中西医结合内科学中级职称考试题与答案Word文档下载推荐.docx
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B.气血两虚证,膈下逐瘀汤加减
C.气血两虚证,八珍汤加减
D.热毒壅盛证,犀角地黄汤加减
E.阴虚内热证,犀角地黄汤加减
【答案】C
5.男孩,8岁,吃午饭时,突然意识短暂丧失,面色变白,双目凝视,手中的筷子掉在地下,口角出现细小颤动,持续约15秒后立即清醒。
最可能的诊断是( )。
A.癫痫单纯部分性发作
B.癫痫不典型失神发作
C.癫痫典型失神发作
D.精神运动性癫痫
E.癫痫单纯部分性运动性发作
6.消化性溃疡最常见的并发症是( )。
A.急性穿孔
B.出血
C.穿透
D.癌变
E.幽门梗阻
【答案】B
7.关于铁在体内的代谢,下列哪项是不正确的?
A.吸收部位主要在十二指肠和空肠上段
B.主要来源于食物
C.不能被利用的铁贮存于肝、脾、骨髓
D.被释放出的铁被排泄出体外
E.铁与血浆转铁蛋白在小肠黏膜细胞内结合
【答案】D
8.心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变?
A.QRS波群≥0.12s
B.ST段降低≥0.05mV
C.T波平坦、双相或倒置
D.ST段抬高
E.ST段降低,伴T波倒置
9.患者男性,56岁。
风湿性心脏病20年。
现心悸气短,不得平卧,咯吐泡沫痰,面肢浮肿,畏寒肢冷,烦躁出汗,额面灰白,口唇青紫,尿少腹胀,伴胸水、腹水,舌暗红,舌苔白滑,脉结代。
治疗方剂是( )。
A.生脉散
B.肾气丸
C.葶苈大枣泻肿汤
D.真武汤
E.人参养荣汤
10.动脉血气分析的正常值,下列哪项是错误的?
A.正常人的血氧饱和度正常值低限为>95%
B.正常动脉血H+浓度为40±
5mmoL/L
C.正常人的氧分压(PaO2)>60mmFlg
D.pH7.35~7.45
E.剩余碱BE>3mmol/L
11.患者男性,70岁。
患咳喘病多年,近来加重,现症见:
咳喘,心悸怔忡,不能平卧,动则尤甚,腹部胀满,浮肿,肢冷尿少,面青屑绀,舌胖紫暗,苔白滑,脉沉细结代。
其治疗宜首选( )。
A.涤痰汤
B.独参汤
C.补肺汤合参蚧散
D.二陈汤合三子养亲汤
E.真武汤合五苓散
12.哪个不是急性CO中毒与急性脑血管疾病的鉴别要点?
A.CO接触史
B.血液COHb浓度
C.是否存在神经系统体征
D.既往史
E.是否有意识障碍
13.下列哪项提示左心功能衰竭?
A.交替脉
B.水冲脉
C.奇脉
D.脉细速无力
E.脉搏短绌
14.中毒的主要机理有( )。
A.局部刺激、腐蚀作用
B.缺氧
C.麻醉作用
D.抑制酶的活力
E.以上都是
15.患者男性,28岁。
经常出现规律性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服抗酸药可止痛。
最可能的诊断为( )。
A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.复合性溃疡
D.十二指肠壅积症
E.胃黏膜脱垂症
16.某女,发作性喉间痰鸣气喘多年,因受寒发作1天,现症见:
呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,咳不甚,咯吐不爽,痰稀薄色白,面色晦滞带青,口不渴,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。
A.定喘汤加减
B.射干麻黄汤加减
C.七味都气丸加减
D.苏子降气汤加减
E.小青龙汤加减
17.一六岁男童,因血尿、眼睑浮肿、岛血雎被诊断为肾炎,发热而不恶寒,咽喉疼痛,口干口渴渴,头面浮肿,尿少色赤,舌质红,苔薄黄,脉象浮数或细数。
治疗宜选用( )。
A.越婢加术汤加减
B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减
C.麻黄汤合五苓散加减
D.直皮饮合五苓散加减
E.防己黄芪汤加减
18.患者张某,男性,7岁。
2周前有咽痈,现出现下肢及眼睑浮肿,晨起时明显,小便色如洗肉水,血压140/95mmHg。
临床上城可能诊断为( )。
A.高血压
B.肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.感冒
E.扁桃体炎
19.下列哪不是系统性红斑狼疮的诊断依据?
A.颧部红斑
B.非侵蚀性关节炎
C.蛋白尿或细胞符型
D.溶血性贫血或白细胞减少
E.血沉加快
20.下列哪个病名与慢性肾功能不全最为相近?
A.淋证
B.关格
C.水肿
D.中风
E.肾著
21.患者男性,50岁。
现吐血紫暗,呈咖啡色,混有食物残渣,大便黑如漆,口干喜冷饮,胃脘胀闷灼痛,舌红苔黄,脉滑数。
治疗的首方剂是( )。
A.泻心汤合十灰散加减
B.龙胆泻肝汤加减
C.归牌汤加减
D.独参汤或四味回阳饮加减
E.半夏泻心汤加减
22.某女,发作性喉间痰鸣气喘多年,因受寒发作1天,现症见:
应诊断为( )。
A.哮喘寒哮证
B.哮喘热哮证
C.哮喘肾虚汪
D.慢性支气管炎寒饮伏肺证
E.慢性支气管炎风寒犯肺证
23.血细胞Ph染色体阳性见于( )。
A.急性白血病
B.急性再障
C.慢性再障
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.慢性粒细胞性白血病
24.一呼衰患者,经治疗后好转,2小时前出现兴奋躁动,血气分析结果:
Pa0252mmHg,PaC0260mmHg,pH7.49,BE+19mmol/L,K+2.4mmoL/L,Cl—76mmol/L。
应该采用何种治疗?
A.吸氧
B.补碱性约物
C.给予镇静剂
D.补氯化钾
E.加大利尿剂
25.以下关于胃癌诊断的叙述中,应高度警惕的是( )。
A.40岁以后开始出现中上腹不适或疼痛,无明显节律性,并伴明显食欲不振和消瘦者
B.胃溃疡患者,经严格内科治疗而症状好转者
C.慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生
D.X线检查显示胃息肉>1cm者
E.中年以上患者,出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血试验阳性者
26.女性,67岁。
慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧,血气分析Pa0250mmHg,PaC0260mmHg,pH7.30。
改善缺氧宜首选( )。
A.持续高浓度给氧
B.持续低浓度给氧
C.不需给氧
D.机械通气
E.给予呼吸兴奋剂
27.韩某,男,68岁。
肺心病多年,诊见:
呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰白清稀如沫,胸闷,心慌形寒,汗出,舌淡,脉沉细微无力。
治疗宜选( )。
A.苏子降气汤
B.生脉散合血府逐瘀汤
C.补肺汤
D.涤痰汤
E.小青龙汤
28.肾性贫血与以下哪种因素有关?
A.叶酸缺乏
B.铁缺乏
C.失血过多
D.红细胞生成素减少
E.饮食减少
29.下列哪项可作为肾血管性高血压的主要诊断依据?
A.近期发生的高血压
B.上腹部或背部肋脊角处听到血管杂音
C.肾动脉造影有阳性发现
D.氮质血症出现
E.高尿酸血症出现
30.诊断代谢性酸中毒的主要依据是( )。
A.呼吸深而快,血浆HCO
下降
B.呼吸深而快,血浆CO2CP上升
C.呼吸困难,血浆HCO
上升
D.呼吸浅而慢,血浆CO2CP下降
E.呼吸慢,血压高.神志昏迷
二、B1型题
1.(共用备选答案)
A.停用洋地黄制剂,加用钾盐
B.停用洋地黄制剂,加用苯妥英钠
C.停用洋地黄制剂,加用阿托品
D.继续使用洋地黄治疗
E.停用洋地黄制剂,观察病情
1.心力衰竭,窦性心律,心率96次/分。
用洋地黄治疗中出现心动过缓,56次/分,心律齐,应考虑( )
2.心力衰竭,窦性心律,心率126次/分,用洋地黄治疗中,心率仍在120次/分以上,律整,且仍有痰中带血,应考虑( )
2.(共用备选答案)
A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
C.上腹疼痛无典型节律性,呕吐多见
D.上腹持续性剧烈疼痛
E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背痛多见且突出
1.十二指球部溃疡( )
2.幽门管溃疡的临床表现( )
3.(共用备选答案)
A.益气养阴,宁心复脉
B.益气养心,活血通脉
C.温补心肾,化气行水
D.温肾助阳,泻肺行水
E.补虚固摄,敛汗止脱
1.症见喘促气急,痰涎上涌,咳嗽,吐粉红色泡沫痰,颜面灰白,口唇青紫,汗出肢冷,烦躁不安,舌质暗红,苔白腻,脉细促。
治疗方法为( )。
2.症见心悸气短,倦怠乏力,头晕目眩,面色无华,动则汗出,自汗或盗汗,夜寐不宁,口干,舌质淡红,苔薄白,脉细数无力。
4.(共用备选答案)
A.乙酰水杨酸
B.泼尼松
C.青霉素
D.洋地黄
E.地西泮
1.治疗风湿性关节炎首选的约物是( )。
2.治疗心脏炎常用的药物是( )。
5.(共用备选答案)
A.<5cm
B.5~10cm
C.10~15cm
D.15~20cm
E.>20cm
1.早期胃癌中,小胃癌是指直径( )
2.早期胃癌中,微小胃癌是指直径( )
6.(共用备选答案)
A.>5ml
B.50~100ml
C.250~300ml
D.400~500ml
E.>1000ml
1.上消化道出血患者出现呕血,则出血量约( )
2.上消化道出血患者出现乏力、心慌,出血量为( )。
7.(共用备选答案)
A.桑菊饮
B.麻杏石甘汤合苇茎汤
C.清营汤
D.生脉散合四逆汤
E.竹叶石膏汤
1.某女,患肺炎4天不见好转,高热骤降,大汗肢冷,颜面苍白,呼吸急迫,四肢厥冷,唇甲青紫,神志恍惚,舌淡青紫,脉微欲绝。
2.某男,发病初起,咳嗽,咯痰不爽,痰黏稠色黄,发热重,恶寒轻,无汗,口微渴,头痛,鼻塞,舌边尖红,苔薄微黄,脉浮数。
其治疗首选( )。
8.(共用备选答案)
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒
1.根据血气分析结果:
Pa0260mmHg,PaC0269mmHg,pH7.49,BE+19mmol/L。
2.根据血气分析结果:
PaO282mmHg,PaC0239mmHg,pH7.19,BE-9mmol/L。
9.(共用备选答案)
A.胃液酸度升高
B.胃液酸度明显升高
C.胃液酸度正常或减少
D.胃液酸度明显减少
E.胃酸酸度常减少
1.胃溃疡病人可见( )
2.十二指肠溃疡病人可见( )
10.(共用备选答案)
A.四苓散合四物汤加减
B.逍遥散合桃红四物汤加减
C.菌陈蒿汤合桃红四物汤加减
D.茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减
E.滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减
1.原发性肝癌气滞血瘀证选用( )。
2.原发性肝癌湿热瘀毒证选用( )。
3.原发性肝癌肝肾阴虚证选用( )。
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