曲靖市沾益区创建国家卫生县城群众满意度调查问卷Word文档格式.docx
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曲靖市沾益区创卫办2016年6月26日
—、被调查者基本情况
1、 您的性别:
⑴男⑵女
2、 您的年龄:
岁
3、 您的职业:
⑴城镇居民
⑵企业工人
⑷下岗失业人员
⑸离退休人员
⑶个体经营者
⑹在校学生
⑺行政事业单位干部职工 ⑻其他
二、对我区建成区内环境卫生状况的评价
1、您认为我区创建国家卫生县城是否必要?
(1)有必要
(2)没有必要(3)说不清
2、您认为影响我区城区环境卫生的主要原因是:
(可多选)
(1)居民素质低
(2)外来务工人员的卫生习惯不好
(3)市民主动参与创卫的热情不高 (4)吸引群众参与创卫的办法措施不够
(5)对影响市容环境卫生的当事人处罚不够严厉
(6)“门前三包”责任制落实不够到位(7)管理覆盖面不够,存在盲区
(8)管理人员责任心不强,素质有待提高 (9)搞突击,缺乏长效管理机制
(10)城市环卫设施不全 (11)对环境卫生宣传力度不够 (12)其他
3、您认为我区创卫工作开展以来,城区市容卫生状况是否有所改善?
(1)有明显改善
(2)有一些改善 (3)没有改善(4)比以前更差了
4、您对我区城市卫生状况的总体满意度如何?
⑴满意
(2)较满意(3)基本满意 (4)不满意
5、请您对下列城市卫生方面作出基本评价(在表格相应空格中划“ )
项目
很好
较好
一般
较差
差
衬解
市容环境卫生
城市绿化
公厕卫生
城区交通秩序
农贸市场卫生
购物娱乐场所卫生
餐饮行业卫生
宾馆旅店卫生
车站卫生
市民健康知识和卫生习惯
6、 您认为我区创卫工作开展以来,建成城区内市容卫生状况是否有所改善?
(1)有明显改善
(2)有一些改善 (3)没有改善
7、 您认为当前我区城区环境卫生方面是否存在比较突出问题?
⑴有
(2)没有
如果有,请您指出具体内容:
三、您居住地周围以及建成区其它地方是否还存在卫生死角?
⑴有 ⑵没有
如果有,请您指出其具体的方位及内容:
四、您对我区如何创建国家卫生县城有何意见建议?
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