外科学相关知识考试试题(一).docx
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外科学相关知识考试试题(一).docx
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外科学相关知识考试试题
(一)
一、A3型题(子母单选)
(共41小题,共41.0分)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的
A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
第1题男性,50岁,肠梗阻3天入院查体:
BP:
70/40mmHg,血钠:
125mmol/L,血钾3.1mmol/L,pH7.31。
如需补碱剂,当补充过快时,不会发生A.神志变化B.手足抽搐C.低钾血症D.高钾血症E.惊厥
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第2题如补钾,当尿量达到何值时A.20ml/小时B.30ml/小时C.40ml/小时D.50ml/小时E.60ml/小时
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第3题治疗时第一步A.升压B.补钾C.扩容D.纠正酸中毒E.急症手术
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第4题当患者HCO3-低于何值时,方需要补碱剂A.10~12mmol/LB.12~14mmol/LC.14~16mmol/LD.16~18mmol/LE.18~20mmol/L
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第5题男性,52岁,黄疽进行性加重1个月,伴腹痛消瘦。
查体:
肝肋下4cm,右上腹可扪及6cm×4cm大小梨形肿块。
确定右上腹肿块性质,最适宜A.上消化道造影B.CTC.B超D.RTCE.MRI
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第6题如病人大便潜血阳性,则病人诊断最可能是A.壶腹癌B.胰腺癌C.胆囊癌D.胆管上段癌E.胆管下段癌
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第7题提示病人为梗阻性黄疽最有价值的征象是A.SGPT正常B.HBSAg阴性C.尿胆原阴性D.B超见肝内外胆管扩张E.AFP130U/L
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第8题男性,55岁,胃痛10年,近10天来出现呕吐,吐出物为宿食,形体消瘦。
最适宜的检查方法是A.胃液分析B.上消化道造影C.纤维胃镜D.CTE.四环素荧光检查
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第9题查体最可能的发现的是A.腹部有胃型和蠕动波B.贫血C.左锁骨上淋巴肿大D.腹部肿块E.心音弱
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第10题病人最可能的诊断的是A.溃疡致幽门梗阻B.胃癌C.高位小肠梗阻D.胃扭转正胃内异物
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第11题治疗原则A.纠正水电解质酸碱失衡B.抗生素C.手术疗法D.胃肠减压E.严密观察
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第12题男性,68岁,患前列腺增生症,需手术治疗。
该病人不需与之鉴别的疾病为A.膀胱炎B.前列腺癌C.膀胱癌D.神经原性膀胱E.膀胱颈硬化
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第13题在手术指征中,绝对手术指征中须除外A.膀胱残余尿>50mlB.有尿潴留史C.伴膀胱结石D.心肺肾功能正常E.前列腺明显增大
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第14题目前病人残余尿>200ml,前列腺以中叶增大为主,病人心肺肾功能好,采用何术式A.经尿道切除前列腺B.药物治疗C.膀胱造瘘D.经膀胱耻骨上前列腺切除术E.理疗
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第15题男,46岁,间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒,大便呈陶土色,结合胆红素、总胆红素及AKP均升高。
查体时,哪种体征最不可能出现A.黄疽B.剑突下压痛C.右肋缘下扪及无痛性肿大胆囊D.肝脏肿大E.Murphy征阳性
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第16题最佳的治疗方式是A.胆囊切除术B.胆囊造瘘术C.胆囊切除术加胆总管切开取石引流术D.胆总管切开取石引流术E.Oddi括约肌切开术
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第17题为排除壶腹癌,下列哪项检查最佳A.静脉胆道造影B.ERCPC.PCT检查D.CT检查E.B超检查
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第18题最可能的诊断是A.胰头癌B.急性胆囊炎C.胆囊癌D.胆总管结石E.胰腺癌
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第19题女性,9岁,额部多发性疖病,无红肿,弛张热型,5天后臀部又出现一红肿块,疼痛,波动感。
进一步确诊可采用A.B超臀部肿块B.臀部X线片C.查血象D.局部肿块穿刺E.头部X线片
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第20题诊断可考虑为A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症E.寒性脓肿
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第21题治疗方法是A.物理降温B.额部换药C.臀部脓肿切开引流D.综合应用有效抗生素E.加强营养
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第22题男性,65岁,咳嗽痰中血丝2个月,发热10天,胸片显示右肺上野片状阴影,呈肺炎样征象。
出现上述病因是由于肿瘤侵犯或波及A.颈交感神经B.膈神经C.上腔静脉D.喉返神经E.臂丛神经
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第23题确诊应做A.CTB.剖胸探查C.诊断性治疗D.痰细胞学检查E.腔镜检查
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第24题病人1个月后出现右侧面部无汗,瞳孔缩小,眼裂缩小,眼球内陷,复查胸片右肺顶部呈致密块影,可能的诊断是A.中央型肺癌B.周围型肺癌C.肺结核D.非典型肺炎E.Pancoast肿瘤
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第25题女性,65岁,不慎摔倒,右手撑地,急来就诊。
最可能诊断为A.右前壁双骨折B.CoUes骨折C.右肱骨干骨折D.右肩并节脱位E.右肘关节脱位
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第26题首先检查为A.X线片B.CTC.MRID.B超E.ECT
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第27题男性,18岁,阑尾切除术后6小时,仍腹痛,躁动不安,查体:
T:
38.5℃,BP:
80/60mmHg,P:
110次/分,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细弱,腹稍胀,下腹部压痛,轻度肌紧张,肠鸣弱。
如检查结果证实所考虑的诊断应A.镇静止痛B.抗休克C.大量抗生素D.剖腹探查术E.胃肠减压
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第28题确诊最佳选择是A.腹部平片B.B超C.对症处理D.严密观察E.腹腔穿刺
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第29题该病人可能出现A.腹腔内感染B.肠道功能正在恢复C.阑尾残端屡D.腹腔内出血E.门静脉炎
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第30题男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。
左上腹疼痛,解肉眼血尿二次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。
体检:
脉搏112次/分,血压80/50mmHg,呼吸30次/分,左肾区饱满,左上腹可触及边缘不清的肿块,下界达肋下3cm。
腹部无压痛、反跳痛,胸肋骨无压痛。
急诊医嘱正确的是A.床旁腹部平片B.腹穿C.肾周穿刺抽液D.记24小时排尿量E.床旁B超;
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第31题急诊观察4小时,病情加重,血压75/45mmHg,脉搏120次/分,腹部肿块下界达肋下5cm,进一步检查处理选A.大剂量排泄性尿路造影B.同位素肾扫描C.CTD.逆行性尿路造影E.动脉造影
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第32题接诊此病人,首先采取的措施错误的是A.测呼吸、脉搏、血压B.左肾区热敷C.测中心静脉压D.开通静脉输液通道E.抗生素
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第33题病史询问和体检错误的是A.腹部压痛反跳痛B.腰部叩击痛C.疼痛的位置和范围D.腰部皮肤外观E.胸肋骨压痛
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第34题男,20岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射。
发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜捕现象。
体检:
右髋旋转活动稍受限,局部无肿胀,未扪及肿块。
右腹股沟韧带中点下方有深压痛。
X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见破坏膨胀性改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。
最大可能的诊断是A.骨纤维异样增殖症B.内生软骨瘤C.动脉瘤性骨囊肿D.骨囊肿E.骨巨细胞瘤
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第35题对该病人进一步的检查是A.CT检查B.MRI检查C.活组织检查D.动脉造影E.同位素骨扫描
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第36题最合适的治疗是A.根治切除术B.广泛切除+假体植入C.广泛切除+大块骨移植D.局部刮除+物理或化学处理+松质骨式水泥填充E.局部刮除+植骨
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第37题患者,男.30岁,左胸部被刺当即倒地,急送入院,查体:
血压测不到,昏迷,躁动,面色苍白,颈静脉怒张,左锁骨中线第4肋间有一刀口长约3cm。
首选的诊断方法是A.胸部X线B.心电图C.超声心动图D.胸穿E.心包穿刺
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第38题最合适的处理是A.输血B.止痛C.清创缝合刀口D.吸氧E.紧急开胸探查
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第39题诊断可考虑为A.失血性休克B.张力性气胸C.神经原性休克D.心源性休克E.损伤性休克
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第40题男性,30岁,肛门旁反复疼痛流脓5个月,查:
肛旁3cm处可触及硬结呈条索状,挤压硬结有脓性分泌物溢出。
诊断为A.肛裂B.外痔C.肛瘘D.皮脂腺囊肿E.肛门肿瘤
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第41题最佳治疗方法是A.使用抗生素B.温水坐浴C.手术切除D.挂线疗法E.切开引流
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分二、B1型题(子母单选)
(共40小题,共40.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的
A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题A.急性脓胸B.慢性脓胸C.结核性脓胸D.包裹性脓胸E.腐败性脓胸厌氧菌感染致脓胸
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第2题脓胸局限在一定范围内者属
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第3题脓胸病程在6周以内
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第4题脓胸病程超过6周
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第5题结核杆菌感染致脓胸
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第6题A.肾癌B.膀胱癌C.肾盂肿瘤D.多囊肾E.肾母细胞癌多见于5岁以前发病,是腹部巨大包块,常伴有高血压、血中肾素活性和红细胞生成素升高的是
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第7题何病多见于中老年人,间歇无痛肉眼血尿,腹部肿块,腰部钝痛或隐痛为本病特点
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第8题何病多见于中老年人,此病最大的特点是间歇性无痛肉眼血尿,IVP可有阳性发现
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第9题A.股骨胫骨折B.股骨粗隆间骨折C.股骨上1/3骨折D.股骨上中段骨折E.股骨髁上骨折骨折近段外展,外旋屈曲移位
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第10题下肢短缩,外展,极度外旋位
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第11题远折段向后倾斜移位
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第12题A.脑震荡B.脑挫裂损伤C.脑干损伤D.急性硬膜外血肿E.开放性脑损伤头外伤后,出现昏迷→清醒→昏迷瞳孔缩小→瞳孔扩大的是
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第13题头外伤后伤口有脑脊液溢出的是
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第14题头外伤后出现意识障碍,15分钟清醒CT检查(-)的是
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第15题头外伤后,持续深昏迷瞳孔大小多变去大脑强直发作的是
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第16题A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉窦瘤破裂D.动脉导管未闭E.室间隔缺损男性,66岁,突发胸痛6小时未缓解,给予硝酸甘油和t-PA治疗,1天后患者病情稳定,但发现心尖部出现收缩期杂音,未及震颤,应怀疑上述哪种可能性最大
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第17题风湿性瓣膜病中,最容易和二尖瓣狭窄合并存在的是
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第18题不宜采用顺行灌注进行心肌保护的病变是主动脉瓣关闭不全和
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第19题早期容易引起急性肺水肿的是
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第20题A.腹式呼吸基本消失B.腹部压痛最显著的部位C.腹肌强直呈板状D.右下腹柔软,无压痛E.腹胀,肠鸣音消失溃疡病急性穿孔的典型体征是
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第21题老年人腹膜炎的重要体征是
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第22题寻找弥漫性腹膜炎的病因,最有参考价值的体征是
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第23题可以排除阑尾炎的体征是
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第24题A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅内骨折D.颅内肿瘤E.颅内血肿坠落伤8小时后CT显示额叶底部多处小血肿
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第25题头部撞伤后CT显示颅内积气
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第26题A.血管损伤B.神经损伤C.骨筋膜室综合征D.关节僵硬E.骨折迟延愈合腓骨上端移位骨折可并发
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第27题胫骨上1/3骨折易并发
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第28题胫骨中下1/3骨折易并发
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第29题股骨下1/3骨折易并发
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第30题胫骨中1/3骨折易并发
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第31题A.T2B.T4C.T6D.T8E.T12季肋部肋缘位于
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第32题剑突下位于
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第33题两侧乳头连线位于
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第34题胸骨柄上缘位于
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第35题耻骨联合上2~3cm
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第36题A.胆道出血B.十二指肠溃疡C.应激性溃疡D.食道静脉曲张出血E.胃癌出血男,45岁,突发上腹疼痛以剑突下为著,伴呕血黑便,继之高烧,寒战和黄疸。
以往因胆囊炎已行胆囊切除术。
查体:
上腹及右上腹均有压痛、肌卫,未扪及肿物,可能是
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第37题男43岁,近2天来突然出现黑便,稀薄不成形,无腹痛,无明显溃疡病史,因患红斑狼疮长期服用泼尼松,腹部检查无压痛,无肌卫
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第38题女,53岁,上腹部隐痛不适2个月,饥饿时和进食后均加重,食欲减退,消瘦,体重减轻,昨晚突然大量黑便,今晨有一次呕吐咖啡色液体,腹部检查无压痛,无肿块
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第39题A.急性水肿性胰腺炎B.化脓性梗阻性胆管炎C.肝脓肿D.胆道蛔虫病E.急性化脓性胆囊炎胆囊结石最常见的并发症是
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第40题最常引起休克的胆道疾病为
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
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