神经系统疾病患儿的护理考试试题.docx
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神经系统疾病患儿的护理考试试题
一、B型题(子母单选)
(共22小题,共22.0分)第1题A.去枕平卧位B.半卧位C.头低足高位D.头肩抬高15度~30度E.勤翻身,变换体位护理急性颅内压增高患儿应选择
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第2题
护理腰穿术后的患儿应选择
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第3题A.及时腰穿以确立诊断C.需立即吸氧E.需物理降温对急性颅内压增高患儿应注意
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第4题对脑膜刺激征明显的患儿应注意
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第5题A.30%B.40%C.50%D.60~120mmH2OE.70~180mmH2O
B.一般不立即做腰穿以防止脑疝D.需快速输液小儿的脑耗氧量,在基础代谢状态下占总耗氧量的
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第6题
儿童脑积液检查压力正常值为
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第7题A.出生时C.4岁E.8岁周围神经纤维化完成的年龄是
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第8题
脊髓末端位于第3~4腰椎水平的年龄是
B.1岁D.5岁
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第9题A.及时腰穿以确立诊断C.需立即吸氧E.须物理降温对急性颅内压增高患儿应注意
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第10题对脑膜刺激征明显的患儿应注意
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第11题A.去枕平卧位C.头低足高位E.勤翻身,变换体位
B.一般不立即做腰穿以防止脑疝D.需快速输液
B.半卧位D.头肩抬高15°~30°护理急性颅内压增高患儿应选择的体位是
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第12题
护理腰穿术后的患儿应选择的体位是
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第13题A.脑膜炎球菌C.金黄色葡萄球菌E.大肠埃希菌
B.铜绿假单胞菌D.B组溶血性链球菌
引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原茵是
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第14题5岁小儿患化脓性脑膜炎最常见的病原菌是
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第15题A.全身中毒症状C.喷射性呕吐E.瞳孔大小不等及呼吸改变
B.惊厥D.前囟膨隆
化脓性脑膜炎患儿提示有脑疝危险的临床表现是
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第16题新生儿化脓性脑膜炎的主要体征是
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第17题A.乙脑病毒C.遗传因素E.家庭环境差
B.肠道病毒D.神经末梢儿茶酚胺递质减少引起病毒性脑膜炎、脑炎最常见的病毒是
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第18题注意力缺陷多动症最主要的原因是
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第19题A.不自主动作过多、呈震颤舞蹈性动作B.智力低下有运动障碍,听力障碍,语言障碍等C.肌张力低下步态不稳定,快变轮换动作差D.多动注意力不集中有攻击性行为E.双侧肌张力增高,抱起时下肢呈剪刀样运动障碍型脑性瘫痪的临床特点是
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第20题共济失调型脑性瘫痪的临床特点是
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第21题A.注意力缺陷,活动过度B.中枢性运动障碍,姿势异常C.以精神和意识障碍为突出表现D.脑膜刺激征阳性、惊厥;高热、头痛E.肢体某一部分抽搐、不伴意识丧失注意力缺陷多动症的临床特点是
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第22题病毒性脑炎的临床特点是
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分二、X型题(本大题16小题.每题1.0分,共16.0分。
)第1题急性感染性多发性神经根炎的护理措施是A安慰患儿细心照料B克服吞咽困难,增加营养C抢救呼吸窒息D防坠床E注意激素治疗的副作用
【正确答案】:
A,B,C,E
【本题分数】:
1.0分第2题化脓性脑膜炎患儿发生惊厥时的护理是A立即松解衣服,侧卧位B针刺入中穴C吸氧D乙醇擦浴E勤换体位,防止压疮
【正确答案】:
A,B,C
【本题分数】:
1.0分第3题化脓性脑膜炎的护理措施有A昏迷患儿不能进食应鼻饲,注意食物的温度和进入的速度B惊厥昏迷患儿应仰卧位C经常变换体位预防肺炎和压疮D密切观察病情,注意体温脉搏变化E协助医生做好腰穿
【正确答案】:
A,C,D,E
【本题分数】:
1.0分第4题对颅内压增高的护理应注意A保持安静,少搬动B避免咳嗽,哭闹C及时做腰穿,以确立诊断D测体温每天1次~3次E观察血压、脉搏、呼吸每30min1次
【正确答案】:
A,B,E
【本题分数】:
1.0分第5题小儿出生时即可能存在,又终生不变的神经反射是A瞳孔反射B因反射C吞咽反射D角膜反射E握持反射
【正确答案】:
A,B,C,D
【本题分数】:
1.0分第6题小儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射有A咽反射B拥抱反射C觅食反射D握持反射E腹壁反射
【正确答案】:
B,C,D
【本题分数】:
1.0分第7题与化脓性脑膜炎脑脊液相符的特点是A外观混浊B压力增高C蛋白质含量减少D细胞数增多E糖、氯化物减少
【正确答案】:
A,B,D,E
【本题分数】:
1.0分第8题注意力缺陷多动症临床表现有A兴奋B注意力不集中C情绪不稳D易哭闹E对有兴趣的事注意力集中
【正确答案】:
A,B,C
【本题分数】:
1.0分第9题脑性瘫痪的治疗原则有A促进各系统功能恢复B纠正异常姿势C减轻伤残程度D体育锻炼E矫形手术
【正确答案】:
A,B,C,D,E
【本题分数】:
1.0分第10题化脓性脑膜炎的常见护理问题有A体温异常B营养失调C有窒息的危险D有体液不足的危险E以上都不是
【正确答案】:
A,B,C,D
【本题分数】:
1.0分第11题小儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射有A吸吮反射B觅食反射C握持反射D拥抱反射E角膜反射
【正确答案】:
A,B,C,D
【本题分数】:
1.0分第12题怀疑化脓性脑膜炎伴颅内压增高,腰椎穿刺应注意的事项是A穿刺前先使用脱水剂B密切观察呼吸C密切观察瞳孔D观察有无惊厥E穿刺成功,放脑脊液量可尽量多些
【正确答案】:
A,B,C,D
【本题分数】:
1.0分第13题关于注意力缺陷多动症的叙述,正确的是A多在幼儿期发生B有遗传倾向C主要表现为注意力不集中,有攻击行为D常伴有智力低下E与神经递质不足有关
【正确答案】:
B,C,E
【本题分数】:
1.0分第14题化脓性脑膜炎常见的临床表现有A发热B惊厥C脑膜刺激征D头痛E脑脊液改变
【正确答案】:
A,B,C,D,E
【本题分数】:
1.0分第15题脑膜刺激征包括A颈强直B巴彬斯基征阳性C克匿格(keri征阳性D布氏征阳性E腱反射亢进
【正确答案】:
A,C,D
【本题分数】:
1.0分第16题关于小儿脑瘫的临床特点,正确的是A功能训练和理疗是重要的治疗方法B病情常进行性发展C常有不同程度的脑皮质萎缩和脑室扩大D病因为早产、产前、围产期窒息及核黄黄疸等E常合并有精神发育异常
【正确答案】:
A,C,D,E
【本题分数】:
1.0分三、A1型题(本大题27小题.每题1.0分,共27.0分。
)第1题若发现患儿有脑疝先兆,首先应选择的处理措施是A通知医生,等候处理B立即安置患儿于平卧位,头偏向一侧,通知医生C给20%甘露醇快速滴入D给利尿剂以减少脑脊液生成E给肾上腺糖皮质激素以减轻脑水肿
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第2题下列哪项是注意力缺陷多动症最主要的原因A早产、出生时低体重B中枢神经系统感染C遗传因素D神经末梢儿茶酚胺递质减少E家庭环境差
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第3题新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是A大肠杆菌B脑膜炎双球菌C肺炎链球菌D流感嗜血杆菌E金黄色葡萄球菌
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第4题格林—巴利综合征脑脊液的特点是A蛋白高,细胞数正常B蛋白正常,细胞数增高C蛋白正常,细胞数降低D蛋白及细胞数均高E蛋白低、细胞数增高
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第5题急性颅内压增高的致死原因主要是A呕吐造成电解质紊乱B心跳骤停C颅脑损伤D循环衰竭E发生脑疝
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第6题一患儿因脑炎昏迷,为防止坠积性肺炎发生,主要护理措施是A观察面色B观察神志C监测生命体征D监测瞳孔变化E翻身叩背雾化吸痰
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第7题婴儿颅内压增高的主要标志是A烦躁或嗜睡B频繁、喷射性呕吐C前囟张力增高D肌张力增高E惊厥
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第8题脑性瘫痪是一种A非进行性中枢性运动障碍B非进行性外周性运动障碍C进行性中枢性运动障碍D进行性外周性运动障碍E缓慢进行性中枢性运动障碍
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第9题婴儿化脓性脑膜炎感染途径中最多见的是A皮肤、黏膜B消化道C中耳炎、鼻窦炎D呼吸道E脐部创口
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第10题下列格林—巴利综合征的护理措施不正确的是A解释病情细心照料B补充营养C鼓励咳嗽,清除积痰D保护瘫痪肢体,有利恢复E绝对卧床,避免作肢体被动运动
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第11题出生时并不存在,以后逐渐出现并永不消失反射是A腹壁反射B吞咽反射C觅食反射D拥抱反射E颈肢反射
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第12题对化脓性脑膜炎患儿的护理中应特别注意A物理降温B降低颅内压C吸氧D保持呼吸道通畅E加强营养
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第13题化脓性脑膜炎常见并发症有A硬脑膜下积液B颅内血肿C肺部感染D肠道感染E泌尿系感染
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第14题急性感染性多发性神经根炎病人,出现呼吸肌重度麻痹时应A去枕平卧B静脉给呼吸兴奋药C高流量面罩给氧D人工呼吸E迅速准备气管插管或切开
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第15题急性感染性多发性神经根炎哪种合并症迅速危及生命A四肢瘫加重B颅神经损伤C呼吸障碍D营养障碍E压疮
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第16题化脓性脑膜炎患儿脑脊液外观表现特点为A清晰透明B毛玻璃样C混浊呈脓性D呈血性混浊E静置24h有网状薄膜形成
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第17题小儿出生时即存在,而3个月~4个月消失的反射A觅食反射B颈肢反射C吸吮反射D角膜反射E吞咽反射
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第18题出生时存在,以后永不消失的反射是A瞳孔对光反射B觅食反射C腹壁反射D提睾反射E吸吮反射
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第19题出生时存在,1岁左右消失的反射是A拥抱反射B觅食反射C握持反射D角膜反射E吸吮反射
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第20题给婴幼儿做腰穿时穿刺位置应是A第一腰椎间~第二腰椎间B第二腰椎间~第三腰椎间C第三腰椎间~第四腰椎间D第四腰椎间~第五腰椎间E平第一腰椎
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第21题急性感染性多发性神经根神经炎病人,出现呼吸肌重度麻痹时应A去枕平卧B静脉给呼吸兴奋药C高流量面罩给氧D人工呼吸E迅速准备气管插管或切开
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第22题最常见的脑性瘫痪类型是A痉挛型B手足徐动型C共济失调型D肌张力低下型E混合型
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第23题化脓性脑膜炎患儿最危险的表现是A高热B惊厥C意识障碍D脑疝E脑水肿
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第24题化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A突然高烧、头痛、呕吐B婴幼儿前囟饱满C硬脑膜下积液D脑脊液中检出病原菌E脑脊液细胞数增多,蛋白增高,糖降低
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第25题与病毒性脑膜炎的主要临床表现不符的是A发热B头痛C颈项强直D颈背疼痛E意识障碍
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第26题急性感染性多发性神经根神经炎最早出现的典型症状是A感觉障碍重于运动障碍B四肢对称性弛缓性瘫痪伴感觉障碍C植物神经功能紊乱D括约肌功能明显障碍E伴有颅神经损害
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第27题与化脓性脑膜炎的治疗原则不符的是A早期用药B联合用药C坚持用药D对症处理E饮食治疗
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分四、A2型题(本大题9小题.每题1.0分,共9.0分。
)第1题患儿,男,4个月,左耳流脓2d后高热、抽搐2次。
查,左外耳道痛,前囟紧张,颈抵抗阳性,布氏征(+),克氏征(+),最可能诊断为中耳炎合并A败血症B病毒性脑炎C高热惊厥D化脓性脑膜炎E脑脓肿
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第2题患儿,男,4岁,高热39.8℃10h,呕吐1次,无咳、泻。
突然神志不清,全身阵挛性抽搐。
此时应立即采用的措施是A氧气吸入B止惊剂静注C使用脱水剂D物理降温E开塞露通便
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第3题2个月女婴,拒食,吐奶,嗜睡3d,面色膏灰,前囟张力较高,脐部少许脓性分泌物,该患儿最关键的检查应为A脐分泌物培养B血常规C脑脊液检查D血气分析E头颅CT
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第4题患儿,女,1岁半,3d前出现哭闹,右耳流脓,现体温39℃,神志不清,出现喷射性呕吐,初步诊断为化脓性脑膜炎,需做腰椎穿刺,此时重要的护理是A固定患儿于屈曲位B安慰家长并说明此项操作的意义和安全性C给患儿备皮D对患儿讲明腰椎穿刺的目的及意义E准备腰椎穿刺包
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第5题患儿,女,2岁,运动发育落后,自主运动不协调,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样,最有可能的诊断是A癫痫局限性发作B脑性瘫痪C癫痫小发作D注意力缺陷多动症E癫痫大发作
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第6题患儿,女,4岁,因发热、头痛就诊。
为明确诊断,需做腰椎穿刺检查。
请问腰椎穿刺的部位应是A第1~第2腰椎之间B第3~第4腰椎之间C第2~第3腰椎之间D第5~第6腰椎之间E以上部位均不正确
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第7题患儿男,5个月,因发热、拒乳、抽搐数次而入院。
查体:
体温38.5℃,脉搏130次/min,精神萎靡,前囟紧张,巴彬斯基征阳性,布氏征不明显,为明确诊断,需做哪项检查A血常规B脑脊液C血钙D血细胞沉降率(血沉)E肝功能
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第8题患儿,男,8个月,出现发热、头疼、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜炎,其不正确的护理措施为A严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化B记录24h出入量,防止体液不足C保持室内安静,避免一切刺激D为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入E给予20%甘露醇,降低颅内压
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第9题10个月小儿患化脓性脑膜炎,脑脊液培养为肺炎链球菌,首选下列哪种药物为佳A青霉素B磺胺嘧啶钠C氯霉素D庆大霉素E红霉素
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分五、A3型题(子母单选)
(共15小题,共17.5分)第1题某儿,男3岁,1周前受凉,咳嗽,3d来发热,呕吐,烦躁,体检:
体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。
护士配合腰椎穿刺术哪项不妥A取侧卧位B头部去枕使脊椎高于头位C头部俯屈到胸D双膝弯曲近腹背呈弓形E协助病人时动作轻柔
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第2题
下列哪项腰椎穿刺术后的护理不对A术后去枕平卧4h~6hB术后24h可下床C颅内压较高者可饮水D密切观察意识,瞳孔变化E及早发现脑疝前驱症状
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第3题患儿,女,6岁,感冒后约1个月,逐渐出现四肢远端运动减弱及感觉迟钝,数日后扩展到肩及大腿,并出现呼吸及吞咽困难,脑脊液检查出现蛋白、细胞核分离现象。
最有可能的诊断是A化脓性脑膜炎B急性感染性多发性神经根炎C病毒性脑炎D结核性脑膜炎E脑脓肿
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第4题该病最早出现的典型症状是A感觉障碍重于运动障碍B四肢对称性弛缓性瘫痪伴感觉障碍C植物神经功能紊乱D括约肌功能明显障碍E伴有颅神经损害
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第5题以下哪种护理措施不适当A维持呼吸功能B呼吸困难应高流量氧气吸入C补充营养D预防感染E保护瘫痪肢体有利恢复
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第6题2个月女婴,拒食,吐奶,嗜睡3d,面色青灰,前囱张力较高,脐部少许脓分泌物。
该患儿最关键的检查应为A脐分泌物培养B血培养C血常规D脑脊液检查E血气分析
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第7题该患儿最可能的诊断是A病毒性脑炎B化脓性脑膜炎C结核性脑膜炎D流行性脑脊髓膜炎E脑脓肿
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第8题患儿入院后,前囟隆起张力明显增高,惊厥不止呼吸节律不整,此时应给予下述处理,但除外A物理降温B立即腰穿放脑脊液以降低颅内压C地西泮缓慢静注止惊D地塞米松静注减轻脑水肿E甘露醇静推
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第9题
该患儿脑膜刺激征不明显是因为A脑膜炎反应轻B神经系统发育不够完善C机体反应差D颈下肌肉不发达E囟门及颅缝未闭,对颅内高压可起缓冲作用
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第10题
患儿在多次抽搐后出现一侧瞳孔扩大四肢肌张力增高,该患儿出现了下列哪种情况A蛛网膜下腔出血B脑积水C脑疝D硬膜下积液E脑栓塞
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第11题患儿,女,5岁,感冒后约1个月,逐渐出现四肢远端运动减弱及感觉迟钝,数日后扩展到肩及大腿并出现呼吸及吞咽困难,初步诊断为“急性感染性多发性神经根神经炎(格林-巴利综合征)”。
做脑脊液检查时出现的典型表现是A蛋白高,细胞数正常B蛋白正常,细胞数增高C蛋白高,细胞数降低D蛋白及细胞数均高E蛋白低,细胞数增高
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.5分第12题该患儿的症状体征多出现在发病的A1周之内B2周之内C3周之内D4周之内E5周之内
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.5分第13题对该患儿采取的护理措施中不恰当的是A保持呼吸道通畅,给低流量氧气吸入B绝对卧床,避免做肢体被动运动C克服吞咽困难,增加营养D维持呼吸功能E急性期帮助患儿做肢体被动运动
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.5分第14题5岁患儿,发热、头痛、呕吐1天,抽搐3次。
查体:
T39℃,P98次/min,R30次/min,节律不齐,BP110/80mmHg,双眼凝视;脑脊液检查:
外观混浊,压力高;血象:
白细胞高该患儿可能性最大的诊断为A化脓性脑膜炎B高热惊厥C低钙惊厥D病毒性脑炎E癫痫
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.5分第15题对此患儿的护理措施哪项是错误的
A立即侧卧吸氧B头部物理降温C注意观察瞳孔D观察生命体征E注意保暖
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.5分六、A4型题(子母单选题)
(共3小题,共4.5分)第1题患儿,男,8岁,因注意力不集中,多动来就诊,上学半年来症状明显,说话过多,常干扰他人,学习成绩不稳定,体检未见明显异常,智力正常,脑电图示轻度异常此患儿最有可能的诊断是
A注意力缺陷多动症B精神分裂症C颅内肿瘤D多发性抽动症E脑发育不全
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.5分第2题此患儿最合适的药物是
A利他林、匹莫林B地西泮C可乐定D丙咪嗪E泰必利
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.5分第3题下列哪项护理措施不正确
A去除致病因素B引导患儿开展适当的文体活动C将与正常孩子隔离D以适当方法制止攻击行为E和家长、学校配合共同管理
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.5分
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