上半年孝感市孝昌县乡镇卫生院护士岗位招聘考试文档格式.docx
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6、幽门梗阻()。
A、呕吐物无胆汁
B、呕吐物有多量胆汁
C、呕吐物为粪臭样物
D、呕吐物为血性
E、呕吐物呈溢出性
【解析】肠绞窄时呕吐频繁且有血性液体。
幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。
低位肠梗阻呕吐粪臭样物。
7、产褥感染的护理措施错误的是()。
A、采取半卧位
B、给予低热量、高蛋白、高维生素饮食
C、及时更换会阴垫
D、保持病室安静,每日通风
E、外阴伤口用高锰酸钾溶液擦洗
【答案】B
【解析】应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
8、当患者下消化道出血时,其大便呈()。
A、鲜红色
B、暗红色
C、柏油样便
D、陶土色
E、果酱样便
【解析】正常大便呈黄褐色,鲜红色便见于痔疮或痔疮出血;
暗红色便见于下消化道出血;
柏油样便见于上消化道出血;
陶土色便见于胆道完全阻塞时;
果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。
9、此时最主要的降温方式是()。
A、乙醇拭浴
B、温水拭浴
C、腋窝置冰袋
D、头部戴冰帽
E、腹股沟置冰袋
【解析】脑外伤患者降温的重点在头部,帽可降低脑细胞代谢,减少需氧量,提高脑细缺氧的耐受性。
10、护士处理医嘱时,应先执行()。
A、新开的长期医嘱
B、长期备用医嘱
C、临时备用医嘱
D、临时医嘱
E、停止医嘱
【解析】临时医嘱有效时间在24小时以内,应在短时间内执行,一般仅执行一次。
有的临时医嘱又限定执行时间,如会诊、手术、检验、X线摄片及各项特殊检查等;
有的临时医嘱需立即执行,如阿托品
0.5mgHst。
另外,出院、转科、死亡等列入临时医嘱。
11、下列破伤风患者的治疗护理错误的是()。
A、保持病室安静,室内光线宜柔和,以免刺激患者
B、使用带护栏的病床,必要时加用约束带
C、镇静、解痉,防止患者抽搐和减轻肌肉张力
D、应将伤口敞开,清除坏死组织,用3%过氧化氢冲洗
E、破伤风抗毒素皮试阳性,则不能使用破伤风抗毒素
【解析】破伤风抗毒素易致过敏反应,注射前必须做过敏试验,阳性者按脱敏法注射。
12、禁用热水坐浴的疾病是()。
A、盆腔感染炎症
B、内痔手术后
C、会阴疾患
D、外阴部充血
E、肛裂感染
【解析】盆腔急性炎症不宜坐浴,以免加重感染。
13、硫糖铝服用的时间是()。
A、空腹
B、饭前2小时
C、饭前1小时
D、餐中
E、饭后2~3小时
【答案】E
【解析】服用硫糖铝片最适合时间是半空腹,即饭后2~3小时为最佳。
如饭后饱腹服用,药物与食物混在一块,部分药物将被食物吸附,减慢药物的扩散速度,影响它与胃黏膜结合所形成的保护膜,降低疗效。
14、中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是()。
A、酸性物
B、碱性物
C、敌百虫
D、氰化物
E、灭鼠药
【解析】灭鼠药中毒后忌用脂肪类和碱性食物,以减少毒物的溶解吸收,此外还需限制饮水。
15、患者男,50岁。
因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊。
因护士操作不当,快速静脉推注某药后,患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降,此类药物可能是()。
A、沙丁胺醇
B、氨茶碱
C、异丙托溴铵
D、地塞米松
E、色甘酸钠
【解析】本题考查氨茶碱的不良反应,当快速静脉注射氨茶碱后,血中茶碱浓度升高可致心血管不良反应,表现为头晕、心悸、心律失常、血压剧降等,呼吸困难者易发生室颤。
16、尿路感染女性发病率高于男性,是因为女性尿道较男性尿道()。
A、短而宽
B、长而窄
C、扁而平
D、宽而长
E、短而窄
【解析】女性尿道较短(约4cm)而宽,距离肛门较近,开口于阴道前庭,是女性容易发生尿路感染的重要因素。
17、下列有关急性肾衰竭患者少尿期护理的叙述不正确的是()。
A、预防感染
B、保证液体入量
C、补充碱性药物
D、限制钾的摄入
E、限制蛋白质的摄入
【解析】急性肾衰竭少尿期患者可出现水中毒、高钾血症、氮质血症、感染等问题,护理上应注意预防感染、补充碱性药物、限制钾的摄入、限制蛋白质摄入,并应注意严格限制入液量。
18、当个体发生疾病时采取的第三线防卫是()。
A、正确对待问题
B、正确对待情感
C、向朋友寻求帮助
D、减少压力的生理性影响
E、寻求医护人员的帮助
【解析】机体面对疾病等压力时的应对方式包括:
第一线防卫——生理与心理防卫;
第二线防卫——自立救助(包括正确对待问题,正确对待情感,利用可能的支持力量,减少压力等)。
第三线防卫——专业辅助(个体寻求医护人员的帮助,提供对疾病的药物治疗、急救、物理或心理治疗等)。
19、患者男,39岁。
大面积Ⅲ°
烧伤入院。
对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是()。
A、臭氧灭菌灯消毒
B、消毒液喷雾
C、开窗通风
D、食醋熏蒸
E、过滤除菌
【解析】过滤灭菌是采用生物洁净技术,通过三级空气过滤器,用合理的气流方式除掉空气中的
0.5~5μm的尘埃。
用于手术室、烧伤病房、器官移植病房等。
20、患者男,62岁。
胃大部切除术后行空肠造瘘。
该患者饮食应采取()。
A、低脂肪饮食
B、半流质饮食
C、流质饮食
D、少渣饮食
E、要素饮食
【解析】要素饮食适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良等患者。
21、为防止病毒播散,在水痘出疹期不宜应用()。
A、阿司匹林
B、干扰素
C、肾上腺糖皮质激素
D、青霉素
E、阿昔洛韦
【解析】水痘由水痘带状疱疹病毒感染引起,人类初次感染病毒主要依靠细胞免疫清除病毒,任何抑制免疫的药物都可引起病毒播散,肾上腺糖皮质激素属于免疫抑制剂。
22、社区护士对患者及其家属进行健康教育时,目前教育内容的侧重点是()。
A、家庭消毒隔离知识
B、脑梗死的预防
C、传染性疾病及老年常见病的预防
D、患者康复锻炼
E、死亡教育
【解析】患者偏瘫,左侧肢体瘫痪,应指导患者及其家属进行康复锻炼。
23、膀胱结石的典型症状是()。
A、排尿困难,排尿痛
B、运动后血尿
C、尿潴留
D、排尿中断
E、尿失禁
【解析】膀胱结石的典型症状是排尿突然中断伴疼痛感。
24、全麻患者清醒前最重要的护理是()。
A、正确回答问题
B、去枕平卧,头偏向一侧
C、睫毛反射恢复
D、舌后坠
E、防止意外损伤
【解析】全麻患者清醒前应当去枕平卧,头偏向一侧,以防呼吸道梗阻。
25、患者女,35岁。
双手深Ⅱ度烧伤康复期。
护士指导其双手平时正确的放置位置是()。
A、握拳位
B、半握拳位
C、伸直位
D、半伸直位
E、双手互握
【解析】双手深Ⅱ度烧伤愈合会留下瘢痕,烧伤区皮肤会皱缩、变形,影响功能。
因此,康复期双手应处于功能位即半握拳位。
26、输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是()。
A、寒战、发热、恶心、呕吐
B、四肢麻木、腰背剧痛、胸闷
C、手足抽搐、心率缓慢、出血倾向
D、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰
E、血管神经性水肿伴呼吸困难
【解析】手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢,甚至心博骤停是输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现。
27、慢性心力衰竭的诱因不包括()。
A、感染
B、心肌炎
C、分娩
D、中重度贫血
E、气候急剧变化
【解析】心力衰竭的诱因包括:
感染,呼吸道感染是最常见、最重要的诱因;
过度劳累、情绪激动、运动、妊娠等使心肌耗氧量增加;
心律失常,主要为房颤;
治疗不当如洋地黄使用不当、心肌抑制药、输液过多过快等。
28、检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入39℃的水中()。
A、1分钟后取出检视,读数相差上下
0.2℃以上的不能使用
B、1分钟后取出检视,读数相差上下
0.1℃以上的不能使用
C、3分钟后取出检视,读数相差上下
D、3分钟后取出检视,读数相差上下
0.1℃以上的不能使用
E、如用体温计检测仪,则一支一支检测,误差大于
0.1℃的弃去
【答案】C
【解析】检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入39℃的水中,3分钟后取出检视,读数相差上下
0.2℃以上的不能使用。
29、急性上呼吸道感染最常见的病原体是()。
A、细菌
B、病毒
C、支原体
D、衣原体
E、幽门螺杆菌
【解析】急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的。
30、肌酐试验期间可以食用下列哪种食物()。
A、肉类
B、鱼类
C、茶水
D、咖啡
E、蔬菜
【解析】肌酐试验期间禁食肉类、禽类、鱼类,且禁止喝茶与咖啡,限制蛋白质的摄入。
全日主食在300g以内,蛋白质的总摄入量<40g/d,以排除外源性肌酐的影响。
蔬菜、水果、植物油不限,热量不足可添加藕粉和含糖的甜点心等。
31、患者,男,50岁。
因机械性肠梗阻入院,出现最早和最主要的病理生理改变是()。
B、中毒
C、体液紊乱
D、呼吸困难
E、心功能不全
【解析】体液紊乱是机械性肠梗阻最早出现的病理生理改变。
32、皮肤白皙的贫血患者就诊,护士检查时最能反映贫血的部位是()。
A、面颊皮肤及上腭黏膜
B、手背皮肤及口腔黏膜
C、耳郭皮肤
D、颈部皮肤及舌面
E、睑结膜、指甲、口唇
【解析】皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征,其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。
33、导致流产的主要原因是()。
A、胎盘功能不全
B、妊娠期急性高热
C、子宫畸形
D、母儿血型不合
E、染色体异常
【解析】染色体异常是导致流产的主要原因。
34、患者,男,20岁。
车祸受伤,呼之不应,胸廓无起伏,颈动脉无搏动。
心肺初期复苏成功后,更重要的是恢复()。
A、中枢神经功能
B、呼吸功能
C、循环功能
D、代谢功能
E、运动功能
【解析】心脏骤停后最易受损的器官是脑组织,复苏成败在很大程度上取决于中枢神经系统功能的恢复,因此心肺初期复苏成功后,更重要的是恢复中枢神经功能。
35、评估该患者时首先要注意的问题是()。
A、机体的营养状况
B、认知与感知状况
C、有无自伤自杀行为
D、睡眠与休息状况
E、注意安慰开导
【解析】抑郁症患者情绪低落,主诉"
不想活了"
,护理该患者时首先要注意的问题是有无自伤自杀行为。
36、钱女士,28岁。
近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。
免疫学检查:
抗Sm抗体阳性。
应考虑是()。
A、类风湿性关节炎
B、皮肌炎
C、系统性红斑狼疮
D、慢性关节炎
E、先天性关节畸形
【解析】根据美国风湿病学会1982年的狼疮分类标准:
①颧部红斑;
②盘状红斑;
③光过敏;
④口腔溃疡;
⑤关节炎,≥2个外周关节;
⑥浆膜炎;
⑦肾脏病变;
⑧神经系统病变;
⑨血液系统异常,贫血或血白细胞或血小板减少;
④免疫学异常;
⑨抗核抗体阳性。
上述11项中≥4项阳性即可以诊断系统性红斑狼疮。
病史中所提供的资料,除了抗Sm抗
37、患者被确诊为急性单核细胞白血病,即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。
应用化疗药物后,护士应重点观察的是()。
A、心脏毒性表现
B、骨髓抑制表现
C、注射部位局部表现
D、膀胱毒性表现
E、神经毒性表现
【解析】阿糖胞苷的主要不良反应是消化道反应、肝功能异常、骨髓抑制、巨幼变;
柔红霉素、三尖杉酯碱的主要不良反应是骨髓抑制、心脏损害、消化道反应。
三药并用,应首先重点观察骨髓抑制表现,其次是心脏毒性表现。
38、患儿,女,1岁,消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:
胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。
该患儿可能的诊断是()。
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联征
E、主动脉狭窄
【解析】房间隔缺损诊断要点:
①缺损小者可长期无明显症状,偶在体检时发现,多数在成年后出现活动后气急,心悸、易疲劳、呼吸道反复感染,甚至有心衰竭。
②房间隔缺损患者体检可见心尖搏动左移,胸骨左缘第2~3肋间可听到性质较柔和的、吹风样收缩期杂音、肺动脉瓣区第2音亢进伴固定分裂,晚期可出现发绀,杵状指(趾)及有心衰的体征。
根据患者表现,可初步诊断为房间隔缺损。
39、产褥感染的诱因不包括()。
A、胎膜早破
B、产程延长
C、孕期贫血
D、使用产钳
E、使用缩宫素
【解析】任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均可成为产褥感染的诱因。
如果产妇伴有胎膜早破、羊膜腔感染、产程延长、产前产后出血、产科手术操作或慢性疾病、孕期贫血、营养不良、体质虚弱、以及妊娠晚期性生活等均可成为产褥感染的诱发因素。
使用缩宫素不是产褥感染的诱因。
40、急性淋巴管炎患者首选的抗生素是()。
A、庆大霉素
B、青霉素
C、头孢菌素
D、卡那霉素
E、氨苄西林
【解析】急性淋巴管炎主要的致病菌为乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌。
而青霉素对革兰阳性菌的抗菌作用很强,所以,首选青霉素。
41、对蓝光照射哪项护理不正确()。
A、保证液体补给,不能经口喂养者保证静脉输液
B、若单面光照,不要勤翻身
C、患儿需戴护眼罩
D、患儿需系好尿布,脱光衣服
E、要正确记录蓝光灯管使用时间
【解析】蓝光照射应保证皮肤均匀受光,并尽量使身体广泛照射,以保证照射的效果。
因此若使用单面光疗箱一般每2小时应更换体位一次,仰卧、侧卧、俯卧交替更换。
42、护士执行给药原则中,下列哪项是最重要的()。
A、遵医嘱给药
B、给药途径要准确
C、给药时间要准确
D、注意用药的不良反应
E、给药中要经常观察疗效
【解析】护士执行给药的原则:
①按医嘱要求准确给药;
②严格执行查对制度(三查七对);
③正确实施给药;
④密切观察;
⑤做好用药指导。
护理人员没有处方权,必须严格遵医嘱给药,但也不可盲目执行,对有疑问的医嘱,应确认无误方可给药,发现给药错误,应及时报告医生,予以处理。
若没有遵医嘱给药此前提,其他的给药原则也就没有意义了。
43、艾滋病患者需要吸痰时,做法错误的是()。
A、吸痰前洗手,戴好口罩、护目镜
B、吸痰前穿好隔离衣
C、不与其他患者共用中心吸引系统
D、吸痰后吸痰管误落地上,立即进行地面的清洁处理
E、用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧
【解析】为艾滋病患者吸痰时,若吸痰管误落地上,应立即进行地面的清洁消毒处理。
44、细菌性肝脓肿最常见的早期症状是()。
A、恶心
B、黄疸
C、贫血
D、右上腹肌紧张,局部触痛明显
E、寒战、高热
【解析】细菌性肝脓肿起病较急,主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大,伴有恶心、呕吐、食欲不振和周身乏力。
最常见的早期症状是寒战、高热。
45、治疗休克的基本措施是()。
A、治疗原发病
B、补充血容量
C、应用血管活性药物
D、纠正代谢紊乱
E、增强心功能
【解析】休克的本质是血容量不足引起的组织灌注不足,因此治疗休克最基本的措施是补充血容量。
46、颈椎病最常见的类型是()。
A、神经根型
B、脊髓型
C、椎动脉型
D、交感型
E、混合型
【解析】颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型等四种类型,若患者同时发生两种或两种以上类型的颈椎病,则称为混合型颈椎病。
在所有颈椎病类型中,以神经根型颈椎病最常见,占所有颈椎病的50%~60%。
47、长期卧床的心力衰竭患者,进行皮肤护理的重点部位是()。
A、胫前
B、腰骶部
C、腹部
D、双下肢
E、踝部
【解析】长期卧床的心力衰竭患者,皮肤护理重点是腰骶部,以防褥疮。
48、20世纪80年代以来,影响健康的最主要因素是()。
A、环境因素
B、遗传因素
C、生物学因素
D、生活方式
E、医疗保健服务
【解析】WHO指出“影响人类健康的因素,行为与生活方式占60%,遗传占15%,社会因素占10%,医学因素仅占8%,气候因素占7%”。
这显示行为与生活方式已成为影响人们健康的重要因素。
49、有关直肠肛管周围脓肿的叙述,错误的是()。
A、多由肛腺或肛窦感染引起
B、肛门周围脓肿最多见
C、坐骨直肠窝脓肿很少见
D、骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显
E、一旦脓肿形成应及时切开引流
【解析】肛管直肠周围脓肿是临床中较常见的化脓性感染。
肛门周围皮下脓肿最常见,肛管直肠周围脓肿大多起源于肛管直肠壁内感染如肛窦炎等,肛管直肠周围软组织被肛提肌和盆筋膜分为若干间隙,脓肿也常位于这些间隙内,如坐骨直肠窝脓肿、黏膜下脓肿、骨盆直肠窝脓肿和皮下脓肿。
骨盆直肠窝脓肿患者全身症状重,先寒战高热,周身疲倦
50、颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧位()。
A、端坐位
B、半坐卧位
C、头低足高位
D、头高足低位
E、俯卧位
【解析】颈椎骨折进行颅骨牵引,应采取头高足低位。
51、导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是()。
A、心力衰竭
B、心律失常
C、心源性休克
D、心脏破裂
E、脑部栓塞
【解析】75%~95%的心肌梗死患者有心律失常,而且多发生在起病1~2天内,而以24小时内最多见,因而也成为导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因。
其余亦为心肌梗死患者死亡的原因,但多在以后时期发生。
52、泌尿系统感染可发现()。
A、尿酮体(+)
B、尿中白细胞>5个/高倍镜视野
D、血红蛋白<110g/L
E、大量管型尿
【解析】一般在尿沉渣检查时,白细胞>5个/高倍镜视野为异常,在各种泌尿系统器宫炎症时均可出现。
53、成人大面积烧伤后,液体疗法中,伤后第1个24小时,晶体与胶体液之比为()。
A、1∶2
B、2∶1
C、1∶
1.5
D、1.5∶1
E、1.8∶1
【解析】烧伤后治疗低血容量性休克,主要为液体疗法,其中晶体液与胶体液之比为2∶1。
54、肝静脉阻塞综合征所致()。
A、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内
D、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
【解析】肝内窦前阻塞性病因主要是血吸虫病。
由于血吸虫卵直接沉积在汇管区门静脉小分支内,使管腔变窄,周围呈现肉芽肿反应,致门静脉血流受阻和压力增高。
肝静脉阻塞综合征所致门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后。
55、低位肠梗阻()。
低位肠梗阻
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