颅内血管畸形真题精选文档格式.docx
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B.多数没有任何临床症状
C.常规影像学检查难以诊断
D.MRI增强扫描可见桥脑内没有占位效应的小的增强病灶,需要与肿瘤、亚急性脑梗死以及脱髓鞘或炎性疾病鉴别
E.少数可导致脑实质内出血
[多项选择题]
4、关于海绵状血管畸形的表述正确的是()
A.是众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团
B.血管间没有或极少有脑实质组织
C.属于隐性血管畸形
D.家族型多数为单发病变
E.可伴有静脉畸形
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A,B,C,E
5、关于脑静脉畸形的表述正确的是()
A.是先天性正常局部脑引流静脉的异常扩张
B.是最常见的颅内血管畸形
C.病灶主要位于大脑半球或小脑半球
D.多数患者很少有临床症状,经常为偶然发现脑内病灶
E.常伴有血栓或钙化
A,B,C,D
6、患者女性,26岁,因“突发头痛、右侧肢体无力2天”入院。
查体:
意识清楚,右侧肢体肌力3级。
颅脑CT:
延髓背侧直径约0.8cm类圆形高密度影;
MRI:
T1加权像呈等信号,在T2加权像及注射对比剂后呈高信号,病灶内有混杂低信号,病灶周围有环形低信号带。
该患者最可能的诊断是()
A.延髓血管母细胞瘤
B.延髓海绵状血管畸形
C.四脑室室管膜瘤
D.延髓动静脉畸形
E.延髓转移瘤卒中
B
7、患者女性,26岁,因“突发头痛、右侧肢体无力2天”入院。
如果患者既往身体健康,现最适合的处理是()
A.放射治疗
B.伽马刀放射外科治疗
C.抗癫痫治疗
D.影像功能神经导航下手术切除或保守治疗观察
E.血管内介入治疗
8、患者男性,25岁,因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。
既往身体健康,无高血压病史。
意识昏迷,格拉斯哥昏迷评分(GCS)8分,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏。
CT提示右侧额叶出血,量约40ml,中线结构左
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A.动静脉畸形破裂出血
B.海绵状血管畸形出血
C.静脉畸形出血
D.淀粉样变性脑出血
E.动脉瘤出血
A
9、患者男性,25岁,因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。
CT提示右侧额叶出血,量约40ml,中线结构左移。
最需要进一步检查的项目是()
A.CTA
B.MRA
C.DSA
D.MRI
E.PET-CT
C
10、患者女性,35岁,因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院。
右侧颞岛叶高密度出血影。
可考虑的检查包括()
C.C.数字减影血管造影(DS
E.SPECT
F.PET-CT
G.条件允许时,立体定向穿刺活检
11、患者女性,35岁,因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院。
提示:
考虑动静脉畸形诊断成立,Spetzler-Martin分级Ⅱ级。
以下治疗符合原则的是()
A.手术切除
B.放射外科治疗
C.血管内介入治疗
更多试卷请访问《睦霖题库》D.放射外科和血管内介入联合治疗
E.保守治疗,密切观察
F.抗癫痫治疗
12、患者女性,35岁,因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院。
手术切除后随访1个月,患者恢复良好。
生命体征平稳,语言功能正常,右侧肢体肌力4级。
应进一步进行的处理包括()
A.颅脑MRI检查
B.B.数字减影血管造影(DS
C.超声多普勒检查脑血流情况
D.脑电图检查
E.PET-CT检查
F.康复治疗
A,B,F
13、患者男性,20岁,因“发作性意识不清、肢体抽搐1年”入院。
无发热、头痛等。
既往身体健康。
查体未见异常。
右侧额叶皮质下直径约1cm类圆形高密度影;
MRI:
此时可选择的诊疗方法有()
A.抗癫痫
B.止血治疗
C.脱水
D.影像导航下手术切除术
E.放射治疗
F.伽马刀放射外科治疗
A,B,D
14、患者男性,20岁,因“发作性意识不清、肢体抽搐1年”入院。
手术切除后随访3个月,患者恢复良好,无癫痫发作。
查体未见明显异常。
应进一步进行的处理有()
A.抗癫痫治疗
B.检测癫痫药物血药浓度
C.MRI
D.脑电图
E.DSA
更多试卷请访问《睦霖题库》F.PET-CT
15、患者男性,32岁,因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。
患者3个月前无明显诱因出现慢性头痛。
后出现发作性意识不清、肢体抽搐。
右侧中央区稍高密度影。
目前应采取的检查措施是()
A.MRI
B.血常规,肝、肾功能,生化指标检查
C.PET-CT
D.脑磁图
F.肿瘤标志物检查
16、患者男性,32岁,因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。
DSA提示右侧中央区动静脉畸形,Spetzler-Martin分级Ⅳ级。
可采取的治疗措施有()
A.手术切除治疗
B.脱水治疗降低颅内压力
C.抗癫痫
D.伽马刀放射外科治疗
F.血管内介入治疗
G.血管内介入联合伽马刀放射外科治疗
C,D,F,G
17、患者男性,32岁,因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。
MRI可见右侧中央区蜂窝状血管流空低信号影,占位效应不明显。
需进一步采取的检查是()
A.MRI增强
B.病变穿刺活检
F.MRA
A,E,F
18、患者男性,20岁,因“发作性意识不清、肢体抽搐1年”入院。
应常规进行的检查有()
A.颅脑CT检查
B.颅脑MRI平扫和强化,可行病灶区磁共振波谱(MRS)分析
C.血常规,肝、肾功能检查
D.心电图检查
E.胸部X线片检查
F.DSA检查
A,B,C,D,E
19、患者男性,25岁,因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。
正确的治疗措施是()
A.手术清除血肿并切除病变
D.放射外科和血管内介入联合治疗
E.保守治疗,观察
20、患者女性,26岁,因“突发头痛、右侧肢体无力2天”入院。
如果患者1年前也曾发生过短期右侧肢体乏力自行好转,现最适合的处理是()
B.血管内介入治疗
D.影像功能神经导航下手术切除
E.伽马刀放射外科治疗或保守治疗观察
21、关于颅内血管畸形的表述正确的是()
更多试卷请访问《睦霖题库》A.尸检显示静脉畸形发生率为0.5%~0.7%
B.海绵状血管畸形发生率为0.5%
C.毛细血管扩张发生率为0.3%
D.动静脉畸形发生率为0.1%
E.临床工作中以动静脉畸形最常见
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