疾病控制习题(正高).docx
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疾病控制习题(正高)
[多项选择题]
1、以下偏倚属于信息偏倚的是A.报告偏倚B.领先时间偏倚
C.诊断怀疑偏倚
D.错分偏倚
E.测量偏倚
参考答案:
A,C,D,E[多项选择题]
2、疾病监测的指标有
A.发病率
B.患病率
C.死亡率
D.病死率
E.发病数
参考答案:
A,C,E[多项选择题]
3、研究疾病分布的意义有:
A.获得与病因假设有关的资料
B.判断疾病的传染性
C.获得与流行因素有关的资料
D.掌握疾病流行规律和特点
E.可为分析流行病学研究提供基础信息
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
4、蚤可以传播的疾病有
A.斑疹伤寒
B.黑热病
C.绦虫病
D.疥疮
E.鼠疫
参考答案:
A,C,E
参考解析:
蚤是一群吸血昆虫,对人的危害可分为骚扰吸血、寄生和传播疾病3个方面。
蚤主要通过生物性方式传播疾病,最重要的是鼠疫,其次是鼠型斑疹伤寒(地方性斑疹伤寒);还能传播犬复孔绦虫、缩小膜壳绦虫和微小膜壳绦虫病[多项选择题]
5、突发公共卫生事件应急条例第十九条规定有下列情形之一的,应当作为突发事件报告
A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的
B.发生或者发现不明原因的群体性疾病的
C.发生传染病菌种、毒种丢失的
D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的
E.发现1例艾滋病输入病例的
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
6、抽样调查的基本原则是
A.尽量选择发病率低的疾病
B.选好研究因素
C.样本必须足够大
D.抽样必须随机化
E.所选择的目标人群总人数不很多
参考答案:
C,D[多项选择题]
7、属于以医院为基础的监测系统有
A.法定传染病报告系统
B.流行性感冒监测
C.医院感染监测
D.出生缺陷监测
E.艾滋病监测
参考答案:
C,D[多项选择题]
8、测量在临床科研中具有重要意义,为准确测量效应,应注意下列哪些方面:
A.试验的措施要有反应性和可度量性
B.测量方法要求良好的敏感性和特异性
C.测量指标的判断标准和临床意义要明确
D.测量手段要有先进性
E.测量数据必须来自实验室
参考答案:
A,B,C[多项选择题]
9、奈曼偏倚可能发生在哪类研究中?
A.队列研究
B.病例对照研究
C.现况研究
D.实验研究
E.理论研究
参考答案:
B,C[材料题]
10、应用队列研究的方法探讨吸烟和肺癌的发病关系,研究设计的原则是:
[案例分析]
1.应该选择的研究对象是
A.吸烟的人群
B.患有肺癌的人群
C.未患肺癌的人群
D.患有肺癌且吸烟的人群
E.未患有肺癌而吸烟的人群
参考答案:
B[案例分析]
2.在研究过程中,研究对象分组原则是按
A.随机方法分组
B.是否患病分组
C.年龄性别分组
D.是否吸烟分组
E.不同家族史分组
参考答案:
D
[多项选择题]
11、效果测量指标包括
A.治愈率的提高
B.发病率的下降
C.婴儿死亡率的下降
D.生命年增加
E.伤残调整生命年增加
参考答案:
A,B,C[多项选择题]
12、医院感染的特点有
A.易感人群抵抗力差
B.病原体种类多
C.大多数为耐药菌株感染
D.容易诊断,难于治疗
E.多为呼吸系统感染
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
13、某研究结果显示,某因素与疾病间的关系OR=1.3,其95%CI为0.8~1.9,这意味着
A.总体OR值95%可能有错
B.总体OR值在0.8~1.9的机会为95%
C.总体OR值说明该因素与疾病无关
D.存在偏倚的可能性为95%
E.OR值正负关联均存在
参考答案:
B,C[多项选择题]
14、判断不良反应是否与药物有关的标准有:
A.不良反应是发生在服药后还是在服药同时发生的
B.是否符合该药物的不良反应类型
C.停药后是否有改善
D.再次使用时是否重复出现和得到再次治疗
E.反应能否用已知疾病的特征和其他治疗解释
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
15、疫源地的消灭必须具备的条件有
A.传染源被移走或已消除排出病原体状态
B.传染源散播在外环境中病原体被彻底清除
C.传播途径已不存在
D.所有病原及易感者已隔离
E.所有易感者,经过该病最长潜伏期未出现新病例或证明未受感染
参考答案:
A,B,C,E[多项选择题]
16、以下属于计量资料的是
A.身高
B.浓度
C.血压
D.脉搏
E.呼吸
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
17、下列哪几种情况不应判断为医院感染
A.入院后未超过其平均潜伏期的感染
B.烧伤伤口有脓性分泌物排出
C.病人发生的感染与上次住院直接有关
D.细菌少、无炎症临床症状和体征的开放性伤口
E.培养出新病原体的局部感染
参考答案:
A,D[多项选择题]
18、散发是指:
A.较大地区内病例之间无明显联系的发病
B.发病呈历年一般水平
C.较大地区内年发病率未显著超过该地区前3年该病发病的平均水平
D.发病保持在历年一般水平的3-10倍之间
E.较小范围内的发病未超过其历年一般水平
参考答案:
A,B,C[多项选择题]
19、下列关于HBV叙述正确的是
A.属于嗜肝DNA毒
B.人是其自然宿主
C.可以整合入宿主基因组
D.患者血清中不含有病毒颗粒
E.其聚合酶有逆转录活性
参考答案:
A,B,C,E[多项选择题]
20、甲型肝炎的传染源类型有:
A.急性患者
B.慢性患者
C.慢性携带者
D.隐性感染者
E.恢复期患者
参考答案:
A,D[多项选择题]
21、队列研究对象的选择应当符合
A.研究人群有足够数量该病患者
B.当地有健全的医疗机构
C.尽可能在多所医院选择
D.所研究疾病的发病率在当地比较低
E.有较高的暴露率,非暴露组的可比性好
参考答案:
B,E[多项选择题]
22、属于人工主动免疫的生物制品有
A.减毒活疫苗
B.抗毒素
C.灭活疫苗
D.类毒素
E.人免疫球蛋白制剂
参考答案:
A,C,D
参考解析:
人工自动免疫是用人工接种的方法给机体注射抗原性物质(疫苗),使机体免疫系统因受抗原刺激而产生体液和细胞免疫的过程。
人工免疫制剂有:
减毒活菌疫苗、死菌疫苗、类毒素、亚单位疫苗、DNA疫苗等。
[多项选择题]
23、对漏诊后有一定危险的疾病要求诊断试验:
A.灵敏度高些
B.特异度高些
C.假阴性率低些
D.假阳性率低些
E.灵敏度和特异度均高
参考答案:
A,C[多项选择题]
24、为了控制混杂偏倚,常将研究对象以等同的概率分配到各组中,这种随机化方法常用于以下哪些(种)研究方法之中
A.病例对照研究
B.队列研究
C.生态学研究
D.临床试验
E.现场试验
参考答案:
D,E[材料题]
25、患者男性,35岁。
家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。
查体:
血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。
[案例分析]
1.最可能的诊断是
A.急性胃肠炎
B.急性菌痢
C.中毒型菌痢
D.胃肠型食物中毒
E.霍乱
参考答案:
E[案例分析]
2.为明确诊断,应立即进行的检查是
A.庆大和SS培养基大便分离培养
B.血常规
C.大便悬滴+按照疑似霍乱增菌培养
D.血培养
E.血生化
参考答案:
C[案例分析]
3.若悬滴培养阳性,下列处理错误的是A.2小时内上报当地疾病预防控制中心
B.按甲类传染病严格隔离C.12小时内报当地疾病预防控制中心
D.快速补充液体和电解质
E.抗生素治疗
参考答案:
C[案例分析]
4.该患者解除隔离的标准是
A.临床症状消失后10天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
B.临床症状消失后2天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
C.临床症状消失后8天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
D.临床症状消失后4天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
E.临床症状消失后6天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
参考答案:
E[案例分析]
5.为避免该病的播散,下列处理错误的是
A.对患者呕吐物和粪便进行随时消毒
B.对疫源地进行终末消毒
C.对密切接触者进行医学观察
D.密切接触者服用药物预防
E.对密切接触者进行留验
参考答案:
C[多项选择题]
26、关于单盲法下列叙述正确的是
A.单盲法简便,容易进行
B.单盲法指观察者不知道分组情况和研究对象的处理情况
C.单盲法指研究对象不知道分组情况和自己接受处理的情况
D.单盲法对研究对象的健康和安全有利
E.单盲法可去除来自研究对象的主观因素的影响
参考答案:
A,C,D,E[多项选择题]
27、混杂因素的基本特点是
A.必须是所研究疾病的独立危险因子
B.必须掩盖而不是扩大了因素与疾病之间的关系
C.一定不是研究因素与研究疾病因果链上的中间变量
D.必须与研究因素有统计学联系
E.必须是致病因素而非保护因素
参考答案:
A,C,D[多项选择题]
28、对生态平衡描述正确的是
A.是生物生存、活动、繁衍得以正常进行的基础
B.人类的健康有赖于生态平衡
C.自然和人为因素均可影响生态平衡
D.生态平衡一旦形成,就不易破坏
E.人类必须与整个生态系统的其他部分和环节保持动态平衡
参考答案:
A,B,C,E[多项选择题]
29、评价肥达反应的结果时应注意
A.可出现假阳性
B.沙门菌A群和D群有部分共同抗原,前者可产生“O”和“H”抗体的交叉反应
C.
“O”抗体升高,而“H”抗体不升,可能是发病早期
D.早期应用抗菌药物,抗体效价不高
E.
“O”抗体出现早,消失晚,“H”抗体出现晚,消失早
参考答案:
A,B,C,D
参考解析:
“O”抗体出现早,消失早,“H”抗体出现晚,消失晚。
[材料题]
30、某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。
校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心,疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。
[案例分析]
1.疾控中心工作人员到达现场后,需要完成的工作是
A.要求出现症状的学生去当地医院接受检查与治疗
B.探索传染源与传播途径
C.采集密切接触者的有关标本进行检测
D.注意工作方式,消除有关人员的顾虑
E.调查发病学生,形成初步诊断
F.计算各种罹患率,描述疾病的三间分布
G.对学校实施停课
H.全面排查,及时发现其他病例
I.采取控制措施,保护易感人群,防止疫情扩大
参考答案:
A,B,C,D,E,F,G,H,I[案例分析]
2.提示:
6名学生检查结果显示,抗HAVIgM均为阳性。
本次症疫情确定为甲肝暴发。
关于甲型肝炎病毒的传播,以下说法正确的是
A.只有急性期病人是其传染源
B.经水传播是卫生条件较差地区流行的重要原因
C.生食海产品时用开水冲烫可以杀死HAV
D.可有母婴垂直传播
E.可以经受污染的食品传播
F.主要通过粪-口途径传播
G.日常生活接触也是HAV传播的主要途径
参考答案:
B,E,F,G[案例分析]
3.提示:
6名学生检查结果显示,抗HAVIgM均为阳性。
本次症疫情确定为甲肝暴发。
疾控中心工作人员对校方所提建议中合理的是
A.加强监测,发生新病例立即上报
B.与患者密切接触者接种丙种球蛋白
C.全校相关人员立即接种甲肝疫苗
D.患病学生隔离治疗,痊愈后返校上课
E.加强学校的饮食和饮水管理
F.对学校有关场所进行消杀处理
G.全校师生立即接种丙种球蛋白
参考答案:
A,B,C,D,E,F[案例分析]
4.提示:
校方严格执行了疾控中心工作人员所建议的措施,相关人员接种了甲肝疫苗,注射了丙种球蛋白。
然而疫情并未得到有效控制,7天后,学校又共出现24名新发病例。
出现上述情况的原因是
A.丙种球蛋白过期失效
B.存在亚临床感染者未被隔离,成为传染源
C.学校各项措施未落实到位
D.甲肝有15-30天的潜伏期
E.甲肝疫苗过期失效
F.甲肝有7天的潜伏期
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
31、循证医学的主要应用包括
A.药物研究
B.行政决策
C.临床决策
D.疾病分布研究
E.管理医疗
参考答案:
A,B,C,E[多项选择题]
32、下列哪项些项目不是队列研究的特性
A.样本小,获结果快,费用低
B.对照组选择不易得当
C.可研究多种疾病与一种因素的关系
D.无失访
E.可直接估计疾病与暴露的关系
参考答案:
A,B,D[多项选择题]
33、《中国居民膳食指南》建议
A.日常食物以谷类为主,粗细搭配
B.每天吃奶类、大豆或其制品
C.减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食
D.食不过量,天天运动,保持健康体重
E.三餐分配要合理,拒绝吃零食
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
34、轮状模型的主要内容
A.致病因子、宿主和环境是疾病发生的基本条件
B.模型由内外两环构成,内环表示宿主,核心是遗传因素
C.外环是环境,包括生物环境、理化环境和社会环境
D.致病因子蕴藏于宿主和环境之中
E.环境中的三部分及宿主部分所占的比重因病而异
参考答案:
B,C,D,E
参考解析:
A项是三角模型的内容。
[材料题]
35、某年10月28日11至月30日,某中心幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病人出疹前后有短暂低热,病人病情多较轻,全园学生268人,发病108例,罹患率达40.29%。
[案例分析]
1.制定本起疫情的诊断标准的参与专家包括
A.行政官员
B.传染病专家
C.皮肤病专家
D.学校教师
E.流行病学专家
F.儿科专家
G.检验方面的专家
H.社会学专家
参考答案:
B,C,E,F,G[案例分析]
2.为查明病因,应采集进行实验室检测的标本是
A.玩具物表涂液
B.血
C.脑脊液
D.大便
E.疱疹积液
F.尿
G.腹水
参考答案:
A,B,D,E,F[案例分析]
3.你估计本起疫情可能的疾病是
A.单纯疱疹
B.呼吸道病毒感染
C.细菌感染
D.病毒感染
E.肠道细菌感染
F.手足口病
G.肠道病毒感染
参考答案:
F
[案例分析]
4.提示:
病人的大便和玩具物表涂液,经RT-PCR检测呈肠道病毒核酸阳性其传播途径是
A.间接接触
B.尘埃
C.虫媒
D.直接接触
E.水源
F.气溶胶
G.食物
参考答案:
A,D,E,G[案例分析]
5.提示:
病人的大便和玩具物表涂液,经RT-PCR检测呈肠道病毒核酸及时阻断本起疫情的蔓延采取的措施是
A.对病人的密切接触者进行预防服药
B.晨检
C.自来水中加大含氯量
D.对病人隔离治疗
E.空气消毒
F.加强食品管理
G.玩具及桌椅等物表消毒
参考答案:
C,D,F,G[多项选择题]
36、标准化死亡比(SMR)具有下列哪些特点?
A.当对暴露组与非暴露组的死亡率进行比较时,可用SMR
B.当对暴露组的死亡率与全人群的死亡率进行比较时,可用SMR
C.为了排除混杂。
可用SMR作为效应测量指
D.当对SMR进行比较时,仍需进行年龄的标准化
E.常用于职业病流行病学研究中
参考答案:
A,B,C,E[多项选择题]
37、医院感染用的流行病学调查方法有
A.爆发调查
B.现场调查
C.病例对照研究
D.队列研究
E.干预研究
参考答案:
A,B,C,D,E[材料题]
38、一九七四年印度两个邦中有200个村庄暴发中毒性肝炎,398人发病,死亡106人,中毒时适逢暴雨,患者均食用过霉变食物,临床症状以黄疸为主,兼有呕吐、厌食和发病,重者出现腹水、下肢水肿、肝脾增大及肝硬变。
用发病村庄一些家庭剩饭喂狗,狗出现死亡[案例分析]
1.印度发生的上述肝炎事件为下列哪种真菌毒素中毒
A.镰刀菌
B.岛青霉
C.黄曲霉
D.杂色曲霉
E.桔青霉
参考答案:
C[案例分析]
2.可能引起的中毒食物是
A.玉米、小麦、大米
B.肉类
C.蛋类
D.鱼类
E.奶类
参考答案:
A[多项选择题]
39、以下关于信息偏倚的描述不正确的是
A.无差异偏倚通常是分类标准误差造成的
B.差异错分偏倚因其错误分类与研究分组有关,故需要控制
C.无差异性错分偏倚引起错误分类与研究分组无关,故不需要控制
D.差异性信息偏倚通常来源于回忆偏倚和调查者偏倚
E.盲法收集信息是控制信息偏倚的有效且实用的方法
参考答案:
C,E[材料题]
40、患者,男性,养鸡场工人,急性起病,发热、头痛6天于12月5日入院,查体面部充血,前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹,脾大,血外斐试验阳性,血小板80×10/L[案例分析]
1.首先考虑
A.流行性斑疹伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.恙虫病
D.Q热
E.伤寒
参考答案:
A[案例分析]
2.其病原体为
A.莫氏立克次体
B.普氏立克次体
C.西伯利亚立克次体
D.伤寒杆菌
E.贝纳柯克斯体
参考答案:
B[案例分析]
3.该病原体与变形杆菌的哪种菌株有共同抗原
A.OX2
B.OX9
C.OX18
D.OX19
E.OXK
参考答案:
D[案例分析]
4.如果在病程第10天检测本病特异性抗体为IgG型,则应诊为
A.流行性斑疹伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.Bril-Zinsser病
D.恙虫病
E.Q
热
参考答案:
C[多项选择题]
41、关于病例对照研究,下列哪些是正确的?
A.比较的是暴露与非暴露两组
B.时间上是回顾性的,是从果求因的
C.研究结果可靠,可用于验证病因
D.研究可用成组比较,亦可以采用匹配比较
E.常用于对工作假设的初步验证
参考答案:
B,D,E[多项选择题]
42、间接接触传播传染病的流行特征是
A.发病呈季节性升高
B.病例一般呈散发,可形成家庭或同室成员传播
C.个人卫生习惯不良和卫生条件差的地区发病较多
D.流行过程缓慢,全年均可发生病例,无明显的季节性高峰
E.加强传染源管理,严格消毒制度,注意个人卫生,可以减少病例发生
参考答案:
B,C,D,E[材料题]
43、经过检测,某食物每百克视黄醇当量为310ug,能量577kJ。
现已知推荐的每日膳食中营养素供给量,成年轻体力劳动者视黄醇当量为800ug,能量为2600kcal。
[案例分析]
1.
INQ值为A.0.1370B.0.5727C.1D.1.7461E.7.301
参考答案:
E[案例分析]
2.能量密度为A.5.308×10B.0.2219C.0.3077D.0.5373E.4.506
参考答案:
A[案例分析]
3.营养素密度为A.5.373×10B.0.2219C.0.3875D.0.5373E.2.5806
参考答案:
C
[多项选择题]
44、伤寒的并发症有
A.急性胆囊炎
B.中毒性心肌炎
C.血栓性静脉炎
D.骨髓炎
E.溶血尿毒综合征
参考答案:
A,B,C,D,E[材料题]
45、患者,男,25岁,高热40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。
[案例分析]
1.对本病有确诊依据的检查是
A.外斐反应
B.病人血作小白鼠腹腔接种分离病原体
C.肿大淋巴结活检
D.皮疹处皮肤活检
E.焦痂渗出液作培养
F.补体结合试验
参考答案:
A[案例分析]
2.对该患者首先应作哪项检查有助诊断
A.变形杆菌OXK凝集反应(外斐反应)
B.肥达氏反应
C.血培养
D.焦痂渗液做细菌涂片
E.血常规
F.肿大淋巴结活检
参考答案:
A[案例分析]
3.首先考虑的诊断应是
A.恙虫病
B.地方性斑疹伤寒
C.流行性斑疹伤寒
D.钩体病
E.炭疽
F.丝虫病
参考答案:
A[案例分析]
4.可选的治疗药物是
A.氯霉素
B.红霉素
C.环丙沙星
D.第三代头孢菌素
E.亚胺匹能
F.四环素
参考答案:
A,B,F
·
参考解析:
1.B项,病人血作小白鼠腹腔接种分离病原体是区分流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒。
外斐氏反应对恙虫病有辅助诊断价值,所以正确答案是A。
3.患者符合恙虫病的临床表现,外斐反应变形杆菌OXk抗体效价呈四倍以上增高,对恙虫病有辅助诊断价值。
4.患者符合恙虫病的临床表现,外斐反应变形杆菌OXk抗体效价呈四倍以上增高,对恙虫病有辅助诊断价值。
寄生于细胞内的恙虫病立克次体对氯霉素、四环素类和红霉素类均极敏感,但对青霉素类、头孢菌素类和氨基糖苷类有抵抗力。
氯霉素、四环素、红霉素对本病有良好的疗效,用药后大多在1~3天内退热。
所以正确答案应是
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