消化科(脾胃病科)真题精选Word文件下载.docx
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B.腹痛绵绵,时痛时止
C.饥则痛甚,得温稍减
D.腹痛急暴,得温痛减
E.腹中刺痛,固定不移
7、患者,男,40岁,大便干结,4~5日一次,诊见口臭,面红心烦,小便黄赤,苔黄燥,脉滑数,宜用()
A.大承气汤加减
B.六磨汤加减
C.润肠丸加减
D.麻子仁丸加减
E.增液汤加减
8、疫毒痢的治法是()
A.清热解毒化湿
B.活血解毒和胃
C.凉血清热利湿
D.清热利湿和胃
更多试卷请访问《睦霖题库》E.清热解毒凉血
E
9、患者男,45岁,近3天大便秘结,身热,腹满胀痛,拒按,舌红,苔黄燥,脉滑而数。
其治法应为()
A.辛温解表
B.辛凉解表
C.泻热导滞
D.温里散寒
E.益气润肠
10、患者,女,65岁,1周来呕吐清水痰涎,不思饮食,胸脘痞闷,苔白腻,脉滑。
治疗应选()
A.藿香正气散
B.保和丸
C.小半夏汤合苓桂术甘汤
D.半夏厚朴汤合左金丸
E.理中丸
11、热秘,燥热不甚,除便秘外,并无其他明显症状,可服以下何方清腑缓下,以免再秘()
A.更衣丸
B.麻子仁丸
C.青麟丸
D.润肠丸
E.五仁丸
12、"
膈"
之病名首见于()
A.
《证治准绳》
B.
《诸病源候论》
C.
《内经》
D.
《金匮要略》
E.
《景岳全书》
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13、下列哪项不属于便秘的病机()
A.肠胃积热
B.痰气交结
C.气机郁滞
D.气血亏虚
E.阴阳亏虚
14、梅核气的发病部位在于()
A.喉关
B.咽部
C.颈前下方
D.气道
E.食道
噎膈由于内伤饮食、情志,年老肾虚,脏腑失调,形成气滞痰阻血瘀三种邪气阻滞食道,使食管狭窄。
病位在于食道,病变脏腑关键在胃,又与肝、脾、肾有密切关系。
病理性质为本虚标实。
15、阳虚便秘首选方剂()
A.右归丸
B.当归补血汤
D.增液承气汤
E.温脾汤
16、某男,60岁,诊为"
食管癌"
。
饮食难下,咽下后很快呕出,胸膈疼痛,形体消瘦,舌紫暗,脉细涩,应辨证为()
A.痰气交阻
B.湿热阻胃
C.津亏热结
D.瘀血内结
E.气虚阳微
食管癌属于噎膈重症。
情志舒畅时症稍减轻,抑郁时明显加重,嗳气呃逆,呕吐痰涎,舌质红,苔薄腻,脉弦滑为痰气交阻表现;
胸膈疼痛,形体消瘦,舌紫暗,脉细涩为瘀血内结表现。
17、便秘预防不包括()
A.经常服用润肠通便药物
B.勿过食辛辣厚味,饮酒过度
C.多吃粗纤维的食物及水果
D.保持心情舒畅,加强身体锻炼
E.按时登厕,定时排便
18、"
呃逆"
病名是何人确定下来的()
A.张景岳
B.巢元方
C.张仲景
D.陈无择
E.孙思邈
19、下列除哪项外均为热秘的辨证要点()
A.口干口臭
B.尿赤便秘
C.肠鸣矢气
D.腹胀腹痛
E.苔黄燥,脉滑实
20、以下关于呃逆哪项正确()
A.病位在脾
B.病位在胃
C.病变的关键脏腑在脾
D.病变的关键在胃
E.病变的关键在膈
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21、肠胃积热型便秘的代表方()
B.六磨汤
E.润肠丸
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22、气机郁滞型呃逆的主要表现是()
A.呃声短促而不得续
B.呃逆连声,常因情绪诱发、加重
C.呃声低弱无力
D.呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭、烦渴
E.呃声沉缓,遇寒更甚,得热则减
23、便秘的基本病机是()
A.肠胃不和
B.肝气郁结
C.湿热下注
D.肺失开合
E.大肠传导失常
24、腹痛的部位是()
A.上腹胃脘部心窝处
B.脐周及两少腹部
C.剑突下至耻骨毛际以上
D.胃脘以下至耻骨毛际以上
E.脐以下至耻骨毛际以上
更多试卷请访问《睦霖题库》25、何人首倡便秘分“虚”
“实”两类()
A.张洁古
B.李东垣
C.刘完素
D.张仲景
E.王清任
《伤寒杂病论》提出便秘当从阴阳分类。
张洁古首倡实秘、虚秘之别。
26、肾阳不足,寒邪内侵的腹痛特点是()
A.少腹拘急冷痛
B.腹中冷痛
C.脐中痛不可忍
D.腹中雷鸣切痛
E.脘腹胀满疼痛
27、某女,35岁,下痢月余,泻下黏稠脓血,腹部灼痛,心烦口干,午后低热,舌绛少津,脉细数。
宜用()
A.连理汤加减
B.开噤散
C.白头翁汤加味
D.驻车丸加减
E.芍药汤加减
28、中虚脏寒型腹痛宜选何方()
A.良附丸合正气天香散
B.大承气汤
C.小建中汤
D.少腹逐瘀汤
E.柴胡疏肝散
29、患者,男,38岁,上午突然出现壮热口渴,头痛烦躁,随之昏迷,腹痛,更多试卷请访问《睦霖题库》里急后重,饮食乏味,中脘饱闷,头身重困,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。
证属()
A.寒湿痢
B.湿热痢
C.噤口痢
D.疫毒痢
E.以上都不是
30、患者,女,36岁。
腹部胀满疼痛,攻窜不定,痛引少腹,每于情绪不良时加重,得矢气后疼痛可减,舌苔薄白,脉弦。
该病例中医辨证为()
A.气滞血瘀
B.肝郁气滞
C.寒阻气滞
D.气滞化热
E.食阻气滞
31、患者,男60岁,痢下赤白,黏胨,白多赤少,或纯为白胨,腹痛,里急后重,腹部疼痛,饮食减少,倦怠怯冷,舌淡苔腻,脉细。
方选()
A.理中汤
B.连理汤
C.胃苓汤
D.香连丸
E.香砂六君子汤
32、泄泻与痢疾的鉴别,哪项是错误的()
A.泄泻没有里急后重,痢疾有里急后重
B.泄泻病情轻,痢疾病情重
C.泄泻为水谷不化,痢疾为脂血伤败
D.泄泻病在脾胃,痢疾病在大肠
E.泄泻大便无赤白脓血,痢疾有赤白脓血
33、患者,男,36岁。
夜间受凉,当晚腹痛,里急后重,下痢赤白,白多赤
更多试卷请访问《睦霖题库》少,伴恶寒发热,脘腹胀满,头身困重,舌苔薄腻,脉濡缓。
最佳治疗方剂是()
A.不换金正气散
B.新加香薷饮
C.芍药汤
D.藿香正气散
E.荆防败毒散合香连丸
34、脾胃虚弱,泄泻不止而脱肛者,治疗首选方为()
A.人参养营汤
B.补中益气汤
C.理中汤
D.香砂六君子汤
E.右归丸
35、患者,女,54岁。
有痢疾病史两年,现症见时痢时歇,缠绵经年,饮食减少,倦怠神疲,畏寒懒言,发作时便下赤白,里急后重。
舌淡,苔腻,脉虚数。
治疗应首选()
A.附子理中汤
B.黄连阿胶汤
D.连理汤
E.芍药汤
36、患者,男,72岁,久泻未愈,每日黎明前登厕,泻下清稀,形寒肢冷,腰膝酸软,苔白脉沉细。
治法错误的为()
A.健脾
B.温肾
C.固涩
D.理气
E.止泻
更多试卷请访问《睦霖题库》37、患者,男,29岁。
今天下痢赤白粘冻,有时或见脓血便,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤。
舌红,苔黄腻,脉滑数。
B.白头翁汤
D.胃苓汤
E.连理汤
38、在治疗痢疾上,提出通因通用的治痢原则的医家是()
A.刘河间
B.张子和
C.朱丹溪
D.张景岳
E.吴道琼
39、症见痢下赤白黏胨,白多赤少,或纯为白胨,伴有腹痛,里急后重,饮食乏味,胃脘饱闷,头身困重,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。
A.虚寒痢
B.寒湿痢
C.休息痢
D.噤口痢
E.疫毒痢
40、下痢赤白脓血,赤多重用()
A.补药
B.气药
C.理气药
D.血药
E.利尿药
热痢清之,寒痢温之,初痢实则通之,久痢虚则补之。
寒热交错备清温并用;
虚实夹杂者通涩兼施。
赤多重用血药,白多重用气药。
更多试卷请访问《睦霖题库》41、下列除哪项外,均属湿热痢的主症()
A.腹痛,里急后重
B.下痢赤白相兼
C.肛门灼热
D.小便短赤
E.苔白腻,脉濡缓
42、患者,男,14岁。
急骤发病,壮热口渴,头痛烦躁,腹痛剧烈,痢下鲜紫脓血,便次频繁且里急后重较甚,时有神昏痉厥。
舌红绛,苔黄燥,脉滑数。
查体:
体温40℃,嗜睡,可见四肢肌肉颤动。
实验室检查:
直肠拭子采样检查发现红细胞与白细胞,头颅CT扫描未见异常。
其治法是()
A.养阴泄热,清肠止痢
B.温化寒湿,调气和血
C.清热化湿解毒,调气行血导滞
D.清热凉血,解毒化积,佐以开窍
E.温中散寒,燥湿止痢
43、痢下白多赤少,一般多重用()
A.温药
B.寒药
C.气药
E.补药
44、便秘与何脏腑功能失调无关()
A.肝
B.肺
C.心
D.脾、胃
E.肾
45、暴痢多属于()
更多试卷请访问《睦霖题库》A.实证
B.虚证
C.热证
D.寒证
E.湿证
痢疾病位在肠,与脾胃密切相关,可涉及肾。
暴痢多实,久痢多虚。
46、大便干,小便清长,面色迟。
此属()
A.气秘
B.冷秘
C.气虚秘
D.血虚秘
E.阳虚秘
白,四肢不温,腹中冷痛,舌淡苔白,脉沉
47、寒湿痢的表现是()
A.痢下赤白脓血,不甚臭秽
B.痢下鲜紫脓血
C.痢下纯为白胨
D.痢下赤多白少
E.痢下脓血黏稠
48、患者,男,68岁,大便艰涩难下,面色白,四肢不温,喜热畏冷,腹中冷痛,腰脊亦冷,小便清长,舌淡嫩苔白,脉沉迟。
A.益气通便
B.温阳通便
C.养血润燥
D.润肠通便
E.健脾温中
49、一般说来,初痢实则()
更多试卷请访问《睦霖题库》A.通之
B.补之
C.濡之
D.燥之
E.温之
《内经》称本病为"
肠游"
,对其病因、症状、预后等方面有原则性的论述,指出感受外邪和饮食不节两个致病的重要环节,并从症状、脉象表现判断痢疾的预后。
《难经》称痢疾为"
大瘕泄"
东晋葛洪《肘后备急方》以"
痢"
称本病。
宋代《严氏济生方》正式启用"
痢疾"
之病名。
50、患者,女,63岁,既往有"
胃炎"
病史。
近3天因饮食不节,再次发作。
症见恶心呕吐时作时止,伴胃脘痞闷,纳呆神疲,面白无华,口淡不渴,大便微溏,舌淡,苔薄白,脉濡弱。
若病人脾阳不振,畏寒肢冷,可加用()
A.附子、干姜
B.旋覆花、代赭石
C.吴茱萸、干姜
D.黄连、吴茱萸
E.黄芪、当归
51、下列哪项不是痢疾的必有症状()
A.里急后重
B.下痢赤白脓血
C.痢下白胨
D.腹痛
E.肛门下坠感
52、患者,女,48岁,近2年来情绪易于激动,常因情绪不舒出现呕吐,1天前再次发作,症见呕吐吞酸,时有嗳气,叹息,胸胁胀满,舌红,脉弦。
若病人兼见胸胁刺痛,舌有瘀点者可加()
A.半夏、吴茱萸
B.半夏、茯苓
C.左金丸
D.黄芩、半夏
E.膈下逐瘀汤
53、痢疾在《千金要方》称为()
A.下利
B.滞下
C.肠澼
D.大瘕泄
E.重下
54、患者戴某,女,30岁。
昨晚不慎受凉,突然出现呕吐,吐胃内容物及清水,伴有恶寒发热,头身疼痛,无汗,口不渴,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。
此时应诊断为何种病证()
A.脾胃虚寒型呕吐
B.饮食停滞型呕吐
C.痰饮内停型呕吐
D.外邪犯胃型呕吐
E.肝气犯胃型呕吐
55、哪个时期开始称痢疾为"
痢"
()
A.秦汉
B.宋元
C.明清
D.晋唐
E.战国
56、一女性患者,既往有胃病二十余年。
每次均因饮食不慎,出现呕吐时作时止,倦怠乏力,口干不欲饮,四肢不温,大便溏薄,舌质淡,脉濡弱。
此时最佳治疗方剂为()
A.理中丸
B.小半夏汤
C.苓桂术甘汤
D.大半夏汤
E.藿香正气散
呕吐的辨证论治,要注意各证型兼证中药物的加减运用,原则是首先辨明兼证的证型,再灵活运用药物。
57、"
是哪部著作提出的()
《外台秘要》
《丹溪心法》
《千金要方》
《难经》
58、患者近1周来,出现吞咽之时哽噎不顺,不能进食固体食物,食入即吐,伴有胸膈痞塞满闷,情志不畅时更甚,口干咽燥,舌质偏红,苔薄腻,脉弦滑。
辨证属于哪一型()
B.津亏热结
C.瘀血内结
D.气虚阳微
59、郭某,女,45岁。
近5天来自觉吞咽梗阻,胸膈痞闷,情志舒畅时可稍减轻,口干咽燥,舌质偏红,苔薄腻,脉弦滑。
如津伤便秘,可配合何方治疗()
A.大承气汤
B.小承气汤
C.调胃承气汤
60、患者大便时溏时泄,稍进油腻之物,则大便次数增多,饮食减少,食后脘闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱。
应诊为何种证候()
A.肝郁泄泻
B.脾虚泄泻
C.肾虚泄泻
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E.寒湿泄泻
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