针灸跟师笔记共12篇Word下载.docx
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蒙自市中医医院
记录日期
2018年01月14日
指导老师
赵建昆
记录内容:
病例
张某,女,36岁。
昨日与朋友生气,今天呃逆频作一天。
晨起呃逆频频,平时爱生气,胸胁胀满,脘腹胀满,嗳气,舌苔薄白,脉弦。
处理:
针刺双内关、左章门、右合谷、腹部加灸。
治疗中呃逆停,巩固治疗5次。
学习体会:
此证为气妄动,上逆动膈所致。
治以疏肝、和胃、降逆。
《针灸甲乙经》曰:
“奔豚腹胀,章门主之。
”合谷穴是手阳明大肠经的原穴,属阳主表,可宣泄气中之热,升清降浊,疏风散表,宣通气血。
左章门、右合谷,一阴一阳,主调气机不畅,可使气机左升右降,和胃降逆。
章门穴为脏气出入之门户,脾之募穴,有疏肝健脾、养血活血之功效,与合谷穴相伍,升降有序,呃逆得解。
指导老师签名:
2018年01月20日
董某,女,36岁。
呃逆3个月,原因不明,反复发作,时发时止,两胁胀满,胃脘不舒,纳差,舌淡苔白,脉弦滑。
针刺双内关、膻中、左章门、右合谷。
诊后患者即感胸脘部舒适,呃逆减少,嘱咐患者继续治疗3次。
《素问·
宣明五气篇》曰:
“胃为气逆为哕。
”呃逆的发生多由饮食不节、情志不和、正气亏虚等引起的脏腑功能失调、气机不畅、上逆动膈所致。
此证素由停食寒积于脾胃,且肝气郁结、升降失司所致。
201812月10日
患者李某,男,52岁,头胀眩晕,经常发作,迄已三年。
近因事激怒,致头胀颠痛复作,眼露红丝,头晕目眩,走路头重脚轻,摇晃不稳。
血压:
186/112mmHg,夜卧欠安。
胃纳、二便尚调。
舌质红,苔薄白,脉沉弦有力。
中医诊断:
眩晕(肝阳上亢证)
取穴行飞、风池。
针用泻法。
每日治疗1次。
木火偏盛所致。
遵“实则泻其子”之法,治拟泻火潜阳。
行间是肝经荥穴属火,肝脉“上入颃颡,连目系,v上出额与督脉会于颠”,泻“行间”正是泻木之子。
风池是胆经腧穴,肝与胆相表里,泻之亦具平肝潜阳之功。
2017年12月10日
患者高某,男,37岁,眩晕,经常发作,持续1年。
近因事激怒,致头胀颠痛复作,头晕目眩,走路头重脚轻,摇晃不稳。
150/90mmHg夜卧欠安。
取穴行间、风池。
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- 针灸 笔记 12