糖尿病与低血糖症考试试题Word格式文档下载.docx
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血压80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖++++,尿酮体土。
最可能的诊断是A脑出血B脑血栓形成C糖尿病酮症酸中毒昏迷D高渗性非酮症性糖尿病昏迷E乳酸性酸中毒昏迷
D
1.0分第3题纠正酮症酸中毒时,血糖多少方可输糖A9.08mmol/L
B11.1mmol/LC13.9mmol/LD16mmol/LE18mmol/L
C
1.0分第4题糖尿病酮症酸中毒治疗正确的是A立即应用胰岛素,1h后血糖不降,剂量加倍B迅速补充液体,要求4~6h,补充4000mlC至血糖正常才可补糖D二氧化碳结合力低至4.5~6.7mmol/L,可适量补碱E血钾低于3.5mmol/L,才可补钾
1.0分第5题诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是A尿常规检查B尿微量清蛋白测定C尿渗透压测定D双肾B超E肌酐清除率
B
1.0分第6题胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是
A低血糖症状B发作时血糖低于2.8mmol/LC供糖后低血糖症状迅速缓解D胰岛素/血糖比值升高E空腹胰岛素水平升高
1.0分第7题在诊断糖尿病时,以下检查最有价值的是A空腹血糖+胰岛素B餐后血糖+胰岛素C75g法葡萄糖耐量试验+胰岛素或C肽释放D100g法葡萄糖耐量试验+胰岛素或C肽释放E糖化血红蛋白
1.0分第8题男,68岁,2型糖尿病,长期疏于治疗,所以先后出现以下五种并发症,试问何为糖尿病所特有A严重高脂血症、高血压B冠心病C脑血栓形成D肾小球毛细血管间硬化症E下肢坏疽
1.0分第9题
胰岛素常见的不良反应有A过敏反应B胰岛素耐药性C低血糖D局部脂肪萎缩E视力改变
1.0分第10题双胍类降糖药主要作用机制为A抑制葡萄糖异生B加速糖的无氧酵解,促进外周组织摄取葡萄糖C刺激胰岛素分泌D抑制胰高血糖素分泌E抑制生长激素分泌
1.0分第11题糖尿病治疗时错误的是A控制饮食B餐前运动C定时服药D自行监测E学会注射胰岛素
1.0分
第12题糖尿病酮症酸中毒的常见诱因为A感染B创伤C中断胰岛素治疗D手术E以上均可
1.0分第13题Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的主要区别在于A发病年龄不同B起病方式不同C并发症的类型与程度不同D病因和发病不同E治疗方法不同
1.0分第14题下列为糖尿病急性并发症的是A糖尿病酮症酸中毒B糖尿病肾病C糖尿病神经病变D糖尿病视网膜病变E糖尿病足
A
1.0分第15题男,50岁,中度肥胖,空腹血糖5.8mmol/L,餐后2h血糖12mmol/L,胰岛素基础值50μU/ml(正常5~25μU/ml),应首选何药A格列吡嗪B格列齐特C格列本脲D双胍类E格列喹酮
1.0分第16题双胍类降糖药的主要作用机制是A刺激胰岛素分泌B抑制高血糖素分泌C抑制葡萄糖异生D增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用E抑制胰岛素拮抗激素的分泌
1.0分第17题关于2型糖尿病的叙述,以下错误的是A年龄多在40岁以上B常超重或肥胖C易发生酮症酸中毒D口服降糖药一般有效
E常可发现血浆胰岛素增高
1.0分第18题1型和2型糖尿病鉴别时以下列临床特征为主A年轻与年老B消瘦与肥胖C有无自发性酮症倾向D有无明显"
三多一少"
症状E并发症的多少与严重程度
1.0分第19题下列胰岛素适应证错误的是A胰岛素依赖性的B出现急性并发症、酸中毒C有高血压、冠心病时慎用D感染E妊娠、分娩
1.0分第20题酮体是指A丙酮+乳酸+乙酰乙酸B丙酮+β-羟丁酸+乙酰乙酸C丙酮+醋酸+乙酰乙酸
D丙酮+乳酸+草酰乙酸E丙酮+丙烯酸+乙酰乙酸
1.0分第21题糖尿病酮症酸中毒抢救的首要措施是A补液B补充碱性液C补液+胰岛素治疗D抗感染E纠正电解质紊乱
1.0分第22题对Ⅱ型糖尿病有胰岛素抵抗者可用A降糖灵B降糖片C胰岛素D优降糖E运动疗法
1.0分第23题按糖尿病新诊断标准,空腹血糖是A≥7.0mmol/LB≥7.8mmol/L
C≥8.5mmol/LD≥9.0mmol/LE≥11.1mmol/L
1.0分第24题以下哪类病人不适合应用胰岛素AⅠ型糖尿病患者BⅡ型糖尿病经饮食控制疗效不佳者C合并严重慢性并发症D糖尿病合并妊娠E糖尿病酮症酸中毒
1.0分第25题磺脲类药物的作用机制主要是A刺激胰岛β细胞释放胰岛素B抑制胰岛了细胞分泌胰升血糖素C促进肌肉外周组织摄取葡萄糖D抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收E加速无氧糖酵解
1.0分第26题高渗性非酮症糖尿病昏迷补液时常选用A低渗盐水
B等渗盐水C高渗盐水D胶体液E葡萄糖液
1.0分第27题有关糖尿病的诊断正确的是A"
症状是诊断的必备条件B尿糖检测一定阳性C随机血糖>11.1mmol/L即可诊断D血浆胰岛素水平一定下降E空腹血糖不一定升高
1.0分第28题糖尿病酮症酸中毒的抢救应综合治疗,但不能A快速补液B采用小剂量胰岛素静滴C即刻补碱D心电图示血钾低时可补钾E去除诱因
1.0分第29题男,58岁,2型糖尿病,因大叶性肺炎,发生糖尿病酮症酸中毒昏迷,治疗时以下列哪项为主
A补充液体和电解质,积极纠正酸中毒B小剂量胰岛素治疗,积极纠正酸中毒C小剂量胰岛素治疗,补充液体和平衡电解质D小剂量胰岛素,中枢兴奋剂积极纠正酸中毒,中枢兴奋剂
1.0分第30题男,56岁,糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌,多汗,软弱,继而神志不清,查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮(-),尿素氮10.0mmol/L,最可能为A低血糖昏迷B高渗性昏迷C酮症酸中毒昏迷D脑血管意外E尿毒症昏迷
1.0分第31题女,65岁,糖尿病14年,长期用D860治疗,近诊断为糖尿病肾病,并发现血肌酐升高,磺脲类口服降糖药中应选择何种为好A继续使用甲苯磺丁脲(D860)B格列本脲C格列喹酮D格列吡嗪E格列齐特
1.0分第32题
-位1型糖尿病患者,服"
根治"
糖尿病偏方,停用胰岛素月余。
今觉乏力、恶心、呕吐、腹痛急诊。
化验检查:
血糖18.6mmoL/1,尿糖++,酮体++,细胞总数为12.0乘以十的九次方/L,血pH7.21,此患者诊断可能为A急性胃炎B糖尿病合并阑尾炎C糖尿病酮症D糖尿病合并肠炎E糖尿病酮症酸中毒
1.0分第33题目前Ⅱ型糖尿病的主要死亡原因是A感染B酮症酸中毒C高渗性非酮症糖尿病昏迷D心脑血管病变E糖尿病肾病
1.0分第34题目前主张糖尿病饮食中碳水化合物占总热量的比例为A25%B35%C40%D45%E60%左右
1.0分第35题口服降糖药应用正确的是A均适用于中年Ⅱ型糖尿病较重者B有胰岛素抵抗者可用双胍类C也可用于Ⅰ型糖尿病D适用于酮症酸中毒的辅助治疗E双胍类尤适用于饮食控制失败的肥胖者
1.0分第36题以下关于糖尿病的叙述不正确的是A是一组临床综合征B高血糖是本病的重要特征C胰岛素绝对缺乏是本病的主要改变D可引起糖、蛋白、脂肪等代谢紊乱症候群E晚期可导致多脏器功能衰竭
1.0分第37题磺脲类降糖药主要适用于AI型糖尿病可合并应用本药加双胍类B单用饮食管理不能获得满意控制的2型患者C糖尿病患者手术前控制血糖D糖尿病合并感染时
E糖尿病合并妊娠
1.0分第38题目前Ⅰ型糖尿病的主要死亡原因是A感染B酮症酸中毒C高渗性非酮症糖尿病昏迷D心脑血管病变E糖尿病肾病
1.0分第39题低血糖症是指血糖水平低于A1.5mmol/LB2.0mmol/LC2.8mmol/LD3.0mmol/LE3.5mmol/L
1.0分第40题胰岛素的主要作用是调节A糖代谢B蛋白质代谢C脂肪代谢
D维生素代谢E水、盐代谢
1.0分二、A2型题(本大题9小题.每题1.0分,共9.0分。
)第1题男性,21岁,患糖尿病7年。
长期注射胰岛素。
2天前出现腹痛、腹泻、心悸、乏力、明显消瘦。
血糖18mmol/L,尿糖++++,尿酮体++++,血钾3.4mmol/L,二氧化碳结合力10mmol/L,下列治疗错误的是A立即给予胰岛素4~6U/hB大量,L液2000mi/2~4hC立即补充5%碳酸氢钠D立即补钾'
E应用消炎药
1.0分第2题男性,45岁,新诊断糖尿病,体型较胖,空腹血糖在6.0~7.0mmol/L,餐后血糖在13.0~15.0mmol/L,治疗应首选哪种药物A格列本脲(优降糖)B格列吡嚓(美吡达)C格列齐特(达美康)D格列喹酮(糖适平)E二甲双胍
1.0分第3题
女性,22岁,糖尿病3年,采用胰岛素治疗,近3天发热、呕吐伴腹泻,体温38.8℃,呼吸深快有异味,血糖在20.5mmol/L,尿糖++++,尿酮体++,该患者最可能的诊断是A糖尿病酮症酸中毒B高渗性非酮症性糖尿病昏迷C乳酸酸中毒D急性胃肠炎E代谢性酸中毒
1.0分第4题男性,55岁,无明显"
症状,体型肥胖,空腹血糖6.5mmol/L,怀疑糖尿病,以下哪项检查最有诊断意义A餐后2小时血糖B24小时尿糖定量C葡萄糖耐量+胰岛素释放试验D果糖胺测定E糖化血红蛋白
1.0分第5题某糖尿病患者,50岁,昏迷。
血压80/60mmH(10.6/8kPa),血糖24.0mmol/L,血钠155mm01L,血钾4.0mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L尿糖+++,尿酮体++,治疗首选哪项A补充液体和电解质,纠正酸中毒B小剂量胰岛素治疗,补充液体和平衡电解质C大剂量胰岛素治疗,纠正酸中毒D小剂量胰岛素,中枢兴奋剂
E大剂量胰岛素,中枢兴奋剂
1.0分第6题女性,40岁,体型偏胖,近2年反复出现清晨不唤醒,喝糖水后可缓解,且发作逐渐频繁,其可能的诊断是A肝硬化B肝癌晚期C垂体前叶功能减退D原发性肾上腺皮质功能减退E胰岛素瘤
1.0分第7题女性,60岁,糖尿病病史15年,一直行口服降糖药治疗,近1年双下肢浮肿渐加重,空腹血糖在13.0mmol/L左右,目前应采取的最:
有效的治疗措施是A利尿剂B降压药C增加蛋白质摄入D加大口服药用量E换用胰岛素
1.0分第8题某男性糖尿病患者,72岁,腹泻3天,昏迷1天体温37.3℃,血压80/60mmHg(10.6/8kPa),肤黏膜干燥,血糖40.5mmol/L,尿糖+++,尿酮体士,该患者最可能的诊断是A糖尿病酮症酸中毒
B高渗性非酮症性糖尿病昏迷C乳酸酸中毒D脑血管意外E急性胃肠炎
1.0分第9题某孕妇,30岁,原无糖尿病,近期测空腹血糖在7.5mmol/L,餐后血糖在13.0mmol/L。
下列诊断哪项是正确的A1型糖尿病B2型糖尿病C妊娠糖尿病D糖耐量异常E妊娠合并2型糖尿病
1.0分三、A3型题(子母单选题)
(共7小题,共7.0分)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据试题所提供的信息,在每一道考题下面的备选答案中选择一个最佳答案。
第1题男,40岁,体重92kg,身高168cm,无"
症状,母亲有糖尿病病史。
经磺脲类治疗后,患者空腹及餐后血糖多次正常,之后最不合适的处理为A可停止药物治疗B继续药物治疗,并随访血糖以调整剂量C继续药物治疗,并根据糖血红蛋白随访疗效D加用二甲双胍并调整原来药物剂量E血脂仍高,加用降脂药物
1.0分第2题若该患者临床2型糖尿病已证实,其首选治疗方案是A口服双胍类降糖药B体育锻炼C减肥药物D口服磺脲类降糖药E胰岛素
1.0分第3题此时首选具有诊断意义的检查是A100g法葡萄糖耐量试验+C肽释放试验B75g法葡萄糖耐量试验+胰岛素释放试验C尿糖测定D空腹血糖测定E糖血红蛋白测定
1.0分第4题下列检查最有可能出现的异常是A血胆固醇B尿酸C服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放D肾功能
E血粘度
1.0分第5题如上述治疗疗效不显著时,可给予下列哪种治疗A加用双胍类药物B加用皮质激素C静脉滴注丹参D静脉滴注能量合剂E大黄片
1.0分第6题预计这种异常表现在A血粘度高于正常B血胆固醇降低C血尿酸增高D血肌酐及尿素氮均增高E口服葡萄糖耐量试验显示糖耐量减退曲线,胰岛素释放异常
1.0分第7题该疾患给予治疗应当首先选择下列哪一项A肠溶阿司匹林B胰岛素C减肥药
D饮食管理加体育锻炼E保肾治疗
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