骨科病人的护理考试试题(三).docx
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骨科病人的护理考试试题
(三)
一、A3型题(子母单选)
(共60小题,共90.0分)第1题男,51岁,2d前摔伤右肘部。
体检右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感,有一块1.5cm×1.8cm骨折片下列哪项检查最有诊断意义AX线摄片检查BCT检查CB超检查D神经肌电图检查E同位素扫描
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.5分第2题
最容易出现下列哪项并发症
A正中神经损伤B尺神经损伤C动脉损伤D缺血性肌挛缩E桡动脉损伤
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.5分第3题
最适当的处理是
A手法复位+石膏固定B手法复位+胶布外固定C切开复位内固定D手法复位+三角巾悬吊E持续骨牵引
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.5分第4题女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。
通常此类病人采用的保守治疗方法是A皮牵引B骨牵引C骨盆悬吊牵引D骨盆带牵引E手法复位石膏固定
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.5分第5题对该病人的护理措施中正确的是
A患肢应抵住床尾B牵引绳不能脱离滑轮的滑槽C患肢和牵引绳上町盖厚被子D嘱病人若皮肤出现水疱,可自行拆除牵引装置E牵引物定时着地一段时间,以免过度牵引
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.5分第6题在牵引过程中,病人右足被放置于功能位,其目的是为了避免出现
A足下垂B腓肠肌萎缩C踝关节僵硬D骨折移位E腓总神经损伤
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.5分第7题牵引期间,护士可以指导病人进行右侧患肢
A膝关节伸屈活动B髋关节伸屈活动C股四头肌等长活动D助力运动E手法治疗
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.5分第8题病人,75岁,女性,跌倒后感觉左髋部疼痛,不能站立及行走。
首先考虑的诊断是A骨盆骨折B髋臼骨折
C股骨头骨折D股骨干骨折E股骨粗隆间骨折
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.5分第9题体检发现,左髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。
患肢屈曲,外旋,短缩,首先应做
AX线检查BCT检查CMRI检查DB超检查E肌电图检查
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.5分第10题初步治疗措施为
A石膏固定B小夹板固定C小腿皮肤牵引D胫骨结节牵引EHalo架固定
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.5分第11题
可能出现的下列并发症为
A髋内翻B骨折不愈合C股骨头坏死D创伤性关节炎E骨筋膜间室综合征
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.5分第12题女性,66岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成右手Colles骨折。
该病人患处的典型表现是A方肩畸形B肘后三角关系失常C旋前、屈腕、尺偏位D搭肩试验阳性E侧面观“枪刺刀”畸形
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.5分第13题手法复位纠正该畸形时,应将骨折远端A向手背侧挤压B向手掌侧挤压C向手臂尺侧挤压D向手臂桡侧挤压E轻柔旋转复位
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.5分第14题护士应指导该病人在石膏绷带固定期间禁止进行A手指活动B腕关节活动C肘关节屈伸D肩关节旋转E散步
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.5分第15题女性,60岁,不慎跌倒右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,检查发现右侧肩畸形,右乎不能搭于对侧肩峰最可能的诊断是A肩关节脱位B肩关节前脱位C肩关节半脱位D肩关节后脱位E肩关节韧带损伤
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.5分第16题常规检查应是AX线摄片,CT检查BX线摄片,MRIC整复后摄片了解复位情况
D整复前摄片排除骨折可能E整复前后均应行肩关节X线摄片
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.5分第17题如系不伴有骨折的肩关节前脱位,处理应是A三角巾固定3周B贴胸石膏固定3周C手法复位固定2周D可在局麻下施行手法复位,石膏固定2周E可在臂丛麻醉下施行手法复位,贴胸石膏固定3周
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.5分第18题4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。
现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞计数20.5×109/L,X线无明显异常。
该患儿目前最可能患有A急性化脓性骨髓炎B急性化脓性关节炎C膝关节结核D风湿性关节炎E骨肉瘤
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.5分第19题下列检查中对确诊有重要意义的是
AX线检查B血常规检查C关节腔穿刺D血癌胚抗原检查E血清类风湿因子检查
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.5分第20题确诊后病人若准备进行局部灌洗,护理措施中正确的是A输液瓶应高于床面30cmB引流液澄清后即可拔除引流管C每日滴注约1000ml溶液D冲洗液为含抗生素的生理盐水E正常情况下引流液的颜色逐渐加深
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.5分第21题男,47岁,摔倒后右小腿外上疼痛5h,体检,右小腿外上端肿胀,压痛明显,足下垂,足拇趾背伸障碍,足背外侧感觉迟钝,X线示腓骨小头骨折。
该骨折最容易出现的并发症是A胫神经损伤B腓总神经损伤C腓肠神经损伤D大隐静脉损伤E小隐静脉损伤
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.5分
第22题下列哪项检查最有意义ACT检查B神经肌电图检查CB超检查D踝关节X片检查E同位素扫描
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.5分第23题最理想的处理是A手法复位+石膏固定B手法复位+夹板固定C手术探查D持续骨牵引E无需处理
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.5分第24题女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。
现病人症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。
病人行走中出现疼痛表现属于A腰肌痉挛痛B间歇性跛行C直腿抬高阳性D肌肉拉伤后疼痛
E坐骨神经痛
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.5分第25题
该病人术后第一天可以进行的功能锻炼是
A三点式B四点式C五点式D直腿抬高E飞燕点水
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.5分第26题
此锻炼方式最主要的目的是为了预防
A神经根粘连B血肿形成C骨质疏松D伤口感染E肌肉萎缩
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.5分第27题男,22岁,被汽车撞伤臀部2h,体查:
面色苍白,血压9.9/5.9kPa,骨盆挤压试验(+)。
为明确诊断应首选下列哪项检查
AB超检查BCT检查CDSA检查DMRI检查EX线摄片检查
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.5分第28题如确诊为骨盆,髋臼粉碎性骨折。
下列最恰当的治疗应为A抗休克B开放复位内固定C骨盆牵引D石膏外固定E应用止痛剂
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.5分第29题骨折愈合后该病人最可能产生的并发症是A扁平髋B髋内翻C股骨头无菌性坏死D创伤性关节炎E髋关节强直
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.5分第30题男性病人,2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀,拒按,休息后不缓解,且逐渐
出现轻度跛行,X线可见右股骨下段骨质破坏,边界模糊,可见Codman三角,被高度怀疑患有骨肉瘤。
骨肉瘤病人的年龄多在A10岁以下B10~20岁C20~30岁D30~40岁E40岁以上
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.5分第31题上述X线片中的Codman三角是指A三角形骨膜反应阴影B三角形骨质破坏C膝部软组织肿胀成倒三角D肿瘤血管长人呈三角形分布E新生骨向骨外生长,基底广,尖部小
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.5分第32题此时护士要告诉病人及其家属A用中药外敷肿胀部位B局部热敷和理疗C患处涂药油和刺激性药膏D疼痛时可用力按摩肿胀部位E减少患肢负重避免剧烈运动
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.5分第33题若该病人被确诊为骨肉瘤,首选的治疗方法是A单纯放射治疗B单纯化学治疗C单纯手术治疗D化学治疗加手术治疗E放射治疗加手术治疗
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.5分第34题男性,34岁,高处坠落至颈部疼痛,四肢无力2d,急诊入院,X线片示颈5椎体压缩,颈5~6脱位。
最首先要考虑且有效的治疗措施是A石膏固定B颅骨牵引C枕颌带牵引D颈托固定E急诊手术
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.5分第35题
为确定有无脊髓损伤,最好的检查方法为
ACT检查B脊髓血管造影
CMRI检查D肌电图检查E脊髓诱发电位
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.5分第36题
如选择手术治疗,最佳的手术方式为
A颈椎前路减压+植骨术B颈椎后路椎板减压术C颈椎前路减压+植骨+带锁钢板固定D颈椎后路减压+植骨+钢板固定E颈椎前路减压+后路减压
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.5分第37题男性,12岁,体弱易感冒。
最近10d突然高热,体温达39℃~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿活动。
体查:
左大腿下段轻度肿胀,压痛(+),化验:
白细胞18×109/L,中性0.70,血红蛋白78g/L。
下列哪项检查最有诊断意义AX线片检查B血液细菌培养C局部分层穿刺D局部B超检查E膝关节穿刺
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.5分第38题
最恰当的治疗方法是A切开引流,开放换药B切开引流+骨开窗+开放换药C切开引流,放置灌注管,缝合伤口D反复脓肿穿刺,抗菌药冲洗E切开引流+骨开窗,放置灌注管,缝合伤口
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.5分第39题病情好转后,抗首药停用的指证是A白细胞正常后2周~3周B血沉正常后2周~3周C伤口愈合后2周一3周D血红蛋白恢复正常后2周~3周E体温降至正常后2周~3周
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.5分第40题男,27岁,1个月前偶然发现右髋关节内侧深部有一鸡蛋大小硬性肿块,无压痛,不活动,边界清楚,右髋关节活动轻度受限。
最可能的诊断是A骨瘤B骨软骨瘤C骨巨细胞瘤D骨肉瘤E骨内生软骨瘤
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.5分第41题
该肿瘤属于下列哪一类
A良性肿瘤B恶性肿瘤C骨瘤样病损D先天性畸形E骨质增生
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.5分第42题
下列唧项处理最适当
A肿块切除术B病灶刮除+植骨术C截肢术D不需治疗,观察E广泛切除+大块骨或假体植入
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.5分第43题男性,20岁,重物自头顶砸下,枕颈部疼痛,旋转活动明显受限,四肢活动自如。
该病人的诊断首先应A颈部软组织损伤
B颈椎间盘损伤C下颈椎损伤D上颈椎损伤E颈胸交界处损伤
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.5分第44题如拍摄颈椎X线片检查,最适宜选择何种投照位置
A颈椎正、侧位B颈椎正位,伸屈侧位C颈椎双斜位D下颈椎动力侧位E颈椎正、侧位及开口位
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.5分第45题在等待检查结果之前,最合适的治疗是
A颈椎牵引B颈部石膏固定C大剂量脱水剂应用D应用止痛剂E不做任何处理
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.5分
第46题男性,62岁,不慎摔伤左髋,导致左下肢缺缩,足外旋约50度,左髋压痛,无肿胀。
此病人最可能诊断A左髋臼骨折B左股骨头骨折C左股骨颈骨折D左股骨转子间骨折E左股骨粗隆骨折
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.5分第47题此病人首选治疗方法正确的是
A闭合复位,三刃针内固定B闭合复位,多根钉内固定C切复,三刃针+局部植骨D人工股骨头置换术E闭合复位,髋人字石膏固定
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.5分第48题应特别注意何种并发症
A创伤性关节炎B尿路感染或结石
C骨缺血性坏死D坠积性肺炎E压疮
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.5分第49题女性,25岁,骑自行车不慎摔倒跌伤左大腿,大腿中段可见皮肤破损,创面少量渗血,受伤部位剧痛,急救人员到达时,病人平卧于地面,面色苍白,呼吸困难。
急救人员首要任务是A给予破伤风血清抗体B判断生命体征和支持C包扎和止血D给予抗菌药E复位与固定
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.5分第50题
急诊室经输液后血压较低,未发现其他失血来源,X线片证实为股骨中段骨折,病人的失血量通常为
A20mlB100mlC200mlD1000mlE2400ml
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.5分第51题
急诊室经清创缝合,发现创口污染较轻,理想的治疗方法是
A保守治疗B钢板螺丝钉固定C皮肤牵引D骨结节牵引E髓内钉固定
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.5分第52题
手术后处理,下列哪一项是正确的
A不给予抗菌药B降低患肢C观察肢端血液循环、活动感觉D患肢严格制动三个月E伤口用红外线照射
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.5分第53题病人75岁,女性,跌倒后感右髋部疼痛,不能站立行走。
首先考虑的诊断是A骨盆骨折B髋臼骨折C股骨颈骨折D股骨头骨折
E股骨粗隆间骨折
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.5分第54题体格检查发现左髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩击痛(+)。
患肢屈曲、外旋、短缩。
首先应做AX线检查BCT检查CMRI检查DB超检查E肌电图检查
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.5分第55题初步治疗措施为A石膏固定B小夹板固定C小腿皮肤牵引D胫骨结节牵引EHalo架固定
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.5分第56题可能出现的下列并发症为A髋内翻B骨折不愈合C股骨头坏死
D创伤性关节炎E骨筋膜间室综合征
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.5分第57题女性21岁,足球运动员,比赛中被对方球员铲球时踢中左胫骨上端后外侧,当即跌倒,感左膝剧痛,不能奔跑。
经休息1周后,左膝仍疼痛,并有肿胀,膝关节内侧皮下淤血,行走不稳。
经检查发现外侧加压试验阳性,前抽屉试验阳性,内侧McMurray试验阳性。
初步诊断是A内侧副韧带损伤B前交叉韧带损伤C膝关节损伤“三联”征D内侧半月板损伤E后交叉韧带损伤
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.5分第58题
对明确诊断较有价值的合理序列检查是
AX线摄片,MRIBX线摄片,关节镜检查C关节镜,X线摄片,CT检查DX线摄片,CT检查EX线摄片,MRI及关节镜检查
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.5分第59题
治疗原则应是
A手术修复或重建B修复交叉韧带C重建内侧副韧带D有效固定、制动E切除损伤的半月板,重建膝关节功能
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.5分第60题
术后处理中,最佳的方法是
A患肢石膏固定B患肢骨钉牵引C患肢皮牵引D患肢连续被动活动(CPM机锻炼)E小夹板固定
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.5分
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