消化系统疾病考试试题(三)Word文档格式.docx
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PGI2,PGE2均为舒血管性前列腺素,引发肾内血流动力学异常时舒血管性前列腺素均减少,缩血管性前列腺素TAX2增多。
第3题急性肾衰竭时尿液检查异常为A尿常规检查尿蛋白以中小分子蛋白为主B肾衰竭指数及滤过钠排泄分数常大于1C尿比重降低且较固定,多在1.015以下D尿沉渣检查可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型等E尿渗透浓度低于350mmol/L
1.0分第4题非复杂性尿路感染在下列哪些情况时会发生慢性肾盂肾炎A多囊肾B糖尿病肾病C肾结石D膀胱-输尿管反流E肾发育不良
C,D
1.0分第5题继发性肾病综合征主要有A糖尿病肾病B系统性红斑狼疮C乙型肝炎病毒相关性肾炎D肾淀粉样变性E过敏性紫癜肾炎
1.0分第6题引起急性肾小管坏死的主要原因A肾缺血B肾脓肿C肾血栓D肾皮质坏死E肾中毒
A,E
1.0分第7题慢性间质性肾炎的病理改变是A新月体形成B肾间质纤维化C肾小球缺血性皱缩或硬化D肾小管萎缩E肾血管坏死
B,C,D
1.0分第8题继发性慢性间质性肾炎常见的病因是A尔干肾病B非甾体抗炎药C高尿酸血症D含马兜铃酸药物E干燥综合征
C,E
1.0分第9题对糖尿病肾病下列哪些说法正确A其特征性病理改变为渗出性病变B主要治疗为控制血糖和血压C终末期时,血肌酐大于530mmol/L可考虑透析治疗D早期双肾体积增大E患者多有视网膜微血管病变
B,C,D,E
糖尿病肾病的特征性病理改变为结节性肾小球硬化症,即K-W结节形成。
第10题肾动脉栓塞或血栓形成的治疗包括A糖皮质激素治疗B肾动脉插管局部灌注纤溶酶原激活剂溶栓C全身抗凝D外科手术取栓E血管成形术治疗
1.0分第11题无症状细菌尿的临床表现是A细菌尿不会影响老人的寿命B有细菌尿而无任何尿路感染症状C有尿痛、尿频、尿急,多次检查均无真性细菌尿D发病率随年龄增长而增加E致病菌多为大肠杆菌
A,B,D,E
1.0分第12题女性作X线静脉肾盂造影的适应证为A感染持续存在,对治疗反应差B疑为复杂的尿路感染C复杂的尿路感染D尿路感染急性期E拟诊为肾盂肾炎
A,B,C,E
1.0分第13题IgA肾病的预后是A表现为急进性肾炎的IgA肾病患者预后差B呈弥漫性新月体形成者肾功能进行性恶化C大量蛋白尿长期得不到控制者,常进展至慢性肾衰竭D表现为单纯性血尿或轻度蛋白尿者预后较好E呈现恶性高血压、持续性高血压者预后差
1.0分第14题ACEI可通过下列哪些方面减少尿蛋白A抑制炎症反应B抑制免疫反应C有效控制血压D直接影响肾小球基底膜对大分子的通透性E利尿
1.0分第15题对鉴别急、慢性肾衰竭没有帮助的检查是AB超B血、尿常规C肾活检D内生肌酐清除率E放射性核素肾图
B,D,E
1.0分第16题治疗原发性肾病综合征的药物有A静脉点滴清蛋白B泼尼松C消炎痛D环磷酰胺E青霉素
B,D
1.0分第17题肾小球病的临床表现是A水肿B高血压C蛋白尿D肾功能损害E血尿
1.0分第18题急性药物性间质性肾炎的病理改变为A肾间质弥漫性淋巴细胞及单核细胞浸润B肾间质水肿C肾小管上皮细胞退行性变D肾小球缺血性硬化E肾小管萎缩
A,B,C
1.0分第19题慢性肾炎的治疗目的是A消除尿红细胞或轻微尿蛋白B以上均是C改善或缓解临床症状D防治严重合并症E防止或延缓肾功能进行性恶化
C,D,E
1.0分第20题下列关于髓质海绵肾的说法哪些是正确的A可出现肾浓缩功能减退B腹部平片常见到肾髓质区小结石C常出现色素性视网膜炎D常出现失盐性肾病E存在肾髓质囊性变
A,B,E
髓质海绵肾的肾髓质集合管呈囊状扩张,腹部平片可见成簇的多发结石,肾小管浓缩和酸化功能受损。
而失盐性肾病和色素性视网膜炎不是髓质海绵肾的特点。
第21题治疗肾病综合征常用的细胞毒药物有A苯丁酸氮芥B环孢素C雷公藤总苷D氮芥E环磷酰胺
A,D,E
1.0分第22题慢性肾衰竭的替代治疗方法包括A必需氨基酸的应用B血液透析C抗凝治疗D肾移植E腹膜透析
1.0分第23题Ⅰ型RTA的治疗措施是A应用肾上腺盐皮质激素B补充碱剂纠正酸中毒C补充钾盐D防治肾结石、肾钙化及骨病E去除病因
1.0分第24题Ⅰ型RTA确诊的条件是A尿中可滴定酸或(和)NH4+减少B低钾血症C尿pH>
6.0DAG正常的高血氯性代谢性酸中毒E尿中可滴定酸及NH4+正常
1.0分第25题急性肾衰竭不常规使用小剂量多巴胺的原因是A增加肾血浆流量B增加肠缺血的危险C增加心肌缺血的危险D增加心律失常的危险E增加抑制垂体激素分泌的危险
1.0分第26题原发性肾病综合征的主要病理类型为A局灶性节段性肾小球硬化B微小病变型肾病C膜性肾病D系膜增生性肾小球肾炎E系膜毛细血管性肾小球肾炎
1.0分第27题糖皮质激素的作用机制是A抑制醛固酮分泌B抑制抗利尿激素分泌C抑制炎症反应D抑制免疫反应E抑制钠、氯的重吸收
1.0分第28题急性肾衰竭综合征的主要病因是A休克B免疫损伤C肾毒性药物D血管炎E脓毒症
A,C,E
1.0分第29题由肾小球滤过排出的物质有A各种胺类B含氮类废物C苯甲酸D马尿酸E尿酸
1.0分第30题IgA肾病的实验室检查为A相差显微镜显示变形红细胞为主B血IgA升高C尿蛋白可阴性D尿沉渣检查显示红细胞增多E少数患者呈大量蛋白尿(>
3.5/天)
1.0分第31题Ⅰ型RTA的临床表现为A低钾血症B高血氯性代谢性酸中毒C全氨基酸尿D高钾血症E钙磷代谢障碍
1.0分第32题慢性肾衰竭水、电解质和酸碱平衡失调的表现为A高钾血症B钠水潴留C高镁血症D高磷血症、低钙血症E代谢性酸中毒
1.0分第33题急性肾衰竭时水、电解质和酸碱平衡紊乱表现为A低钾血症B低钙高磷血症C低钠血症D高钾血症E代谢性酸中毒
1.0分第34题血压明显增高的慢性肾炎与高血压肾损害鉴别在于后者为A远曲小管功能损伤多较肾小球功能损伤早B常伴有高血压的其他靶器官并发症C先有较长期高血压,其后出现肾损害D尿改变轻微E肾损害较心脑损害突出
1.0分第35题下列哪项可引起肾性急性肾衰竭A恶性高血压B溶血尿毒症综合征C急性间质性肾炎D急进性肾小球肾炎E狼疮肾炎
1.0分第36题对低血钾型远端RTA确诊有帮助的检查是A尿与血二氧化碳分压比值测定B氯化铵负荷试验C碳酸氢钠重吸收试验D硫酸钠实验及呋塞米试验E中性磷酸盐试验
1.0分第37题肾小球肾炎血尿的特点为A可伴蛋白尿、管型尿B无痛性C全程性D持续性或间发性E可呈镜下或肉眼血尿
1.0分第38题与尿路感染发病有关的因素是A细菌的致病力B机体抗病能力C以上都是D易感因素E感染途径
1.0分第39题糖皮质激素的疗效是A控制感染B利尿C消除尿蛋白D抗凝E控制高血压
B,C
1.0分第40题支持肾前性ARF的指标有A血BUN/Cr(mg/d1)>
20B尿钠浓度<
20C尿沉渣棕色颗粒管型D尿比重>
1.018E尿渗透压<
350
A,B,D
肾前性ARF尿渗透压>500,尿沉渣镜检中常见透明管型。
第41题ACEI对于表现为慢性肾炎的ⅠgA肾病的作用是A延缓肾功能恶化B减少肉眼血尿C减少尿蛋白D抑制免疫反应E控制血压
1.0分第42题弥漫性肾小球肾炎包括A膜性肾病B增生性肾炎C硬化性肾小球肾炎D轻微性肾小球病变E局灶性节段性肾小球硬化
A,B,C
1.0分第43题肾静脉血栓的治疗原则是A尽早溶栓B控制高血压C手术取栓D抗凝治疗E血管成型术
A,C,D
1.0分第44题下列哪项有助于急性肾小管坏死与肾前性少尿的鉴别A滤过钠分数B肾衰指数C补液试验DBMN/CrE尿比重、尿渗透压
1.0分第45题ARF时可出现的电解质酸碱平衡紊乱有A代谢性酸中毒B高钠血症C低钙血症D高钾血症E高磷血症
A,C,D,E
ARF时水潴留过多可致低钠血症。
第46题急性肾静脉血栓形成的临床表现为A患侧肾缩小B患者腰胁痛或腹痛C血尿及蛋白尿D病肾增大E肾功能异常
1.0分第47题与尿路感染相关的机体抗病能力包括A尿路黏膜有杀菌能力B细菌对尿路上皮细胞有吸附能力C尿路通畅时,尿液可冲走绝大部分细菌D尿液的尿素浓度高、渗透压高、有机酸含量多、pH低、均不利于细菌生长E男性在排尿终末时,前列腺收缩,排泄前列腺于后尿道,有杀菌作用
1.0分第48题下列哪些情况不宜用抗菌药物3天疗法A妊娠期尿路感染B男性尿路感染C急性膀胱炎初诊的妇女D拟诊为肾盂肾炎E复杂性尿路感染
1.0分第49题肾结核与肾盂肾炎不同的临床表现是A尿沉渣可找到抗酸杆菌B静脉肾盂造影可发现肾区钙化影C结核菌素试验阳性,血清结核菌抗体测定阳性D尿急、尿频、尿痛更突出E可有肺、附睾等肾外结核表现
1.0分第50题尿细菌学检查假阳性可见于A尿标本在室温下放置超过1小时才作检验B收集中段尿时,消毒药不慎混入尿标本内C中段尿的收集不规范,尿标本被白带污染D检验的技术有错误E天气炎热
1.0分第51题慢性间质性肾炎早期的临床表现为A肾小管性酸中毒B夜尿多,低比重及低渗透压尿C无菌性白细胞尿D尿糖阳性,血糖正常E肾性贫血及高血压
1.0分第52题肾病综合征的治疗措施是A防治并发症B休息及饮食治疗C抑制免疫及炎症反应D减少尿蛋白E利尿消肿
1.0分第53题肾血管性高血压包括下列哪几种病因A多发性大动脉炎B肾动脉多发动脉瘤C肾动脉粥样硬化D肾动脉肌纤维发育不良E肾动脉内皮细胞颗粒变性
1.0分第54题有尿路感染症状的留置导尿管的尿路感染,治疗措施是A及时更换导尿管B暂不治疗C必要时改为间歇导尿或耻骨上膀胱造瘘引流D加强支持疗法E立即予以强有力的抗菌药物治疗
1.0分第55题IgA肾病的临床表现是A少数IgA肾病可合并急性肾衰竭B少数患者可呈恶性高血压C起病前多有感染D好发于青少年男性E血尿
1.0分第56题关于ACEI的肾脏保护作用主要表现在以下哪几个方面?
A扩张出球小动脉B降低肾小球内高压C减少细胞外基质蓄积D抑制细胞因子E减少尿蛋白
1.0分第57题欲判断单纯性血尿的来源,需作的检查是A肾功能B尿红细胞容积分布曲线测定C相差显微镜尿红细胞形态检查D尿蛋白定量测定E肾活检
1.0分第58题良性小动脉性肾硬化症的肾实质损害表现为A肾盂肾盏黏膜充血B肾小球硬化C肾间质纤维化D肾间质水肿E肾小管萎缩
B,C,E
1.0分第59题肾小球病高血压的发生机制为A肾素分泌增多B钠、水潴留C抗利尿激素分泌增加D肾内降压物质分泌减少E肾小球滤过率下降
1.0分第60题环磷酰胺的不良反应为A系膜抑制B骨髓抑制C胃肠道反应D出血性膀胱炎E中毒性肝损害
1.0分第61题肾动脉狭窄的肾病变表现是A大量蛋白尿B轻度蛋白尿C肾体积渐进缩小D夜尿多,尿比重及渗透压减低E血肌酐增高
1.0分第62题下列哪些现象有助于单侧肾动脉狭窄的诊断A单侧腹部血管杂音B两侧肾大小相差1.5cmC血浆肾素水平增高D病侧肾功能减退E病侧肾缩小
1.0分第63题肾动脉狭窄的临床表现有A肾功能进行性减退B轻度蛋白尿C高血压,舒张压升高明显D患侧肾缩小E患侧剧烈腰痛
1.0分第64题与肾小球病发病有关的机制是A非免疫机制B毒性反应C免疫反应D炎症反应E遗传因素
1.0分第65题ARF出现下列哪些情况时应选择透析疗法A血钾上升>lmmol/(L·
B少尿4天C急性肺水肿D血肌酐升高>
176.8μmol/(L·
E二氧化碳结合力<13mmol/L
1.0分第66题诊断急性肾小球肾炎应具备A病情于发病8周内逐渐减轻至完全恢复正常B血清C3下降C急性肾炎综合征表现D进行性肾功能恶化E发病前1~3周链球菌感染史
1.0分第67题据产生蛋白尿的原因,蛋白尿分为A体位性蛋白尿B肾小球性蛋白尿C功能性蛋白尿D肾小管性蛋白尿E溢出性蛋白尿
1.0分第68题改善尿毒症血液透析患者贫血的措施有哪些A增强营养B输血C增强透析充分性D应用促红细胞生成素E应用铁剂
1.0分第69题中老年肾病综合征常见的病因为A膜性肾病B糖尿病肾病C肾淀粉样变D骨髓瘤性肾病E过敏性紫癜肾炎
1.0分第70题肾病综合征可选用的利尿消肿药物有A提高血浆胶体渗透压药物B袢利尿药C渗透性利尿药D噻嗪类利尿药E潴钾利尿药
1.0分第71题下列不符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是A低钙血症及低钠血症B老年患者,有慢性肾功能不全,血肌酐值为421μmol/LC高氯性代谢性酸中毒D血钾5.9mmol/LE尿pH值5.3
1.0分第72题高血钾型肾小管性酸中毒的治疗措施是A补充钾盐B纠正酸中毒C去除病因D肾上腺盐皮质激素治疗E降低高血钾
1.0分第73题慢性间质性肾炎的临床表现是A肾性糖尿B肾小管性酸中毒C轻度蛋白尿D肾性贫血及高血压E夜尿多,低比重及低渗透压尿
1.0分第74题IgA肾病表现为单纯性血尿或轻度蛋白尿(<
18/天)的治疗为A避免劳累B避免使用肾毒药物C应用糖皮质激素和细胞毒药物D扁桃体反复感染者应做手术摘除E预防感冒
1.0分第75题急性药物性间质性肾炎的临床过敏表现是A药疹B淋巴结肿大C关节痛D药物热E血嗜酸粒细胞增多
1.0分第76题构成肾小球滤过膜的是A肾小球基底膜B肾小管上皮细胞C脏层上皮细胞D肾小球毛细血管内皮细胞E肾小球系膜细胞
1.0分第77题引起功能性蛋白尿的原因是A直立体位B重金属中毒C急性疾病D剧烈运动E高热
1.0分第78题急性肾盂肾炎的病理改变是A弥漫性肾小球病变B肾小管腔内有脓性分泌物C肾间质内有白细胞浸润和小脓肿形成D肾小管上皮细胞肿胀、坏死、脱落E肾盂肾盏黏膜充血水肿
1.0分第79题肾炎综合征的特点是A血尿B高血压C低白蛋白血症D蛋白尿E高血脂
1.0分第80题恶性小动脉性肾硬化的临床表现为A血尿B管型尿C蛋白尿D肾功能进行性恶化E无菌型白细胞尿
1.0分第81题急性药物性间质性肾炎的诊断依据是A药物过敏表现B肾功能损害C尿化验异常D近期用药史E链球菌感染史
1.0分第82题加重慢性肾炎肾损害的因素有A以上均是B感染C妊娠D应用肾毒性药物E劳累
1.0分第83题导致尿细菌培养出现假阴性结果的因素是A大量饮水B尿液在膀胱内停留不足6小时,细菌没有足够时间繁殖C球菌感染D近7天内用过抗菌药物E收集中段尿时消毒药不慎混入尿标本内
1.0分第84题肾小球毛细血管壁的构成包括A肾小球系膜细胞B上皮细胞C肾小球基底膜D肾小球系膜区E有孔的内皮细胞
1.0分第85题慢性肾功能不全高钾血症的治疗措施有A输注葡萄糖和胰岛素B氢氧化铝凝胶C螺内酯(安体舒通)利尿D注射葡萄糖酸钙E透析治疗
1.0分第86题肾动脉血栓的病因是A动脉壁创伤B恶性高血压C肾动脉病变D血液凝固性增高E肾静脉受压
1.0分第87题慢性间质性肾炎出现肾小管功能不全包括A浓缩功能障碍B酸化功能障碍C重吸收钾功能障碍D排钾功能障碍E重吸收钠功能障碍
慢性间质性肾炎是以肾间质纤维化及小管萎缩为特点的慢性病变,各项肾小管功能均受损。
第88题肾炎综合征按病程及肾功能的改变刚A急进性肾衰竭综合征B急性肾炎综合征C急性肾衰竭综合征D急进性肾炎综合征E慢性肾炎综合征
1.0分第89题成人Fanconi综合征的病因是A干燥综合征B糖尿病肾病C重金属肾损害D慢性间质性肾炎E移植肾
1.0分第90题有助于区分血尿来源的检查是A尿蛋白定量B尿红细胞容积分布曲线C新鲜尿沉渣相差显微镜检查DB超检查E尿细菌定量培养
1.0分第91题与肾小球发病相关的炎性细胞主要有A中性粒细胞B白细胞三烯C单核-巨噬细胞D血小板E嗜酸性粒细胞
1.0分第92题慢性肾炎的临床表现是A病情迁延,渐进性发展为慢性肾衰竭B有自愈倾向C起病缓慢、隐袭D蛋白尿、血尿、高血压、水肿E可有不同程度肾功能减退
1.0分第93题肾前性急性肾衰竭的常见病因是A血容量减少B肾毒性物质C肾内血流动力学改变D有效动脉血容量减少E急性尿路梗阻
1.0分第94题无症状细菌尿的治疗原则是A妊娠妇女必须治疗B老年人要予以治疗C老年人不予治疗D妇女不予治疗E学龄前儿童要予以治疗
1.0分第95题肾病综合征易发生血栓、栓塞的原因是A血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增高B血小板功能亢进C免疫功能紊乱D蛋白质从尿中丢失及肝代偿性合成蛋白增加,引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡E应用利尿药和糖皮质激素加重高凝状态
1.0分第96题急进性肾小球肾炎的临床特征是A急性肾炎综合征B进行性肾功能恶化C以肾小管损害为主D有自愈倾向E早期出现少尿或无尿
1.0分第97题下列哪些病理类型隶属于增生性肾炎A局灶性节段性肾小球肾炎B系膜增生性肾小球肾炎C系膜毛细血管性肾小球肾炎D新月体和坏死性肾小球肾炎E毛细血管内增生性肾小球肾炎
1.0分第98题下列哪些表现支持慢性肾衰竭的诊断A尿毒症感染面容B双
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