸣,体检发现鼓膜后内侧透见红色肿物。
CT显示鼓室内可见一类圆形软组织肿物,增强CT肿物明显强化,最大强化时间早于颈静脉、晚于颈动脉,拟诊为
A.胆脂瘤,中耳炎
B.胆脂瘤,听骨链破坏
C.面神经瘤,听骨链破坏
D.颈静脉球瘤,颈内静脉裸露
E.中耳乳突炎,听骨链破坏
颈静脉球瘤是颈静脉一鼓室副神经节瘤,常位于鼓岬,表现为鼓岬表面的软组织影,增强扫描可明显强化,肿瘤长大后充满鼓室,破坏听骨及鼓室壁骨质。
颈静脉球瘤最常见的临床症状为单侧搏动性耳鸣,也可伴有耳部闷胀感、听力下降等。
鼓膜下部可呈蓝色。
17、男,68岁,根据所示图像,最可能的诊断是()
A.输尿管囊肿
B.先天性巨输尿管
C.膀胱假性憩室
D.膀胱癌
E.膀胱憩室
18、根据所提供的图像,该病例最可能的诊断为()
A.胆管癌
B.肝细胞癌
C.脓肿
D.梗死、梗塞
E.胆管结石
A[单项选择题]
19、女,32岁,头痛、右侧肢体功能障碍约1年,声音嘶哑,饮水呛咳,根据所提供图像,最可能的诊断是()
A.
(斜坡)脑膜瘤
B.
(斜坡)脊索瘤
C.
(斜坡)神经鞘瘤
D.
(斜坡)软骨瘤
E.
(斜坡)海绵状血管瘤
20、早期胃癌的分型依肉眼形态为()A.2型和4亚型B.3型和3亚型C.3型和4亚型D.4型和3亚型E.5型和2亚型
21、色素沉着绒毛结节性滑膜炎的X线及CT表现不正确的是
A.下肢关节最易受累,尤多见于膝关节
B.早期显示关节周围软组织肿胀及关节积液征
C.关节软骨受破坏时,出现关节间隙变窄
D.通常伴有骨质疏松
E.CT更有利于显示骨端侵蚀、破坏及突入关节腔内的滑膜结节或肿块
D[单项选择题]
22、关于透明隔腔下列哪项描述不对()
A.位于透明隔之间
B.不与脑室相通
C.在新生儿CT上几乎均可显示
D.又称Verga腔
E.其密度与脑脊液相等
23、肺动静脉瘘的X线表现中,以哪项诊断价值最大()
A.异常血管影
B.单发或多发结节状影
C.瘤囊搏动
D.大小可改变
E.肋骨下缘压迹
24、哪个部位的化脓性骨髓炎最易形成的脓肿()
A.手指骨
B.髂骨
C.股骨干骺端
D.胫骨下端
E.脊柱
25、男,59岁,头痛,嗜睡,四肢无力半月余,2个月前被确诊为小细胞肺癌,结合影像学检查,最可能的诊断()
A.脊髓空洞症
B.脊膜瘤
C.室管膜瘤
D.脊髓转移瘤
E.星形细胞瘤
26、根据影像学图像,最可能的诊断是()
A.肠系膜上动脉闭塞
B.门静脉栓塞
C.腹腔动脉狭窄
D.胰腺癌
C[填空题]
27、病历摘要:
听神经瘤患者男,37岁,右耳听力丧失数月。
查体:
右耳听力丧失,视力正常,余神经体征阴性。
行头颅MR平扫及增强检查。
1.诊断是什么?
2.诊断依据是什么?
3.鉴别诊断有哪些?
·
1.诊断是:
右侧听神经瘤
2.诊断依据是:
1.患者男,37岁,右耳听力丧失数月;
2.MRI征象:
右侧桥小脑角区见一不规则形肿块影,边界清楚,病变为多囊性,TWI呈低信号,TWI呈高信号,信号欠均匀,内有分隔。
增强后明显环形强化,其内分隔亦强化,囊变区不强化。
肿块蒂位于内听道内,听神经明显增粗,异常强化。
肿块占位效应明显.脑干及第四脑室受压变形.左移,右小脑半球也见明显受压。
3.鉴别诊断有:
1.脑膜瘤:
来源于蛛网膜粒细胞,与硬脑膜相连。
肿瘤以宽基底靠近颅骨或者硬脑膜,可见颅骨的增厚:
破坏或变薄等脑外肿瘤的征象。
可发生于桥小脑角区,信号较均匀,坏死,出血及囊变少见,TWI呈稍低信号,TWI呈等信号,增强扫描明显强化,可见硬膜尾征。
2.转移瘤:
发生于桥小脑角区罕见,临床多有原发病史,颅内多发转移灶,瘤周水肿较明显,增强可见不均匀强化。
3.表皮样囊肿:
为一种肿瘤样病变,良性,肿瘤的信号主要取决于瘤内胆固醇与角化物含量以及出血,钙化情况。
一般来讲,TWI呈低信号,TWI呈高信号,肿瘤形态不规则,具有沿脑池生长的钻孔习性的特点,增强扫描多数囊壁和囊内容物不强化,少数囊壁可见轻度强化。
28、特发性肺间质纤维化好发于()
A.肺门附近
B.上叶尖后段或下叶背段
C.胸膜下区
D.双下肺野
E.双肺弥漫分布
29、男,8岁,头痛伴呕吐,左眼视物不适5天,根据所提供图像,最可能的诊断是()
(左侧脑室)脑膜瘤
(左侧脑室)室管膜瘤
(左侧脑室)脉络丛乳头状瘤
(左侧脑室)胶质瘤
(左侧脑室)少枝胶质细胞瘤
30、解剖学的基准线不包括
A.水平线
B.冠状线
C.垂直线
D.听鼻线
E.正中矢状线
31、化脓性关节炎X线表现不包括
A.关节囊肿胀
B.关节间隙狭窄
C.骨质疏松
D.关节面边缘少许骨质破坏
E.关节骨性强
化脓性关节炎关节面骨质破坏明显,先发生于关节面承重区。
32、经皮穿刺椎间盘切除术的最严重并发症是
A.神经损伤
B.腰肌血肿
C.椎间盘感染
D.疼痛
E.血管损伤,大出血
33、男,50岁,头痛,CT示鞍上池前角有一直径0.8cm软组织密度影,增强扫描呈均匀高密度,最可能的诊断为()
A.垂体瘤
B.颅咽管瘤
C.前交通动脉瘤
D.后交通动脉瘤
E.大脑中动脉瘤
34、关于MRI中射频脉冲,下列说法不正确的是
A.磁化质子
B.使质子同相进动
C.具有磁场成分
D.是电脉冲,电磁波的一种
E.以上都不正确
35、肾血管平滑肌脂肪瘤的病理(CT扫描见下图),错误的是
A.肾实质内肿瘤
B.由三种组织成分构成
C.有包膜
D.可有肾盂肾盏变形
E.肿瘤容易出血
C
肾血管平滑肌脂肪瘤位于肾实质内,其必然要有三种组织成分,没有包膜,呈膨胀性,生长缓慢,可有肾盂肾盏变形并突破肾包膜进入肾周间隙,容易出血,故而瘤内或肾周血肿常见。
36、男,56岁,骶部包块7月余,持续性隐痛,结合图像,最可能的诊断是()
A.骨巨细胞瘤
B.血管瘤
C.骨转移瘤
D.淋巴瘤
E.脊索瘤
37、关于室管膜瘤的CT描述,下列哪项是正确的()
A.多见于第三脑室
B.多见于两侧脑室
C.多见于成人
D.多见于第四脑室
E.不可能发生在脑室外
38、脑动静脉畸形是常见的脑血管畸形,下面描述正确的是()
A.脑动静脉畸形好发于幕下
B.脑动静脉畸形好发于基底节、丘脑
C.CT平扫示等或高密度团块,可确诊
D.增强CT扫描示曲张血管增强,占位效应轻或不明显
E.MRI不能显示钙化,诊断脑动静脉畸形不如CT
好
D[多项选择题]
39、Macleod(Swyet-James)综合征(单侧透明肺综合征)受累肺表现为
A.具有少血管之特征
B.通常肺容积增加
C.呼气时,通常无气体潴留
D.经单支肺静脉引流到膈下下腔静脉
E.支气管造影时末梢支气管缺如
A,E[单项选择题]
40、关于显像剂的叙述,错误的是
A.可靠的显像性能
B.适度的放射性活度
C.放射化学纯度要高
D.进入靶器官的时间早
E.最适宜的1射线能量40-150keV
41、良性骨巨细胞瘤的X线所见,下面描述不正确的是
A.早期常呈偏心性骨质破坏
B.邻近有针样瘤骨
C.周边可见薄层骨壳形成
D.典型者呈皂泡样多房性改变
E.好发于四肢长骨的骨端
B
骨巨细胞瘤好发于四肢长骨干骺愈合的骨端,多呈膨胀性偏心性骨破坏。
骨壳较薄,其轮廓一般完整,其内可见骨嵴,构成分房状。
有的肿瘤膨胀很明显甚至可将关节对侧的骨端包绕起来,这是该瘤的特征之一。
肿瘤常直达骨性关节面下,以至骨性关节面是肿瘤的部分骨性包壳,此亦为其特征之一。
其最大径线常与骨干垂直。
典型者呈皂泡样多房性改变,骨破坏区与正常骨交界清楚但并不锐利,无硬化边。
骨破坏区内无钙化和骨化影,一般无骨膜反应。
42、过敏性肺炎主要的X线表现为()
A.病灶可见于肺内任何部位
B.病灶沿支气管走行分布
C.病灶改变迅速,呈游走性
D.亚急性者两肺可见散在的不规则阴影
E.慢性型可见网状、小结节状等阴影
A,B,C,D,E
43、男,69岁,咳嗽,胸痛2月余,胸片检查如图,最可能的诊断为()
A.血行播散型肺结核
B.肺转移瘤
C.两肺炎症
D.细支气管肺泡癌
E.结节病
44、男,28岁,右肱骨上段肿痛1月,疼痛以夜间明显,如图所示,最可能的诊断是()
A.溶骨性骨肉瘤
B.成骨性骨肉瘤
C.皮质旁骨肉瘤
D.软骨肉瘤
E.以上均不是
45、女,38岁,闭经、嗜睡、尿多、视物模糊半年,CT、MRI检查如图,最可能的诊断为()
A.颅咽管瘤
B.脑膜瘤
C.蛛网膜囊肿
D.垂体瘤
E.表皮样囊肿
46、来自神经内分泌细胞的肺癌包括
A.类癌
B.不典型类癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.支气管肺泡癌
A,B,C[多项选择题]
47、下列肺炎中X线表现为类圆形阴影且易形成空洞的多见于()
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.化脓性肺炎
D.支原体肺炎
E.霉菌性肺炎
C,E[单项选择题]
48、患者,男,27岁。
头痛,高热3天。
CT示左枕叶一囊状低密度影,大小约3.0cm×
3.5cm,周边见等密度环状影,瘤周见指状水肿,并见侧脑室受压移位,增强后病灶呈环形强化。
诊断为
A.脑内结核
B.脑脓肿
C.胶质瘤
D.脑囊虫
E.胶质母细胞瘤
F.以上都不是
49、子宫颈癌最常见的组织类型是
A.腺癌
B.鳞状上皮癌
C.大细胞癌
D.小细胞癌
E.未分化癌
子宫颈癌以鳞癌占多数(80%~90%),其次是腺癌。
50、男,37岁,头痛半年,MRI平扫及增强扫描,如下最可能的诊断为
A.脑室内脑膜瘤
B.脑室内室管膜瘤
C.脑室内乳头状瘤
D.脑室内星形细胞瘤
E.未见异常
A[单项选择题]51、47岁女性,左眼球向外下突出2个月余,逐渐加重,伴复视。
CT示左侧额窦扩大,窦腔内呈软组织密度,骨壁变薄,左眼球受压移位,最可能的诊断是()
A.额窦恶性肿瘤
B.额窦黏膜下囊肿
C.额窦骨纤维异常增殖症
D.额窦黏液囊肿
E.慢性额窦炎
52、男,70岁,右肢体运动障碍2天,CT示左中央区低密度,内有斑片样高密度,最可能的诊断是()
A.急性脑梗死
B.亚急性脑梗死
C.慢性脑梗死
D.慢性出血性脑梗死
E.急性出血性脑梗死
53、关于继发性肺结核不正确的是
A.多为内源性,偶为外源性
B.多位于肺局部,如肺尖、锁骨下区及下叶背段
C.可见薄壁、张力性、干酪厚壁、纤维性等不同类型的空洞
D.可见结核球或干酪性肺炎
E.常有肺门淋巴结肿大
继发性肺结核患者的机体已产生特异免疫力,结核菌不会在淋巴结内引起干酪样病变,故肺门淋巴结一般不大。
54、男,29岁,头痛2个月,MRI检查见脑室内占位,最可能的诊断为()
A.脑膜瘤
B.室管膜瘤
C.生殖细胞瘤
D.脉络膜丛乳头状瘤
55、女,66岁,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛4月,结合图像,最可能的诊断为()
A.正常食管
B.食管静脉曲张
C.食管平滑肌瘤
D.食管中段癌
E.食管下段癌
56、根据所提供的图像,最可能的诊断()
A.骨结核
B.多发性骨转移
C.骨血管瘤
D.退行性变
E.骨质疏松
57、男,67岁,右上腹部不适3月,右上腹部扪及一包块,质硬。
CT检查发现肝右叶肿块并拟诊为肝癌,增强扫描肿块主要表现为()
A.动脉期低密度,延迟亦为低密度
B.动脉期高密度,延迟变为低密度
C.动脉期高密度,延迟亦为高密度
D.动脉期低密度,延迟变为高密度
E.动脉期等密度,延迟仍呈等密度
58、根据所提供的图像,该病例最可能的诊断为()
A.胰腺假性囊肿
B.十二指肠血肿
C.十二指肠癌
D.十二指肠憩室
E.胰腺癌
59、关于“子宫输卵管造影”禁忌证,错误的是()
A.不孕症
B.分娩、流产、清宫术后6周内
C.内生殖器急性炎症
D.妊娠
E.碘过敏
60、关于CT机的工作原理,描述错误的是
A.利用窄束X线穿透被检部位
B.计算机将模拟信号变成数字信号,再重建图像
C.X线穿透被检部位时,其强度呈负指数关系衰减
D.透过被检体的X线被探测器接收直接成像
E.A/D转换是将模拟信号转换成数字信号
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