住院医师规范化培训(医学检验科)模拟试题Word下载.docx
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C[子母单选]
2.引起本病的病原菌首先考虑
A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球
C.大肠杆菌
D.溶血性链球菌
E.厌氧菌
B[子母单选]
3.
或关注微信公众号《做题室》确诊本病需要进一步做哪些化验检查
A.血培养
B.脓液涂片
C.骨髓培养
D.脓液培养
E.以上均是
E[子母单选]
4.抗菌药物首先考虑选择下列何组联合为宜
A.青霉素+链霉素
B.青霉素+红霉素
C.青霉素+头孢唑啉
D.苯唑西林+利福平
E.万古霉素+利福平
D[子母单选]
5.对本患者用药,疗程应在几周以上A.1周B.2周C.3周D.4周E.5
周
C
或关注微信公众号《做题室》
5、哪一种情况下可发生血钾浓度降低
A.高热
B.创伤
C.酸中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.急性肾衰竭
D
本题考察引起低钾血症的因素,D为正确答案,其余原因均引起血钾增高。
6、下列关于尿液试带法检测原理错误的是
A.尿糖检测采用葡萄糖氧化酶.过氧化物酶法
B.蛋白质检测采用pH指示剂蛋白质误差法
C.胆红素检测采用氧化法
D.白细胞采用白细胞酯酶法
E.酮体检测采用亚硝基铁氰化钠法
胆红素检测采用偶氮反应法。
7、外周血涂片异型淋巴细胞增高的患者,应首选哪项检查进一步诊断
A.白细胞计数
B.嗜异性凝集试验
C.结核菌素试验
或关注微信公众号《做题室》D.免疫球蛋白
E.网织红细胞计数
外周血涂片异型淋巴细胞增高的患者,应首选嗜异性凝集试验进行诊断。
8、无芽孢厌氧菌的特点是
A.只能用抗酸染色
B.形态特征有鉴别意义
C.主要引起外源性感染
D.菌体内形成异染颗粒
E.占临床检出厌氧菌的90%
E
研究发现无芽孢厌氧菌无论在种类和数量上均大大多于有芽孢厌氧菌,占临床检出厌氧菌的90%。
9、原发性胆汁性肝硬化的标志抗体是
A.抗线粒体抗体2型
B.抗肝肾微粒体抗体
C.抗可溶性肝抗原抗体
D.抗核抗体
E.抗平滑肌抗体
A
原发性胆汁性肝硬化的标志抗体是抗线粒体抗体2型。
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或关注微信公众号《做题室》患者,女,34岁。
因咳嗽、发热2天到卫生院就诊,经诊断为上呼吸道感染,给予肌内注射链霉素0.5g。
10分钟后,患者面色苍白,呼吸急促,继而抽搐、昏迷,即行紧急抢救,40分钟后,呼吸心跳停止。
患者死后,其家属认为该院未对患者作皮试就行注射,是院方责任。
根据《医疗事故处理条例》,这是一起
A.医疗技术事故
B.医疗责任事故
C.严重医疗差错
D.医疗意外
E.并发症
B[单项选择题]
11、下列哪种是腺垂体功能减退症最常见原因
A.希恩(Sheehan)综合征
B.各种垂体肿瘤
C.原发性空蝶鞍症
D.糖尿病血管病变
E.颅内感染后遗症
本题A~E均为垂体功能减退症的病因,但其中最常见的原因为垂体肿瘤。
12、血型鉴定时若红细胞出现缗钱状,采用最佳的措施是
A.在37℃下进行血型鉴定
B.将被检者红细胞用生理盐水洗涤后鉴定血型
C.用新鲜制备的标准血清鉴定血型
D.用5%红细胞悬液鉴定血型
或关注微信公众号《做题室》E.用10%红细胞悬液鉴定血型
13、肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,此时应
A.再次行激素冲击治疗
B.撤掉激素,单以细胞毒药物治疗
C.增加利尿剂加强利尿消肿
D.消除患者高凝、高脂、感染等状态,改用口服激素治疗,根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物
E.改用其他免疫抑制剂治疗
D[单项选择题]
14、性联丙球蛋白缺乏症(Bruton综合征)患者的骨髓中很难找到的细胞是
A.骨髓干细胞
B.T细胞
C.中性粒细胞
D.浆细胞
E.单核细胞
Bruton综合征属于原发性B细胞免疫缺陷病,B细胞发育停滞在前B细胞阶段,不能正常形成浆细胞产生免疫球蛋白,故骨髓中很难找到浆细胞。
15、在溃疡性结肠炎引起急性结肠扩张的诱因中,与下列选项无关的是:
A.低血糖
或关注微信公众号《做题室》B.低血钾
C.应用吗啡类药物
D.钡剂灌肠
E.应用抗胆碱能药物
A[单项选择题]
16、下列哪项是糖尿病病人最基础的治疗措施
A.饮食治疗
B.适当体育锻炼
C.双胍类降血糖药
D.磺脲类降血糖药
E.胰岛素
医学营养治疗是糖尿病患者重要的基础治疗措施,应长期严格执行。
对TIDM患者,在合适的总热量、食物成分、规则的餐饮安排等措施基础上,配合胰岛素治疗有利于控制高血糖和防止低血糖。
对TIDM患者,尤其是肥胖或超重者,医学营养治疗有利于减轻体重,改善糖、脂代谢紊乱和高血压以及减少降糖药物剂量。
17、下列哪种试验用于阵发性冷性血红蛋白尿的诊断
A.高渗冷溶血试验
B.蔗糖溶血试验
C.酸溶血试验
D.冷凝集素试验
E.冷溶血试验
[多项选择题]
18、引起败血症的常见革兰阴性杆菌有
A.肺炎克雷伯杆菌
B.大肠埃希菌
C.不动杆菌属
D.阴沟肠杆菌
E.假单孢菌属
A,B,C,D,E[多项选择题]
19、粘液血便的常见原因包括
A.肛裂
B.痔疮
C.溃疡性结肠炎
D.急性细菌性痢疾
E.左半结肠癌
C,D[单项选择题]
20、支气管哮喘患者,持续发作24h,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。
首选的治疗是A.654-2静脉注射
B.补液+氨茶碱+β受体激动药
C.沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入
D.补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注+β受体激动药吸入
E.色甘酸钠吸入+糖皮质激素
21、早期食管癌治疗首选
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化疗
D.内镜治疗
E.介入治疗
22、下列哪一组在维持血小板的形态、释放和收缩中起重要作用
A.骨架系统和收缩蛋白
B.致密颗粒、α-颗粒和溶酶体颗粒
C.ADP、β血小板球蛋白
D.ATP和纤维蛋白
E.微管、微丝和膜下细胞丝
23、某种疾病多见于2~7岁儿童,发病急,发展快,中毒症状明显且发于病程前24小时,中毒症状重而消化道症状不一定重。
高热,体温40%以上。
此病为
A.急性菌痢普通型
B.慢性菌痢
C.慢性菌痢急性发作型
D.急性菌痢中毒型
或关注微信公众号《做题室》E.慢性菌痢迁延型
24、女性,56岁,剧烈持续胸痛6小时入院。
心电图示V1~6ST段明显上抬。
双肺闻及湿性啰音,首选下列哪组治疗
A.哌替啶(原称度冷丁),氢氯噻嗪(原称双氢克尿塞),西地兰
B.硝甘油,多巴酚丁胺,低分子右旋糖酐
C.吗啡,呋塞米(原称速尿),多巴酚丁胺
D.毒毛旋花子苷K,呋塞米(原称速尿),倍他洛克
E.哌替啶,氨茶碱,低分子右旋糖酐
25、新生儿溶血病如需要换血疗法,其程序如下,除了()
A.患儿家属或监护人签字同意
B.由院长审批
C.由经治医师申请,主治医师核准
D.由血站和医院输血科提供适合的血液
E.换血由经治医师和输血科人员共同实施
26、慢性支气管炎患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌为
A.肺炎克雷白杆菌
B.流感嗜血杆菌
或关注微信公众号《做题室》D.变形杆菌
E.绿脓杆菌
慢性支气管炎细菌所致呼吸道感染的病原菌以流感嗜血杆菌和肺炎球菌常见。
重症呼吸道和肺部感染常以革兰阴性感染为主。
27、检查冷抗体,下列哪项是错误的
A.冷溶血试验
B.自身溶血试验
D.冷凝集试验
E.阵发性寒冷性血红蛋白尿患者冷抗体阳性
28、因肺部排CO减少,引起的高碳酸血症被称为
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒
29、NBT还原试验常用来检测
A.吞噬细胞吞噬能力
或关注微信公众号《做题室》B.吞噬细胞细胞内杀伤能力
C.嗜酸性粒细胞活力
D.嗜中性粒细胞活力
E.NK细胞活力
30、下列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大
A.ALP
B.AST
C.CK
D.LD
E.α-HBDH
ALP主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断,与心脏功能是否正常关系不大。
31、下列能引起血钾浓度降低的是
A.创伤
B.高烧
C.饥饿
D.呕吐
E.缺氧
或关注微信公众号《做题室》呕吐时,大量钾随胃液一起丢失,体内总钾降低,血清钾随之降低。
创伤、高烧时钾升高,饥饿、缺氧变化不大。
32、脑脊液呈白色,常见于
A.蛛网膜下腔出血
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.病毒性脑炎
E.格林-巴利综合征
白色是由于白细胞增高引起,见于脑膜炎球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌引起的化脓性脑膜炎。
33、正确把握医德评价依据的观点是()
A.效果论
B.动机论
C.目的论
D.手段论
E.动机与效果、目的与手段的统一论
E[多项选择题]
34、下列哪些项目可作为诊断慢性肺源性心脏病(肺心病)的条件
A.慢性肺、胸疾病史
B.左心室肥大或左心衰竭
C.右心室肥大或右心衰竭
或关注微信公众号《做题室》D.肺动脉高压表现
E.双下肢水肿
A,C,D,E[单项选择题]
35、在人B淋巴细胞膜上的最具特征性的受体有
A.膜表面免疫球蛋白分子(Smlg)
B.羊红细胞受体
C.C3受体
D.IgFc受体
E.丝裂原受体
Smlg是B细胞所特有的。
36、标准化法中,预期死亡数的计算方法为
A.由死亡总数与实际的年龄别死亡率相乘算出
B.由各年龄组标准人口数胜负乘以标准年龄别死亡率算出
C.由各年龄组标准人口数乘以年龄别死亡率可算出
D.实际死亡数与预期死亡率相乘
E.以上都不是
37、女性,35岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。
检验:
外周血全血细胞减少,网织红细胞0.2%;
胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。
最可能的诊断是
或关注微信公众号《做题室》A.低增生性白血病
B.骨髓纤维化
C.再生障碍性贫血
D.淋巴瘤
E.缺铁性贫血
患者全血细胞减少,网织红细胞低于正常,骨髓虽然有核细胞增生活跃,但红系及粒系多为晚期阶段,巨核细胞减少。
符合再生障碍性贫血的特点。
38、尿中高浓度VitC对尿糖试带法可造成
A.不影响
B.假阳性
C.假阴性
D.影响同班氏法
E.正干扰
39、正常情况下,肾小管将吸收肾小球滤过液总量的多少A.10%B.1%C.90%D.99%E.50%
40、沉淀反应形成的反应现象
A.肉眼可见
B.肉眼不可见
C.必须用精密仪器测定
D.必须染色才可见
E.须借助荧光显微镜
沉淀反应是可溶性抗原与相应抗体在特定条件下特异性结合所出现的沉淀现象。
沉淀反应分两个阶段,第一阶段为抗原抗体发生特异性结合,几秒到几十秒即可完成,出现可溶性小复合物,肉眼不可见。
41、关于瑞氏染色后细胞着色情况,错误的叙述是
A.中性颗粒为淡紫红色
B.淋巴细胞胞质为蓝色
C.嗜碱性颗粒为紫红色
D.嗜酸性颗粒为粉红色
E.单核细胞胞质为灰蓝色
42、下列属于染色体疾病的是
A.先天性心脏病
B.脊柱裂C.21-三体综合征
或关注微信公众号《做题室》D.先天性髋关节脱位
E.无脑儿
21-三体综合征,即唐氏综合征,又称先天愚型,是最常见的染色体疾病和弱智的病因。
根据染色体核型的不同,唐氏综合征分为单纯21-三体型、嵌合型和易位型3种类型。
43、体内HDL所起的作用不包括
A.限制动脉粥样硬化的发生发展
B.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏代谢
C.激活脂蛋白脂肪酶
D.,促进血浆中胆固醇酯化
E.促进脂质通过肠壁的运输
【考点定位】本题出自于《临床生物化学检验》第四章脂质和脂蛋白代谢絮乱的生物化学检验,第一节概述脂蛋白代谢的知识点
【题眼解析】HDL从周围组织得到胆固醇并在卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)作用下转变成胆固醇酯后,直接运送到肝脏进行代谢,起到清除周围组织胆固醇的作用,并进而预防动脉粥样硬化的形成,此过程称胆固醇“逆向转运”途径。
因此
A、B、D、E选项错误,C正确。
44、下列各种传染病概念哪项是错误的
A.霍乱、副霍乱常伴有小肠粘膜上皮显著病变
B.甲型肝炎无慢性带病毒状态
C.流行性出血热是以野生动物为主要传染源的自然疫源性疾病
或关注微信公众号《做题室》D.钩体病是人畜共患的自然疫源性疾病
E.伤寒可并发溶血尿毒综合征
45、县级以上人民政府卫生行政部门可责令不按规定使用麻醉药品的医师暂停执业活动,其暂停执业活动的期限是A.3个月至6个月B.6个月至8个月C.6个月以上1年以下D.1年至2年E.2年以上
46、原发性肝癌从出现症状到死亡一般为:
A.1年
B.半年以上C.3~6个月D.1个月E.2个月
47、下列哪项描述不是正态分布的特征
A.曲线位于横轴上方均数处最高
B.以零为中心,左右对称
或关注微信公众号《做题室》C.均数为其位置参数
D.标准差为其变异度参数
E.正态分布曲线下面积有一定分布规律
正态分布有以下特征:
正态曲线在横轴上方,均数处最高;
以均数为中心,左右对称;
正态分布有两个参数,即均数和标准差,均数为其位置参数,标准差为其变异度参数;
正态分布曲线下面积有一定分布规律。
所以选项中B不正确。
48、以下关于酸碱平衡与血钾浓度的相互关系,正确的说法是
A.代谢性酸中毒时可引起低血钾
B.低血钾时可引起代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒时可引起高血钾
D.高血钾时可引起代谢性碱中毒
E.低血钾时可引起代谢性酸中毒
细胞内外存在H+-K+交换,代谢性酸中毒时,细胞外H+进入细胞内,细胞内K+进入细胞外,引起高血钾;
代谢性碱中毒时,细胞内H+进入细胞外,细胞外K+进入细胞内,引起低血钾;
低血钾时,细胞内K+进入细胞外,细胞外H+进入细胞内,引起代谢性碱中毒;
高血钾时,细胞外K+进入细胞内,细胞内H+进入细胞外,引起代谢性酸中毒。
49、临床实验室测定血清胆固醇的常规方法是
A.硫酸葡聚糖-酶沉淀法
B.GPO-PAP法
C.高效液相层析法
D.二氯甲烷/硅酸/变色酸法
或关注微信公众号《做题室》E.GHOD-PAP
法
E[单项选择题]
50、水肿产生的机制不包括
A.钠、水潴留
B.毛细血管滤过压降低
C.毛细血管通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.淋巴液或静脉回流受阻
【考点定位】
《诊断学》第一篇第四章第三节水肿
【题眼解析】水肿的原因有组织内水钠潴留、毛细血管滤过压增高、通透性增高、血浆胶体渗透压降低、血液或淋巴液回流受阻等。
根据以上B错误
【知识拓展】上诉水肿病因是从发病机制分类,从疾病分类对临床指导意义更大。
临床常见病因为心、肝、肾及甲状腺病变,少见的有经前期水肿、药物性、特发性等。
51、医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反()
A.行政法规
B.法律
C.技术操作规程
D.和院方的约定
E.和患者的约定
[材料题]
52、患者,男,30岁。
反复咳嗽,咳脓痰10余年,间歇咯血,痰量约40ml/d,X线胸片示两下肺纹理紊乱。
1.诊断应首先考虑
A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
D.慢性肺脓肿
E.Kartagener综合征
A[子母单选]
2.若采取措施,该患者下列哪项是错误的
A.长期应用止血药
B.提高机体免疫力
C.控制感染
D.体位引流
E.体育锻炼
53、hCG的检测方法中,目前已被淘汰的是
A.ELISA
B.单克隆抗体胶体金试验
C.放射免疫试验
D.胶乳凝集抑制试验
或关注微信公众号《做题室》E.生物学试验
54、杆菌肽敏感试验阳性是
A.A群链球菌
B.B群链球菌
C.C群链球菌
D.D群链球菌
E.F群链球菌
55、有关呼吸困难的描述,不正确的是
A.肺水肿可以出现呼吸困难
B.大量腹腔积液导致呼吸困难
C.支气管哮喘常出现吸气性呼吸困难
D.左心衰出现端坐呼吸
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- 住院 医师 规范化 培训 医学 检验 模拟 试题