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瘰疬
1、气滞痰凝证;
疏肝理气,化痰散结。
开郁散加减。
2、阴虚火旺证;
滋阴降火。
六味地黄丸合清骨散加减。
益气养血。
香贝养营汤加减。
第二单元乳房疾病:
一.
乳痈
1)初期;
气滞热壅证:
疏肝清胃.通乳消肿─瓜蒌牛旁汤加减
热毒炽盛证;
清热解毒,托里透脓─透脓散加减。
正虚毒恋证;
益气和营托毒─托里消毒散加减。
二.
乳癖
1)肝郁痰凝证;
疏肝解郁.化痰散结─逍遥蒌贝散加减。
2)冲任失调证;
调摄冲任。
─二仙汤合四物汤。
三.
乳衄
1)肝火偏旺:
疏肝解郁.清热凉血─丹栀逍遥散
2)脾虚失统:
健脾养血─归脾汤.
四。
乳岩
1.肝郁痰凝证:
疏肝解郁.化痰散结─神效栝蒌散合开郁散
2.冲任失调:
调摄冲任.理气散结─二仙汤合开郁散
3.正虚毒赤证:
调补气血,清热解毒。
八珍汤加减
4.气血两亏证:
补益气血,宁心安神。
人参羊荣汤加减。
5、脾虚胃弱证;
健脾和胃。
参苓白术散或理中汤加减。
第三单元瘿
一.气瘿
疏肝解郁.化痰软坚。
四海舒郁丸加减。
二.肉瘿
理气解郁,化痰软坚。
逍遥散合海藻玉壶汤加减。
2、气阴两虚证;
益气养阴,软坚散结。
海藻玉壶汤加减。
三、瘿痈:
1、风热痰凝证;
疏风清热化痰。
牛蒡解肌汤加减。
2、气滞痰凝证;
柴胡疏肝散加减。
四、瘤、岩
1、气郁痰凝证;
开郁散、通气散坚丸加减。
2、寒痰凝聚证;
阳和汤、万灵丹加减。
3、热毒蕴结证;
五味消毒饮合当归芦荟汤加减。
4、气血瘀滞证;
活血散瘀汤或散肿溃坚汤加减。
5、正虚邪实证;
保元汤或生脉散合散肿溃坚汤加减。
五、失荣;
颈部淋巴结肿大,生长较快,质地坚硬。
1、气郁痰结证;
理气解郁,化痰散结。
化痰开郁方加减。
2、阴毒结聚证;
温阳散寒,花痰散结。
阳和汤加减。
3、瘀毒化热证;
清热解毒,化痰散瘀。
五味消毒饮合化坚二陈汤加减。
4气血两亏证;
补益气血,解毒化瘀。
八珍汤合四妙勇安汤加减。
七、肾癌(阴茎癌);
内治;
湿浊瘀结证;
利湿化浊,解毒化瘀。
三妙丸合散肿溃坚汤加减。
2火毒炽盛证;
清热泻火,解毒消肿。
龙胆泻肝汤合四妙勇安汤加减。
3、阴虚火旺证;
滋阴降火,清热解毒。
知柏地黄丸合大补阴丸加减。
第四单元皮肤及性传播疾病:
一.热疮
1)风热毒盛者:
疏风清热解毒─辛夷清肺饮
2)湿热重者:
清热利湿─龙胆泻肝汤
3)阴虚内热者:
养阴清热.解毒利湿─增液汤
二.蛇串疮、缠腰火丹
1、肝经郁热证;
清泻肝火.解毒止痛。
龙胆泻肝汤
2、脾虚湿蕴证;
健脾利湿,解毒消肿。
除湿胃苓汤加减。
3、气滞血瘀证;
理气活血,通络止痛。
柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。
水疱破后:
青黛膏
三.疣
清热解毒.活血化瘀.平肝潜镇─马齿苋合剂
四、癣
1、风湿毒聚证消风散
2、湿热下注湿重于热者萆薢渗湿汤,湿热兼淤者五神汤,湿热并重者龙胆泻肝汤
五.疥疮
1.内治:
疏风清热利湿─消风散合黄连解毒汤
2.外治:
硫磺软膏.一扫光.雄黄膏.
六.接触性皮炎
1)风热雍肤证:
疏风清热止痒─消风散
2)湿热毒蕴证:
清热祛风,凉血解毒─龙胆泄肝汤
3)血虚风燥:
养血润燥,祛风止痒─当归饮子合消风散
七.湿疮
1、湿热蕴肤证:
清热利湿止痒─龙胆泻肝汤.萆解渗湿汤加减.
2、湿热浸淫证;
清热利湿,解毒止痒。
龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减。
3、脾虚湿蕴症;
健脾利湿止痒。
除湿味苓汤或参苓白术散
4、血虚风燥证:
养血润肤.祛风止痒。
当归饮子或四物消风饮
婴儿湿疮
(1)苔火湿热证;
凉血清火,利湿止痒。
消风导赤汤加减。
(
2)脾虚湿蕴证;
健脾利湿。
小儿化湿汤
八.药物性皮炎
1)湿毒蕴肤证;
萆薢渗湿汤加减。
2)热毒入营证:
清热凉血,解毒护阴。
清营汤加减。
3)气阴两虚证;
益气养阴清热。
增液汤合益胃汤加减。
九.瘾疹
1)风寒束表证:
疏风散寒.调和营卫─麻黄桂枝各半汤
2)风热犯表证:
疏风清热─消风散
3)肠胃实热证:
疏风解表.通腑泄热─防风通圣散加减。
4)血虚风燥证;
养血祛风,润燥止痒。
当归饮子加减。
5)冲任不调证:
调摄冲任─四物汤合二仙汤。
十.牛皮癣
1)肝经化火证;
疏肝理气,清肝泻火。
龙胆泻肝汤加减。
2)风湿蕴肤证;
祛风利湿,清热止痒。
消风散加减。
3)、血虚风燥证;
养血润燥,熄风止痒。
当饮子加减。
十一.白庀
1)血热内蕴证:
清热凉血,解毒消斑。
─犀角地黄汤加减。
2)湿毒蕴阻证:
清利湿热.解毒通络─萆解渗湿汤加减。
3)血虚风燥证:
养血滋阴润肤熄风。
4)火毒炽盛证:
清热泻火.凉血解毒─清温败毒饮加减。
5)气血瘀滞证;
活血化瘀,解毒通络。
桃红四物汤加减。
十二.粉刺
1)肺经风热证:
疏风清肺。
枇杷清肺饮
2)肠胃湿热证:
清热除湿解毒.茵陈蒿汤加减。
3)痰湿瘀滞证;
除湿化痰,活血散结。
二陈汤合桃红四物汤加减。
十三.多形性红斑(猫眼疮)
1)风寒阻络证:
温经散寒,活血通络。
当归四逆汤加减。
2)风热蕴肤证:
疏风清热.凉血解毒。
3)火毒炽盛证:
清热凉血,解毒利湿。
清温败毒饮合导赤散加减。
4)、湿热蕴结证;
清热燥湿解毒止痒。
十四.结节性红斑(瓜藤缠)
1)湿热瘀阻证;
清热利湿,祛瘀通络。
萆薢渗湿汤合桃红四物汤加减。
2)寒湿入络证:
散寒祛湿,化瘀通络。
十五.红斑性狼疮
盘状红斑性狼疮
滋阴补肾─六味地黄丸
系统性红斑狼疮
1)热毒炽盛证:
清热凉血.化斑解毒─犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。
2)阴虚火旺者:
滋阴降火─六味地黄丸.大补阴丸、清骨散加减。
3)气滞血瘀证:
疏肝理气.活血化瘀。
─逍遥散.血府逐瘀汤
4)脾虚肝旺证;
健脾清肝。
四君子汤合丹栀逍遥散加减。
5)脾肾阳虚证:
温肾壮阳.健脾利水─附桂八味丸.真武汤
重者─参附汤
十六、淋病:
1、湿热毒蕴证;
(急性淋病)清热利湿,解毒化浊。
龙胆泻肝汤酌加土茯苓、草红藤、萆薢。
2、阴虚毒恋证;
(慢性淋病)滋阴降火,利湿祛浊。
知柏地黄丸酌加土茯苓、萆薢。
十七、梅毒:
1、肝经湿热证;
清热利湿,解毒驱梅,龙胆泻肝汤酌加土茯苓、虎杖。
2、血热蕴毒证;
凉血解毒,泻热散瘀。
清营汤合桃红四物汤加减。
3、毒结筋骨证;
活血解毒,通络止痛。
五虎汤加减。
4、肝肾亏损证;
滋补肝肾,填髓熄风。
地黄饮子加减。
5、心肾亏虚证;
养心补肾,祛瘀通阳。
苓桂术甘汤加减。
十八、尖锐湿疣:
湿热下注证;
利湿化浊,清热解毒。
萆薢化毒汤酌加黄柏、土茯苓、大青叶。
2、湿热毒蕴证;
清热解毒,化浊利湿。
黄连解毒汤加苦参、萆薢、土茯苓、大青叶、马齿苋。
第五单元.肛门直肠疾病
一.痔
实证:
1)风热肠燥证;
清热凉血祛风。
凉血地黄汤加减。
2)湿热下注证:
清热利湿止血─赃连丸加减。
3)、气滞血瘀证;
清热利湿,行气活血。
止痛如神汤加减。
4)脾虚气陷证;
补中益气,升阳举陷。
补中益气汤加减。
便秘:
1)实证:
通腑泄热─大承气汤
2)虚证:
润肠通便─五仁丸.麻子仁丸
二.肛门直肠周围脓肿(肛痈)
1)热毒蕴结证;
清热解毒。
仙方活命饮、黄连解毒汤加减。
2)火毒赤盛证;
清热解毒透脓。
透脓散加减。
3)阴虚毒恋证;
养阴清热、祛湿解毒。
青蒿鳖甲汤合三妙丸加减。
3、肛裂;
血热肠燥证;
清热润肠通便。
凉血地黄汤合脾约麻仁丸。
2、阴虚津亏证;
养阴清热润肠。
润肠汤。
3)气滞血瘀证;
理气活血润肠通便。
六磨汤加红花、桃仁、赤芍。
三.脱肛
1脾气虚陷证;
补气升提.收敛固涩。
2、湿热下注证;
清热利湿。
第六单元.男性前阴病
一、子痈;
1、湿热下注证;
清热利湿,解毒消肿。
杞橘汤或龙胆泻肝汤加减。
橘核丸加减。
二、子痰;
(睾丸结核)1、浊痰凝结证;
温经通络化痰散结。
配服小金丹。
2、阴虚内热证;
养阴清热,除湿化痰,佐以透脓解毒。
滋阴除湿汤合透脓散加减。
3、气血两亏证;
益气养血,化痰消肿。
十全大补汤加减,兼服小金丹。
三、阴茎痰核;
1、痰浊凝结证;
温阳通脉,化痰散结。
阳和汤合化坚二陈汤加减。
四、尿石证;
1湿热蕴结证;
清热利湿,通淋排石。
三金排石汤。
2、气血瘀滞证;
理气活血,通淋排石。
金铃子散合石韦散加减。
3、肾气不足证;
补肾益气,通淋排石。
济生肾气丸加减。
五、男性不育证:
1、肾阳虚衰证;
温补肾阳,益肾填精。
金匮肾气丸合五子衍宗丸或羊睾丸汤加减。
肾阴不足证;
滋补肾阴,益精养血。
左归丸合五子衍宗丸加减。
3、肝郁气滞证;
疏肝解郁,温肾益精。
柴胡疏肝散合五子衍宗丸。
4、湿热下注证;
陈氏萆薢分清饮加减。
5、气血两虚证;
补益气血。
十全大补汤加减。
一.前列腺炎:
(慢性前列腺炎);
1、湿热蕴结证;
清热利湿;
八正散合龙胆泻肝汤加减。
2、气滞血瘀证;
活血祛瘀,行气止痛。
前列腺汤加减。
3阴虚火旺证;
知柏地黄汤加减。
4、肾阳虚损证;
补肾助阳。
二.前列腺增生症
1)湿热下注证:
清热利湿,消癃通闭。
八正散加减。
2、脾肾气虚证;
补脾益气,温肾利尿。
行气活血,通窍利尿。
沉香散加减。
尿闭:
补肾温阳.化气行水─济生肾气丸。
4、肾阴亏虚证;
滋补肾阴,通窍利尿。
知柏地黄丸加减。
5、肾阳不足证;
温补肾阳,通窍利尿。
三、血精;
清热利湿,凉血止血。
2瘀血阻滞证;
行气化瘀,活血止血。
桃红四物汤合矢笑散加减。
滋阴降火、凉血止血。
知柏地黄丸合二至丸加减。
4、脾肾两虚证;
补肾健脾、益气摄血。
补中益气汤合右归丸加减。
四、股肿;
1、湿热下注证;
清热利湿,活血化瘀。
四妙勇安汤加减。
2、血脉瘀阻证;
活血化瘀,通络止痛。
活血痛脉汤加减。
3、气虚湿阻证;
益气健脾,,祛湿通络。
参苓白术散加减。
五、血栓性浅静脉炎;
1湿热证;
清热利湿,解毒通络。
二妙散合茵陈赤豆汤加减。
2、血瘀证;
活血化瘀,行气散结。
活血通脉汤加鸡血藤、桃仁、忍冬藤。
3肝郁证;
疏肝解郁,活血解毒。
柴胡清肝汤或复元活血汤。
六、臁疮:
清热利湿,和营解毒。
二妙丸合五神汤加减。
2、气虚血瘀证;
益气活血,祛瘀生新。
补阳还五汤合四妙汤加减。
七、脱疽;
1、寒湿阻络证;
温阳散寒,活血通络。
3、湿热毒盛证;
4、热毒伤阴证;
清热解毒,养阴活血。
固步汤加减。
5、气阴两虚证;
益气养阴。
黄芪鳖甲煎加减。
第七单元.外科其他疾病
一.烧伤
1)火毒伤津证:
养阴清热─黄连解毒汤.银花甘草汤.清营汤.犀角地黄汤
2)阴伤阳脱证:
回阳救逆.益气护阴─参附汤合生脉散.四逆汤
3)火毒内陷证:
清营凉血解毒─清营汤.黄连解毒汤合犀角地黄汤.清瘟败毒饮
热毒传心:
─安宫牛黄丸.紫雪丹
4)气血两虚证:
补气养血,兼清余毒。
托里消毒散或八珍汤加银花黄芪。
5)脾虚阴伤证;
补气健脾,益胃养阴。
益胃汤合参苓白术散加减。
三、毒蛇咬伤;
1风毒证;
活血通络,驱风解毒。
活血驱风解毒汤。
2火毒证;
泻火解毒,凉血活血。
3、风火毒证;
清热解毒,凉血熄风。
黄连解毒汤合五虎追风散加减。
4、蛇毒内陷证;
清营、凉血、解毒。
神昏谵语、痉厥抽搐者加服安宫牛黄丸或紫雪丹;
若正气耗散,正不胜邪,导致心阳衰微,出显面色苍白,淡漠神昏。
汗出肢冷,则宜用参附汤益气回阳。
四、肠痈;
1、瘀滞证;
行气活血,通腑泻热。
大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。
2湿热证;
通腑泻热,解毒利湿透脓。
复方大柴胡汤加减。
或大黄牡丹汤合红藤煎剂加败降草、白花蛇舌草,蒲公英。
3、热毒证;
通腑排脓,养阴清热。
大黄牡丹汤合透脓散加减。
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