口腔内科学(正高)Word下载.docx
- 文档编号:8368942
- 上传时间:2023-05-11
- 格式:DOCX
- 页数:48
- 大小:22.70KB
口腔内科学(正高)Word下载.docx
《口腔内科学(正高)Word下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《口腔内科学(正高)Word下载.docx(48页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
C.人工牙排列位置
D.基托材质
E.牙槽嵴状况
A,B,C[多项选择题]
6、可摘局部义齿的组成包括
A.人工牙
B.基托
C.固位体
D.连接体
E.桥体
A,B,C,D[多项选择题]
7、对牙槽骨的叙述正确的是
A.不受牙替换的影响
B.随牙的生长发育而变化
C.一生不变
D.随牙的脱落替换而变化
E.随咀嚼压力而变化
B,D,E[材料题]
8、患者男,66岁,缺失,拟行可摘局部义齿修复,但患者对塑料严重过敏,余牙及缺牙间隙正常[案例分析]
1.对该患者采用下述哪种连接形式为宜
A.全金属型支架
B.金属基托型支架
C.金属支架型支架
D.网状加强型支架
E.塑料基托塑料
A[案例分析]
2.若对该患者基牙A.200~300gB.300~400gC.400~500gD.500~600gE.600~700g
设计正型卡环,其固位力多少为宜
D[案例分析]
3.若设计成金属支架修复时,采用下述哪种方法复制工作模型最佳
A.琼脂印模材复制工作模型
B.打样膏管制工作模型
C.复制模型用硅橡胶印模材
D.藻酸盐水粉剂复制工作模型
E.石膏印模材复制工作模型
4.若采取琼脂印模材复制该患者的工作模型,下述方法中不正确的是
A.将准备好工作模型用冷水冲一下后,置于复制型盒的正中部位
B.待琼脂液温度到49℃时即可使用
C.将琼脂液从复制型盒上部送料孔以不间断的水流方式注入复制型盒中
D.琼脂液应注满复制型盒为止
E.将注满琼脂液的型盒按顺序冷却方式加以冷却
A[材料题]
9、患者,女,20岁,诉自小牙齿不好,要求牙体美容。
全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。
患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。
1.拟诊
A.釉质发育不全
B.四环素牙
C.遗传性乳光牙本质
D.牙本质过敏
E.磨耗
2.最有可能的病因是
A.遗传性疾病
B.幼时严重营养障碍
C.婴儿或母体疾病
D.幼时长期服用四环素类药物
E.夜磨牙
3.治疗方案可选择
A.脱敏治疗
B.咬合板改善咬合关系后冠修复
C.漂白治疗
D.直接树脂充填
E.RCT后冠修复
B
·
参考解析:
根据题干信息,该病例有遗传倾向,牙冠呈微黄色,釉质缺损,牙本质暴露,伴牙齿轻中度磨耗,符合遗传性乳光牙本质的临床特点,因此第1题答案是C。
遗传性乳光牙本质属于常染色体显性遗传病,因此第2题答案是A。
因牙齿有轻中度磨耗,故需用覆盖咬合面和切缘的咬合夹板先改
善咬合关系,为防止进一步过度的磨耗和改善咬合功能,可行冠修复,因此第3题答案是B。
10、拔牙后应注意哪些
A.口内压迫止血的棉卷于30min后吐出B.2h方可进温、软食物
C.拔牙术后当日起,唾液内不应有血丝或呈淡红色,否则应及时就诊
D.拔牙后不要反复吐唾及吮吸创口
E.术后当日即可手术侧咀嚼
A,B,D[多项选择题]
11、反映血小板异常活化的指标有
A.血小板计数增加
B.PT减少
C.血小板黏附率增加
D.血块收缩过度
E.GMPl40过度表达
C,E[多项选择题]
12、以下关于粘结力的说法正确的是
A.与预备体表面状况有关
B.主要有分子引力形成
C.与粘结面积成正比
D.其大小与技术操作有关
E.与粘接剂的性能有关
A,C,D,E[多项选择题]
13、牙周炎的临床表现为
A.牙周袋形成
B.牙龈退缩
C.牙龈发痒
D.牙槽骨吸收
E.牙松动
A,B,D,E[材料题]
14、患者,女,40岁,下唇反复糜烂、渗血、结痂5年余。
体检:
下唇红椭圆形损害,被覆痂皮,损害外围短白纹,呈放射状排列,唇红近皮肤侧黑色素沉着,与皮肤界线不清。
口内黏膜及皮肤未见损害。
1.诊断可能是
A.盘状红斑狼疮
B.多形红斑
C.慢性非特异性唇炎
D.光化性唇炎
E.糜烂型扁平苔藓
2.
当前最恰当的处理措施是
A.确炎舒松唇部局部封闭
B.大剂量激素冲击疗法
C.唇部活检
D.唇部湿敷
E.揭去痂皮,涂布抗生素软膏
D
下唇唇红黏膜是DLE的好发部位,初起为暗红色丘疹或斑疹,随后形成红斑样病损,片状糜烂,中心凹下呈盘状,周边有红晕,在红晕外围呈放射状排列的白色短条纹。
病变区亦可超出唇红缘累及皮肤,唇红与皮肤界限消失,此为DLE特征表现,可用于鉴别唇红部的扁平苔藓和唇炎。
[材料题]
15、患者女性,43岁,因“下前牙牙龈反复出现脓肿2年”来诊。
患者已行2次根管治疗,均未见明显好转。
X线片:
左下3根管恰填,根尖部有圆形透射区,约为1.8cm×
1.0cm,界限清楚,可见阻射白线。
拟行根尖手术。
1.关于手术切口的设计,叙述正确的是
A.避免切口边缘撕裂
B.垂直切口不应位于骨隆突表面
C.瓣膜基底可小于游离端
D.切口下方必须有骨组织支持
E.牙周组织的健康程度不影响愈合
F.患牙牙根的长短与切口的选择无关
A,B,D[案例分析]
关于根尖手术,叙述正确的是
A.牙根断面为唇颊向斜面
B.根尖切除斜面与牙根长轴垂直面的角度不超过10°
C.倒预备窝洞深度为1~2mm
D.根尖切除长度为3mm
E.生物活性材料是目前主流的倒充填材料
F.理想修复形式是牙根面形成硬骨板,与根周硬骨板相连
B,D,E[案例分析]
3.患者的拆线时间应为
A.术后24小时
B.术后48小时
C.术后第5~7天
D.术后第10天
E.术后2周
F.术后4
周
4.术后1年复诊时,手术失败的表现有
A.患牙无临床症状和体征
B.X线片示骨缺损部分修复
C.患牙牙龈轻度退缩
D.患牙咬合痛
E.患牙唇侧黏膜轻度着色
F.X线片示骨缺损范围扩大
D,F[材料题]
16、三十五岁男性,因发热及口腔黏膜糜烂前来就诊,患者自述有不洁性交史。
查体:
T37.8℃,全身淋巴结肿大,咽部黏膜糜烂,唇黏膜可见多个0.5cm左右灰白色斑块。
梅毒血清试验强阳性[案例分析]
1.临床诊断最可能是
A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.三期梅毒
D.软下疳
E.淋病
B[案例分析]
2.以下说法错误的是
A.可分为后天梅毒和胎传梅毒
B.后天梅毒主要通过性接触传染
C.一期梅毒的主要症状为硬下疳
D.三期梅毒的口腔黏膜损害主要是三期梅毒舌炎和树胶肿
E.哈坎森牙是二期梅毒的标志性损害
3.关于梅毒病原体的描述错误的是
A.煮沸可在短期内将其杀灭
B.易存活于潮湿的环境
C.耐寒力强
D.一般消毒荆难于将其杀灭
E.最适温度37℃
D[材料题]
17、如因深龋需进行间接盖髓治疗
1.间接盖髓的目的
A.安抚镇痛
B.促进修复性牙本质形成
C.消毒窝洞
D.隔绝外界刺激
E.以上都不是
2.常用盖髓剂是
A.氢氧化钙
B.氧化锌丁香油粘固剂
C.玻璃离子粘固剂
D.复合体
E.磷酸锌粘固剂
A
18、属于Ⅱ类洞的有A.11邻舌面洞B.34颊面颈部洞C.26邻面洞D.23舌面洞E.14邻面洞
19、急性浆液性根尖周炎的临床表现
A.咬合痛
B.自发痛
C.不能定位患牙
D.患牙Ⅲ度松动
E.叩痛明显
A,B,E[材料题]
20、患者女性,20岁,因“1年前外伤致上前牙缺损,拟行治疗”来诊。
口腔检查:
左上1远中切角缺损,牙冠变色、叩痛(-),松动(-),咬合正常。
1.不宜选择的修复形式有
A.树脂贴面B.3/4冠
C.瓷贴面
D.烤瓷全冠
E.全瓷冠
F.嵌体
B,F[案例分析]
2.若采用桩冠修复,应进一步做的必要处理有
A.X线片检查牙周情况
B.松动度
C.牙龈状况
D.牙齿颜色
E.X线片检查了解根管充填情况
F.临床结合X线片分析需要的桩长度
E,F[案例分析]
3.患者要求做全冠修复,且尽可能美观,可推荐采用
A.树脂全冠
B.塑料全冠
C.金合金全冠
D.镍铬合金全冠
E.钴铬合金全冠
F.全瓷冠
F[材料题]
21、女10岁,左腭部肿块半年,有溃破史。
第一、第二乳磨牙的腭侧可见一囊性肿块边界清,质软[案例分析]
1.
首先应考虑的诊断为
A.黏液囊肿
B.黏液表皮样癌
C.皮样囊肿
D.混合瘤
E.腺样囊性癌
2.首选的治疗方法为
A.活检
B.注射碘酒
C.观察
D.切开引流
E.拔除临近牙齿
22、患儿,7岁,近1周来,右下后牙食物嵌塞。
右下第一乳磨牙远中邻面深龋洞。
探敏感,叩(-),无松动,龈正常。
右下第二乳磨牙大面积龋坏,探及髓腔,探痛(-),叩(+)。
颊侧瘘管溢脓,Ⅰ度松动,左下第一、二乳磨牙残冠,Ⅰ度松动,叩(+),龈红肿。
双侧六龄牙萌出2/3。
X线片示:
右下第一乳磨牙远中邻面深龋,近髓,根分歧处骨密度较正常偏低,未见根吸收及根尖周病变,恒牙胚硬骨板连续。
右下第二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周及根分歧处有弥散影,恒牙胚硬骨板消失。
左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周大面积阴影,牙根部分吸收,恒牙胚硬骨板消失。
1.本病例的诊断中不可能的是
A.右下第一乳磨牙深龋
B.右下第二乳磨牙慢性根尖炎
C.左下第一、二乳磨牙慢性根尖炎
D.右下第一乳磨牙慢性牙髓炎
E.右下第二乳磨牙牙周脓肿
2.乳牙深龋与牙髓炎鉴别中以下哪项最有诊断意义
A.冷热测试
B.叩诊
C.X线片
D.电活力测试
E.诊断性去腐
3.下列治疗设计中不正确的是
A.右下第一乳磨牙安抚
B.右下第一乳磨牙根管治疗
C.左下第一、二乳磨牙拔除
D.左下第二乳磨牙拔除
E.右下第一乳磨牙活髓切断
4.如果左下第一、二乳磨牙,右下第二乳磨牙拔除后怎样管理间隙,下列哪种处理较好
A.功能保持器
B.下颌舌弓保持器
C.暂时不做保持器,观察恒牙萌出情况
D.全冠丝圈保持器
E.双侧六龄牙丝圈保持器
本病例中,患儿的症状并未涉及牙周方面,所以第1题应选E。
无论温度测试或电测试,乳牙或年轻恒牙很难得到确切反应。
在其他方法不能判定牙髓状态时才考虑使用诊断性去腐法。
所以第2题选E。
乳牙的治疗原则是保牙,恒牙治疗原则是保髓,这就决定了乳牙的治疗相对没哪么保守,也没必要采取安抚治疗。
所以第3题选A。
功能性保持器适应证:
乳磨牙缺失两个以上,或两侧乳磨牙缺失,或伴有前牙缺失。
功能性保持器既能保持缺牙的近远中长度,还能保持垂直高度和恢复咀嚼功能。
所以最后一题答案为A。
23、某社区口腔健康调查资料显示,牙周疾病患病状况不容乐观,牙防所计划开展如下口腔保健措施[案例分析]
1.对于有轻度牙龈出血的人群,提倡
A.牙周洁治
B.使用牙签
C.深部刮治
D.有效刷牙
E.牙龈按摩
对于CPI记分为2的人群,采取
A.有效刷牙
B.牙周洁治
C.使用牙间清洁器
D.龈下刮治
E.龋齿充填
3.对于CPI记分为4的人群,进行
A.全口牙周X线摄片
B.去除菌斑
C.复杂牙周治疗
D.清除软垢
E.口服消炎药
4.对全社区的各类人群计划开展
A.计划爱牙周活动
B.口腔健康教育与促进
C.黑板报展览
D.政治思想教育
E.计划爱牙月活动
24、HLA的特征为
A.是一种球蛋白
B.仅存在于白细胞上
C.血小板和其他组织细胞上也存在HLA
D.是人类最主要的MHC
E.是人类白细胞抗原
C,D,E[材料题]
25、患者,男性,35岁,2周来右侧后牙咬物不适,喝热水引起疼痛。
近3日夜痛影响睡眠,并引起半侧耳后部痛,服止痛片无效。
检查时见右侧上、下后牙多个充填体。
应进行继续检查[案例分析]
1.为确定主诉牙应进行的主要检查是
A.叩诊
B.探诊
C.扪诊
D.温度测验
E.X线片检查
2.应考虑的诊断最可能是
B.急性根尖炎
C.慢性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.慢性牙髓炎急性发作
3.应考虑的鉴别诊断主要是
A.慢性牙髓炎
B.三叉神经痛
C.急性上颌窦炎
D.急性中耳炎
E.急性根尖炎
D[多项选择题]
26、口腔检查应遵循
A.由前至后
B.由外及内
C.由浅入深
D.健、患两侧对比
E.上、下部位对比
A,B,C,D[材料题]
27、患者女性,2岁,因“乳牙逐渐松动,乳前牙全部脱落”来诊。
脱落的牙齿牙根完整,患儿身材较矮小,其余未见异常。
1.首先考虑的诊断是
A.佝偻病
B.外胚叶发育不全综合征
C.低磷酸酯酶症
D.成骨不全症
E.无软骨形成
2.确诊的依据是
A.影像学检查示普遍性骨密度减低
B.血生化检查示维生素D缺乏
C.低血钙
D.血清碱性磷酸酶(ALP)水平低下
E.外周血白细胞计数减少
3.患儿饮食应
A.补钙
B.补磷
C.限钙
D.限磷
E.补充维生素D
28、患者男性,35岁,3月来右侧后牙咬物不适,喝热水有时引起疼痛。
近三日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧耳后部痛,服止痛药片无效。
检查时见右下第一、第二磨牙均有充填体,叩痛(+)。
应进行继续检查。
1.应进行的主要检查是
2.主诉牙应考虑的诊断是
D.慢性根尖炎急性发作
3.应考虑的鉴别诊断如下,除外
C.急性根尖炎
E.急性上颌窦炎
4.对主诉牙的第一次处理最好应是
A.开髓,封失活剂
B.局部封闭,观察
C.服消炎、止痛药
D.针灸并服中草药
E.一次性根管治疗
A[多项选择题]
29、按支持形式将可摘局部义齿分为
A.黏膜支持式义齿
B.整铸支架式义齿
C.弯制支架式义齿
D.牙支持式义齿
E.混合支持式义齿
A,D,E[材料题]
30、患者,男性,13岁。
上前牙内倾,下牙弓前段拥挤,造成下牙弓前段缩短。
磨牙关系:
中性[案例分析]
1.该患儿诊断为安氏几类错
A.Ⅰ类
B.Ⅱ类1分类
C.Ⅱ类2分类
畸形D.Ⅲ类
E.Ⅲ类亚类
2.矫正此类畸形前期可选择
A.斜面导板导下颌向前
B.前牙平面导板下加双曲舌簧+单曲舌卡+活动矫治器
C.分裂簧分裂基托矫治器
D.双侧后牙
E.单侧后牙
3.该患者矫治的最佳年龄为A.9岁左右B.10岁左右C.11岁左右D.12岁左右E.13岁左右
E[多项选择题]
31、慢性复发性腮腺炎的组织学特征为
A.导管上皮增生,囊状扩张
B.组织间隙内有大量的白细胞垫式矫治器垫式矫治器
C.囊壁为一层至数层扁平上皮,囊腔可融合
D.唇腺活检腺体萎缩,淋巴细胞浸润
E.伴有微小结石
A,C,D[材料题]
32、患者,男,47岁,牙周病,接受牙周基础治疗后,医生对他进行了口腔健康教育和口腔卫生训练,下面是其中一些有关刷牙方面的内容。
1.刷牙的最主要目的是
A.保持口气清新
B.去除食物残渣
C.去除牙菌斑
D.清除牙结石
E.预防龋齿
2.一般应多长时间更换牙刷A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.6个月
3.能较为有效地清除龈缘附近及龈沟内菌斑的刷牙方法是
A.TheBASSmethod
B.Fones刷牙法
C.改良的Stillman刷牙法
D.Chart刷牙法
E.竖刷法
33、患者因车祸颌面部损伤2小时急诊,伤后无昏迷史和呕吐史,检查:
神志清楚,脉弱速,无呼吸困难,多个牙可整体摇动,后牙咬合正常,无张口受限,舌
前1/3裂伤,出血明显,口底肿胀。
1.抢救措施首先是
A.严密观察颅脑损伤
B.气管切开
C.局部止血
D.立即静脉补液
E.应用抗菌药物和TAT
2.止血有效的方法是
A.结扎颈外动脉
B.压迫出血侧颈总动脉
C.纱布压迫止血
D.行清创缝合术
E.注射止血药
3.最可能的骨折部位是
A.上颌骨
B.下颌骨
C.牙槽骨
D.下颌颏正中部
E.下颌颏孔区
C[材料题]
34、患者男性40岁,主诉二周来右侧上后牙咬物不适,冷水引起疼痛,近二日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头面部痛,疼痛不能定位。
检查时右侧上后牙未见明显异常、仅右上二前磨牙浅楔状缺损。
但右下第二磨牙远中邻面龋洞深,内塞满食物残屑,叩诊(+)。
右下第一磨牙咬合面龋洞中深,叩诊(-),右下第三磨牙前倾阻生,颊侧龈轻度红肿。
1.为确定牙位进行的检查是
A.探诊
C.松动度
2.患者的主诉牙是
A.右上第一前磨牙
B.右上第二前磨牙
C.右下第一磨牙
D.右下第二磨牙
E.右下第三磨牙
3.主诉牙最可能的诊断是
A.深龋
B.急性冠周炎
C.牙间乳头炎
D.慢性牙髓炎
4.当前有效的治疗措施是
A.冲洗、上药
B.去腐质、安抚
C.服消炎止痛药
D.开髓、封失活剂
E.垫底后银汞充
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 口腔 内科学 正高