临床医学检验(副高)高级职称习题集及答案.docx
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临床医学检验(副高)高级职称习题集及答案
[单项选择题]
1、下列疾病有关溶血检验的结果哪项是错的()
A.遗传性球形细胞增多症红细胞渗透脆性增高
B.PNH发作时血浆游离血红蛋白增高
C.珠蛋合成障碍性贫血HbF可增高
D.G-6-PD缺陷者高铁血红蛋白还原率高
E.自身免疫性溶血性贫血Coombs试验阳性
参考答案:
D[材料题]
2、妊娠期母体血容量和红细胞均增加,同时许多凝血因子浓度也增加,血沉加快,虽凝血酶原时间和部分活化凝血活酶时间仅有轻度缩短,但妊娠女性血栓栓塞危险性增加5倍多。
[子母单选]
1.不属于妊娠时母体血液学变化的是
A.血浆容量的增加多于红细胞的增加
B.许多凝血因子浓度增加
C.血小板计数可基本保持不变
D.PT和APTT轻度缩短
E.PT和APTT增加
参考答案:
E[子母单选]
2.妊娠期许多凝血因子含量发生变化,除外
A.血浆纤维蛋白原增加约65%
B.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ增加
C.凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅻ水平基本保持不变
D.凝血因子Ⅺ、ⅩⅢ轻度增加
E.凝血因子Ⅺ、ⅩⅢ轻度下降
参考答案:
D[单项选择题]
3、血友病的实验室检查,错误的是
A.AIyIT延长
B.PT延长
C.因子活性(Ⅷ:
C、Ⅸ:
C)减低
D.因子抗原含量(FⅧ:
Ag、FⅨ:
Ag)可正常
E.排除试验可做
BT、vWF:
Ag检测及复钙交叉试验
参考答案:
B
参考解析:
血友病的实验室检查PT正常。
[单项选择题]
4、出现抗HIV阳性结果,为保护患者隐私权,检验报告单应直接发给()
A.患者本人
B.患者亲属
C.患者就医科室医师
D.申请该检验的医师
E.护士
参考答案:
D[单项选择题]
5、中性粒细胞空泡变性被认为是
A.胞浆溶解
B.糖原颗粒变性
C.染色不佳
D.细胞脂肪变性或颗粒缺失
E.内质网变性
参考答案:
D[单项选择题]
6、霍乱毒素每个毒素分子含有1个A亚单位和几个B单位()A.1~3B.2~4C.3~5D.5~7E.4~6
参考答案:
E[单项选择题]
7、免疫组织化学技术中,必须保证组织材料
A.取材新鲜
B.形态保存良好
C.抗原物质的抗原性不被破坏
D.以上均包括
E.以上均不包括
参考答案:
C
参考解析:
取材必须新鲜、形态保存良好、抗原性不被破坏。
[单项选择题]
8、结核分枝杆菌复合群包括下列哪一种菌
A.牛分枝杆菌
B.麻风杆菌
C.堪萨斯分枝杆菌
D.鸟分枝杆菌
E.戈登分枝杆菌
参考答案:
A
参考解析:
结核分枝杆菌复合群里只有2种细菌,一个是结核分枝杆菌,另一个是牛分枝杆菌。
[单项选择题]
9、表示肾小球滤过率的单位是()
A.mEq/L
B.ml/min
C.%
D.mg/dl
E.mmol/L
参考答案:
B[单项选择题]
10、血液乳酸和丙酮酸测定的原理,错误的是
A.均可采用酶法测定
B.均可采用乳酸脱氢酶为工具酶
C.乳酸脱氢酶测定乳酸时,试剂中加NADH作为LDH的辅酶
D.乳酸脱氢酶测定丙酮酸时,340nm为其检测波长
E.乳酸测定还可采用乳酸氧化酶法
参考答案:
C[单项选择题]
11、下列属于黄病毒科的病毒是()
A.HCV
B.HAV
C.HBV
D.HDV
E.HEV
参考答案:
A[单项选择题]
12、要使半抗原与载体结合具有免疫原性、半抗原分子的数目数至少要达到()A.10个以上B.15个以上C.20个以上D.50个以上E.100个以上
参考答案:
C[单项选择题]
13、下列胡萝卜素在动物体内均可转变成维生素A,其中转化率最高的是
A.α-胡萝卜素
B.β-胡萝卜素
C.γ-胡萝卜素
D.玉米黄素
E.新玉米黄素A
参考答案:
B[单项选择题]
14、下列关于视杆细胞的描述,错误的是
A.数量较多
B.对光敏感度较高
C.无色觉
D.分辨能力较低
E.主要在昼光下起作用
参考答案:
E[单项选择题]
15、对于乙型肝炎病毒核心抗体-IgM诊断价值的描述错误的是
A.抗-HBc-IgM是早期HBV感染的特异性血清学标志,用于急性乙肝的诊断
B.抗-HBc-IgM效价降低提示预后较好,降低缓慢者可能转为慢性乙肝
C.慢性活动性肝炎抗-HBc-IgM常为阳性,但效价较低
D.急性重型乙肝由于肝细胞大量坏死,影响HbsAg生成,故抗-HBc-IgM常为阴性
E.抗-HBc-IgM有助于区分慢性活动性或非活动性肝炎
参考答案:
D
参考解析:
急性重型乙肝由于肝细胞大量坏死,影响HbsAg生成,故HbsAg常为阴性,但抗-HBc-IgM具有早期诊断价值。
[单项选择题]
16、下列不易通过红细胞膜的物质是
A.O和CO
B.尿素
C.HO
D.HCO
E.K+和Na+
参考答案:
E[单项选择题]
17、关于尿葡萄糖试带法测定,错误的是()
A.比班氏定性法的特异性强
B.灵敏度高于班氏法
C.可用碘化钾作色原
D.大剂量的VitC可致假阳性
E.属半定量试验
参考答案:
D[单项选择题]
18、患儿,4岁,贫血外貌,红细胞3.5×10/L,血红蛋白75g/L,骨髓增生活跃,血清铁6μmol/L,属何种贫血()
A.大细胞性贫血
B.小细胞性低血素贫血
C.单纯小细胞性贫血
D.正常细胞性贫血
E.巨幼细胞性贫血
参考答案:
B[单项选择题]
19、CH50试验测定的是()
A.总补体量
B.总补体浓度
C.总补体溶血活性
D.总补体体积
E.单个补体
参考答案:
C[单项选择题]
20、下列属于胞内寄生且是动物源性细菌的是()
A.军团菌
B.炭疽芽孢杆菌
C.布鲁菌
D.伤寒沙门菌
E.麻风分枝杆菌
参考答案:
C[材料题]
21、患者虞某某,男,70岁,长期口服氯林可霉素,诱发假膜性肠炎,诊断为难辨梭菌感染。
[子母单选]
1.难辨梭菌的生物学特征是()
A.革兰阳性粗大杆菌、无鞭毛、无芽胞
B.革兰阳性粗大杆菌、有鞭毛、无芽胞
C.革兰阳性粗大杆菌、无鞭毛、有芽胞
D.革兰阳性粗大杆菌、有鞭毛、有芽胞
E.革兰阴性粗大杆菌、有鞭毛、有芽胞
参考答案:
D[子母单选]
2.难辨梭菌感染病人的粪便特征是()
A.黄色成形便
B.黄色稀便
C.豆花汤样便
D.水样,有斑片状假膜
E.成形且带有血丝样便
参考答案:
D[子母单选]
3.难辨梭菌产生的毒素是()
A.毒素A为肠毒素,毒素B为细胞毒素
B.产生毒素A为细胞毒素,毒素B为肠毒素
C.毒素A
D.毒素B
E.毒素C
参考答案:
A[单项选择题]
22、酶免疫分析中的关键试剂是
A.缓冲液
B.牛血清白蛋白
C.生理盐水
D.酶标记结合物
E.免疫吸附剂
参考答案:
D
参考解析:
酶标记的抗原或抗体也称酶结合物,是酶免技术的关键试剂,其质量直接影响酶免疫技术测定的应用效果。
[单项选择题]
23、构成膜攻击复合物(MAC)的补体成分是()
A.C6b~C9
B.C4b2a
C.C3bnBb
D.C3bBb
E.C5b~C9
参考答案:
E[单项选择题]
24、本.周蛋白是指
A.血清中的γ重链
B.血清中的λ轻链
C.尿中的免疫球蛋白重链
D.尿中的免疫球蛋白轻链
E.以上均不是
参考答案:
D
参考解析:
本.周蛋白是指尿中的免疫球蛋白轻链。
[多项选择题]
25、近年来临床实验室的质量管理体系不断完善和成熟的具体表现有
A.研制了相似于患者标本的稳定质控品
B.对质量控制方法的性能特性有了更深的理解
C.依托全自动分析仪的质量控制大大加强
D.提出了高效率的质量控制的概念
E.计算机的广泛应用推动了质量控制技术的发展
参考答案:
A,B,D,E[多项选择题]
26、建立、移植参考值及其范围时应注意
A.正确选择受检对象
B.合理规定参考人群的条件
C.保证一定数量的受检人数
D.测定方法应标准化
E.严格按照统计要求进行测定结果的处理
参考答案:
A,B,C,D,E[单项选择题]
27、同型半胱氨酸尿症主要是由于患者体内缺乏下列哪种酶所致()
A.尿黑酸氧化酶
B.胱硫醚β合成酶
C.组氨酸酶
D.精氨酸酶
E.苯丙氨酸羟化酶
参考答案:
B[单项选择题]
28、构成细菌毒力的是()
A.基本结构
B.特殊结构
C.侵袭力和毒素
D.分解代谢产物
E.侵入机体的途径
参考答案:
C[单项选择题]
29、具有粘附作用的物质有()
A.RNP
B.P蛋白
C.LTA
D.DAP
E.DPA
参考答案:
C[单项选择题]
30、下列关于TaqDNA聚合酶的叙述,正确的是
A.催化一条双链DNA3′端羟基与另一条双链DNA5′端磷酸根形成3′,5′磷酸二酯键
B.TaqDNA聚合酶具有3′→5′外切酶活性,PCR扩增过程中有校正功能
C.增加酶量可以提高反应速度,减少碱基错配
D.扩增的DNA片段越长,错配概率越大,每次循环移码突变率为1/8000左右
E.在引物的3′-OH末端加入脱氧单核苷酸,形成3′,5′磷酸二酯键
参考答案:
E[单项选择题]
31、下列哪项符合产血小板型巨核细胞的核染色质特点()
A.粗颗粒状和小块状
B.条状或块状
C.小块状
D.细颗粒状
E.核完全固缩
参考答案:
B[单项选择题]
32、影响测定准确度的最重要的因素是()
A.干扰物的影响
B.人员素质
C.标本处理
D.所用校准品
E.所用仪器
参考答案:
D[单项选择题]
33、细胞DNA合成主要途径的重要辅酶是()
A.TK
B.辅酶Ⅰ
C.辅酶Ⅱ
D.HGPRT
E.叶酸
参考答案:
E
[单项选择题]
34、内脏痛最主要的特点是
A.一般表现为锐痛
B.潜伏期和持续时间长
C.定位不准确
D.伴有不愉快情绪
E.伴有自主神经反应
参考答案:
C[单项选择题]
35、MHC-Ⅱ类分子的抗原肽结合部位由()
A.α和α结构域共同构成
B.α和β结构域共同构成
C.α和β结构域共同构成
D.α和βm结构域共同构成
E.β和β结构域共同构成
参考答案:
C[单项选择题]
36、Q热的病原体是
A.普氏立克次体
B.莫氏立克次体
C.恙虫病立克次体
D.贝纳柯克斯体
E.汉赛巴尔通体
参考答案:
D
参考解析:
Q热的病原体是贝纳柯克斯体。
[材料题]
37、掌握质谱解析的相关知识对质谱结果的分析是重要的。
[子母单选]
1.关于分子离子的叙述错误的是
A.在电子轰击下,有机物分子失去一个电子所形成的离子叫分子离子
B.环状化合物比较稳定,分子离子峰较强
C.支链较易碎裂,分子离子峰就弱
D.化合物分子稳定性差,键长,分子离子峰强
E.芳香化合物往往都有较强的分子离子峰
参考答案:
D[子母单选]
2.关于碎片离子的叙述错误的是
A.碎片离子是分子碎裂产生的
B.游离基引发的断裂(α断裂)可产生碎片离子
C.正电荷引发的断裂(诱导断裂或i断裂)可产生碎片离子
D.σ断裂可产生碎片离子
E.环烯的断裂——逆狄尔斯-阿德尔反应可产生碎片离子
参考答案:
A[子母单选]
3.下列叙述正确的是
A.有些离子不是由简单断裂产生的,而是发生了原子或基团的重排,这样产生的离子称为碎片离子
B.一个分子只有一个质谱峰
C.分子离子是碎片离子碎裂产生的
D.游离基引发的断裂(α断裂)可产生分子离子
E.由同位素形成的离子峰叫同位素峰
参考答案:
E[单项选择题]
38、鉴别某人是否因肝癌引起时,首先应测定下列哪一指标()
A.A/G
B.AFP
C.γ-GT
D.AST
E.ALP
参考答案:
B[材料题]
39、特种蛋白免疫分析仪是基于抗原一抗体反应原理,不溶性免疫复合物可使溶液浊度改变,再通过浊度检测标本中微量物质的分析方法。
[子母单选]
1.特种蛋白免疫分析仪根据监测角度的不同分为
A.免疫透射和散射浊度分析
B.免疫散射浊度分析
C.免疫透射浊度分析
D.免疫乳胶浊度分析
E.速率和终点散射浊度测定
参考答案:
A[子母单选]
2.免疫浊度分析的必备试剂不包括
A.多抗血清(R型)
B.高分子物质增浊剂C.20%聚乙二醇
D.浑浊样品澄清剂
E.校正品
参考答案:
C[子母单选]
3.影响免疫浊度分析的重要因素
A.温育系统故障
B.伪浊度
C.边缘效应
D.携带污染
E.比色系统故障
参考答案:
B[子母单选]
4.产生伪浊度的主要因素
A.抗体的非特异性交叉反应性
B.增浊剂浓度过低
C.反应时间不合适
D.仪器故障
E.抗原过剩
参考答案:
A
·
参考解析:
1.特种蛋白免疫分析仪根据监测角度的不同分为免疫透射分析和免疫散射浊度分析。
2.20%聚乙二醇不作为免疫浊度分析的必备试剂。
3.影响免疫浊度分析的重要因素为钩状效应及伪浊度的影响。
4.产生伪浊度的主要因素是抗血清中的非特异性交叉反应性成分。
·
[单项选择题]
40、输血引起的枸橼酸中毒往往与患者哪类疾病有关()
A.心脏病
B.肺病
C.肝病
D.肾病
E.脾脏疾病
参考答案:
C[单项选择题]
41、培养骨髓细胞时为避免返祖,定期用于处理细胞的是()
A.PEG
B.TKC.8-AG
D.HAT
E.ConA
参考答案:
C[单项选择题]
42、关于交叉配血的叙述,错误的是
A.最适温度为20~24℃
B.不能用玻片法
C.次侧凝聚可少量输血
D.氯化钠溶液配血不凝集的任何受血者都可接受输血
E.同一受血者的多个献血员之间需做交叉配血
参考答案:
D[单项选择题]
43、我国根据病原微生物危害等级将各种病原微生物分为A.1类B.2类C.3类D.4类E.5
类
参考答案:
D[单项选择题]
44、下列关于负反馈控制的叙述,正确的是
A.对受控部分活动仅有减弱作用
B.不一定都有一个调定点
C.在人体生理活动中极为多见
D.反馈信息经一次往返便可完成纠偏
E.常在局部和短时内发挥作用
参考答案:
C[单项选择题]
45、以下关于伤寒沙门菌感染后,人体免疫情况的描述错误的是
A.病愈后,有牢固的免疫力
B.主要是细胞免疫
C.血流中的特异性抗体对胞内菌作用很大
D.胃肠炎的恢复与局部生成的分泌性IgA有关
E.可形成健康携带者
参考答案:
C
参考解析:
伤寒或副伤寒病后有牢固的免疫性,很少再感染。
主要依靠细胞免疫和体液免疫。
[单项选择题]
46、BCR基因表达区别于TCR最大的特点是()
A.同种异型排斥
B.共显性
C.同种型排斥
D.具有更多的N-插入
E.高频率体细胞突变
参考答案:
E[单项选择题]
47、能抑制C1r和C1s酶活性的物质是()
A.C8bp
B.DAF
C.C1INH
D.S蛋白
E.C4bp
参考答案:
C[材料题]
48、pH、cHCO、PCO、BE是重要的血气分析参数。
[子母单选]
1.代谢性酸中毒无代偿形成的糖尿病患者的血气分析结果为
A.pH、cHCO、BE均明显降低,PCO明显降低
B.pH、cHCO、BE均明显降低,PCO明显升高
C.pH、cHCO、BE均明显降低,PCO降低不明显
D.pH正常,cHCO及BE均明显降低,PCO明显降低
E.pH降低,cHCO及BE正常,PCO升高
参考答案:
C[子母单选]
2.代谢性酸中毒部分代偿的糖尿病患者的血气分析结果为
A.pH、cHCO、BE均明显降低,PCO明显降低
B.pH、cHCO、BE均明显降低,PCO明显升高
C.pH、cHCO、BE均明显降低,PCO降低不明显
D.pH正常,cHCO及BE均明显降低,PCO明显降低
E.pH降低,cHCO及BE正常,PCO升高
参考答案:
A[子母单选]
3.代谢性酸中毒完全代偿的糖尿病患者的血气分析结果为
A.pH、cHCO、BE均明显降低,PCO明显降低
B.pH、cHCO、BE均明显降低,PCO明显升高
C.pH、cHCO、BE均明显降低,PCO降低不明显
D.pH正常,cHCO及BE均明显降低,PCO明显降低
E.pH降低,cHCO及BE正常,PCO升高
参考答案:
D[材料题]
49、真菌感染尤其是深部真菌感染,及时而准确的诊断对于挽救患者的生命非常重要,血清学试验具有简便、快速、灵敏性和特异性较高的优点,为临床提供了更多的选择和参考。
[子母单选]
1.诊断新生隐球菌脑膜炎最有价值的试验是
A.G试验
B.新生隐球菌荚膜抗原乳胶凝聚试验
C.墨汁染色
D.甘露聚糖检测
E.新生隐球菌抗体检测
参考答案:
B[子母单选]
2.关于G试验,错误的是
A.G试验阳性提示可能有曲霉感染
B.G试验阳性提示可能是念珠菌感染
C.G试验阳性通常早于临床症状或影像学出现变化
D.临床有效的抗真菌治疗能降低血浆中1,3-b-D-葡聚糖的含量,连续检测有助于病情变化和疗效反应的判断
E.G试验是筛选侵袭性真菌感染的有效方法,浅表真菌感染或定植很少阳性
参考答案:
C[子母单选]
3.下列说法正确的是
A.应用哌拉西林-三唑巴坦会显著增加GM试验假阴性数量
B.血清Pc抗体阳性有助于卡氏肺孢子虫肺炎的早期诊断
C.类风湿因子可导致新生隐球菌荚膜抗原乳胶凝聚试验假阳性
D.G试验可以区分曲霉菌和念珠菌感染
E.半乳甘露聚糖在血中存在时间较长
参考答案:
C[多项选择题]
50、组织细胞肿瘤标志物是指
A.组织细胞发生恶性变时,细胞或组织内发生标志性变化的蛋白质或基因
B.很大程度反映了肿瘤生物学特性
C.主要用于肿瘤发病机制研究、临床治疗方案选择和预后判断
D.包括雌激素受体、孕激素受体、生长因子及其受体
E.当细胞发生癌变时,出现返祖现象,此类抗原可重新合成
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
51、关于抗HBcIgM,下列叙述错误的是
A.由HBV的表面抗原刺激产生
B.阳性具有早期诊断价值
C.有抗HBV感染作用
D.在血清中可长期存在
E.阳性表示疾病开始恢复
参考答案:
A,C,D,E[单项选择题]
52、纤溶酶的生理功能下列哪项是错误的()
A.降解纤维蛋白和纤维蛋白原
B.抑制组织纤溶酶原激活物(t-PA)
C.水解多种凝血因子
D.使谷氨酸纤溶酶转变为赖氨酸纤溶酶
E.水解补体
参考答案:
B[单项选择题]
53、引起猩红热的主要病原菌为:
A.A群链球菌
B.无乳链球菌
C.C群链球菌
D.D群链球菌
E.肺炎链球菌
参考答案:
A[单项选择题]
54、立克次体感染人类的主要传播途径是()
A.患者分泌物
B.家禽排泄物
C.节肢动物叮咬
D.哺乳动物排泄物
E.粪-口途径
参考答案:
C[单项选择题]
55、下列哪项不是转化的淋巴细胞的特点()
A.细胞体积增大
B.核增大,核仁明显,核染色质疏松
C.可见有丝分裂
D.胞浆极少,天青色
E.浆内可见空泡
参考答案:
D[单项选择题]
56、妊娠定性试验的尿标本最好是
A.首次晨尿
B.随时尿标本
C.下午尿标本
D.夜间尿标本
E.午间中段尿
参考答案:
A[材料题]
57、微生物工作人员在医院感染诊断、流行病学调查中具有重要作用。
医院感染实验室诊断技术包括形态学观察、分离培养技术、免疫学和分子生物学技术等,病原体分型技术包括表型分型、生物分型、特异性分型,需根据情况选择应用。
[子母单选]
1.良好的分型技术应具有的特点是
A.操作简单、分辨率高、重复性好
B.分辨率高、重复性好、分型能力强
C.成本低、重复性好、分型能力强
D.操作简单、分辨率高、分型能力强
E.操作简单、成本低、分辨率高
参考答案:
B[子母单选]
2.普通临床微生物学实验室可开展的项目是
A.特异的分型技术
B.生物分型
C.生物分型、特异的分型技术
D.表型分型、生物分型、特异的分型技术
E.表型分型及简单的生物分型
参考答案:
E[子母单选]
3.关于抗菌谱表型分析,下列叙述错误的是
A.通过分析抗菌药物敏感性试验结果,能够初步判断菌株间的差异
B.商业化药物敏感性试验系统可能不能准确检测某些细菌的耐药性
C.不同菌株具有不相同的耐药表型
D.不同菌株可能具有相同耐药表型、相同菌株可能具有不相同耐药表型
E.相同菌株可能耐药表型不相同
参考答案:
C[子母单选]
4.关于分型技术,下列叙述
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