全国医师定考模拟题人文医学篇9AWord文件下载.docx
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C.先封闭式后开放式提问
D.只用开放式提问即可
E.只用封闭式提问即可
开放式提问和封闭式提问都有意义、都很重要,但是得到的结果却大不相同。
因此需要仔细选择在不同场合用不同的提问。
在病史采集中,一般遵循的顺序是:
以开放式问题开始,然后用封闭式问题澄清,这种顺序被称为从开放到封闭的圆锥,所以选择B。
7.以下哪项不是开放式提问的优势?
A.鼓励患者更完整地讲述他们的情况
B.避免封闭式提问“黑暗中摸索”的方法
C.让医生有足够的时间和空间来倾听和思考
D.有助于缩小讨论的范围
E.建立一种患者参与而不是完全以医生为主的模式
开放式提问的优势在于:
(1)鼓励患者更完整地讲述他们的情况;
(2)避免封闭式提问“黑暗中摸索”的方法;
(3)让医生有足够的时间和空间来倾听和思考;
(4)建立一种患者参与而不是完全以医生为主的模式。
而有助于缩小讨论的范围是闭合式提问的优势,所以D不对。
8.首先使用心理测验概念的人是
A.卡特尔
B.比奈
C.韦克斯勒
D.高尔顿
卡特尔于1890年发表《心理测验与测量》文章,首先提出“心理测验”的概念。
9.各组的受试对象除接受的处理因素不同外,其它影响试验效应的非处理因素要基本相同,体现的是人体试验设计中
A.对照原则
B.随机原则
C.重复原则
D.均衡原则
E.公平原则
均衡原则的理解。
10.关于公平的表述,不正确的是
A.“公平”是平等的利害相交换的善的行为,是等利(害)交换的善行
B.就道德境界来看,“公平”高于“仁爱”和“宽恕”
C.权利和义务是公平的根本问题
D.公平是善的、道德的、应该的
E.从社会效用来看,“公平”重要于“仁爱”和“宽恕”
就道德境界来看,“公平”远远低于“仁爱”和“宽恕”;
就其社会效用来看,“公平”却远远重要于“仁爱”和“宽恕”。
这是因为,就保障社会存在和发展的效用来说,“公平”远远重要于无偿给予(仁爱和宽恕),远远重于其他一切道德,人类社会发展的历史与现实已经充分说明:
“等利(害)交换”的公正,更有利于社会的存在和发展。
11.社会主义的医德关系应是
A.谋生协作型
B.赐舍恩惠型
C.友好合作型
D.排斥对立型
救死扶伤、防病治病是社会主义医德的根本任务;
2.实行社会主义的人道主义是社会主义医德的基本要求。
3.全心全意为人民的健康服务是社会主义医德的根本宗旨。
很明显,答案C正确。
社会主义的医德关系应是友好合作型。
12.机体为了应对有害环境刺激而唤起体内整体的防御能力,机体进行体内能量的动员,如肾上腺素分泌增加、血压升高、呼吸心率加快等,这属于GAS模式中什么时期
A.衰竭期
B.阻抗期
C.警戒期
D.激发期
警戒期:
躯体识别出遇到挑战或威胁,进入“战或逃”反应,应激激素肾上腺素和皮质醇等都升高,这是机体为了应对有害环境刺激而唤起体内的整体防御能力,可称之为动员阶段。
13.下列不是精神分析理论基本内容的是
A.人格结构理论
B.意识和潜意识理论
C.自我意识理论
D.心理防御机制理论
精神分析疗法是建立在弗洛伊德等人的精神动力学理论基础上的心理治疗方法,它的基本治疗理论包括弗洛伊德的人格结构理论、意识和潜意识理论、性心理发展理论、自我防御机制等。
14.精神分析疗法的目的是帮助病人
A.进行人格的重建
B.进行行为矫正
C.改变认知
D.改变人际关系
精神分析疗法是19世纪末由奥地利的神经精神科医生弗洛伊德创立的治疗方法。
传统的精神分析疗法认为患者的心理障碍是由于压抑在潜意识中的某些幼年时期所受的创伤所致。
治疗的目标就是通过自由联想、对梦的解析等内省方法,帮助患者将压抑在潜意识中的各种心理冲突,主要是幼年时候的精神创伤,释放到意识层面,使患者产生顿悟,从而发生行为和情感上的改变,实现人格的重建,达到治疗的目的。
15.弗洛伊德创立了
A.精神分析理论
B.人本主义理论
C.行为主义理论
D.神经心理理论
16.精神分析基本理论特点是
A.基本课题是心身问题
B.研究对人类进步富有意义的问题,关心人的价值和尊严
C.源于治疗精神病的临床经验,强调潜(无)意识的研究
D.研究刺激和反应
E.研究影响健康和疾病的心理与生理中介机制
精神分析理论源于治疗精神病的临床经验,强调潜(无)意识的研究。
故此题选D。
17.关于精神动力学,以下哪种表述不正确?
A.创始人是弗洛伊德
B.侧重于对正常心理和行为的分析
C.无意识是该理论的核心概念
D.认为人类个体的一切行为,都根源于心灵深处的某种欲望或动机。
E.重视儿童早期经验对后续成长的影响
精神动力理论主要来源于精神疾病的临床治疗经验,所以侧重于异常行为和心理的分析。
因此答案B是错误的。
18.医生在从医生涯中,持续感到职业压力与疲累。
以下哪一项不是有效的舒缓压力的方法
A.经常锻炼
B.保证充足睡眠
C.加倍努力追求业务精益求精
D.经常与朋友及家人分享感受
经常锻炼、保证充足睡眠、经常与朋友及家人分享感受都可以有效的舒缓压力,故此题答案应选择C。
19.囊胚不能植入人体子宫或其他动物子宫,体现的是人类胚胎干细胞研究的
A.认证原则
B.禁止生殖性克隆原则
C.尊重原则
D.安全和有效原则
E.防止商品化原则
禁止生殖性克隆原则即禁止克隆人的个体,囊胚体外培养不能超过14天;
囊胚不能植入人体子宫或其他动物子宫;
“人~动物”细胞融合术,可用于基础研究,其产物严禁用于临床。
20.医生若与以下患者利益相关人加强沟通,可提高诊疗效果,其中最重要是
A.患者的单位领导
B.患者近亲属
C.患者的朋友
D.患者的远亲属
E.负责诊疗费用的人
近亲属是患者心理和经济的支撑者。
21.医学人道主义开始理论化和系统化时期是
A.西方古代社会
B.中国近代社会
C.西方近代社会
D.中国现代社会
E.西方现代社会
尽管医学人道思想在古代社会医学道德中就已经存在,如《希波克拉底誓言》、《迈蒙尼提斯祷文》、《妙闻集》等国外古代经典医学道德文献中,都有人道主义思想的反映,我国古代医家的“仁爱救人”、“济群生”、“普同一等”等,也都反映了医学人道主义思想。
但是,将医学人道主义系统化、理论化地正式提出来,还是在西方近代社会,文艺复兴运动,形成了一般意义上的医学人道主义,并引入医学领域。
22.关于生物医学模式,下列哪种表述不正确?
A.采用定因定果的方式看待疾病。
B.强调采用精密的技术来寻找病因和治疗方法。
C.在鼠疫、霍乱、天花和结核病等急性传染病防治中发挥了巨大作用。
D.忽视了心理社会因素在疾病诊疗中的作用。
E.是迄今为止最科学、最系统的医学模式
尽管生物学模式极大推动了医学的进步,但由于它忽视了心理、社会等诸多因素的作用,因而还称不上是最科学、最系统的医学模式。
23.解释技术的正确做法是
A.准确把握情况
B.使用专业术语
C.不分时间、场合
D.将解释强加给患者
解释是言语技巧中比较复杂的一种,进行解释时,首先要了解情况,把握准确,同时应明确自己想解释的内容是什么,再者要把握对什么人解释,在什么时间用什么理论怎样解释最好,这就要求解释要因人而异,对文化水平高的,有医学修养的,可以深些、系统些,对文化水平不高的,要解释得通俗易懂,少用专业术语,多打比方,不能将解释强加给患者。
24.焦虑性人格障碍的主要表现是
A.过份追求完美
B.不能独立解决问题
C.过份感情用事夸张
D.习惯性夸大潜在危险
焦虑型人格障碍以一贯感到紧张、提心吊胆、不安全为特征,总是需要被人喜欢和接纳,对拒绝和批评过分敏感,因习惯性地夸大日常处境中的潜在危险,而有回避某些活动的倾向。
25.最常出现的应激情绪反应是
A.焦虑
B.抑郁
C.愤怒
D.恐惧
E.兴奋
焦虑是最常出现的应激情绪反应,是对预期将要发生的危险或面对可能会导致不良后果的事物时,所体验到的一种紧张、担心和恐惧情绪。
26.焦虑和恐惧的情绪对疾病归因的影响在于
A.认为症状意味着危险
B.认为症状是压力所致
C.认为症状是生理反应
D.认为症状意味着敏感度良好
E.认为症状是年龄所致
焦虑恐惧伴随负性预期,认为危险,答案为A。
27.交感神经的激活,会引起一系列内脏生理变化,但不包括
A.心率、心肌收缩力和心排血量增加,血压升高
B.分解代谢加速,汗腺分泌增多
C.血液重新分配,皮肤和内脏血流量减少,心、脑和肌肉获得充足的血液
D.瞳孔缩小
交感神经的激活,会引起一系列内脏生理变化,如心率、心肌收缩力和心排血量增加,血压升高,瞳孔扩大,汗腺分泌增多,血液重新分配,脾脏缩小,皮肤和内脏血流量减少,心、脑和肌肉获得充足的血液,分解代谢加速。
28.以下哪门不属于医学心理学分支
A.健康心理学
B.神经心理学
C.临床心理学
D.社会心理学
E.护理心理学
健康心理学、神经心理学、临床心理学、护理心理学都是医学心理学的分支,只有社会心理学不是医学心理学的分支。
29.健康是指
A.身体处于良好状态
B.身体和道德品质处于良好状态
C.身体和心理处于良好状态
D.身体、心理和道德品质处于良好状态
E.身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态
健康是指身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态。
30.我国广大卫生医务人员在工作岗位上应坚持放在第一位的是
A.医疗服务的经济效益
B.经济效益与社会效益
C.人民群众健康和生命安全
D.社区卫生预防
E.社区卫生服务
健康是一项基本人权。
卫生保护是实现人的健康权利的保证,也是卫生保健制度的重要基础。
我国广大卫生医务人员在工作岗位上应坚持放在第一位的是人民群众健康和生命安全。
31.人们最广泛、最重要的基本需要是
A.物质生活水平不断提高
B.对健康的需求
C.社会地位高
D.体面的职业和工作
E.受良好教育
健康是各种需求的基础。
32.《执业医师法》规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动,并接受培训和继续医学教育。
暂停期限是3个月至
A.5个月
B.6个月
C.7个月
D.8个月
E.9个月
见执业医师法第四章“考核与培训”第三十一条规定,即对考核不合格的医师,卫生行政部门可责令暂停3至6个月的执业活动,接受培训和继续医学教育,并再次考核。
对再次考核仍不合格的要吊销执业医师证书。
33.在突发公共卫生事件应急处理工作中,有关单位和个人不配合有关技术人员调查、采样、技术分析和检验的,对有关责任人给予
A.警告
B.吊销执照
C.降级或者撤职的纪律处分
D.行政处分或者纪律处分
E.追究刑事责任
见《突发公共卫生事件应急条例》第五十一条。
本题题干应说明属于一般违法情形的予以D项处理。
尚有触犯《治安管理处罚条例》或构成犯罪的则应由公安机关予以治安处罚或由司法机关追究刑事责任。
本题的干扰项为A、C,因为警告、降级、撤职也都为行政处分形式之一,而不能涵盖其他行政处分形式。
34.负责制定卫生场所卫生标准和要求的部门是
A.国务院卫生行政部门
B.省级卫生行政部门
C.国务院质量技术督察部门
D.省级质量技术监督部门
E.省级环境保护部门
见《公共场所卫生管理条例》第三条:
“负责制定公共场所卫生标准和要求,由卫生部负责制定。
”
35.传染病爆发、流行时,县级以上地方人民政府应当
A.宣布疫区
B.限制或者停止集市、集会
C.停业、停工、停课
D.临时征用房屋、交通工具
E.立即组织力量防治,切断传播途径
见《传染病防治法》第四十二条。
凡采取A、B、C、D措施必须报上一级人民政府批准,而本级政府在报上一级政府批准之前首先应采取E项措施。
同时第四十三条规定,只有甲、乙类传染病暴发流行时,经上一级政府批准才能宣布为疫区。
36.要求被试在规定时间内说出尽量多的体育竞赛名称,这种测验属于
A.操作测验
B.难度测验
C.投射测验
D.速度测验
E.问卷测验
简单问题,测验速度,答案为D。
37.价值观的形成和发展的关键期是
A.儿童期
B.青少年期
C.中老年期
D.中年期
E.老年期
价值观的形成和发展的关键期是青少年期。
38.下列关于尊重原则的表述不正确的是
A.尊重原则肯定了每个人都是具有自身目的的利益主体,即肯定了每个人都有追求自身幸福的权利,并享有为人的尊严
B.尊重原则的理论基础是把交往对象视为一个有着自身特殊利益和自身目的的独立个体,具有强烈的人本意义
C.只有当一个人具有自主性并有能力为自己的决定负责时,尊重原则才有意义
D.尊重病人意味着医师必须完全听命于病人
E.尊重病人要求医师对那些具有自主性的病人,凡是涉及其利益的行动,都应事先获得病人的许可才能行动
价值多元化或文化冲突所导致众多伦理困境,因此尊重病人并不是必须完全听命于病人。
39.以下哪种家庭治疗的工作目标是解决家庭问题
A.策略式家庭治疗
B.结构式家庭治疗
C.精神分析式家庭治疗
D.系统式家庭治疗
家庭治疗主要包括①系统式家庭治疗;
②结构式家庭治疗;
③策略式家庭治疗;
④心理动力学家庭治疗;
⑤行为式家庭治疗。
不同分支的治疗侧着各有不同,包括解决家庭问题(策略式家庭治疗或行为式家庭治疗)、中间形式(结构式家庭治疗)和重塑家庭(系统式家庭治疗和心理动力学家庭治疗及家庭系统治疗)。
40.以下疾病中不能首选家庭治疗的是
A.心身障碍
B.夫妻与婚姻冲突
C.性虐待
D.精神病性障碍恢复期
家庭治疗适用于各种夫妻与婚姻问题、多种心理障碍和心身障碍、躯体疾病的调适及精神病性障碍的恢复。
家庭治疗对儿童、青少年的各种情绪和行为问题效果较好;
而重性精神病发作期、偏执型人格障碍及性虐待等疾病的患者,一般不选择家庭治疗。
41.生物反馈训练的家庭训练环节开始时一天进行几次为宜?
A.1
B.2
C.3
D.4
E.6
家庭训练开始阶段可以一天进行3次,每次约20分钟。
42.在加强卫生系统社会主义精神文明建设中,应当提高医务人员的
A.业务技术水平
B.职业道德素质
C.职业观念
D.职业理念
E.职业责任
加强职业道德建设、改善医德医风是医药卫生单位精神文明建设的重要内容。
43.密切医患之间合作的有效措施是
A.完全取决于患者自愿为原则
B.医者全过程主动引导患方,给予力所能及的帮助
C.医生主导诊疗过程,发挥权威角色
D.医者力所能及,顺其自然;
E.加强与患者家属沟通
既要尊重医学科学,也要尊重患者意愿。
44.医学模式的转变,医患关系应特别注重哪种水平上的交往
A.技术水平
B.非技术水平
C.言语水平
D.非言语水平
E.以上都是
技术水平和非技术水平。
二者相互依赖、相互影响,都十分重要。
但在传统的生物医学模式下,许多医护人员忽视了非技术水平的交往和相互作用的意义,如只关心病人的体征而不愿倾听病人的与疾病无直接关系的诉说,这种“非人性化”倾向必然会妨碍良好医患关系的建立,影响诊治效果,因此要加强非技术水平上的交往。
45.在临床决策中,关于伦理决策和技术决策关系的表述不正确的是
A.伦理决策是临床决策不可或缺的组成部分
B.技术决策必然同时又是伦理决策
C.伦理决策必然同时又是技术决策
D.医师临床决策需要建立在道德思考的基础上
E.医师临床决策受社会文化及宗教信仰、法律规范、行为情境等的影响
技术决策必然同时又是伦理决策,因为伦理行为是具有利害之效用的行为,而临床技术行为必然是对病人具有有利或有害效用的行为,但伦理决策不一定是技术决策。
46.关于记忆的概念的理解,错误的是
A.是一种很重要的心理过程,贯穿在人的各种心理活动之中
B.包括识记、保持、再认和回忆三个基本环节
C.保持过程体现了人脑对识记材料的主动加工
D.对识记的事物不能再认或回忆,只有通过重新学习才能再认或回忆的现象是暂时性遗忘
E.直观的、形象的、有意义的材料比抽象的、枯燥的材料识记效果好
记忆是人脑对过去经历过的事物的反映,是个体对其经验的识记、保持和再现,从信息加工的观点来看,记忆就是信息的输入、编码、储存和提取。
保持是一个动态的过程,随时间推移,保持的内容会发生数量和质量的变化,从而体现了人脑对识记材料的主动加工。
遗忘分两种:
一种是永久性遗忘,即不重新学习永远不能再认或回忆;
另一种是暂时性遗忘,一时不能再认和回忆,但在适当条件下记忆还可能恢复。
D所述应为永久性遗忘。
47.关于疾病的特点哪项是正确的
A.是一种不能直接加以验证的主观体验和感受
B.它的表现形式主要是症状
C.疾病的发生、发展常常与心理因素有关
D.有疾病,必定有病感
E.有病感,必定有疾病
疾病的发生、发展常常与心理因素有关,故选C,其他几个答案均不正确。
48.遭受急剧、严重的精神打击刺激后,数分钟或数小时发病的精神障碍称为
A.情感障碍
B.急性应激障碍
C.认知障碍
D.创伤后应激障碍
急性应激障碍常在强烈的精神刺激之后数分钟至数小时起病,大多历时短暂,可在几天至一周内恢复,预后良好。
49.对急性心理应激个体的血糖监测发现
A.正常人出现血糖降低,糖尿病人不变
B.糖尿病人出现血糖降低,正常人不变
C.正常人血糖不变,糖尿病人增高
D.正常人和糖尿病人血糖均增高
E.正常人和糖尿病人血糖均不变
急性应激下正常人与糖尿病人血糖均增高,糖尿病人恢复延迟,答案为D。
50.“很多艾滋病药物的人体试验在艾滋病病人身上进行,是因为目前没有更经济有效的诊疗方法,这些艾滋病病人才愿意参与人体试验”,反映的伦理难题是
A.利与弊的伦理矛盾
B.主动与被动的伦理矛盾
C.自愿与无奈的伦理矛盾
D.受试者健康利益与科学发展、社会利益之间的伦理矛盾
E.人体试验中受试者权利与义务之间的伦理矛盾
即使是自愿参与的人体试验,一些受试者在其中也存在着不同程度的“无奈”。
自愿参试者大多出于经济目的、健康目的或其它目的而参与人体试验。
对于为了经济回报而参与人体试验的受试者,只要经济状况尚可,他们也许不会自愿参与人体试验的;
对于出于健康目的而参与人体试验的受试者,如果他们没有罹患某种疾病,他们同样也许不会自愿参加针对这种疾病的人体试验的。
51.合理情绪疗法也被称为ABCDE疗法,其中D代表
A.辩论
B.激发
C.事件
D.结果
E.信念
激发事件(A);
信念系统(B);
情绪与行为结果(C);
辩论(D);
激发(E)。
52.关于医学伦理学的基本范畴,正确的是
A.医学伦理学的基本范畴就是医务人员的权利和义务
B.医学伦理学的基本范畴就是医务人员的情感和良心
C.医学伦理学的基本范畴就是医学伦理学的基本概念
D.医学伦理学的基本范畴实质就是基本规范
E.医学伦理学的基本范畴就是医务人员行为的基本标准
基本范畴,是代表一个学科区分于其他学科的基本概念。
53.对生命本质的理解不恰当的是
A.活力论认为,生物体与非生物体的本质区别在于生物体内有一种特殊的生命“活力”,它控制
和规定着生物的全部生命活动和特性,而不受自然规律的支配
B.机械论认为生命“不过是一个运动的、摄取和消化食物的、对刺激产生反应的、进行生长和生殖活动的机械而已”,强调了生命物质的特殊矛盾性
C.系统论认为生命是一个等级组织,这种组织结构的基础是物质的基本单位,现代科学成果表明,蛋白质和核酸是生命的基本单位
D.系统论认为生命体是一个开放系统,生命因为自身的新陈代谢而存在
E.人的生命的本质特征是自我意识
机械论的观点虽然承认生命的物质性,并试图以物理、化学规律来解释生命现象,但却抹煞了生命物质与非生命物质之间的本质差别,忽视了生命物质的特殊矛盾性。
54.创立以人为中心疗法的是
A.马斯洛
B.奥尔波特
C.弗洛姆
D.罗杰斯
患者中心疗法是20世纪40年代美国心理学家罗杰斯首创的一种心理治疗方法,其理论基础是人本主义心理学理论。
55.医患交流时下面哪项是不正确的
A.医生要主动使用肢体语言,使患者感到医生对他们的关心与重视。
B.看病人时,完全可以不用注意病人的身体姿
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