变态反应习题集及答案(副高).docx
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变态反应习题集及答案(副高).docx
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变态反应习题集及答案(副高)
[单项选择题]
1、最常见的体外检测特异性IgE的方法是A.ELISA
B.火箭电泳
C.RAST
D.PCR
E.SDS-PAGE
参考答案:
C[单项选择题]
2、以下对变态反应描述的说法正确的是
A.属于正常的免疫反应
B.不能在短时间内导致机体死亡
C.是一种病理的免疫反应
D.是机体免疫力过低的表现
E.属于自身免疫性疾病
参考答案:
C[单项选择题]
3、变应性鼻炎由下列哪种抗原介导
A.IgA
B.IgG
C.IgD
D.IgE
E.IgM
参考答案:
D[单项选择题]
4、某孕妇为Rh-,第一胎分娩Rh+胎儿,为防止再次妊娠的Rh+胎儿产生溶血症,应给Rh母亲注射
A.抗Rh因子抗体
B.Rh抗原
C.免疫抑制剂
D.免疫增强剂
E.以上都不是
参考答案:
A[单项选择题]
5、下列属于Ⅳ型超敏反应的有
A.新生儿溶血症
B.支气管哮喘
C.青霉素过敏性休克
D.接触性皮炎
E.荨麻疹
参考答案:
D[单项选择题]
6、最常用于变应性鼻炎的皮肤试验是
A.斑贴试验
B.划痕试验
C.皮内试验
D.点刺试验
E.鼻腔黏膜试验
参考答案:
C[单项选择题]
7、患儿男,1岁,吃虾后出现气促、喘鸣。
查体:
双眼睑和口唇水肿,有喉喘鸣,心、肺检查未见异常。
最可能的诊断是
A.急性喉炎
B.喉痉挛
C.先天性喉喘鸣
D.咽后壁脓肿
E.喉头水肿
参考答案:
E[单项选择题]
8、特应质者具有的特点以下错误的是
A.对异种蛋白过敏
B.有明显的家族遗传倾向
C.血清Age值高
D.血清Age值低
E.外周血嗜酸性细胞增多
参考答案:
D[单项选择题]
9、正常情况下血清:
IgE仅在ng/ml水平,用常规测定IgG或IgM的凝胶扩散法检测不出IgE,考虑首先使用
A.荧光抗体技术
B.反向间接血凝法
C.放射免疫测定
D.ELISA法
E.正向间接血凝法
参考答案:
C[单项选择题]
10、中国儿童最常见的食物过敏原是
A.牛奶
B.鸡蛋
C.大豆
D.花生
E.虾
参考答案:
A[单项选择题]
11、免疫复合物沉积最重要的因素是A.19s可溶性的免疫复合物
B.CIC与组织结合的能力
C.补体的激活
D.局部血管的动力学
E.Ag在体内长期存在
参考答案:
C[单项选择题]
12、Ⅰ型超敏反应中能抑制靶细胞脱颗粒的介质是
A.CAMP↑,CGMP↓
B.CAMP↑,CGMP↑
C.CAMP↓,CGMP↓
D.CAMP↓,CGMP↑
E.SRS-A增多
参考答案:
A[单项选择题]
13、血清病通常发生于异源血清注射后
A.即刻
B.数小时内C.1~3天D.3~5天E.6~10
天
参考答案:
E[单项选择题]
14、哪些不是引起季节性变应性鼻炎的变应原
A.花粉
B.谷物
C.艾蒿
D.螨虫
E.柳絮
参考答案:
D[单项选择题]
15、迟发型超敏反应(Ⅳ型超敏反应)中最重要的细胞是
A.B细胞
B.Mφ
C.Th1
D.Th2
E.嗜碱性粒细胞
参考答案:
C
参考解析:
Ⅳ型超敏反应中,抗原经APC加工处理后,以抗原肽MHC-Ⅱ类或Ⅰ类分子复合物的形式提呈给具有相应抗原识别受体的Th细胞和Tc细胞,使之活化、增殖、分化、成熟为效应T细胞,即炎性T细胞(Th1细胞)和致敏Tc细胞。
[单项选择题]
16、关于药物的副作用,以下叙述正确的是
A.是不可预期的药物不良反应
B.是患者用药超过阈值水平时发生的反应
C.是治疗上并不需要,但又是不可避免的药理学反应
D.多在连续用药后发生
E.与患者体质异常有关
参考答案:
C[单项选择题]
17、药物过敏反应属于
A.变态反应
B.肠道对药物不耐受
C.原发性代谢异常
D.非免疫反应
E.肠道对药物易感性增高
参考答案:
A[单项选择题]18、7岁患儿,近2日腰、腹部突发较多黄豆至花生米大小红色梭形风团样丘疹,散在分布,部分丘疹顶端有水疱,瘙痒剧烈。
出疹前1周因上感曾服用阿莫西林等药。
本病最可能的诊断是
A.药疹
B.荨麻疹
C.丘疹性荨麻疹
D.血管性水肿
E.结节性红斑
参考答案:
C[单项选择题]
19、从1岁至5岁类似喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。
2天前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。
体检:
呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹征,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。
此时可能为
A.发生肺源性心脏病
B.合并细菌性肺炎
C.哮喘持续状态
D.使用β受体激动剂类药物过量
E.水、电解质失衡
参考答案:
C[单项选择题]
20、参与Ⅰ型超敏反应的抗体是()
A.IgE
B.IgD
C.IgM
D.IgA
E.IgG
参考答案:
A[单项选择题]
21、患儿,男,10岁,反复打喷嚏(每次连续3个以上)连续2年,每年发病时间大于6个月,无明确发病诱因史及家族史,变应原皮肤试验阳性,特异性IgE抗体检测阳性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性。
最有可能的诊断是
A.常年性变应性鼻炎
B.季节性变应性鼻炎
C.血管运动性鼻炎
D.嗜酸性粒细胞增多性鼻炎
E.慢性单纯性鼻炎
参考答案:
A[单项选择题]
22、下列哪一种属于Ⅳ型超敏反应的机制()
A.过敏性休克
B.血清病
C.类风湿关节炎
D.结核菌素皮肤试验阳性
E.系统性红斑狼疮
参考答案:
D[单项选择题]
23、有关变态反应性接触性皮炎以下错误的是
A.属速发型变态反应
B.有一定潜伏期
C.接触者仅少数人发病
D.接触致敏物多属半抗原
E.外用药物可引起接触致敏反应
参考答案:
A[单项选择题]
24、一开放性外伤患者,急需注射破伤风抗毒素血清,皮试发现过敏。
需采用的主要防治措施是
A.色甘酸二钠阻止肥大细胞脱颗粒
B.生物活性介质拮抗剂--苯海拉明
C.肾上腺素
D.脱敏疗法
E.减敏疗法
参考答案:
D[单项选择题]
25、Ⅰ型超敏反应可通过下列哪一种成分被动转移()
A.致敏淋巴细胞
B.患者的血清
C.特异性转移因子
D.生物活性介质
E.特异性IgE形成细胞
参考答案:
B
[单项选择题]
26、系统性红斑狼疮(SLE)的致病机制属于
A.免疫缺陷病
B.Ⅰ、Ⅳ型超敏反应
C.Ⅱ型超敏反应
D.Ⅲ型超敏反应
E.Ⅳ型超敏反应
参考答案:
D[单项选择题]
27、注射青霉素引起过敏性休克。
血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由哪种效应所致
A.支气管平滑肌收缩
B.腺体分泌增加
C.毛细血管扩张
D.血管通透性增加
E.以上全部是
参考答案:
E[单项选择题]
28、血清病的发病机制主要是
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.以上都不是
参考答案:
C[单项选择题]
29、变应性疾病的诊断主要包括
A.病因诊断
B.疾病诊断和病因诊断
C.变应原的确定
D.实验室检查
E.体格检查
参考答案:
B[单项选择题]
30、药物过敏的临床表现通常不包括
A.过敏性休克
B.药物性皮疹
C.药物热
D.晕厥
E.哮喘样发作
参考答案:
D[单项选择题]
31、Ⅲ型变态反应的重要病理学特征是
A.嗜酸性粒细胞浸润
B.单核细胞浸润
C.充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润
D.嗜碱性粒细胞浸润
E.淋巴细胞浸润
参考答案:
C[单项选择题]
32、在Ⅰ型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是
A.中性粒细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核吞噬细胞
E.肥大细胞
参考答案:
C[单项选择题]
33、下列关于氯苯那敏副作用描述错误的是
A.中枢镇静
B.口干
C.眼内压升高
D.尿潴留
E.高血压
参考答案:
E[单项选择题]
34、以下哪一类食物引起的变态反应在患儿长大后可消失
A.牛奶
B.花生
C.鱼类
D.坚果类
E.甲壳类
参考答案:
A[单项选择题]
35、属于Ⅳ型超敏反应的疾病是
A.血清过敏性休克
B.接触性皮炎
C.类风湿性关节炎
D.新生儿溶血症
E.血管性水肿
参考答案:
B[单项选择题]
36、食物变应原诊断的金标准是
A.食物排除法
B.血清特异性IgE测定
C.皮肤点刺试验
D.皮内试验
E.双盲安慰剂对照食物激发
参考答案:
E[单项选择题]
37、支气管哮喘具有明显遗传倾向,其遗传方式为
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.多基因遗传性疾病
D.单基因遗传性疾病
E.性染色体隐性遗传
参考答案:
C[单项选择题]
38、下列哪项与特异性的体液免疫关系最大
A.B淋巴细胞
B.T淋巴细胞
C.自然杀伤细胞功能
D.抗体依赖性细胞毒性效应
E.中性粒细胞功能
参考答案:
A[单项选择题]
39、以下哪一项对咳嗽变异型哮喘最具临床诊断价值
A.咳嗽持续≥4周
B.常在夜间和(或)清晨发作
C.临床上无感染征象,经较长时间抗生素治疗无效
D.父亲或母亲有过敏性鼻炎家族史
E.支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解
参考答案:
E[单项选择题]
40、下列哪一项疾病属于免疫复合物型超敏反应()
A.过敏性休克
B.血清病
C.新生儿溶血症
D.链球菌感染后肾小球肾炎
E.肺出血-肾炎综合症
参考答案:
D[单项选择题]
41、由于使用化妆品引起面部水肿,渗出,痒痛,应属于
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.以上都不是
参考答案:
D[单项选择题]
42、速发型超敏反应中引起皮肤奇痒的物质是
A.白三烯
B.前列腺素
C.组胺
D.激肽
E.ECF-A
参考答案:
C
参考解析:
速发型超敏反应中引起皮肤奇痒的物质是组胺。
组胺可以引起鼻塞、打喷嚏、流涕、喉咙发痒、眼皮肿胀等现象。
[单项选择题]
43、患儿男,8岁,因口唇、眼睑肿胀2天,阵发性腹痛伴呕吐、气促1天入院。
既往曾多次反复发作。
查体:
呼吸36次/分,心率120次/分,口周微绀,腹软无明显压痛,眼睑、口唇、阴囊及肢端非凹陷性肿胀、发亮,全身未见明显的红斑和风团。
最可能的诊断是
A.急性荨麻疹
B.获得性(普通型)血管性水肿
C.重症型药疹
D.遗传性血管性水肿
E.过敏性休克
参考答案:
D[单项选择题]
44、长期使用抗生素引起假膜性肠炎属于哪种药物不良反应
A.药物毒性反应
B.药物副作用
C.药物继发反应
D.药物耐受不良
E.药物特异质反应
参考答案:
C[单项选择题]
45、属于Ⅱ型超敏反应的疾病是()
A.新生儿溶血症
B.系统性红斑狼疮
C.血清病
D.接触性皮炎
E.青霉素过敏性休克
参考答案:
A[单项选择题]
46、患儿,男,60岁,近2年经常晨起遇冷或进餐遇热后出现阵发性喷嚏和清水涕。
鼻腔检查正常,变应原皮肤试验阳性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性,初步诊断是
A.常年性变应性鼻炎
B.季节性变应性鼻炎
C.血管运动性鼻炎
D.嗜酸性粒细胞增多性鼻炎
E.药物性鼻炎
参考答案:
A[单项选择题]
47、属于Ⅳ型超敏反应疾病的是
A.过敏性哮喘
B.Arthus反应
C.过敏性鼻炎
D.剥脱性皮炎
E.肺出血-肾炎综合征
参考答案:
D[单项选择题]
48、关于药疹下列哪项不正确
A.同一种药物在不同患者可引起不同的皮疹
B.同一种药物在不同患者可引起相同的皮疹
C.同一皮疹可由不同的药物引起
D.皮疹类型与致病药物之间有明确的规律可循
E.只发生在少数过敏体质人群
参考答案:
D[单项选择题]
49、婴幼儿哮喘需与以下疾病鉴别,除了
A.毛细支气管炎
B.喘息性支气管炎
C.支气管淋巴结结核
D.呼吸道异物
E.过敏性鼻炎
参考答案:
E[单项选择题]
50、与Ⅱ型超敏反应无关的成分是
A.抗体
B.补体
C.致敏淋巴细胞
D.巨噬细胞
E.NK细胞
参考答案:
C[单项选择题]
51、血清病最具特征的免疫学改变是
A.低补体血症
B.高IgG血症
C.高IgM血症
D.高IgE血症
E.高细胞因子血症
参考答案:
A[单项选择题]
52、属于Ⅱ型超敏反应的是
A.系统性红斑狼疮
B.溶血性贫血
C.过敏性鼻炎
D.血清病
E.荨麻疹
参考答案:
B
参考解析:
Ⅱ型超敏反应必须有抗体结合细胞表面抗原,并在补体等作用下,出现细胞溶解、组织损伤或功能紊乱,所以只有溶血性贫血符合其表现。
过敏性鼻炎和荨麻疹属于Ⅰ型超敏反应,系统性红斑狼疮和血清病属于Ⅲ型超敏反应,所以选B。
[单项选择题]
53、DTH皮肤试验阳性与下列物质有关
A.抗体、补体和CK
B.抗原、抗原致敏的T淋巴细胞和巨噬细胞
C.抗原抗体复合物、补体和中性粒细胞
D.IgG抗体、抗原和肥大细胞
E.抗原、巨噬细胞和补体
参考答案:
B[单项选择题]
54、特异性免疫治疗能够
A.根除变应原
B.中断发病环节
C.代替药物治疗
D.提高免疫力
E.降低免疫力
参考答案:
B[单项选择题]
55、不能引起肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒的因素是()
A.细胞表面IgE与多价Ag结合
B.C3a、C5a
C.植物凝集素与细胞上IgE分子多糖残基结合
D.IgE与单价Ag结合
E.抗FcεRⅠ抗体
参考答案:
D[单项选择题]
56、血管运动性鼻炎的鼻黏膜中,增多的细胞是
A.嗜酸性粒细胞
B.肥大细胞
C.杯状细胞
D.纤毛柱状上皮细胞
E.中性粒细胞及巨噬细胞
参考答案:
C
[单项选择题]
57、属于Ⅰ型超敏反应的疾病是()
A.新生儿溶血症
B.系统性红斑狼疮性肾炎
C.接触性皮炎
D.免疫球蛋白
E.中心粒细胞
参考答案:
E[单项选择题]
58、花粉引起的支气管哮喘属于
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.非变态反应
参考答案:
A
参考解析:
Ⅰ型超敏反应的致敏阶段是由变应原进入机体引起,凡经吸入或食入等途径进入体内后能引起IgE类抗体产生并导致变态反应的抗原性物质称为变应原。
常见的变应原有:
鱼虾、蟹贝、牛奶、鸡蛋,花粉、尘螨及其排泄物。
考点:
Ⅰ型超敏反应发生的机制[单项选择题]
59、与IgE具有亲和性的细胞是
A.嗜酸和中性粒细胞
B.毛细血管基底膜细胞
C.MΦ细胞
D.嗜碱粒细胞及肥大细胞
E.NK细胞
参考答案:
D[单项选择题]
60、检测淋巴因子与下列哪项超敏反应有关
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.Ⅰ、Ⅱ型超敏反应
参考答案:
D
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