口腔临床医学综合真题精选.docx
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口腔临床医学综合真题精选
[单项选择题]
1、下列哪一项不是判断乳牙接近替换期的表现()
A.牙冠破坏大
B.临床Ⅲ度松动
C.恒牙胚牙根已形成一半
D.恒牙胚位置已接近乳牙根分叉
E.乳牙牙根吸收已达1/2
参考答案:
A
[单项选择题]
2、灌注制作锤造冠石膏代型的模型时,模型的厚度至少要有()A.5mmB.10mmC.15mmD.20mmE.30mm
参考答案:
D
参考解析:
灌注制作锤造冠石膏代型的模型时,先准备好石膏的水粉比,调拌好之后先放少许石膏糊剂在牙列印模处,石膏超过牙龈线3~4mm,然后再加一层石膏,使模型厚度至少要有20mm,故选D。
[单项选择题]
3、关于乳牙易患龋的因素不正确的是()
A.口腔自洁和清洁作用差
B.儿童饮食多为软质饮食
C.乳牙的釉质、牙本质薄,抗酸力强
D.乳牙牙颈部明显缩窄
E.邻牙之间为面的接触
参考答案:
C
参考解析:
乳牙牙体硬组织对酸的抵抗力弱。
[单项选择题]
4、对牙合牙列完整的单颌全口义齿,在排列人工牙时,人工牙颊舌径宽度应减小,原因为()
A.防止加速牙槽骨的吸收
B.增加舌体空间
C.避免咬颊、咬舌
D.防止义齿从中缝裂开
E.减小恶心程度
参考答案:
A
[单项选择题]
5、乳牙龋最不好发的牙位是()
A.上颌第一乳磨牙
B.上颌前牙
C.下颌前牙
D.乳尖牙
E.下颌第二乳磨牙
参考答案:
C
参考解析:
下颌乳前牙很少患龋。
[单项选择题]
6、乳牙牙髓病和根尖周病的特点是()
A.牙髓已有病变或坏死者一定有临床症状
B.容易引起根分歧部位牙周组织的肿胀
C.较成人疼痛持续时间长、疼痛剧烈
D.炎症很少扩散
E.牙髓温度测试容易得到确切的反应
参考答案:
B
[单项选择题]
7、非金属全冠不包括()
A.复合树脂全冠
B.玻璃陶瓷全冠
C.烤瓷全冠
D.锤造全冠
E.硬质树脂全冠
参考答案:
D
参考解析:
锤造全冠属于金属全冠。
[单项选择题]
8、有关乳牙滞留的描述错误的是()
A.继承恒牙已萌出,乳牙未按时脱落
B.乳牙滞留应及时拔除
C.无继承恒牙的滞留乳牙可以在口腔中维持相当长的时间
D.恒牙未萌出,保留在恒牙列的乳牙
E.常见于下颌乳中切牙
参考答案:
B
参考解析:
滞留乳牙如无继承恒牙可以考虑保留。
[单项选择题]
9、恢复轴面正常形态的主要意义在于,除外()
A.美观
B.发音
C.维持龈组织的正常张力
D.保证食物是正常溢出道
E.利于修复体的自洁作用
参考答案:
B
参考解析:
恢复轴面正常形态维持牙颈部龈组织的张力和正常接触关系,唇颊舌面的轴面正常突度能保证食物正常排溢,食物对牙龈的生理刺激作用,确保牙龈组织的健康,有利于修复体的自洁,恢复牙体的正常外形达到很好的美观效果,故答案选B。
[单项选择题]
10、关于年轻恒牙龋病的治疗不正确的是()
A.修复时需注意保护牙髓
B.冠修复时宜选用不锈钢成品冠
C.应注意恢复牙齿间的接触点
D.去除深部龋坏时宜使用低速球钻和挖匙
E.备洞时应小心操作,避免不必要的露髓
参考答案:
C
[单项选择题]
11、乳牙龋病的治疗目的不包括()
A.终止龋蚀的发展
B.保护根髓的正常活力
C.恢复牙体的外形和咀嚼功能
D.维持牙列的完整性
E.有利于颌骨的生长发育
参考答案:
B
参考解析:
保持牙髓的正常活力。
[单项选择题]
12、铸造卡环进入倒凹的深度一般不宜超过()A.0.5mm
B.0.6mmC.0.7mmD.0.8mmE.1.0mm
参考答案:
A
参考解析:
铸造钴铬合金固位臂,具有坚硬的晶体结构,可用于0.25mm深的倒凹,金合金固位臂可用于0.5mm深的倒凹,弯制钢丝固位臂具有良好的弹性,可用于0.75mm深的倒凹,故答案选A。
[单项选择题]
13、全冠丝圈式间隙保持器适用于()
A.单侧第一乳磨牙早失
B.双侧乳磨牙早失
C.第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出中
D.乳磨牙缺失两个以上
E.两侧多个牙早失、用其他保持器困难的病例
参考答案:
A
参考解析:
考查间隙保持器的适应证。
[单项选择题]
14、乳牙易产生继发龋的原因不包括()
A.乳牙矿化程度偏低
B.感染的软化牙本质未除尽
C.无基釉或充填体折裂
D.不良修复体
E.充填材料中较少氟的释放
参考答案:
E
参考解析:
考查乳牙继发龋的易患因素。
[单项选择题]
15、全口义齿重衬的目的是()
A.取压力印模
B.升高垂直距离
C.使义齿组织面与组织更贴合
D.增加基托强度
E.增加义齿丰满度
参考答案:
C
参考解析:
重衬是全口义齿基托组织面上添加一层树脂衬层,当牙槽骨吸收和软组织形态改变,导致基托组织面与承托区黏膜不密合时,通过重衬的方法,使重衬的树脂充满不密合的间隙,使基托组织面与承托区黏膜组织、恢复紧密贴合,可增加义齿的固位力。
[单项选择题]
16、不宜采用塑化疗法的是()
A.根尖孔尚未闭合的年轻恒牙
B.乳牙
C.根管闭锁的前牙
D.A+B
E.A+B+C
参考答案:
E
[单项选择题]
17、奶瓶龋好发于()
A.上颌乳切牙的光滑面和第一乳磨牙的面
B.下颌乳切牙的光滑面和第一乳磨牙的面
C.上颌前牙的光滑面和磨牙的面
D.下颌前牙的光滑面和磨牙的面
E.全部乳牙
参考答案:
A
参考解析:
奶瓶龋好发于上颌乳切牙和第一乳磨牙。
[单项选择题]
18、不属于固定桥冠内固位体的是()
A.两面嵌体
B.三面嵌体
C.多面嵌体
D.针形固位高嵌体
E.桩冠
参考答案:
E
参考解析:
固位体一般分为三种类型,即冠外固位体,冠内固位体与根内固位体。
冠内固位体即嵌体固位;冠外固位体,包括部分冠与全冠;根内固位体即桩冠固位体。
[单项选择题]
19、患儿,2岁。
上前牙唇面广泛性龋坏,牛奶喂养,未刷过牙。
诊断为()
A.静止龋
B.湿性龋
C.慢性龋
D.奶瓶龋
E.猖獗性龋
参考答案:
D
参考解析:
静止龋,在牙冠广泛崩解时,牙髓仍可正常,龋蚀可以停止进展,其表面硬化、光洁,呈褐色。
湿性龋由于乳牙牙体组织矿化度低,又易脱钙,常见龋蚀进展快,与之相反的是慢性龋。
奶瓶龋因长期使用奶瓶而发生的早起广泛性龋齿,好发于上颌切牙的唇面,而在下颌切牙却无龋齿。
猖獗性龋突然发生,范围广、进展快速,侵及不易患龋的下颌乳前牙,而且随乳牙龋蚀的进展很快发生牙髓感染。
本题患儿属于奶瓶龋,选D。
[单项选择题]
20、牙齿萌出后牙根继续发育所依赖的组织不包括()
A.根尖部残留的活牙髓
B.根尖端的牙乳头
C.牙乳头分化为成牙本质细胞
D.根端的牙骨质
E.根尖周组织中的上皮根鞘
参考答案:
D
[单项选择题]
21、关于乳牙外伤正确的是()
A.多发生在2~4岁儿童
B.乳牙外伤发生率高于年轻恒牙
C.多发生在室外
D.牙齿移位较常见,约占乳牙外伤的80%
E.乳牙外伤中,以冠折多见
参考答案:
D
参考解析:
由于乳牙牙根可能未完全形成或已经开始吸收,加之乳牙牙周支持组织结构疏松,故乳牙外伤移位常见而冠折少见。
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[单项选择题]
22、乳牙几岁就开始患龋()A.1岁B.1.5岁C.2岁D.3岁
E.萌出后即可患龋
参考答案:
E
[单项选择题]
23、牙合面嵌体洞型的洞深应为()
A.大于2mm
B.2mmC.1.75mmD.1.5mmE.1.25mm
参考答案:
A
参考解析:
嵌体洞的深度至少为2mm,洞越深固位越好,但牙体组织的抗力下降。
[单项选择题]
24、防止和治疗恒牙早萌的重要环节是()
A.配戴阻萌器
B.控制局部炎症和感染
C.若对颌乳牙缺失,应防止早萌牙过长
D.局部涂氟,预防龋病
E.固定松动的早萌恒牙
参考答案:
B
参考解析:
控制乳牙牙髓感染造成的局部炎症是防止恒牙早萌的关键。
[单项选择题]
25、意外穿髓的乳牙可行()
A.间接盖髓
B.活髓切断
C.干髓治疗
D.垫底后充填
E.根管治疗
参考答案:
B
[单项选择题]
26、当固定桥两端固位力不相等时会引起()
A.一端基牙的骨吸收
B.一端基牙的松动
C.一端固位体的磨耗
D.一端固位体的松动
E.整个固定桥的弯曲
参考答案:
D
参考解析:
双端固定桥两端固位力不相等时,固位力弱的一侧在牙合力的作用下容易松动。
[单项选择题]
27、患者,女,30岁。
右下后牙缺失,要求镶牙。
口腔检查:
右下5缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。
右下4大面积龋坏,可探及穿髓孔,右下6面中龋不松动,叩(-),探敏感。
全口牙石较多,牙龈红肿。
余未见异常。
右下4桩核设计最佳为()
A.铸造桩核
B.预成螺纹桩
C.简单桩
D.金属背板桩
E.以上都不正确
参考答案:
A
[单项选择题]
28、在乳、恒牙的临床鉴别中,下列哪一项不是鉴别要点()
A.形态
B.时间
C.磨耗度
D.排列位置
E.大小
参考答案:
B
参考解析:
考查乳、恒牙的鉴别。
[单项选择题]
29、乳牙的大面积龋坏,不但会使牙弓长度减小,还会影响颌间高度,为确保乳牙正常宽度和高度,对于多个牙面龋坏的牙齿,应该使用()
A.玻璃离子充填
B.复合体充填
C.复合树脂充填
D.不锈钢全冠修复牙体
E.舌弓保持器
参考答案:
D
[单项选择题]
30、患儿,7岁,右上中切牙冠折后1周内到医院就诊。
检查穿髓孔较大,探诊(-),冷热试验(-),叩痛明显。
X线片示根尖孔未闭合。
应选的治疗方法为()
A.直接盖髓
B.活髓切断术
C.根管治疗术
D.根尖诱导成形术
E.拔髓术
参考答案:
D
参考解析:
该牙牙髓已坏死,不能保留根髓,且根尖孔尚未闭合,故只能选用
根尖诱导成形术,以促进牙根的发育。
[单项选择题]
31、以下是冠修复后出现食物嵌塞的主要原因,无关的是()
A.邻接不良
B.对颌牙有充填式牙尖
C.咬合形态不良
D.咬合平面与邻牙不一致
E.冠边缘位于龈上
参考答案:
E
参考解析:
食物嵌塞是食物嵌入或滞留在牙齿或修复体的邻接面的现象,原因包括,无接触点或接触不良,修复体轴面外形不良,牙合面形态不良,食物排溢不畅,牙合平面与邻牙不一致形成斜向邻面的倾斜面以及修复体有悬突或对颌牙有充填式牙尖等。
[单项选择题]
32、哪一人群不会患龋病()
A.出生1个月的婴儿
B.出生8个月的婴儿C.6岁左右的儿童D.16岁左右的青少年E.30岁左右的中年男性
参考答案:
A
[单项选择题]
33、患者,女,30岁。
右下后牙缺失,要求镶牙。
口腔检查:
右下5缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。
右下4大面积龋坏,可探及穿髓孔,右下6面中龋不松动,叩(-),探敏感。
全口牙石较多,牙龈红肿。
余未见异常。
修复前必要的检查和治疗不包括()
A.缺牙区及邻牙牙片
B.右下4根管治疗
C.右下6根管治疗
D.洁治
E.右下6充填
参考答案:
C
[单项选择题]
34、患儿,8岁,右上中切牙远中深龋洞,叩诊无异常,牙龈正常,不松动。
处理:
去腐干净,深,近髓。
哪种治疗方法较好()
A.根管治疗
B.二次去腐
C.活髓切断术
D.根尖诱导成形术
E.间接盖髓术
参考答案:
E
参考解析:
该患牙深龋近髓且无明显的牙髓炎症状,是间接盖髓术的适应证之一。
[单项选择题]
35、年轻恒牙一般在萌出后多久牙根完全形成()
A.萌出后即形成
B.萌出后半年
C.萌出后1年
D.萌出后2~3年
E.萌出后4~5
年
参考答案:
D
[单项选择题]
36、选择可摘局部义齿基牙的原则中,哪条是错误的()
A.选择健康牙做基牙
B.虽有牙体疾病的,但已经治疗
C.虽有牙周疾病,但已得到控制
D.越近缺隙的牙做基牙固位,支持效果越好
E.选用多个基牙时,彼此越平行越好
参考答案:
E
参考解析:
因为可摘局部义齿选用多个基牙时,彼此越平行,基牙近远中向,颊舌向倒凹越小,义齿固位就越差。
[单项选择题]
37、患者,男,36岁。
3个月前因外伤上前牙脱落。
口腔检查:
左上1缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。
右上1牙冠1/2缺损。
已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。
左上2牙冠良好,叩诊阴性,无松动。
上下前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见菌斑及牙石。
余牙未见异常。
最合适的治疗方案是()
A.覆盖义齿
B.桩核与双端固定桥
C.桩冠与局部义齿
D.根内固位体固定桥
E.以上都不是
参考答案:
B
[单项选择题]
38、嵌体洞形与充填洞形共同点是()
A.轴壁外展2°~5°
B.可做辅助固位形
C.备洞时做预防性扩展
D.有洞缘斜面
E.可作邻沟
参考答案:
C
参考解析:
嵌体洞形与充填洞形共同点是备洞时做预防性扩展,作为充填洞形则不需要做
A、B、D、E四选项的操作。
[单项选择题]
39、患儿,8岁,跌倒致右上1牙冠斜折,即刻来院就诊。
口腔检查见穿髓孔大,叩痛(+)。
首选治疗为()
A.活髓切断术
B.根尖诱导成形术
C.干髓术
D.直接盖髓术
E.根管治疗术
参考答案:
A
[单项选择题]
40、患儿女,7岁。
食冷饮时左后牙感到酸痛2周,无自发痛史,检查发现颊面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。
测牙髓活力同正常牙,叩(-)。
根据上述临床表现和检查结果,拟诊断为()
A.慢性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.急性龋
D.慢性龋
E.慢性闭锁性牙髓炎
参考答案:
C
[单项选择题]
41、患者,男,36岁。
3个月前因外伤上前牙脱落。
口腔检查:
左上1缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。
右上1牙冠1/2缺损。
已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。
左上2牙冠良好,叩诊阴性,无松动。
上下前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见菌斑及牙石。
余牙未见异常。
下列哪项不是修复前进行必要的检查和治疗工作()
A.前牙区牙片
B.牙周上药
C.服用消炎药
D.全口洁治
E.调牙合
参考答案:
E
[单项选择题]
42、患儿,2岁,上前牙近中邻面有表浅龋坏。
患儿家长向医生咨询预防蛀牙的方法。
医生的建议中不妥当的是()
A.家长把纱布套于示指,帮患儿清洁牙齿
B.用清水擦洗牙面
C.选用短刷毛的小牙刷
D.用含氟牙膏刷牙
E.涂氟
参考答案:
D
参考解析:
对于2岁患儿的上前牙近中邻面表浅龋坏,通常采用局部涂氟和保持局部清洁来抑制龋损的发展。
因患儿只有2岁,吞咽反射尚未完全建立,可能会吞食过量的含氟牙膏。
因此本题的正确答案为D。
[单项选择题]
43、与固定义齿固位无关的因素是()
A.基牙的数目
B.固位体的种类
C.桥体龈端外形
D.上、下颌牙的排列
E.牙体预备质量
参考答案:
C
参考解析:
桥体龈端外形与固位义齿的美观、自洁性和牙槽嵴黏膜的健康有关,而不影响固位力。
上、下颌牙的排列由于影响固定义齿的受力方向,可能对固位力产生影响。
[单项选择题]
44、患儿女,7岁。
食冷饮时左后牙感到酸痛2周,无自发痛史,检查发现颊面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。
测牙髓活力同正常牙,叩(-)。
首次就诊时,对该患牙应做的处理为()
A.双层垫底即刻充填
B.置放失活剂
C.氧化锌丁香油糊剂暂充填
D.活髓切断
E.局麻下活髓摘除
参考答案:
C
[单项选择题]
45、患者右下6缺失3个月,要求固定修复。
如果第二磨牙近中倾斜,倾斜牙做固定桥基牙的障碍是()
A.倾斜度
B.共同就位道的获得
C.牙周应力集中
D.牙髓损害
E.以上都是
参考答案:
E
[单项选择题]
46、患儿,3岁,胆小腼腆。
前牙开,有散在间隙。
此患儿有吮指的不良习惯。
现阶段较好的处理是()
A.不做处理,观察
B.手指涂抹药物以去除不良习惯
C.固定矫治器矫治
D.采取合适的护理和心理疏导方法
E.严厉管教,杜绝不良习惯
参考答案:
D
参考解析:
在幼儿早期,建议家长应注意观察,并诱导戒除该习惯。
如该习惯在幼儿早期结束,对关系的影响只是暂时的。
[单项选择题]
47、桥体龈面最好采用的材料是()
A.陶瓷
B.中熔合金
C.高熔合金
D.热凝塑料
E.自凝塑料
参考答案:
A
参考解析:
桥体龈端材料的选择主要考虑生物相容性,因其与黏膜有接触,答案中各种材料比较,只有陶瓷材料生物相容性最好,故选A。
[单项选择题]
48、患儿男,12岁。
右上后牙食物嵌塞痛1周,遇冷热食物感疼痛不适,不
进食时无不适。
检查:
咬面近中窝龋坏,去除龋洞内食物碎屑后可见浅
棕色湿润的软化牙本质堆积,探诊酸软,冷热测试同对照牙,入洞有刺激性疼
痛,刺激去除后立即消失。
首选的修复术是()
A.全冠
B.双层垫底后银汞合金修复术
C.垫底后复合树脂粘接修复术
D.玻璃离子粘接修复术
E.磷酸锌粘接剂修复术
参考答案:
B
[单项选择题]
49、RPI卡环邻面板的作用是()
A.防止基托下沉
B.减少牙槽嵴受力
C.减少基牙受力
D.增强义齿固位
E.增加牙槽嵴负担
参考答案:
D
参考解析:
邻面板与基牙的导平面之间的摩擦可增强义齿的固位力,防止义齿脱位。
[单项选择题]
50、患者右下6缺失3个月,要求固定修复。
如果第二双尖牙颊向倾斜,则固定桥较好的设计是()
A.单端桥
B.半固定桥
C.第二双尖牙桩核修复加固定桥
D.第二双尖牙桩冠固位体固定桥修复
E.以上都不是
参考答案:
C
[单项选择题]
51、患儿,女性,6岁,右下颌第二乳磨牙残冠,髓室底完整,近中根根吸收约1/3,X线检查有继承恒牙,相邻第一恒磨牙未萌出。
首选的治疗为()
A.暂不处理
B.根管治疗,保留牙齿
C.拔除乳牙
D.拔除乳牙并立即做间隙保持器
E.拔除乳牙,待相邻第一恒磨牙萌出后做间隙保持器
参考答案:
B
参考解析:
乳牙根管治疗术是治疗乳牙根尖周病的有效方法。
如果在第一恒磨牙未萌出前拔除第二乳磨牙,该间隙保持器制作复杂,角度难以确定,常会引起口内及黏膜下感染,患儿的合作也存在一定问题。
[单项选择题]
52、患者男,65岁。
下颌
缺失,余牙正常,设计铸造支架式义齿该患者的可摘局部义齿支持类型为()
A.牙支持式
B.牙槽骨支持式
C.黏膜支持式
D.混合支持式
E.牙槽嵴支持式
参考答案:
D
[单项选择题]
53、患儿7岁,主诉左下后牙有龋洞,冷热痛,无自发痛。
查左下第一恒磨牙深龋洞,叩诊(-),牙龈正常。
X线片示牙根发育8期,骨硬板连续。
处理去除大部分腐质,近中髓角去腐质时穿髓0.8mm,穿髓孔探痛。
应选何种治疗方法()
A.活髓切断术
B.直接盖髓术
C.拔髓术
D.根尖诱导成形术
E.封金属砷后根管治疗
参考答案:
B
参考解析:
患牙备牙时意外穿髓,穿髓孔小于1mm,无明显牙髓炎症,故直接盖髓。
[单项选择题]
54、上颌乳尖牙易患龋牙面是()
A.唇面、近中面
B.近中面、远中面
C.近中面、颌面
D.唇面、远中面
E.远中面、颌面
参考答案:
D
[单项选择题]
55、关于义齿基托磨光面的制备原则,错误的是()
A.均应制成斜凸形斜面
B.上颌颊面应为向上外的斜面
C.上颌舌面应为向上内的斜面
D.下颌颊面应为向下外的斜面
E.下颌舌面应为向下内的斜面
参考答案:
A
参考解析:
磨光面是指义齿与唇、颊和舌肌接触的部分,磨光面的倾斜度、义齿周围边缘的宽度和人工牙的颊舌位置正常时,舌和颊才有帮助义齿稳定和抵
抗脱位力的作用。
磨光面制成斜凸形斜面,则肌肉所加的不是有助于固位和稳定的力量,可使义齿脱位,故答案选A。
[单项选择题]
56、患者男,65岁。
下颌此患者属于哪类缺失()
A.Kennedy第一类一亚类
B.Kennedy第一类二亚类
C.Kennedy第二类一亚类
D.Kennedy第二类二亚类
E.Kennedy第四类三亚类
参考答案:
A
缺失,余牙正常,设计铸造支架式义齿
[单项选择题]
57、全口义齿初戴,与义齿稳定无关的是()
A.良好的咬合关系
B.适当的基托伸展
C.理想的磨光面形态
D.合理的人工牙排列
E.具有平衡牙合
参考答案:
B
参考解析:
适当的基托伸展与义齿的固位有关。
[单项选择题]
58、患者,男,60岁。
因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。
查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结肿大。
有利于确诊的诊断依据为()
A.CT
B.MRI
C.病理切片D.99mTC核素扫描
E.冰冻切片
参考答案:
C
[单项选择题]
59、用汽油一空气吹管熔金器熔化中熔合金时,熔化金属的最佳火焰层是()
A.混合焰
B.燃烧焰
C.还原焰
D.氧化焰
E.还原焰及氧化焰
参考答案:
C
[单项选择题]
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