中西医结合执业医师考试试题及答案解析(八)Word下载.docx
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发性支气管癌的诊断。
第5题风湿性心脏瓣膜病心阴不足证的治法是A益气养阴B滋阴补阳C滋阴安神D滋阴润燥
2
[考点]原E滋补肾阴
风湿性心脏瓣膜病心阴不足证的治法是滋阴安神。
没有出现燥证和气虚。
[考点]风湿性心脏瓣膜病的治法。
第6题急性胰腺炎起病后,血清淀粉酶开始升高的时间是A1~2小时B6~12小时C13~16小时D20~24小时E26~48小时
急性胰腺炎起病后,血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。
血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。
[考点]急性胰腺炎。
第7题下列哪项不是肺胀的常见临床表现A长期反复咳嗽B喘息,气短难续C痰涎壅盛D胸中胀满E唇暗舌紫,脉结代
E
【答案解析】其临床表现为长期反复咳嗽、喘息,气短难续、痰涎雍盛、胸中胀满,而唇暗舌紫,脉结代不属于此类病症,一般喘证可以见到。
[考点]肺源性心脏病临床表现。
第8题下列各项,关于慢性肺源性心脏病的中医病因病机叙述,错误的是A病因有脏腑虚损和外感时邪两种B属本虚标实之证C外邪侵袭、热毒、痰浊、瘀血、水停为标D本虚为肺、脾、肾三脏虚损E急性发作期以邪实为主,缓解期以脏腑虚损为主
久咳、久喘造成的久病肺虚是本病的主要病因,复感外邪是本病反复发作的原因;
外邪以风寒、风热多见。
病位在肺、脾、肾、心,主要病理因素是痰浊、血瘀和水饮。
[考点]慢性肺源性心脏病的中医病因病机。
第9题下列各项,关于慢性支气管炎中医的病变脏腑叙述正确的是A病位在肺,涉及脾、肾B病位在肺,涉及肝、脾、肾C病位在肺,涉及肝、脾D病位在肾,涉及肺、脾E病位在肾,涉及肺、心
A
[考点]慢性支气管炎的中医病因病机。
第10题糖尿病微血管病变的病理特点是A毛细血管的动脉粥样硬化,管腔狭窄BPAS阳性物质沉着于内皮下,毛细血管基底膜增生C毛细血-管的钙化,通透性降低D毛细血管的微血栓形成,血液流速慢E毛细血管的内皮细胞受损
微血管病变是糖尿病的特异性并发症,其典型的病理改变是PAS阳性物质沉着于内皮下,微循环障碍和微血管基底膜增厚。
[考点]糖尿病的病理特点。
第11题治疗支气管哮喘寒哮证,应首选A射干麻黄汤B玉屏风散C六君子汤D定喘汤E金匮肾气丸
治疗支气管哮喘寒哮证,应首选射干麻黄汤宣肺散寒,化痰平喘。
D属于热哮证。
其余属于缓解期的治疗。
[考点]支气管哮喘的治疗。
第12题下列各项,与慢性肾小球肾炎发病关系较密切的是A火、寒、暑、湿B风、寒、暑、湿C燥、寒、暑、湿D风、寒、火、湿E风、寒、湿、热
慢性肾小球肾炎发病关系较密切的是风、寒、湿、热。
球肾炎。
第13题哮病的病变脏腑是A病位在肺,与脾、肾密切相关B病位在肺,与脾、肾、肝密切相关C病位在肺,与脾、肾、肝、心密切相关D病位在气道,与肺、脾、肾密切相关E病位在气道,与肺、脾、肾、肝密切相关
[考点]慢性肾小
[考点]哮病的病因病机。
第14题肺炎球菌肺炎典型的痰色是A砖红色B铜绿色C暗红色D咖啡色E铁锈色
[考点]肺炎的临床表现。
第15题慢性胃炎脾胃虚弱证的治法是A健脾益气,温中和胃B疏肝理气,和胃止痛C养阴益胃,利中止痛D化瘀通络,利胃止痛E清利湿热,醒脾化浊
慢性胃炎脾胃虚弱证的治法健脾益气、温中和胃;
B项属于肝气犯胃;
C项胃阴不足;
D项瘀血停胃;
E项属于湿热中阻。
[考点]慢性胃炎的治法。
第16题心绞痛的疼痛典型部位,在A心尖区B心前区C胸骨体下段之胸骨后D胸骨体上中段之胸骨后E心窝部
心绞痛的疼痛典型部位,在胸骨体上中段之胸骨后。
床表现。
第17题下列各项,关于慢性呼吸衰竭中医病因病机叙述,错误的是A本病的病机总属本虚标实B本虚为肺、脾、肾、心虚C标实为痰浊、瘀血、水饮
[考点]心绞痛的临
D本虚为本病的内因,感受外邪是本病的诱因,痰浊壅肺、血瘀水阻是产生变证的根源E病位在肺,与脾、肾关系密切
慢性呼吸衰竭总因久病劳欲或感受外邪。
病机属本虚标实。
本虚为肺、脾、肾、心亏虚,标实为痰浊、瘀血、水饮。
[考点]慢性呼吸衰竭中医病因病机。
第18题下列各项,关于肺结核的中医病因病机叙述,正确的是A肺痨的外因是“瘵虫”袭肺,内因为正气虚弱B内外因素可以互为因果,但以“瘵虫”袭肺为发病关键C肺痨初期为阴虚,进一步可导致气阴两虚,甚则阴损及阳,但以阴阳两虚为主D病情的轻重与“瘵虫”袭肺的强弱有关E肺痨初期为气虚,进一步可导致气阴两虚
肺结核病位在肺,与脾肾关系密切,也可涉及心肝。
一为感染痨虫,一为正气虚弱。
[考点]肺结核的中医病因病机。
第19题慢性肺源性心脏病急性期呼吸衰竭给氧原则是A持续高浓度给氧B持续低浓度给氧C不需给氧D间断高浓度给氧E间断低浓度给氧
慢性肺源性心脏病的西医治法为:
控制呼吸道感染;
持续低浓度给氧,改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭;
控制心力衰竭;
控制心律失常;
应用肾上腺皮质激素;
营养支持疗法;
注意并发症的处理。
[考点]慢性肺源性心脏病的西医治疗。
第20题支气管哮喘发作时主要特征是A慢性咳嗽,咳痰,喘息B发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难C发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难D混合性呼吸困难E非发作性呼吸困难
支气管哮喘典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。
严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等。
[考点]支气管哮喘的临床表现。
第21题“二次打击”学说的观点认为第二次打击与第一次相比其作用A与第一次相同B具有放大效应C比第一次减弱D比第一次稍增强E作用消失
[考点]“二次打击”学说。
第22题下列各项,对诊断肝性脑病最有意义的是A血尿素氮B丙氨酸氨基酸转移酶C血氨D血清胆红素E尿酮休
对诊断肝性脑病最有意义的是血氨。
其余可以作为辅助诊断。
硬化。
第23题慢性,肾衰竭血瘀证的治疗措施是A高蛋白、高热量饮食,血府逐瘀汤B低蛋白、高热量饮食,桃红四物汤C高蛋白、低热量饮食,补阳还五汤D高蛋白、低胆固醇饮食,当归补血汤E低蛋白、高热量饮食,六味地黄丸
[考点]肝
慢性肾衰竭血瘀证的治疗措施是低蛋白、高热量饮食,桃红四物汤。
①严格控制血糖:
研究表明,严格控制血糖,使糖尿病患者空腹血糖控制5.0~7.2mmol/L(睡前6.1~8.3mmol/L),糖化血红蛋白(HbAlc)<7%,可延缓患者CRF进展。
②控制蛋白尿将患者蛋白尿控制在<0.5g/24h,或明显减轻微量白蛋白尿,均可改善其长期预后,包括延缓CRF病程进展和提高生存率。
③饮食治疗应用低蛋白、低磷饮食,单用或加用必需氨基酸或α-酮酸(EAA/α-KA),可能具有减轻肾小球硬化和肾间质纤维化的作用。
[考点]慢性肾衰竭。
第24题下列各项,提示左心衰竭的是A交替脉B水冲脉C奇脉D脉细速无力E脉搏短绌
左心衰竭其临床表现有:
两肺底湿啰音;
心脏扩大,心率加快,肺动脉瓣区第二心音亢进,交替脉。
[考点]左心衰竭。
第25题与原发性支气管癌发病无关的因素是A吸烟B空气污染C职业危害D肺结核E急性上呼吸道感染
原发性支气管癌的主要病因有吸烟、空气污染、职业致癌因素、遗传因素、病毒感染等。
原有肺结核已稳定,又出现新的病灶,亦有可能为发为癌变。
[考点]原发性支气管癌的病因。
第26题葡萄球菌肺炎的临床表现是A寒战,高热,胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰B早期可出现肺实变体征C低热,盗汗,病程长D高热,咳嗽,脓性痰E咳粉红色泡沫痰
葡萄球菌肺炎典型表现为起病较急、寒战、高热、胸痛、咳嗽、脓痰,痰带血丝或呈粉红色乳状,进行性呼吸困难、发绀等。
[考点]葡萄球菌肺炎的临床表现。
第27题下列各项,提示代偿性呼吸性酸中毒的是APaCO2升高,pH降低,HCO3-升高BPaCO2升高,pH正常,HCO3-升高CPaCO2升高,pH增高,HCO3-升高DPaCO2升高,pH正常,HCO3-降低EPaCO2升高,pH正常,HCO3-正常
答案:
B[考点]代偿性呼吸性酸中毒的诊断。
第28题缓解急性心肌梗死疼痛的最有效药物是A硝酸异山梨醇酯(消心痛)B硝酸甘油C吗啡D安痛定E硝苯地平(心痛定)
B首选的速效药物是硝酸甘油:
可用0.3~0.6mg,置于舌下含化,迅速为唾液所溶解而吸收,1~2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失。
对约92%的患者有效,其中76%在3分钟内见效。
[考点]急性心肌梗死。
第29题《素问·
上古天真论》
“筋骨坚,发长极,身体盛壮”,是女子哪个年龄段的生理表现。
A“二七”B“三七”C“四七”D“五七”E“六七”
《素问·
上古天真论》女子四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。
经的条文。
第30题视物旋转动荡,如在舟车之上,称为A目昏B目痒C目眩D雀目E内障
[考点]内
A项指视物昏暗不明,模糊不清者。
B项指眼睑、眦内或日珠有痒感,轻者揉拭则止,重者极痒难忍。
C项指视物旋转动荡,如在舟车之上,或眼前如有蚊蝇飞动之感,亦称眼花。
D项指白昼视力正常,每至黄昏视物不清,如雀之盲者。
E项指主要发生于瞳神及眼内各组织的疾病。
[考点]目眩的概念。
第31题炙桑叶多用于A清肺热B疏风热C清肝热D清血热E润肺燥
蜜炙桑叶能增强润肺止咳作用,故多用于肺燥咳嗽。
效。
第32题半夷入汤剂宜A烊化B冲服C后下D包煎E先煎
[考点]炙桑叶的功
辛夷有毛,易刺激咽喉,故入煎宜包煎。
第33题脾之液为A汗B涕C泪D唾E涎
[考点]辛夷的使用方法。
脾之液为涎。
第34题
[考点]脾之液提示病情危重的异常姿态是A颤动B抽搐C撮空D痿废E麻痹
撮空指重病神识不清,病人不自主的伸手抚摸衣被、床沿,或伸手向空,手指时分时合。
问病重失神之象。
[考点]望姿态。
第35题患者失眠,健忘,心悸,自汗出,治疗应选用A朱砂B酸枣仁C合欢皮D远志E磁石
A项多用于心火亢盛之心神不宁、烦躁不眠。
B项常用于阴血不足、心失所养之心悸、怔忡、失眠,还用于体虚多汗。
C项多用于忿怒忧郁之烦躁不宁、失眠多梦,也可用于跌打骨折、血瘀肿痛及痈肿疮毒。
D项用于心肾不交之惊悸、失眠健忘,痰阻心窍、咳嗽痰多及痈疽疮毒、乳房肿痛。
E项长于治肾虚肝旺,上扰心神或惊恐气乱,神不守舍之心神不宁、惊悸、癫痫。
[考点]酸枣仁的应用。
第36题肉桂具有的功效是A温通经脉B回阳救逆C温肺化饮D疏肝下气E温中降逆
肉桂的主要功效是补火助阳,散寒止痛,温经通脉。
第37题肉豆蔻与白豆蔻均具有的功效是A涩肠止泻,下气平喘B温中散寒,行气消胀C温中行气,燥湿止带D收敛固涩,制酸止痛E涩肠止泻,敛肺止咳
[考点]肉桂的功效。
肉豆蔻的主要功效为涩肠止泻,温中行气。
白豆蔻的主要功效为化湿行气,温中止呕。
故两者的共同功效为温中行气。
[考点]肉豆蔻与白豆蔻的功效。
第38题“乙癸同源”应归属于A肝与心的关系B肝与肾的关系C肺与脾的关系D肾与脾的关系E肝与肺的关系
B
肝肾之间的关系,有“肝肾同源”或“乙癸同源”
(以天干配五行,肝属乙木,肾属癸水,故称)之称。
肝主藏血而肾主藏精,肝主疏泄而肾主封藏,肝为水之子而肾为木之母。
[考点]肝与肾的关系第39题下列各项,不属青皮主治病证的是A胸胁胀痛B乳房胀痛C食积腹痛D疝气疼痛E呕吐呃逆
青皮常用于肝气郁结之胁痛、乳核、疝气等诸证,食积气滞,气滞血瘀证。
[考点]青皮的应用。
第40题下列除哪项外,均为里实热证的表现A身发高热B两颧娇红C口渴饮冷D研熟汗不止E脉象洪数
[考点]八纲辨证。
第41题前额头痛连及眉棱骨属于A阳明头痛B少阳头痛C厥阴头痛D太阳头痛E太阴头痛
[考点]头痛的辨证。
第42题以昼夜分阴阳,后半夜为A阴中之阳B阳中之阴C阳中之阳D阴中之阴E阴中之至阴
阴阳之中复有阴阳:
属性相反的两种事物或一事物内部相互对立的两个方面可以划分阴阳,而其中的任何一方又可以再分阴阳,即所谓阴中有阳,阳中有阴。
例如:
昼为阳,夜为阴。
而白天的上午与下午相对而言,则上午为阳中之阳,下午为阳中之阴;
夜晚的前半夜与后半夜相对而言,则前半夜为阴中之阴,后半夜为阴中之阳。
[考点]阴阳的划分。
第43题“脾主升清”的确切内涵是A脾的阳气主升B脾以升为健C脾气散精,上归于肺D与胃的降浊相对而言E输布津液,防止水湿内生
脾主升清,是指脾气的升动转输作用,将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心、肺等脏,通过心、肺的作用化生气血,以营养濡润全身。
[考点]脾的生理功能。
第44题内燥常见于A肺、胃、大肠B肺、脾、肾C肺、胃、肾D肺、肾、大肠E肺、脾、胃
内燥病变可发生于各脏腑组织,以肺、胃及大肠为多见。
内燥因津液枯涸,失去滋润濡养作用所致。
[考点]六淫辨证。
第45题被称为先天之本的脏是A肾B脾C心D肝E肺
[考点]肾的生理功能。
第46题人参配莱菔子在药物七情配伍关系中属于A相使B相畏C相杀D相反E相恶
莱菔子能削弱人参的补气作用,因此人参恶莱菔子。
第47题湿热熏蒸的面色是A黄而鲜明B黄如烟熏C苍黄D淡黄消瘦E淡黄浮肿
[考点]配伍特点。
面色淡黄憔悴称为萎黄,多属脾胃气虚,营血不能上荣于面部所致:
面色发黄而且虚浮,称为黄胖,多属脾虚失运,湿邪内停所致;
黄而鲜明如橘皮色者,属阳黄,为湿热熏蒸所致;
黄而晦暗如烟熏者,属阴黄,为寒湿郁阻所致。
[考点]望面色。
第48题治疗湿热淋证,宜选用A石韦B大青叶C板蓝根D青黛E山豆根
A项常用于热淋、石淋、血淋等淋证。
余选项均为清热解毒药,无利尿通淋的功效。
[考点]石韦的应用。
第49题治疗风湿痹证,腰膝酸痛,下肢痿软无力,遇劳更甚者,应首选A防己B秦艽C五加皮D稀莶草E白花蛇
A多用于风湿痹证、水肿、小便不利、脚气肿痛。
B项多用于风湿痹痛、筋脉拘挛、手足不遂、骨蒸潮热、小儿疳热、湿热黄疸等。
C项多用于风湿痹证,腰膝软弱,筋骨萎软,小儿行迟,水肿及脚气水肿。
D项用于风湿痹痛、肢体麻木、半身不遂、疮疡肿毒、湿疹瘙痒、高血压。
E项多用于疮疡肿毒、咽喉肿痛、毒蛇咬伤、肠痈腹痛、热淋。
[考点]五加皮的临床应用。
第50题下列哪项不属于八纲辨证的内容A病性寒热B病变吉凶C邪正盛衰D病变类别E病变部位
八纲,即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。
是辨证论治的理沦基础之一。
通过四诊,掌握了辨证资料之后,根据病位的深浅,病邪的性质,病变的类别、部位,人体正气的强弱等多方面的情况,进行分析综合,归纳为八类不同的证候,称为八纲辨证。
第51题气血两虚证的舌象足A舌质淡瘦B舌淡齿痕C舌尖芒刺D舌暗瘀点E舌红裂纹
气血两虚证的舌象是舌质淡瘦,由于气血无以濡养,B项属于湿证,C项属于燥证,D项属于血瘀证,E项属于热证。
[考点]望舌。
第52题蝉蜕的主要归经是A肺、脾B肺、肾C肺、心D肺、肝E肺、大肠
【答案解析】蝉蜕甘寒清热,轻浮宣散,主入肺经。
又入肝经善凉散肝经风热而解痉、退翳明目。
[考点]蝉蜕的归经。
二、B1型题(子母单选)
(共18小题,共18.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的
请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题A.透托法B.温通法C.清热法D.消法E.补托法肿疡已成,毒盛正气不虚,尚未溃破或溃而脓出不畅者,治疗应首选
1.0分第2题没有成脓的初期肿疡,治疗应首选
A项适用于毒气盛而正气未衰者,可用透脓的药物,促其早日脓出毒泄,肿消减退。
B项是内治法的具体运用,适用于寒证。
C项也是内治法的具体运用,适用于热毒蕴结。
D项适用于没有成脓的初期肿疡和非化脓性肿块性疾病及各种皮肤疾病。
E项适用于正虚毒盛,不能托毒外达,疮形平塌,跟脚散漫,难溃难腐的虚证。
[考点]外科内治法总则中透托法和消法的适用范围。
第3题A.附桂八味丸加减C.四妙勇安汤加减E.阳和汤加减对于血栓闭塞性脉管炎肾阳虚者宜用
1.0分第4题
对于血栓闭塞性脉管炎寒湿证者宜用
B.十全大补汤加减D.桃红四物汤加减
附桂八味丸主治肾阳不足,腰膝酸痛,下肢冷感,少腹拘急,水肿,小便不利或小便频数,阳痿,遗尿,尺脉微弱以及痰饮咳喘,消渴,脚气等证候。
阳和汤主治阴疽。
漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细。
或贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等属于阴寒证者。
[考点]附桂八味丸和阳和汤主治病证。
第5题A.牡丹皮、黄柏、熟地黄、白芍、茯苓、青蒿、地骨皮B.牡丹皮、黄柏、熟地黄、白芍、茯苓、阿胶、麦冬C.牡丹皮、黄柏、熟地黄、白芍、山药、太子参、麦冬D.当归、白芍、熟地黄、黑荆芥、
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