住院医师规范化培训试题(眼科).docx
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住院医师规范化培训试题(眼科).docx
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住院医师规范化培训试题(眼科)
[单项选择题]
1、休克进展期掌握补液量的原则是:
A.无明显失血失液者不必补液
B.失多少,补多少
C.需多少,补多少
D.前一天丧失液体量加当天丢失量
E.宁多勿少
参考答案:
C[单项选择题]
2、氰化物中毒时血氧变化的特征是()
A.血氧容量降低
B.动脉血氧含量降低
C.动脉血氧分压降低
D.动脉血氧饱和度降低
E.动-静脉血氧含量差降低
参考答案:
E[单项选择题]
3、患者,男性,18岁,双眼视力下降1年。
Vod0.5,Tod35mmHg,Vos0.4,Tos38mmHg。
双眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,晶状体透明,C/D0.9。
正确的诊断是
A.原发性慢性闭角型青光眼
B.色素性青光眼
C.青光眼一睫状体炎综合征
D.青少年型青光眼
E.葡萄膜炎继发青光眼
参考答案:
D
参考解析:
该题是临床综合分析题。
患者为18岁男性,双眼视力下降1年。
双眼眼压高,前房深,眼底C/D明显增大,应诊断为青少年型青光眼。
[单项选择题]
4、急性闭角型青光眼的眼痛主要是因为眼压增高压迫
A.滑车神经末梢
B.视神经末梢
C.睫状神经末梢
D.面神经末梢
E.外展神经末梢
参考答案:
C[单项选择题]
5、弱视眼经验光配镜后最常用的简单有效的治疗方法是
A.红光刺激疗法
B.红胶片疗法
C.视觉刺激疗法
D.压抑疗法
E.遮盖疗法
参考答案:
E[多项选择题]
6、急性结膜炎的常见致病菌为
A.流感嗜血杆菌
B.Koch-Weeks杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.Morax-Axenfeld杆菌
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
7、假性内斜视有
A.瞳距过大
B.宽扁鼻梁伴明显内眦赘皮
C.阳性Kappa角过大
D.阴性Kappa角过大
E.瞳距过小
参考答案:
B,D,E[单项选择题]
8、青光眼最典型的临床表现是
A.眼压升高
B.反复发作的眼部胀痛伴同侧头痛
C.视盘盘沿损伤和视野缺损、缩小
D.反复发作的雾视、虹视
E.管状视野、颞侧视岛
参考答案:
C
参考解析:
该题考查的是对青光眼基本概念的理解。
眼底视盘的损伤和视野的改变是青光眼最典型的临床表现。
正常眼压性青光眼具有眼底视盘的损伤和视野的改变,但眼压正常,因此A不是必备条件。
原发性开角型青光眼往往不具有眼部胀痛、虹视、头痛等表现,因此
B、D也不是青光眼必备条件。
而管状视野和颞侧视岛仅见于晚期青光眼,因此也不应选E。
[单项选择题]
9、眼源性眼球震颤的类型多为
A.斜方向或旋转方向
B.快慢相跳动型
C.混合型
D.水平跳动型
E.水平钟摆型
参考答案:
E[单项选择题]
10、关于泪液的pH及渗透压,不正确的是
A.平均渗透压为320mOsm/L
B.呈等渗液体
C.含少量葡萄糖
D.含有免疫球蛋白
E.平均pH为7.35
参考答案:
A[多项选择题]
11、卫生法律关系的主体包括()
A.国家卫生行政机关
B.企事业单位
C.社会团体
D.公民
E.以上都不对
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
12、对于恶性黑色素瘤,其治疗应为
A.免疫治疗
B.化疗
C.直径>3mm多有淋巴转移,应切除加淋巴结根治术
D.冷冻治疗可作为术后辅助疗法
E.若瘤体直径<1.5mm可局部切除
参考答案:
A,B,C,D,E[单项选择题]
13、下列滴眼液中,禁用于闭角型青光眼的有A.1%毛果芸香碱滴眼液B.0.5%噻吗洛尔滴眼液
C.溴莫尼定滴眼液
D.布林佐胺滴眼液
E.左旋肾上腺素滴眼液
参考答案:
E
参考解析:
左旋肾上腺素滴眼液有散瞳作用,因而禁用于闭角型青光眼。
[单项选择题]
14、与轴性远视无关的是
A.病理原因
B.屈光指数
C.以先天性为主
D.眼轴长度
E.环境
参考答案:
B[单项选择题]
15、Homer-Trantas结节常见于
A.变态性结膜炎
B.过敏性结膜炎
C.春季角结膜炎
D.泡性角结膜炎
E.枯草热结膜炎
参考答案:
C[多项选择题]
16、复视检查结果分析错误的是
A.上下直肌麻痹时,眼球外转时,其水平移位及倾斜增加
B.内转肌麻痹时产生交叉复视
C.外转肌麻痹时产生同侧复视
D.上下直肌麻痹时,眼球内转时,其复视的垂直距离增加
E.上下斜肌麻痹时,眼球内转时,其复视的垂直距离增加
参考答案:
A,D[单项选择题]
17、一医师开具处方时,除特殊情况外必须注明的是
A.患者体重
B.药品的拉丁文
C.处方药或非处方药
D.临床诊断
E.患者是否为过敏体质
参考答案:
D
参考解析:
《处方管理办法》第十条规定为便于药学专业技术人员审核处方,医师开具处方时,除特殊情况外,必须注明临床诊断。
必要时婴幼儿要注明体重[单项选择题]
18、患者,男性,50岁,左眼视力下降半年。
Vod1.0,Tod25mmHg,Vos0.3,Tos35mmHg。
右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水清,晶状体透明,C/D0.6;左眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水清,晶状体透明,C/D0.9。
中心视野:
右眼旁中心暗点,左眼管状视野。
最可能的诊断是
A.慢性闭角型青光眼
B.糖皮质激素性青光眼
C.先天性青光眼
D.原发性开角型青光眼
E.正常眼压性青光眼
参考答案:
D
参考解析:
该题是临床综合分析题。
患者为50岁男性,双眼眼压升高,前房深,眼底C/D增大,伴有青光眼视野改变,应诊断为原发性开角型青光眼。
[单项选择题]
19、发生继发性前房出血多在伤后A.7天内B.5天内C.30天内
D.3天内E.20天内
参考答案:
A[单项选择题]
20、摘除白内障后在眼内植入IOL,IOL为无晶体眼屈光矫正的最好方法,下列哪项不是其优点
A.周边视野受限
B.具有双眼单视和立体视
C.无环形暗点
D.后房型IOL仅使物象放大1%~2%,即影像真实
E.术后可迅速恢复视力
参考答案:
A[多项选择题]
21、三级医疗事故是指造成患者
A.中度残疾
B.轻度残疾
C.器官组织损伤导致严重功能障碍的
D.器官组织操作,导致一般功能障碍的
E.重度残疾
参考答案:
B,D[单项选择题]
22、经肾丢失钾过多可见于
A.肾上腺皮质功能低下
B.长期应用一些噻嗪类利尿剂、利尿酸、速尿
C.用安体舒通利尿
D.用氨苯蝶啶利尿
E.垂体功能低下
参考答案:
B[单项选择题]
23、患者,男性,48岁,左眼红、痛、视力下降3天。
Vod1.0,Tod15mmHg,Vos0.3,Tos40mmHg。
右眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,房水清,晶状体轻度混浊,C/D0.3。
左眼混合充血(+),角膜轻度雾状水肿,前房轴深2.5C.T.,房水闪辉(+),瞳孔5mm×5mm,晶状体轻度混浊,C/D0.2。
最可能的诊断是
A.原发性慢性闭角型青光眼
B.葡萄膜炎继发青光眼
C.原发性急性闭角型青光眼急性发作期
D.原发性急性闭角型青光眼慢性期
E.原发性开角型青光眼
参考答案:
C
参考解析:
该题是临床综合分析题。
患者双眼均为浅前房。
左眼有急性闭角型青光眼发作的症状和体征。
左眼红、痛、视力下降史。
左眼压40mmHg,角膜上皮水肿,虽然有房水混浊,但瞳孔散大可与葡萄膜炎鉴别。
眼底C/D正常。
应诊断为急性闭角型青光眼急性发作期。
[单项选择题]
24、一般情况下,具有提睑作用的肌肉是
A.提上睑肌和米勒肌
B.上斜肌
C.额肌
D.眼部轮匝肌
E.上直肌
参考答案:
A[单项选择题]
25、不符合眦部睑缘炎临床表现的有
A.初起为一侧眼,后发展到另眼
B.主觉痒、异物感、烧灼感、畏光和流泪
C.邻近常伴有结膜炎症
D.内眦部睑缘和皮肤充血、肿胀、糜烂和脱鳞屑
E.偶尔伴有点状角膜上皮炎
参考答案:
D[多项选择题]
26、医疗事故技术鉴定书应当包括下列哪些主要内容?
()
A.双方当事人的基本情况、要求和提交的材料
B.医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规
C.医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系和责任程度
D.医疗事故等级及对患者的医疗护理医学建议
E.以上都不对
参考答案:
A,B,C,D[单项选择题]
27、应进行交叉配血试验的情形是()
A.冰冻白细胞
B.输注成分血
C.浓缩红细胞
D.白细胞悬液
E.洗涤白细胞
参考答案:
C[单项选择题]
28、原发性急性闭角性青光眼发病的解剖因素不包括
A.前房较浅
B.角膜相对较小
C.晶状体相对较大较厚
D.眼轴较短
E.小梁组织局部的病变
参考答案:
E
参考解析:
浅前房、角膜相对较小、晶状体较大而厚、眼轴短是急性闭角型青光眼发病的解剖因素。
小梁组织的病变是原发性开角型青光眼的发病机制之一。
[单项选择题]
29、不属于慢性滤泡性结膜炎的是
A.结膜无肥厚
B.结膜充血有分泌物
C.不留瘢痕
D.可伴有角膜血管翳
E.滤泡多见于睑结膜及下方穹窿
参考答案:
D[单项选择题]
30、视乳头炎的病因不包括下列哪项
A.多发性硬化
B.结核
C.糖尿病
D.腮腺炎
E.青光眼
参考答案:
E[多项选择题]
31、药物的赋形剂会影响药物
A.药物pH
B.药物与角膜接触时间
C.药物分子量
D.角膜前泪膜中药物饱和度
E.在泪液中的丢失率
参考答案:
B,D,E[单项选择题]
32、下述哪项不属于机体的内部屏障
A.粘膜屏障
B.白细胞屏障
C.肝屏障
D.血脑屏障
E.胎盘屏障
参考答案:
E[单项选择题]
33、正常眼压值()
A.11~20mmHgB.10~20mmHgC.11~21mmHgD.10~21mmHgE.11~22mmHg
参考答案:
D[单项选择题]
34、在调节放松状态下,平行光线经眼屈光系统后聚焦在视网膜前,这种屈光状态为
A.远视
B.近视
C.散光
D.弱视
E.正视
参考答案:
B[单项选择题]
35、眼在最大调节时所能看清的最近点称为
A.主点
B.近点
C.节点
D.中和点
E.远点
参考答案:
B[单项选择题]
36、心肌抑制因子的化学本质是:
A.H
B.K
C.内毒素
D.脂多糖
E.活性小分子多肽
参考答案:
E[多项选择题]
37、影响弱视预后的因素有
A.弱视类型
B.弱视年龄
C.家族史
D.注视性质
E.弱视程度
参考答案:
A,B,D,E[多项选择题]
38、Behcet病与ARN的主要鉴别要点包括()
A.有无眼红、眼痛、视力下降
B.有无反复发作的前房积脓
C.有无视网膜血管炎和玻璃体混浊
D.有无广泛的视网膜坏死和多发裂孔
E.有无口腔、生殖器溃疡或皮肤、关节病变
参考答案:
B,D,E[单项选择题]
39、下列哪项不是大泡性角膜病变的原因
A.角膜内皮营养不良晚期
B.自身免疫
C.无晶体眼的玻璃体疝
D.长期高眼压所致的绝对青光眼
E.眼前节手术损伤角膜内皮
参考答案:
B[单项选择题]
40、角膜炎除眼痛外一般不会出现
A.畏光
B.瞳孔散大
C.流泪
D.睫状充血
E.角膜混浊
参考答案:
B[多项选择题]
41、下列哪些属于视乳头炎的病因
A.糖尿病
B.色素膜炎
C.扁桃体炎
D.结核
E.流感
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
42、关于小梁切除术,正确的有
A.是在极层巩膜下切除部分小梁组织使房水流至Schlemm管或结膜下
B.巩膜瓣大小一般为3mm×4mm
C.若在术中应用抗代谢药物,尽量做以穹窿部为基底的结膜瓣
D.术毕结膜下注射庆大霉素、地塞米松
E.可用于药物治疗无效的原发性青光眼
参考答案:
A,B,D,E[多项选择题]
43、细菌感染后,主要引起()
A.抗体产生
B.中性粒细胞或单核巨噬细胞浸润
C.B细胞产生IgE
D.T细胞介导的免疫
E.以上均正确
参考答案:
A,B,D[单项选择题]
44、涡静脉穿出巩膜的位置是
A.眼外肌附着处
B.赤道部前方
C.赤道部后方
D.睫状体平坦部
E.后板部
参考答案:
C[单项选择题]
45、视网膜中央静脉阻塞最严重的并发症是
A.玻璃体积血
B.黄斑囊样水肿
C.牵拉性视网膜脱离
D.新生血管性青光眼
E.以上都不是
参考答案:
D[单项选择题]
46、医师未取得处方权开具药品处方的:
由县级以上卫生行政部门责令暂停执业活动的时间为
A.六个月
B.六个月以上一年以下
C.一年
D.三个月以上六个月以下
E.三个月
参考答案:
B[单项选择题]
47、慢性肾功能衰竭病人在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于
A.促进肠道形成磷酸钙
B.抑制骨骼脱钙
C.肠道粘膜损害,钙吸收减少
D.促进血磷浓度升高
E.钙的解离度降低
参考答案:
E[单项选择题]
48、前葡萄膜炎的诊断至少具备的体征是()
A.睫状充血
B.房水闪辉
C.虹膜后粘连
D.瞳孔变小
E.前玻璃体内细胞
参考答案:
B
参考解析:
ACDE都是急性虹睫炎的体征,可同时或分别出现,但房水闪辉是必须具备的体征。
[单项选择题]
49、不可用来检测眼压的是
A.压陷式眼压计
B.压平式眼压计
C.指测法
D.Zeiss镜
E.非接触式眼压计
参考答案:
D[单项选择题]
50、角膜可分为5层,最厚的是
A.上皮细胞层
B.前弹力层
C.后弹力层
D.内皮层
E.基质层
参考答案:
E[单项选择题]
51、低渗性脱水时主要脱水部位是
A.细胞内液
B.细胞外液
C.血浆
D.淋巴
E.细胞内外液
参考答案:
B[单项选择题]
52、下列哪项不属于基本病理过程:
A.肺炎
B.休克
C.缺氧
D.发热
E.水肿
参考答案:
A[单项选择题]
53、脉络膜转移癌的特点包括()
A.患者多无明显眼部症状或无痛性视力下降
B.眼底多见多发黄色病灶
C.可伴有浆液性视网膜脱离
D.应主要治疗原发肿瘤,眼部可行放疗或化疗
E.以上均是
参考答案:
E[单项选择题]
54、逐渐视力下降无眼痛的眼病不包括
A.慢性视网膜疾病
B.屈光不正
C.视网膜中央动脉阻塞
D.白内障
E.开角型青光眼
参考答案:
C[单项选择题]
55、关于晶状体核硬度分级错误的是
A.Ⅲ级核为中等硬度核,晶状体核呈黄色或淡棕黄色
B.Ⅳ级核为硬核,晶状体核呈深黄色或淡琥珀色
C.Ⅰ级核为软核,裂隙灯下为透明或淡灰白色
D.Ⅴ级核为极硬核,晶状体核深棕褐色或黑色
E.Ⅱ极核为硬核,晶状体核呈灰白或灰黄色
参考答案:
E
[单项选择题]
56、医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向
A.所在科室领导报告
B.所在医院医务部门报告
C.所在医疗机构医疗质量监控部门报告
D.所在医疗机构的主管负责人报告
E.当地卫生行政机关报告
参考答案:
A
参考解析:
作为一名医师必知,一旦发生医疗事故争议,应当立即向所在科室领导报告。
科室领导应及时向医疗质量管理部门报告。
[单项选择题]
57、引起发热的最常见的病因是()
A.淋巴因子
B.恶性肿瘤
C.变态反应
D.细菌感染
E.病毒感染
参考答案:
D[单项选择题]
58、急性视网膜坏死综合征的治疗措施包括()
A.抗病毒药物全身应用
B.抗凝剂的使用
C.根据情况酌情使用糖皮质激素
D.及时进行激光光凝防止视网膜脱离,网脱发生后可考虑行玻切术
E.以上均是
参考答案:
E[单项选择题]
59、房水由
A.巩膜突产生
B.睫状突无色素上皮产生
C.虹膜产生
D.Schlemm管产生
E.小梁网产生
参考答案:
B[单项选择题]
60、关于棘阿米巴角膜炎,何者不对
A.常表现为慢性、进行性角膜溃疡
B.可选用10mg/ml咪康唑滴眼液或眼膏应用
C.是一种由阿米巴原虫感染引起的
D.可早期应用适量糖皮质激素
E.共焦激光显微镜可发现阿米巴滋养体和包囊
参考答案:
D
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