异常分娩考试试题.docx
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异常分娩考试试题
一、A1型题(本大题21小题.每题1.0分,共21.0分。
每一道考试题下面有
A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)第1题胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血。
最可能的诊断应是A凝血功能障碍B胎盘部分剥离C宫颈裂伤D宫缩乏力E阴道静脉破裂
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第2题双胎妊娠。
第一胎儿自然经阴道娩出后8分钟,第二胎儿娩出,10分钟后娩出胎盘,随即出现阴道多量流血;数分钟内流血达500ml,本例最可能的诊断是A胎盘残留B副胎盘残留C宫缩乏力D宫颈裂伤E凝血功能障碍
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第3题孕妇,29岁,G2P0,39周妊娠,产科检查:
宫高32cm。
枕左横位,胎心率128次/分,尿蛋白(-)。
骨盆外测量:
出口横径为7.5cm,应进一步检查A骶骨前面弯曲度B对角径C坐骨棘间径D坐骨切迹宽度E出口后矢状径
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解题思路]骨盆外测量出口横径小于8cm,应测量出口后矢状径,二者之和大于15cm,可试产。
第4题26岁初产妇,妊娠39周。
肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。
本例恰当处理应是A行剖宫产术B静脉注射地西泮C乙醚深麻醉下行内转胎位术D静脉滴注缩宫素E持续吸氧
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解题思路]因患者胎方位为横位不能经阴道分娩应立即手术。
第5题初孕妇,26岁。
妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+I,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。
2小时后肛查:
宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5~6分,胎心好。
应诊断为A活跃期停滞B滞产C潜伏期延长D活跃期延长E第二产程延长
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第6题骨盆测量数值为正常的是A髂嵴间径22cmB髂棘间径20cmC坐骨棘间径8.5cmD骶耻外径17cmE坐骨结节间径9cm
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第7题属于骨盆狭窄的径线是A骨盆入口前后径10cmB坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径8cmC坐骨棘间径10cmD骶耻外径19cmE髂棘间径24cm
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第8题初孕妇,25岁,妊娠38周。
骨盆外测量:
骶耻外径18.5cm,髂嵴间径27cm,坐骨结节间径7.5cm。
本例孕妇的骨盆应诊断为A单纯扁平骨盆B佝偻病性扁平骨盆C均小骨盆D漏斗型骨盆E男型骨盆
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第9题初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过A10小时B12小时C4小时D6小时E8小时
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第10题27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠。
第一儿枕先露自然分娩,第二儿间隔8分钟臀位助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达600ml,最可能的诊断是A胎盘残留B子宫收缩乏力C副胎盘残留D宫颈裂伤E凝血功能障碍
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第11题不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是A人工破膜B针剌合谷、三阴交穴位C肌注哌替啶D温肥皂水灌肠E静脉滴注缩宫素
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第12题初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。
阴道检查:
头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。
本例正确处理应是A缩宫素静脉滴注B行产钳助产术C等待阴道自然分娩D徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩E行剖宫产术
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解题思路]易。
宫口开全,胎头达盆底徒手将胎头枕部转向前方可阴道分娩。
第13题测得初孕妇坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现妊娠39周,估计胎儿约3200g,宫缩正常,宫口开大2.5cm,正确的分娩方式应是A自然分娩B会阴侧切,经阴道分娩C胎头吸引术D产钳术E剖宫产术
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第14题24岁初产妇,妊娠40周,宫口开全l小时,胎心116次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ混浊,胎头+4,枕右前位。
此时恰当处理应是A产钳术助娩B静脉滴注缩宫素加速产程进展C吸氧,等待自然分娩D胎头吸引术助娩E立即行剖宫产术
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第15题初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。
处理应是A等其自然回转B催产素静脉滴注C人工协助顺时针转90°D人工协助逆时针转90°E行会阴后一斜切开术
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第16题27岁妊娠38周初产妇,规律宫缩16小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大4cm,S=-2,胎心170次/分,宫缩时觉肛门坠胀。
本例正确处理应是A嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧B静脉滴注缩宫素C立即行剖宫产术D肌注哌替啶E观察半小时再决定分娩方式
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第17题若已进入第二产程,胎头+4.胎心102次/分。
此时的处理应是A静脉滴注缩宫素加强宫缩B静注地西泮(安定)加速产程进展C行产钳术助娩D立即行剖宫产术E等待自然分娩
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第18题26岁初孕妇,妊娠38周,主诉肋下有块状物。
腹部检查:
子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例应诊断为A枕先露B肩先露C复合先露D臀先露E面先露
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第19题初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后,宫颈口不再扩张超过A1.5小时B2小时C25小时D3小时E1小时
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第20题测孕妇坐骨结节间径7cm时,还应测量A出口后矢状径B耻骨弓角度C坐骨棘间径D出口前矢状径E对角径
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第21题嵌顿性肩先露通常不易引起A胎盘早剥B病理缩复环C脐带脱垂D官腔内感染E胎死宫内
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分二、B1型题(子母单选)
(共4小题,共4.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的
A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题A.硫酸镁静脉滴注B.度冷丁肌内注射C.肼苯达嗪静脉滴注D.甘露醇快速静滴E.氯丙嗪静脉推注不协调性子宫收缩乏力时.首选药物
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第2题胎盘剥离延缓,胎盘剥离后阴道流血不止,有血块,检查子宫轮廓不清,应诊断为
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第3题胎儿娩出后立即出现持续性阴道流血,色鲜红,子宫轮廓清楚,应诊断为
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第4题子痫前期孕妇头痛剧烈伴呕吐时,首选药物应是
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
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