肿瘤放射治疗技术精选试题(中级).docx
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肿瘤放射治疗技术精选试题(中级).docx
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肿瘤放射治疗技术精选试题(中级)
[单项选择题]
1、立体定向放射治疗的基础环的作用不包含A.患者治疗部位坐标系的参考物
B.用来固定于患者的头骨上与人体形成刚性结构
C.联系影像定位和治疗摆位的核心部件
D.用于治疗计划的剂量计算
E.是定位、计划、治疗过程中不可缺少的部件
参考答案:
D
参考解析:
立体定向系统是保证治疗精度的最基本的系统,包括影像定位和治疗摆位两大部分,影像定位和治疗摆位两大部分的核心部件是基础环,基础环是患者治疗部位坐标系的参考物,用来固定于患者的头骨上与人体形成刚性结构,但不用于治疗计划的剂量计算。
[单项选择题]
2、关于乳腺癌内乳淋巴结切线照射技术,下列叙述不正确的是
A.内切野的位置在体中线健侧3cm处
B.没有内切野和内乳野之间邻接的问题
C.适用于病变在乳腺内象限,尤其是病变较邻近体中线或胸廓较窄的患者
D.肺组织受照射的体积小
E.内乳淋巴结剂量不够确实可靠,受深度变化的影响较大
参考答案:
D
参考解析:
乳腺癌内乳淋巴结切线照射技术特点中肺组织受照射的体积较大。
[单项选择题]
3、放疗摆位中治疗床高度的允许精度为
A.±0.2cm
B.±0.3cm
C.±0.4cm
D.±0.5cm
E.±1cm
参考答案:
D[单项选择题]
4、照射75Gy不发生严重并发症的组织包括
A.皮肤
B.甲状腺
C.子宫
D.肾上腺
E.肺
参考答案:
C[单项选择题]
5、空气中某点的照射量定义为
A.光子释放的次级电子被完全阻止时,产生的离子电荷量与单位质量空气的比值
B.光子释放的次级电子被完全阻止时,产生的离子总电荷量与单位质量空气的比值
C.光子释放的次级电子被完全阻止时,产生的同一种符号的离子总电荷量与单位质量空气的比值
D.光子释放的所有次级电子被完全阻止时,产生的同一种符号的离子总电荷量与单位质量空气的比值
E.光子释放的所有次级电子被完全阻止时,产生的同一种符号的离子总电荷量的绝对值与单位质量空气的比值
参考答案:
E[单项选择题]
6、下列哪项要求在照射方向上,照射野的形状与病变一致,而且其靶区内及其表面的剂量处处相等
A.放射治疗
B.适形放射治疗
C.调强适形放射治疗
D.立体定向外科
E.立体定向放射治疗
参考答案:
C
参考解析:
调强适形放射治疗有两个条件必须满足:
一是在照射方向上,照射野的形状必须与病变(靶区)一致;二是要求其靶区内及其表面所有各点的剂量处处相等,与其他选项在概念上有很大的不同。
[单项选择题]
7、某治疗中心认为常规治疗2Gy×1次/天,每周5次×6周方案已经达到正常组织(α/β=8Gy)的耐受量,要设计一个可以相比的疗程,3Gy/次,3次/周,则需照射的次数约A.15次B.18次C.22次D.28次E.30
次
参考答案:
B
参考解析:
根据BED=nd(1+d/α/β)列出方程式:
3n(1+3/8)=2×30(1+2/8),求得n即为需要照射的次数。
[单项选择题]
8、我国标准规定加速器的线性检定周期为
A.每日
B.每周
C.每月
D.每半年
E.每年
参考答案:
D
参考解析:
我国标准规定加速器的线性检定周期为每半年。
[单项选择题]
9、全脊髓照射给予的剂量为A.1500~2000cGy/4~5wB.2000~2500cGy/4~5wC.2500~3000cGy/4~5wD.3000~4000cGy/4~5wE.4000~5000cGy/4~5w
参考答案:
C[单项选择题]
10、为了防止非随机性效应,放射工作人员任一器官或组织所受的年剂量当量不得超过下列限值
A.大脑50mSv,其他单个器官或组织150mSv
B.眼晶体150mSv,其他单个器官或组织500mSv
C.脊髓50mSv,其他单个器官或组织250mSv
D.性腺50mSv,其他单个器官或组织250mSv
E.心脏50mSv,其他单个器官或组织750mSv
参考答案:
B[单项选择题]
11、当调强束照射且射野数很多时,射野可以____,这样可以较好地控制靶区的剂量分布
A.直接穿过重要器官
B.避开重要器官
C.减少
D.增加
E.不变
参考答案:
A
参考解析:
当调强束照射且射野数很多时,射野可以直接穿过重要器官,只要控制重要器官的剂量受量,就可以较好地控制靶区的剂量分布。
当非调强束照射时,射野不能直接穿过重要器官。
[单项选择题]
12、乳腺癌在根治术或改良根治术后辅助放疗时,照射剂量为A.40Gy/25次/5周B.40Gy/20次/4周C.50Gy/25次/5周D.60Gy/30次/5周E.60Gy/20次/4
周
参考答案:
C
参考解析:
乳腺癌在根治术或改良根治术后辅助放疗时照射范围包括胸壁和锁骨上、下淋巴引流区,腋窝及内乳淋巴结区辅助性放疗时的疗效不肯定,术后照射剂量为50Gy/25次/5周。
[单项选择题]
13、放疗摆位中机架角的允许精度为
A.±0.1°
B.±0.2°
C.±0.3°
D.±0.4°
E.±10°
参考答案:
A[单项选择题]
14、假设某种肿瘤细胞的SF为0.5,不考虑修复因素,经过3次2Gy照射治疗后,存活细胞比例为A.1/2B.1/4C.1/8D.1/16E.1/32
参考答案:
C
参考解析:
SF是细胞经过2Gy照射后细胞的存活比例,本题中SF是0.5,那么经过3次2Gy照射后,细胞的存活比例应为1/8。
[单项选择题]
15、由电磁辐射的能量与频率的关系,可知
A.电磁辐射的频率越高其能量越小
B.电磁辐射的频率越高其能量越大
C.电磁辐射的频率降低其能量变大
D.电磁辐射的波长降低其能量变小
E.电磁辐射的波长增加其能量变大
参考答案:
B
参考解析:
电磁辐射与能量的关系为E=hv,式中能量E的单位为焦耳(J),频率v的单位为赫兹(1/s),h是普朗克常数(h=6.626×10J·s)。
电磁辐射的频率和波长
的关系为λ=c/v,式中波长λ的单位是米(m),频率v的单位为赫兹(1/s),c为光速(c=2.997924580×10m/s)。
[单项选择题]
16、目前关于射野入射方向的研究认为,对未经调强的均匀射野,如果射野数为多少,射野人射方向对剂量分布影响很大
A.n<3
B.n≤3
C.n≥2
D.n=4
E.n>3
参考答案:
B
参考解析:
射野入射方向的选择仍然是放疗计划设计至今尚未解决的一个重要问题。
目前关于射野入射方向的研究成果认为,对未经调强的均匀射野,如果射野数较少n≤3,射野入射方向对剂量分布影响很大,故调强计划设计时尽可能采取多野方案。
[单项选择题]
17、关于乳腺癌锁骨上淋巴结及腋窝淋巴结可用一个野照射,下列叙述中正确的是
A.上界在环状软骨水平
B.下界在第一肋骨端水平
C.内界在头偏向健侧时体中线健侧1cm处,机架角向健侧偏15°
D.外界在肩关节内侧
E.以上都是
参考答案:
E
参考解析:
乳腺癌内乳淋巴结单独一野电子束偏角照射野范围包括:
上界在环状软骨水平,下界在第一肋骨端水平,内界在头偏向健侧时体中线健侧1cm处,机架角向健侧偏15°,以保护气管、食管及脊髓,外界在肩关节内侧。
[单项选择题]
18、放疗摆位中机头角的允许精度为
A.±0.1°
B.±0.2°
C.±0.3°
D.±0.4°
E.±1°
参考答案:
A[单项选择题]
19、全肾照射TD5/5A.1000cGyB.2000cGyC.3000cGyD.4000cGyE.5000cGy
参考答案:
B[单项选择题]
20、如果γ射线入射到水中,则A.10~30keV光电效应占优势,30keV~25MeV康普顿效应占优势,25~100MeV电子对效应占优势
B.10~30keV康普顿效应占优势,30keV~25MeV光电效应占优势,25~100MeV电子对效应占优势C.10~30keV电子对效应占优势,30keV~25MeV康普顿效应占优势,25~100MeV光电效应占优势D.10~30keV光电效应占优势,30keV~25MeV电子对效应占优势,25~100MeV康普顿效应占优势E.10~30keV康普顿效应占优势,30keV~25MeV电子对效应占优势,25~100MeV光电效应占优势
参考答案:
A
参考解析:
对于水,三种效应占优势的能量范围分别是:
10~30keV(光电效应),30keV~25MeV(康普顿效应),25~100MeV(电子对效应)。
[单项选择题]
21、在X线立体定向放射治疗计划设计时,如果靶区在横截面内是个三角形可用下列哪项,再安排准直器的大小
A.一个等中心
B.两个等中心
C.三个等中心
D.四个等中心
E.五个等中心
参考答案:
C[单项选择题]
22、以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金淋巴瘤的特征是
A.一般年龄较轻
B.女性较多
C.病变较为弥散
D.不累及腹膜后淋巴结
E.多数都有局部或全身皮肤瘙痒
参考答案:
C[单项选择题]
23、我国标准规定加速器E射野的均整度的检定周期为
A.每日
B.每周
C.每月
D.每半年
E.每年
参考答案:
E
参考解析:
我国标准规定加速器E射野的均整度的检定周期为每年。
[单项选择题]
24、源皮距垂直照射摆位程序下列正确的是
A.固定体位-对射野大小-打开光标尺灯对距离-挡野-摆好位后再次对医嘱
B.固定体位-对射野大小-挡野-打开光标尺灯对距离-摆好位后再次对医嘱
C.对射野大小-固定体位-挡野-打开光标尺灯对距离-摆好位后再次对医嘱
D.打开光标尺灯对距离-对射野大小-固定体位-挡野-摆好位后再次对医嘱
E.固定体位-打开光标尺灯对距离-对射野大小-挡野-摆好位后再次对医嘱
参考答案:
E
参考解析:
源皮距照射应先对距离再对射野大小。
[单项选择题]
25、电子线的能量与射程的关系
A.能量越高射程越大
B.能量越低射程越大
C.能量越高射程越小
D.能量变化射程不变
E.能量不变射程随机变化
参考答案:
A[单项选择题]
26、适形调强放射治疗每野在各点的剂量率和照射时间,一般由治疗计划系统的哪项来实现
A.逆向优化算法
B.笔形束算法
C.点剂量计算方法
D.人工优化方法
E.以上均可
参考答案:
A
参考解析:
适形调强放射治疗每野在各点的剂量率和照射时间一般由治疗计划系统的逆向优化算法来实现,适形调强放射治疗的计划非常复杂,目前必须由专用治疗计划系统来完成,人工优化方法和点剂量算法无法满足要求。
[单项选择题]
27、下列哪项不是乳癌的临床表现
A.肿块生长速度较快
B.癌块表面皮肤凹陷
C.肿块表面光滑,活动度良好
D.桔皮样外观
E.最早表现为无痛,单发小肿块
参考答案:
C
[单项选择题]
28、我国标准规定加速器E射线穿透性的稳定性的检定周期为
A.每日
B.每周
C.每月
D.每半年
E.每年
参考答案:
D
参考解析:
我国标准规定加速器E射线穿透性的稳定性的检定周期为每半年。
[单项选择题]
29、下列哪项是放射致死细胞的关键损伤
A.DSB
B.SSB
C.碱基损伤
D.DNA交联
E.细胞膜损伤
参考答案:
A
参考解析:
DNA是放射线作用于细胞的最重要的靶,DNA损伤主要是DNA链的断裂,包括单链断裂(SSB)和双链断裂(DSB),其中DSB是最关键的致死性损伤。
[单项选择题]
30、中心轴百分深度剂量(PDD)定义为
A.射野中心轴上某一深度处的吸收剂量与表面剂量的百分比
B.射野中心轴上模体表面的吸收剂量与参考点深度处剂量的百分比
C.射野中心轴上某一深度处的吸收剂量与模体最大深度剂量的百分比
D.射野中心轴上某一深度处的吸收剂量与参考点深度处剂量的百分比
E.射野中心轴上某一深度处的吸收剂量与空气中参考点处剂量的百分比
参考答案:
D[材料题]
31、A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.2.5mm[配伍选择题]
1.X线治疗机治疗时,遮住保护正常组织100kV以下的需要铅橡皮的铅当量为
参考答案:
A[配伍选择题]
2.X线治疗机治疗时,遮住保护正常组织150kV以下的需要铅板的厚度为
参考答案:
B[配伍选择题]
3.X线治疗机治疗时,遮住保护正常组织200kV以下的需要铅板的厚度为
参考答案:
D
·
参考解析:
X线治疗机治疗时,不应被X线照射的正常组织,需要铅板遮住保护,小面积的照射,可将铅板制成与病体灶体积相仿的孔。
铅板的厚度:
一般在150kV以下的,可用1mm的铅板;
200kV以上的需要用2mm厚的铅板;
100kV以下的浅部治疗,可用铅当量0.5mm的铅橡皮。
·
[单项选择题]
32、乳房发生乳腺癌最常见的部位为
A.乳头部位
B.内上象限
C.外上象限
D.内下象限
E.外下象限
参考答案:
C
参考解析:
最多见于外上象限(45%~50%),其次是乳头、乳晕(16%~20%),内上象限(13%~16%)。
考点提示:
乳腺癌最常见的发病部位。
[单项选择题]
33、我国标准规定加速器剂量监测系统校准控制的检定周期为
A.每日
B.每周
C.每月
D.每半年
E.每年
参考答案:
B
参考解析:
我国标准规定加速器剂量监测系统校准控制的检定周期为每周。
[单项选择题]
34、既可能发生早期放射反应又可能发生晚期损伤的正常组织有
A.肺
B.肾
C.心
D.皮肤
E.脊髓
参考答案:
D
参考解析:
脊髓、心、肺和肾均属于晚反应组织,而皮肤既含有晚反应组织,又含有早反应组织。
[单项选择题]
35、射野挡铅的主要目的是
A.将照射野围成一些标准形状
B.将照射野由规则形射野围成临床照射需要的形状
C.将照射野围成规则的几何图案
D.使照射野变成有利于摆位的形状
E.使工作人员得到更好的保护
参考答案:
B[单项选择题]
36、我国标准规定下列需每年检定的项目的是
A.剂量监测系统校准控制
B.线性
C.重复性
D.等中心指示
E.电子辐射野的均整度
参考答案:
E
参考解析:
电子辐射野的均整度需要每年检定。
[单项选择题]
37、源皮距英文缩写
A.STD
B.SAD
C.SDD
D.SSD
E.SDT
参考答案:
D[单项选择题]
38、电子线的射程一般采用质量厚度为单位,其最大射程与其最大能量之间的关系一般为A.1MeV/cmB.2MeV/cmC.3MeV/cmD.4MeV/cmE.5MeV/cm
参考答案:
B
参考解析:
电子穿过物质时所走的路径十分曲折,因而路径长度大大超过射程。
对加速器产生的单能电子,由于统计涨落引起的歧离现象严重,射程难以准确确定。
射程的歧离可达射程值的10%~15%,所以一般采用电子线在物质中的最大射程来描述电子线的射程。
电子线的最大射程与电子的最大能量之间有一定关系,一般为每厘米2MeV。
射程一般采用质量厚度作为单位。
[单项选择题]
39、颌下腺和小涎腺癌最常见的病理类型的是
A.未分化癌
B.鳞癌
C.黏液表皮样癌
D.腺样囊性癌
E.淋巴瘤
参考答案:
D
参考解析:
腮腺恶性肿瘤以黏液表皮样癌、恶性混合瘤及腺癌较多见。
颌下腺肿瘤中腺样囊性癌最常见,黏液表皮样癌次之。
小涎腺癌中以腺样囊性癌最常见。
[单项选择题]
40、下列哪种颅内肿瘤不需要放射治疗
A.毛发型星形细胞瘤全部切除者
B.间变性星形细胞瘤
C.中枢性淋巴瘤
D.颅内多发性转移瘤
E.松果体生殖细胞瘤
参考答案:
A
参考解析:
毛发型星形细胞瘤为星形细胞瘤Ⅰ级,对此级别的星形细胞瘤如果肿瘤完全切除,术后无需放射治疗。
而间变性星形细胞瘤为Ⅲ级,术后应常规予以放射治疗。
[单项选择题]
41、美国医学物理学家学会(AAPM)规定加速器E射线的稳定性每月监测的允许精度为
A.±1%
B.±2%
C.±3%
D.±4%
E.±5%
参考答案:
B[材料题]
42、A.60°B.30°
C.25°D.15°E.45°[配伍选择题]
1.上颌窦癌两夹角50°照射时,楔形角应取
参考答案:
B[配伍选择题]
2.上颌窦癌两夹角90°照射时,楔形角应取
参考答案:
E[单项选择题]
43、使用指型电离室剂量仪测量吸收剂量时,应主要注意的问题为
A.电离室的方向性、杆效应及温度气压的影响
B.电离室的工作电压、杆效应及温度气压的影响
C.电离室的工作电压、方向性、杆效应及温度气压的影响
D.电离室的工作电压、方向性、杆效应及温度气压的影响
E.电离室的工作电压、方向性、一致性及温度气压的影响
参考答案:
D[单项选择题]
44、鼻咽癌颅底骨质破坏,海绵窦受侵时最易影响的一支颅神经是
A.外展神经
B.三叉神经
C.滑车神经
D.动眼神经
E.视神经
参考答案:
A
参考解析:
外展神经自脑桥出脑沿蝶骨大翼内侧,海绵窦下外侧前行至眶上裂出颅进入眶内,支配外直肌司眼球外展活动。
它在颅中窝的行程最长,在12对脑神经中它又最纤细,所经之处是鼻咽癌上侵颅底最多发的部位,最易受到已侵入颅内的肿瘤的推压或侵袭。
[单项选择题]
45、对辐射所致细胞死亡的合理描述是
A.凋亡
B.坏死或胀亡
C.细胞所有机能和功能的即刻丧失
D.细胞增殖能力不可逆的丧失
E.以上都不对
参考答案:
D
参考解析:
辐射所致细胞死亡不是指细胞所有机能和功能的即刻丧失,而是细胞失去无限增殖分裂能力,可能有一次或几次有丝分裂,即增殖性死亡。
[单项选择题]
46、放疗摆位中铅挡块与体表野(E线)的允许精度为
A.±0.1cm
B.±0.2cm
C.±0.3cm
D.±0.4cm
E.±0.5cm
参考答案:
E[单项选择题]
47、乳腺癌布野原则中下列不正确的是
A.由于乳房生理形态弯曲不平,可用等效物代替填充
B.胸壁野垂直照射可选用6MVX线
C.X线切线照射可造成表浅剂量不足
D.X线切线照射加蜡块皮肤反应会加重
E.内乳野和内切野之间在一定深度下会造成一个夹角低剂量区
参考答案:
B
参考解析:
胸壁野垂直照射必须选用电子线,以免肺受量太高。
[单项选择题]
48、公众照射的年均照射的剂量当量限值为
A.全身<5mSv任何单个组织或器官<5mSv
B.全身<5mSv任何单个组织或器官<50mSv
C.全身<1mSv任何单个组织或器官<20mSv
D.全身<5mSv任何单个组织或器官<15mSv
E.全身<20mSv任何单个组织或器官<50mSv
参考答案:
B[单项选择题]
49、对生长在内毗附近,未累及眼球、眼眶的基底细胞癌,治疗原则应首选
A.放射治疗
B.根治性手术
C.综合治疗
D.化疗
E.功能保全性手术
参考答案:
A[材料题]
50、A.斗篷野+锄形野+盆腔野
B.斗篷野+狗腿野+受累野
C.斗篷野+锄形野+受累野
D.斗篷野+锄形野
E.狗腿野+受累野[配伍选择题]
1.其中次淋巴结照射包括
参考答案:
D[配伍选择题]
2.霍奇金病扩大野照射包括全淋巴结照射和次淋巴结照射,其中全淋巴结照射包括
参考答案:
A
·
参考解析:
霍奇金病扩大野照射包括全淋巴结照射和次淋巴结照射,全淋巴结照射包括三部分:
斗篷野、锄形野(腹主动脉旁和脾脏)和盆腔野;次淋巴结照射包括斗篷野和锄形野。
·
[单项选择题]
51、我国标准规定下列需每周检定的项目的是
A.等中心指示
B.电子辐射的深度剂量曲线图
C.线性
D.重复性
E.辐射野的半影
参考答案:
B
参考解析:
电子辐射的深度剂量曲线图需要每周检定。
[单项选择题]
52、子宫颈癌源皮距垂直照射体位要求为
A.仰卧时患者躺平,头放正,体中线与床中线重合,两肩自然放松,两臂置于腹前,两腿伸直
B.仰卧时患者躺平,头放正,体中线与床中线重合,两肩自然放松,两臂置于胸前,两腿伸直
C.仰卧时患者躺平,头放正,体中线与床中线重合,两肩自然放松,两臂贴于体侧,两腿伸直
D.仰卧时患者躺平,头放正,体中线与床中线重合,两肩自然放松,两臂贴于体侧,两腿屈曲
E.仰卧时患者躺平,头放正,体中线与床中线重合,两肩自然放松,两臂置于腹前,两腿屈曲
参考答案:
C
参考解析:
子宫颈癌源皮距垂直照射体位注意两臂必须贴于体侧,如果置于腹前有可能在射野内。
置于胸前身体会处于紧张状态,照射时应处于放松状态。
[单项选择题]
53、高能电子线等剂量线分布的显著特点是
A.随深度的增加,低值等剂量线向外侧扩张,高值等剂量线向内收缩,并随电子束能量而变化
B.随深度的增加,低值等剂量线向内收缩,高值等剂量线向外侧扩张,并随电子束能量而变化
C.随深度的增加,低值等剂量线向外侧扩张,高值等剂量线向内收缩,不随电子束能量而变化
D.随深度的增加,低值等剂量线向内收缩,高值等剂量线向内收缩,不随电子束能量而变化
E.随深度的增加,低值等剂量线向外侧扩张,高值等剂量线向外侧扩张,并随电子束能量而变化
参考答案:
A[单项选择题]
54、下列不应采取全中枢系统照射的是
A.髓母细胞瘤
B.颅内生殖细胞肿瘤,MRI示脊髓(+)
C.脑多病灶的生殖细
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