妇产科护理 (正高).docx
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妇产科护理 (正高).docx
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妇产科护理(正高)
[多项选择题]
1、病案的价值有哪些()
A.是医务人员考核的参考资料B.是医学教育的最好教材
C.是医学统计的原始记录
D.是有法律作用的重要文件
E.是医院实践的原始材料
参考答案:
A,B,C,D,E[材料题]
2、初诊病人,33岁女营业员,主诉白带呈乳白色样增多,妇科检查后初步印象慢性子宫颈炎。
[案例分析]
1.治疗慢性子宫颈炎前须排除
A.尿路感染做尿常规检查
B.子宫内膜癌做诊断性刮宫术
C.甲肝和慢性肾炎行空腹抽血
D.早期子宫颈癌做宫颈刮片细胞检查
E.子宫肌瘤做B型超声波检查
参考答案:
D[案例分析]
2.阅读实验室报告,排除子宫颈癌。
不论采取药物还是物理疗法治疗慢性子宫颈炎,其目的都是使
A.提高雌激素水平以改善阴道内酸碱度
B.阴道内细菌被杀灭恢复阴道的清洁度
C.糜烂面柱状上皮坏死脱落,新生鳞状上皮覆盖
D.降低雌激素水平以减少阴道分泌物
E.提高雌激素水平以促进糜烂面自行愈合
参考答案:
C[案例分析]
3.根据治疗目的,重度糜烂的病例给予物理疗法,护士应告诉病人
A.必须立即住院治疗
B.治疗后8周内禁盆浴
C.治疗后无阴道分泌物
D.无阴道出血不必复查
E.治疗后每晚阴道冲洗
参考答案:
B[多项选择题]
3、产后出血护理的预期目标是
A.产妇的血容量于24小时内得到恢复,血压、脉搏、尿量正常
B.产妇不出现感染症状
C.产妇主诉生理舒适感增加
D.产妇主诉心理舒适感增加
E.产妇的血容量于48小时内得到恢复,血压、脉搏、尿量正常
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
4、输血前导致红细胞破坏的因素是()
A.血液保存1个月以上
B.冰箱超过4℃
C.血袋受到剧烈震荡
D.血液中加入药物
E.血液在高温中放置24小时
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
5、以下可以作为诊断重度妊高征的指标是
A.血压160/110mmHg
B.头痛、眼花、呕吐等自觉症状明显
C.伴有抽搐或昏迷
D.尿蛋白定量测定少于5g/d
E.轻微尿蛋白
参考答案:
A,B,C[材料题]
6、患者,女性,28岁。
自然分娩后7周,月经来潮后已干净5天,无性生活,要求放环,经过医师检查后,进行常规检查,并完成了放环术。
[案例分析]
1.放环术后的健康教育内容不包括
A.保持外阴清洁
B.术后无腹痛就可以上班
C.术后2周内禁止性生活
D.避免体力劳动
E.注意随访
参考答案:
B[案例分析]
2.
关于随访,正确的是
A.只要没有不适,不需要随访
B.术后1个月随访1次
C.术后1、2个月随访1次
D.术后1、3、6、12个月各随访1次,以后每年随访
E.术后1、6个月随访1次,以后不必随访
参考答案:
D
·
参考解析:
1.术后应休息3日。
2.术后一个月、三个月、六个月、一年各复查一次,以后每年复查一次。
·
[多项选择题]
7、"慎重的手术确定"按医德规范要求,医务人员应做到的是
A.对手术治疗与保守治疗之间进行权衡
B.对创伤代价与治疗效果之间进行权衡
C.介绍和解释非手术的各种情况
D.介绍和解释手术的各种情况
E.认真签订协议
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
8、新生儿重度窒息,经积极抢救,已复苏送婴儿室后护理应注意的是
A.继续保暖
B.继续吸氧
C.观察面色,哭声
D.保持呼吸道通畅
E.预防感染和颅内出血
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
9、阴道脱落细胞检查适用于
A.妇科常规检查
B.卵巢功能测定
C.防癌普查
D.判断阴道清洁度
E.宫颈癌早期诊断
参考答案:
B,C[多项选择题]
10、在医院感染控制中,特别应预防的感染有
A.血管内导管相关性感染
B.手术部位感染
C.皮肤软组织感染
D.下呼吸道感染
E.产后生殖器官的感染
参考答案:
A,B,D[材料题]
11、初产妇,26岁。
停经402+周,宫口已开全,胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点处,大囟门在9点处。
[案例分析]
1.胎方位是
A.LOT
B.LOP
C.LOA
D.ROA
E.ROT
参考答案:
A[案例分析]
2.若娩出胎儿,胎头枕部应转动的方向是
A.逆时针转90°
B.逆时针转45°
C.不需转动
D.顺时针转45°
E.顺时针转90°
参考答案:
A[多项选择题]
12、有关子宫,下列描述正确的是
A.子宫内膜功能层受激素的影响
B.子宫表面由腹膜覆盖
C.子宫肌层收缩时压迫血管暂时阻断血流
D.成年女性子宫重约500g
E.子宫位于盆腔中央坐骨棘水平之上
参考答案:
A,B,C,E[多项选择题]
13、有关老年期的保健内容有
A.多吃水果蔬菜,少吃含糖食物
B.注意补充激素,以减缓衰老过程
C.指导老年人保持开朗乐观的心情
D.建立并保持有规律的生活起居,参加社会活动
E.积极预防老年妇女常见的骨质疏松症
参考答案:
A,C,D,E[多项选择题]
14、下列哪些患者使用热水袋时水温应<50℃()
A.昏迷患者
B.老人
C.婴幼儿
D.感觉迟钝患者
E.循环不良患者
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
15、胆结石术后,取半坐卧位的目的是()
A.防止手术后出血
B.防止腹胀
C.减轻疼痛
D.减少伤口缝合张力
E.利于腹腔引流
参考答案:
C,D,E[材料题]
16、某女士,孕1产0,孕39周,宫高31cm,腹围90cm,出现规律宫缩6h,胎膜破裂3h。
肛查:
子宫颈消失,子宫颈口开大1cm。
[案例分析]
1.此产妇处于分娩的哪个时期?
()
A.第一产程
B.第二产程
C.第三产程
D.活跃期
E.第四产程
参考答案:
A[案例分析]
2.以下护理措施最恰当的是()。
A.继续观察
B.灌肠
C.立即行剖宫产手术
D.静脉滴注催产素
E.指导产妇屏气
参考答案:
A[多项选择题]
17、我国《传染病防治法》中规定的医学上认为影响婚育的传染病包括
A.滴虫性阴道炎
B.艾滋病
C.梅毒
D.淋病
E.麻风病
参考答案:
B,C,D,E[多项选择题]
18、医德教育的方法包括
A.说理认知法
B.知行结合法
C.示范感染法
D.影视形象法
E.讨论启迪法
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
19、医院应在全面综合性监测的基础上开展目标性监测,下列叙述正确的是
A.省(市)级以上医院及其他有条件的医院每年应开展1~2项目标性监测
B.监测目标应根据本院的特点、医院感染的重点和难点决定
C.县以上医院和床位数≥300张的其他医院,应对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测
D.每项目标监测开展的期限不应少于1年
E.应定期对目标监测资料进行分析、反馈,对其效果进行评价及提出改进措施;年终应有总结报告;监测结束,应有终结报告
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
20、哪些社会环境因素对健康存在影响()
A.社会制度
B.经济状况
C.文化背景
D.劳动条件
E.群体气氛
参考答案:
A,B,C,D,E[材料题]
21、王女士,产后3个月,哺乳未转经要求避孕。
妇科检查:
宫颈光,子宫正常大小,无压痛,附件(-)。
[案例分析]
1.不宜选用的方法是
A.宫内放置节育器
B.安全期避孕
C.口服避孕药
D.阴茎套
E.阴道隔膜
参考答案:
C[案例分析]
2.下列哪一项不是避孕药的副作用
A.类早孕反应
B.感染
C.体重增加
D.色素沉着
E.突破性出血
参考答案:
B[多项选择题]
22、实现医德防治作用的内容有
A.协调医患关系
B.改善医疗服务态度
C.直接发挥医治作用
D.对患者施加良好的心理影响
E.调控医务人员技术水平的最佳发挥
参考答案:
A,B,D,E[多项选择题]
23、B型超声检查,可显示
A.胎儿数目
B.胎儿大小
C.胎位
D.胎盘位置
E.羊水量
参考答案:
A,B,C,D,E[材料题]
24、患者29岁,已结婚3年未孕,初诊为原发性不孕。
男方已查出无异常,女方妇科检查也未发现异常。
[案例分析]
1.需检查患者的卵巢排卵功能,下列哪项检查不妥
A.脱落细胞检查
B.宫颈黏液检查
C.诊断性刮宫
D.基础体温测定
E.子宫输卵管造影
参考答案:
E
[案例分析]
2.护士告诉患者测定基础体温的方法,哪项不正确
A.每晚睡前将体温表甩至36℃以下放床旁
B.清晨未做任何活动前测量
C.从月经干净之日起测
D.卧床测口腔温度3~5min
E.需连续测3个月经周期以上
参考答案:
C[多项选择题]
25、关于职业暴露后的处理流程,下列叙述正确的是()
A.针刺伤发生后应立即自针刺伤处的近心端向远心端挤压,尽可能挤出损伤处的血液
B.再用洗手液或肥皂在流动水下冲洗针刺伤部位
C.如果患者无传染病,无需报告
D.最后使用皮肤消毒液对暴露部位进行消毒
E.皮肤、黏膜暴露后无需进行处理
参考答案:
A,B,D[材料题]
26、患者女性,25岁。
初产妇,妊娠37周,宫缩30秒/5~6分,阴道少量血性分泌物,BP128/88mmHg,胎位枕左前,胎心率136次/分,胎膜未破,宫口未开。
[子母单选]
1.下列护理评估正确的是
A.早产
B.临产
C.胎位ROA
D.先兆临产
E.妊娠高血压综合征
参考答案:
B[子母单选]
2.临产5小时后,查宫缩30~35秒/4~5分,宫口扩张1cm,胎膜未破。
此时处理正确的是
A.人工破膜
B.准备剖宫产
C.送入产房准备接生
D.密切观察产程进展
E.肌内注射盐酸哌替啶
参考答案:
D[子母单选]
3.临产10小时后,宫口扩张3cm,宫缩25秒/5~6分,胎膜未破,胎先露S此时处理正确的是
A.人工破膜
B.准备剖宫产
C.送入产房准备接生
D.密切观察产程进展
E.肌内注射盐酸哌替啶
参考答案:
A[子母单选]
4.临产13小时后,查宫口扩张6cm。
此时患者处于
A.潜伏期。
B.加速期
C.减速期
D.最大活跃期
E.最大加速期
参考答案:
E[子母单选]
5.临产16小时后,宫口开全。
此时处理正确的是
A.肥皂水灌肠
B.指导患者在床边活动
C.每2小时听1次胎心
D.指导患者在宫缩时屏气用力
E.指导患者在宫缩间歇期屏气用力
参考答案:
D[多项选择题]
27、胎盘早剥的病因包括
A.贫血
B.前置胎盘
C.脐带过短
D.慢性肾疾病
E.严重妊娠高血压疾病
参考答案:
C,D,E[多项选择题]
28、甲基汞中毒最可能出现的疾病是
A.自然流产
B.低出生体重
C.严重精神迟钝
D.发作性癫痫
E.痴呆
参考答案:
C,D[多项选择题]
29、外阴白色病变的病理类型是
A.增生型营养不良
B.硬化苔藓型营养不良
C.外阴白癜
D.混合型营养不良
E.增生型或混合型伴不典型增生
参考答案:
A,B,D,E[多项选择题]
30、异位妊娠的病因有
A.受精卵游走
B.输卵管再通术后
C.输卵管发育不良
D.输卵管功能异常
E.慢性输卵管炎
参考答案:
A,B,C,D,E[材料题]
31、妇女。
24岁,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血来院就诊。
妇科检查:
子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700KU/L。
[案例分析]
1.最可能的诊断是
A.侵袭性葡萄胎肺转移
B.绒癌肺转移
C.继发肺结核
D.继发大叶性肺炎
E.功能失调性子宫出血
参考答案:
B[案例分析]
2.治疗宜
A.抗结核规则治疗
B.抗生素静注
C.口服止血药
D.化疗
E.手术疗法
参考答案:
D[多项选择题]
32、SOAPE格式()
A.主观资料
B.客观资料
C.估计
D.计划
E.评价
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
33、会阴擦洗应注意的是
A.擦洗原则是由外向内
B.擦洗液为0.2%碘伏
C.防止交叉感染
D.适用于产后、术后病人
E.随时观察会阴伤口情况
参考答案:
C,D,E[材料题]
34、某女性患者,50岁。
因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院,查体:
T40℃、P120次/分、R30次/分,BP90/50mmHg,表情淡漠,剑突下压痛明显,白细胞55.0×10/L,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。
[案例分析]
1.此患者属于哪一类休克
A.感染性休克
B.过敏性休克
C.创伤性休克
D.失血性休克
E.心源性休克
参考答案:
A[案例分析]
2.在抗休克的同时,应首先采取的治疗措施为
A.吸氧
B.降温
C.行胆管切开引流术
D.纠正酸碱平衡紊乱
E.输血
参考答案:
C[案例分析]
3.手术前护理时,观察要点不包括以下哪一项
A.生命体征及神志变化
B.腹部症状及体症变化
C.及时了解实验室检查结果
D.患者皮肤瘙痒是否减轻
E.记录24小时出入量
参考答案:
D[多项选择题]
35、关于高水平消毒法的描述,正确的是
A.杀灭一切细菌繁殖体
B.杀灭病毒
C.杀灭真菌及其孢子
D.杀灭结核分枝杆菌
E.杀灭一切细菌芽孢
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
36、产力包括
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.膈肌收缩力
D.肛提肌收缩力
E.助产士所施助力
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
37、护理教育的基本特点包括
A.灵活性
B.科学性
C.实践性
D.人文性
E.复杂性
参考答案:
B,C,D[多项选择题]
38、关于晚期产后出血,下列不正确的是
A.是指分娩24小时以后,在产后1周内发生的出血
B.胎盘、胎膜残留引起者居多
C.妇科检查:
子宫大而软,宫口紧闭
D.剖宫产术后出血发生在产褥早期
E.产后滋养细胞肿瘤也有出血可能
参考答案:
A,C,D
[多项选择题]
39、需要密切观察血压的患者,测量血压时应做到
A.定时间
B.定听诊器
C.定人员
D.定血压计
E.定部位
参考答案:
A,D,E[多项选择题]
40、禁止做肛查的孕妇有哪些
A.不全流产者
B.前置胎盘
C.先兆流产
D.不明原因的产前出血
E.胎盘早期剥离
参考答案:
B,D,E[材料题]
41、患者,34岁,急性胃肠炎补液中,护士发现患者注射处局部肿胀,挤压无回血,主诉有疼痛感。
[案例分析]
1.患者发生了什么情况()
A.静脉痉挛
B.针头阻塞
C.针头紧贴血管壁
D.针头滑出血管外
E.压力过低
参考答案:
D[案例分析]
2.应该如何处理()
A.重新穿刺
B.按揉局部血管
C.提高输液瓶
D.调整针头方向
E.热敷局部血管
参考答案:
A[多项选择题]
42、氧中毒的临床表现有()
A.头痛
B.恶心
C.烦躁不安
D.面色苍白
E.进行性呼吸困难
参考答案:
B,C,D,E[材料题]
43、患者女性,38岁,初产妇。
因胎动明显减少1日入院。
体格检查示:
血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。
胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。
询问病史了解到:
24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。
血常规提示:
白细胞18×10/L,中性粒细胞0.95×10/L,淋巴细胞0.05×10/L。
[案例分析]
1.对于患者的诊断,正确的是
A.胎膜早破
B.高龄产妇
C.产时感染
D.先兆子宫破裂
E.胎儿窘迫
参考答案:
A,B,C,E[案例分析]
2.此时采用的处理方法不恰当的是
A.静滴广谱抗生素
B.静注缩宫素促进产程进展
C.吸氧
D.行剖宫产术
E.静滴10%葡萄糖+维生素C
参考答案:
B[案例分析]
3.2小时后,再次测得患者体温40℃,心率130次/分,血压65/40mmHg,子宫压痛明显,下腹部存在轻度反跳痛,错误的处理是
A.使用肾上腺皮质激素抗休克
B.静滴甲硝唑抗感染
C.使用喹诺酮类抗生素抗感染
D.抗感染的同时输注入血白蛋白
E.抗休克抗感染的同时剖宫产
参考答案:
A,B,C,D[案例分析]
4.
紧急剖宫产,产妇腹部放置引流管,此时处置项目不包括
A.给予大剂量糖皮质激素
B.左侧卧位,间断吸氧
C.大剂量广谱抗生素联合应用
D.物理降温
E.输注新鲜血液
参考答案:
D[案例分析]
5.患者产出一女婴,其皮肤颜色苍白、肌张力松弛、反射消失、心率慢且心音弱,则该新生儿是
A.轻度窒息
B.重度窒息
C.先天性心脏病
D.正常新生儿
E.重症肌无力
参考答案:
B[案例分析]
6.此时,对于该女婴应立即采取
A.保暖,间断给氧
B.保持侧卧位,吸氧
C.给予抗生素预防感染
D.气管插管吸出羊水,并进行心内注射抢救
E.人工胸外按压,进行心肺复苏
参考答案:
D
[多项选择题]
44、需严密隔离的患者是()
A.SARS
B.狂犬病
C.鼠疫患者
D.破伤风患者
E.霍乱患者
参考答案:
A,B,C,E
参考解析:
严密隔离:
适用于对人类健康危害极大的烈性法定传染病。
如鼠疫、狂犬病、霍乱、肺炭疽等及疑似病人,均需严密隔离。
[多项选择题]
45、使用化学消毒剂的注意事项是()
A.注意安全防护
B.现用现配
C.根据消毒对象,正确选择消毒剂种类
D.盛放容器应加盖
E.所有使用中的化学消毒剂均应每日更换一次
参考答案:
A,B,C,D[材料题]
46、哺乳期妇女,剖宫产后4个月,月经未复潮,要求避孕。
妇科检查:
子宫正常大小,无压痛,活动,双附件(-)。
[案例分析]
1.下列避孕方法中,该妇女不宜选用
A.口服避孕药
B.宫内节育器
C.阴道隔膜
D.阴茎套
E.体外排精
参考答案:
A[案例分析]
2.该产妇如选择宫内节育器避孕,放置时间应安排在剖宫产后A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月
参考答案:
E[多项选择题]
47、有关高危妊娠的描述,正确的是
A.以往有异常妊娠史或不良分娩史B.16岁<年龄<35岁
C.孕妇有严重的并发症,如心脏病,糖尿病
D.各种妊娠并发症,胎位异常及骨盆狭窄
E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触过放射线
参考答案:
A,C,D,E[材料题]
48、某产妇自然分娩,产后第3日突然畏寒,体温40℃,下腹部压痛(+)、反跳痛(+),腹肌紧张如板状[案例分析]
1.此时最可能的诊断是
A.急性肾盂肾炎
B.急性盆腔腹膜炎
C.急性十二指肠穿孔
D.急性子宫内膜炎
E.急性感冒
参考答案:
B[案例分析]
2.此时首优的护理诊断是
A.知识缺乏
B.水电解质紊乱
C.体温过高
D.焦虑
E.潜在并发症
参考答案:
C
·
参考解析:
1.高热、腹痛、腹肌紧张如板状是急性腹膜炎的指征。
2.首优的护理诊断:
体温过高与产褥感染相关。
·
[多项选择题]
49、硅胶管的特点是()
A.质地柔软、无毒
B.耐高热和低温
C.有短期抗凝作用
D.能用任何消毒剂擦拭或浸泡
E.长期置于血管内不会引起异物反应
参考答案:
A,B,C,E[多项选择题]
50、有关胎盘早剥病理生理正确的是()
A.DIC严重程度与胎盘早剥持续时间长短无关
B.血液渗入子宫肌层,使其收缩力减弱
C.血液渗入子宫肌层,子宫表面出现黑瘀斑
D.偶有血液穿破胎膜溢入羊水
E.底蜕膜出血,形成血肿
参考答案:
B,D,E[材料题]
51、某女19岁未婚,主诉原发性闭经。
第二性征发育正常,肛门触诊触及子宫,附件(-)。
给予黄体酮试验阴性,雌-孕激素序贯法也无出血。
[案例分析]
1.其闭经原因在
A.下丘脑
B.垂体
C.卵巢
D.子宫
E.肾上腺
参考答案:
D[案例分析]
2.最常见的闭经是
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.下丘脑性闭经
D.垂体性闭经
E.以上都不是
参考答案:
C[多项选择题]
52、行为发展的特点包括
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