心理生理障碍与心身疾病试题.docx
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心理生理障碍与心身疾病
[单项选择题]
1、在DSM-Ⅳ中,神经性厌食的亚型包括()
A.原发型和继发型
B.神经性厌食和神经性贪食
C.暴食-清除型和限制型
D.体重正常型和体重下降型
E.没有明确的亚型
参考答案:
C
[单项选择题]
2、CCMD-3中有关失眠症诊断标准,以下哪项正确()
A.每周失眠2次,持续1个月以上
B.每周失眠3次,持续1个月以上
C.每周失眠3次,持续2个月以上
D.每周失眠2次,持续2个月以上
E.每周失眠3次,持续3个月以上
参考答案:
B
[单项选择题]
3、心身疾病的治疗不包括()
A.针对患病器官的对症治疗
B.抗焦虑、抑郁药物治疗
C.行为治疗
D.中医治疗
E.冲击疗法
参考答案:
E
参考解析:
心身疾病的治疗包括针对患病器官的对症治疗,抗焦虑、抑郁药物治疗,中医治疗和心理治疗(包括认知、行为治疗等),但一般不使用冲击疗法,冲击疗法是行为治疗的一种,主要用于治疗恐惧症,也可用于某些强迫症。
[单项选择题]
4、心理障碍是对不同种类的和异常的统称()
A.智力、认知、情绪
B.智力、情绪、行为C.认知、情绪、适应能力
D.情绪、行为、社会关系
E.心理、情绪、行为
参考答案:
E
[单项选择题]
5、性身份障碍患者最突出的特征是()
A.患者坚持认为自己性别是错误的,坚持要求手术改变性别
B.收集异性使用的物品获得性满足
C.通过穿着异性服装获得性满足
D.以同性为爱恋对象
E.屡次发生性犯罪
参考答案:
A
[单项选择题]
6、某患者被诊断为恐惧性神经症,则根据诊断标准,该患者不应具有以下哪种症状()
A.植物神经紊乱
B.回避害怕的事物和情景
C.想起恐惧对象惴惴不安
D.缺乏自知力
E.明知道不合理、不必要而仍然无法控制的恐惧和回避
参考答案:
D
[单项选择题]
7、邓巴认为患者的病前人格特点大多是:
工作认真负责,有较强进取心,有强烈的依赖愿望,易怨恨不满,常常压抑愤怒()
A.消化性溃疡
B.原发性高血压
C.冠心病
D.支气管哮喘
E.恶性肿瘤
参考答案:
A
[单项选择题]
8、睡眠障碍中,临床上多发生于遇到重大生活事件的人或神经症患者的是()
A.入睡困难
B.易醒
C.多梦
D.睡眠困难E.早醒型
参考答案:
A
[单项选择题]
9、"考试不及格,则说考题太难超出要求。
"这属于心理防御机制中的()
A.反向
B.否认
C.文饰
D.压抑
E.投射
参考答案:
C
[单项选择题]
10、失眠症的常见原因不包括()
A.急性应激,如一过性的过度兴奋、焦虑、精神紧张、近期居丧、躯体不适,以及睡眠环境的改变、跨越时区的时差反应等
B.药物,如咖啡因、茶碱等;某些药物的副作用;撒药反应引起的反跳性失眠等
C.由过度的睡眠防御性思维造成的
D.精神疾病,如躁狂症、抑郁症等
E.中枢神经系统疾病
参考答案:
E
[多项选择题]
11、以下关于嗜睡症的说法哪些是正确的()
A.患者过多的睡眠不是由于睡眠不足、药物、酒精、躯体疾病所致
B.患者不存在睡眠时间不足,但白天睡眠过多
C.神经衰弱、抑郁症等某些精神障碍引起的嗜睡不应诊断为嗜睡症
D.嗜睡症可以采用小剂量中枢兴奋剂治疗
E.患者有入睡前幻觉和醒前幻觉
参考答案:
A,B,C,D
[单项选择题]
12、某女,19岁。
患者一年前开始出现进食量增加,有时一餐可食一斤多米饭,外加肉食、蔬菜,一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。
自述吃东西时可以缓解情绪的紧张,但又非常担心发胖,所以经常自己催吐或者吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖,发展至后来,患者大量进食后可以随意将胃内容物呕吐出来。
其余未见明显精神异常。
对患者的治疗不恰当的是()
A.纠正水电解质紊乱
B.SSRIsC.氟哌啶醇
D.心理治疗
E.氯氮平
参考答案:
E
[单项选择题]
13、某女性,22岁。
7年前无明显诱因出现呕吐,食后即吐,为非喷射状,呕吐物为胃内容物,量多,症状每次持续达数小时,甚至10余小时,无腹痛、腹泻等现象,不发作时一切恢复如常,进食正常,发作无明显规律,有时一月出现几次,有时几个月不出现一次。
多次在医院检查,均未发现明显躯体异常。
患者最可能的个性特征是()
A.自我中心,易受暗示
B.固执,多疑
C.追求完美
D.行事刻板
E.孤僻、退缩
参考答案:
A
[单项选择题]
14、某女,19岁。
家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时后,突然起床,吃东西,开抽屉拿东西,眼神茫然,数分钟后又自行上床入睡。
次日均否认这些行为。
发作没有规律,有时一周一次,有时几周一次,遂来就诊。
该患者首先需要考虑的诊断是()
A.夜惊
B.癫痫
C.睡行症
D.失眠症
E.精神分裂症
参考答案:
C
参考解析:
睡行症过去习惯称为梦游症,是一种在睡眠中起床在室内或户外行走或做一些简单活动的睡眠和清醒同时存在的一种意识改变状态。
发作时表现出低水平的注意力、反应性及运动技能,可在室内走动,做一些动作,多数情况下会自行或在他人引导下回到床上,无论是即刻清醒或次日醒来均不能回忆;常发生在入睡后90~120分钟的深睡期。
[单项选择题]
15、某患者,男,17岁。
从高一起不敢与人对视,感到心跳加快,脸红,说不出话来,遇见异性加重。
后为避免尴尬,发展为不能出门,现休学一年余。
精神检查,神清,与医生接触不自然,思维逻辑较好。
主动就医。
该患者可初步诊断为()
A.强迫症B.社交恐惧症
C.场所恐惧症
D.焦虑症
E.癔症
参考答案:
B
[单项选择题]
16、某患者,男,17岁。
从高一起不敢与人对视,感到心跳加快,脸红,说不出话来,遇见异性加重。
后为避免尴尬,发展为不能出门,现休学一年余。
精神检查,神清,与医生接触不自然,思维逻辑较好。
主动就医。
针对该患者的治疗首推()
A.认知行为疗法
B.人本主义疗法
C.森田疗法
D.精神分析法
E.催眠疗法
参考答案:
A
[单项选择题]
17、某患者,男,17岁。
从高一起不敢与人对视,感到心跳加快,脸红,说不出话来,遇见异性加重。
后为避免尴尬,发展为不能出门,现休学一年余。
精神检查,神清,与医生接触不自然,思维逻辑较好。
主动就医。
为了配合诊断,可选择哪种量表进行筛查佐证()
A.SDS
B.SAS
C.SCL-90
D.TATE.16PF
参考答案:
D
[单项选择题]
18、患者头晕,困,乏力,一年余。
上午时重,晚上感到轻松。
常感到压抑、委屈,哭泣,觉得生不如死,有轻生的感觉。
自我评价低。
早醒,睡眠时好时坏,一般睡5个小时。
该患者可以初步诊断为()
A.心因性精神障碍
B.抑郁性神经症
C.神经衰弱
D.抑郁性神经症
E.强迫性神经症
参考答案:
D[单项选择题]
19、患者头晕,困,乏力,一年余。
上午时重,晚上感到轻松。
常感到压抑、委屈,哭泣,觉得生不如死,有轻生的感觉。
自我评价低。
早醒,睡眠时好时坏,一般睡5个小时。
按照心理现象分类"感到压抑、委屈,哭泣,觉得生不如死",属于()
A.认知过程障碍
B.意志行为障碍
C.感觉障碍
D.情感过程障碍
E.以上均不是
参考答案:
D
[单项选择题]
20、患者头晕,困,乏力,一年余。
上午时重,晚上感到轻松。
常感到压抑、委屈,哭泣,觉得生不如死,有轻生的感觉。
自我评价低。
早醒,睡眠时好时坏,一般睡5个小时。
患者自己感到痛苦,不能适应工作生活,因此主动就医,根据此患者认为可能具有心理障碍,采用了何种判断标准()
A.内省的经验标准
B.统计学标准
C.医学标准
D.社会文化标准
E.以上均不是
参考答案:
A
[单项选择题]
21、某女,14岁。
1年前开始觉得自己太胖,需要减肥,饮食减少,刻意不进食肉类、蛋类食物,后来发展为不吃主食,仅吃些牛奶、青菜,体重明显下降,月经也停止。
多次在综合医院求治,未发现明显器质性异常,内科医生建议到精神科就诊。
该患者首先考虑的治疗方案是()
A.住院治疗
B.门诊治疗
C.不需特殊治疗
D.使用促进食欲的药物治疗
E.中药治疗
参考答案:
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[单项选择题]
22、某女,19岁。
家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时后,突然起床,吃东西,开抽屉拿东西,眼神茫然,数分钟后又自行上床入睡。
次日均否认这些行为。
发作没有规律,有时一周一次,有时几周一次,遂来就诊。
此患者合适的治疗是()
A.氟西汀
B.地西泮
C.利培酮
D.碳酸锂
E.卡马西平
参考答案:
B
[单项选择题]
23、某女,19岁。
家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时后,突然起床,吃东西,开抽屉拿东西,眼神茫然,数分钟后又自行上床入睡。
次日均否认这些行为。
发作没有规律,有时一周一次,有时几周一次,遂来就诊。
患者肝肾功能、心电图、脑电图、头部MRI等检查均未见异常,观察2个月后症状无明显改变,此时,该患者的诊断应考虑()
A.夜惊
B.癫痫
C.睡行症
D.失眠症
E.精神分裂症
参考答案:
C
[单项选择题]
24、某男,27岁。
患者自述从小有手淫不良习惯,后听说手淫有严重危害性,可以导致阳痿,精神病,犯罪等严重后果,增加了患者的忧虑、罪恶感与恐惧感。
两年前患者结婚在新婚之夜,想到自己手淫的危害,加上过分紧张,结果导致阳器不举,后经多方治疗,仍无起色,患者深感内疚与羞愧。
到医院检查生殖、内分泌系统未见异常。
患者出现的问题最可能的原因是()
A.手淫过度
B.年龄问题
C.器质性原因
D.心理因素
E.夫妻感情不和
参考答案:
D
[单项选择题]
25、某男,27岁。
患者自述从小有手淫不良习惯,后听说手淫有严重危害性,可以导致阳痿,精神病,犯罪等严重后果,增加了患者的忧虑、罪恶感与恐惧感。
两年前患者结婚在新婚之夜,想到自己手淫的危害,加上过分紧张,结果导致阳器不举,后经多方治疗,仍无起色,患者深感内疚与羞愧。
到医院检查生殖、内分泌系统未见异常。
对该患者的治疗不恰当的是()
A.心理治疗
B.性知识教育
C.对症的抗焦虑药
D.坚决戒除手淫
E.西地那非治疗
参考答案:
D
[单项选择题]
26、某女性,22岁。
7年前无明显诱因出现呕吐,食后即吐,为非喷射状,呕吐物为胃内容物,量多,症状每次持续达数小时,甚至10余小时,无腹痛、腹泻等现象,不发作时一切恢复如常,进食正常,发作无明显规律,有时一月出现几次,有时几个月不出现一次。
多次在医院检查,均未发现明显躯体异常。
患者不恰当的治疗是()
A.胃肠道解痉药
B.行为治疗
C.舒必利
D.抗焦虑药
E.心理治疗
参考答案:
A
[单项选择题]
27、某男,39岁。
2年前无明显原因出现睡眠不好,开始表现为入睡很困难,每晚仅仅能够睡着3小时左右,白天感到疲乏、无力。
曾自服中药治疗,效果不佳。
近3个月几乎整夜无法睡着,白天严重影响工作,患者自己未述其他不适。
该患者合适的治疗()
A.SSRIs
B.利培酮
C.阿普唑仑
D.氟哌啶醇
E.碳酸锂
参考答案:
C
[单项选择题]
28、某男,39岁。
2年前无明显原因出现睡眠不好,开始表现为入睡很困难,每晚仅仅能够睡着3小时左右,白天感到疲乏、无力。
曾自服中药治疗,效果不佳。
近3个月几乎整夜无法睡着,白天严重影响工作,患者自己未述其他不适。
对该患者诊断有帮助的检查是()
A.头部CT
B.睡眠脑电波检查
C.B超
D.普通脑电图E.地塞米松抑制试验
参考答案:
B
[单项选择题]
29、某男,27岁。
患者自述从小有手淫不良习惯,后听说手淫有严重危害性,可以导致阳痿,精神病,犯罪等严重后果,增加了患者的忧虑、罪恶感与恐惧感。
两年前患者结婚在新婚之夜,想到自己手淫的危害,加上过分紧张,结果导致阳器不举,后经多方治疗,仍无起色,患者深感内疚与羞愧。
到医院检查生殖、内分泌系统未见异常。
该患者的最可能的诊断是()
A.焦虑症
B.性欲减退
C.性恐惧症
D.阳痿
E.早泄
参考答案:
C
参考解析:
性交恐惧症患者,并不是性变态、行为败坏,只是由于受到某些因素影响在心理方面有些失常。
一般情况下,在性交时对性行为产生恐惧和忧虑,并且男性在性交过程中不能担当主要角色,当然也不能体会性高潮,造成阴茎不能勃起的性交障碍,在医学上这种现象被称为性交恐惧症。
性交恐惧症的形成原因是比较复杂的。
比如有些人在性发育期间未受到正确教育,或者受到某种强烈的刺激,所以不能形成正常的性角色,成年之后就难以完成相应的性角色行为。
这有两种情况:
一种是缺乏父母之爱,比较孤独,性停留在“自恋”阶段,仅仅从手淫行为中就得到了安慰,感到了满足。
另一种是受到强烈刺激,成年后,能与女性一般交往,但恐惧看到生殖器,害怕性交。
还有在初次性交时不能成功完成性行为,因过度兴奋、害怕、紧张,致使性功能失常。
如果恰好这个男子是属于胆怯或过虑型的人,那么首次失败就会在大脑中造成一种夸大的印象——认为自己是性无能,以至在下次性交时变得更加紧张,害怕房事。
[单项选择题]
30、某女,19岁。
患者一年前开始出现进食量增加,有时一餐可食一斤多米饭,外加肉食、蔬菜,一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。
自述吃东西时可以缓解情绪的紧张,但又非常担心发胖,所以经常自己催吐或者吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖,发展至后来,患者大量进食后可以随意将胃内容物呕吐出来。
其余未见明显精神异常。
患者最不可能出现的情况是()
A.明显的情绪问题
B.牙齿出现釉质的脱落
C.电解质紊乱
D.体重比标准体重减轻25%
E.患者为自己的行为感到懊恼和自责
参考答案:
D[单项选择题]
31、某男,8岁。
家人诉患儿一年前年开始出现异常,表现为上床入睡约过1小时后,突然起床,开门走到门口,停留一会儿又自行回家上床入睡。
次日否认有此事,以后常常在入睡后不久,即自行起床,饮水,开抽屉取物,或口中念念有词,对旁人说话不予理睬,眼神茫然,数分钟后又自行上床入睡。
每次到了次日均否认这些。
遂来就诊。
经过脑电图、MRI等检查均没有发现异常,此时该患者的药物治疗为()
A.氟西汀
B.地西泮
C.利培酮
D.碳酸锂
E.卡马西平
参考答案:
B
[单项选择题]
32、某男,8岁。
家人诉患儿一年前年开始出现异常,表现为上床入睡约过1小时后,突然起床,开门走到门口,停留一会儿又自行回家上床入睡。
次日否认有此事,以后常常在入睡后不久,即自行起床,饮水,开抽屉取物,或口中念念有词,对旁人说话不予理睬,眼神茫然,数分钟后又自行上床入睡。
每次到了次日均否认这些。
遂来就诊。
为了明确诊断,该患者最需要做的检查是()
A.血液微量元素检测
B.经颅多普勒
C.脑电图
D.甲状腺功能检测
E.腹部B
超
参考答案:
C
[单项选择题]
33、女性,15岁。
某、日体检后患者觉得自己的体重比同学重,开始减肥,饮食愈来愈少,后来发展到不吃主食,仅吃蔬菜、西瓜等。
一旦多食一点,患者就自行呕吐,体重明显下降,闭经。
多次在当地医院求治,体检均未发现异常。
进行心理治疗和行为纠正时不恰当的是()
A.争取患者对医护人员的信任和配合很关键
B.对患者反复的解释和分析,使得患者看到营养不良带来的损害
C.与患者一起制定饮食计划,制定合理的食谱
D.可以配合药物以及家庭心理治疗
E.开始的几周要尽快增加患者体重,改善营养状况
参考答案:
E[单项选择题]
34、女性,15岁。
某、日体检后患者觉得自己的体重比同学重,开始减肥,饮食愈来愈少,后来发展到不吃主食,仅吃蔬菜、西瓜等。
一旦多食一点,患者就自行呕吐,体重明显下降,闭经。
多次在当地医院求治,体检均未发现异常。
治疗一般不包括()
A.抗抑郁药物治疗
B.营养重建
C.电休克治疗
D.抗精神病药物治疗
E.认知心理治疗
参考答案:
C
[多项选择题]
35、以下关于睡行症的叙述哪些是对的()
A.睡行症通常发生于入睡后不久
B.每次发作历时数分钟到数十分钟
C.本病在儿童中发病率较高,成人低,多见于男孩
D.通常出现在睡眠的前三分之一段的深睡期。
发作时可在室内走动,做一些较复杂的动作
E.患者如即刻醒来则对发作过程常能回忆
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
36、关于神经性厌食的临床表现,以下哪些说法是对的()
A.患者常因食欲差而很少进食,导致明显的体重减轻,或生长发育延迟
B.患者常存在害怕发胖的观念
C.部分病人可伴有情绪不稳、焦虑、抑郁、强迫观念等不良情绪体验
D.常伴有严重的内分泌功能紊乱
E.有的患者通过运动、引吐、导泻等手段减轻体重
参考答案:
B,C,D,E
[多项选择题]
37、以下哪些属于性功能障碍()
A.早泄
B.阴冷
C.同性恋
D.性乐高潮障碍
E.阳痿
参考答案:
A,B,D,E[单项选择题]
38、失眠症的患病率为()A.5%~15%B.20%~30%C.30%~40%D.40%~50%E.10%~20%
参考答案:
E
[单项选择题]
39、一22岁女孩表现为极端地限制饮食,但有时出现发作性暴食,随后又自行诱发呕吐,体重明显减轻,伴有焦虑、忧郁情绪,则该患者的诊断可能为()
A.神经性厌食合并神经性贪食
B.神经性厌食
C.抑郁症
D.神经性贪食
E.神经性呕吐
参考答案:
B
[单项选择题]
40、在睡眠中被噩梦突然惊醒,引起恐惧不安、心有余悸的睡眠行为障碍,是指()
A.睡眠-觉醒节律障碍
B.睡行症
C.梦魇
D.夜惊
E.失眠症
参考答案:
C
[单项选择题]
41、下列关于性功能障碍的描述,错误的是()
A.性功能障碍是一组与心理社会因素密切相关的性活动过程中的某些阶段发生的性生理功能障碍
B.患者因性功能障碍而不能进行自己所希望的性生活、并对日常生活或社会功能造成影响,给患者带来明显痛苦的
C.性功能障碍的病因常常是比较复杂的,往往由多方面的因素引起,包括器质性的、功能性的、药源性的等等
D.多见的病因是由病人的个性特点、生活经历、应激事件以及躯体情况相互作用的结果
E.性功能障碍症状的表现可以是偶尔的、一过性的
参考答案:
E[单项选择题]
42、以下关于神经性厌食的描述正确的是()
A.神经性疾病造成的厌食
B.精神疾病造成的厌食
C.过度肥胖使病人产生的厌食
D.指有意节制饮食,导致体重明显低于正常标准的一种进食障碍
E.以上都不是
参考答案:
D
[单项选择题]
43、神经性厌食体重减轻的诊断标准为:
明显的体重减轻()
A.比正常平均体重减轻15%以上
B.Quetelet体重指数为17.5或更低
C.青春期前不能达到所期望的躯体增长标准,并有发育延迟或停止
D.以上三者之一
E.以上都不是
参考答案:
D
[单项选择题]
44、"破釜沉舟"表现了哪种心理冲突()
A.避一避冲突
B.趋一趋冲突
C.趋避冲突
D.多重冲突
E.以上皆否
参考答案:
A
[单项选择题]
45、下列关于心身疾病的条件说法不正确的是()
A.心身疾病发病的原因应当是心理社会因素或心理社会因素是重要诱因
B.具有由心理因素引起的躯体症状
C.该躯体或者有明确的器质性病理改变,或者有已知的病理生理变化为基础
D.不是神经症或精神病
E.心身疾病发病的原因只能是心理社会因素
参考答案:
E
[单项选择题]
46、在治疗神经性呕吐时,要着重解决()
A.精神问题
B.神经问题
C.生理问题
D.心理问题
E.情绪问题
参考答案:
D
[单项选择题]
47、研究发现,焦虑人格倾向、内向、孤僻、思虑过多且卵巢功能不全的女性在不良事件刺激时易发生()
A.心因性闭经
B.心因性痛经
C.经前期紧张综合征
D.更年期综合征
E.月经不调
参考答案:
A
[单项选择题]
48、疼痛的反应主要包括()
A.心理反应和生理反应
B.语言反应和行为反应
C.精神反应和行为反应
D.心理反应、生理反应和行为反应
E.语言反应、精神反应和行为反应
参考答案:
D
[单项选择题]
49、癌症患者病前有一定的性格缺陷,这种性格称之为()
A.A型性格
B.B型性格
C.C型性格
D.D型性格
E.E型性格
参考答案:
C
[单项选择题]
50、偏头痛首次发病多在()
A.幼儿期
B.儿童期
C.青少年期D.中年期
E.老年期
参考答案:
C
[单项选择题]
51、冠心病多发生在以后,脑力劳动者居多()A.25岁B.35岁C.40岁D.45岁E.50
岁
参考答案:
C
[单项选择题]
52、患者常具有雄心壮志、争强好胜、办事过分认真、容易激动和烦恼()
A.消化性溃疡
B.原发性高血压
C.偏头痛
D.支气管哮喘
E.恶性肿瘤
参考答案:
B
[单项选择题]
53、"溃疡病人格"最重要的特征是()
A.易怒
B.易焦虑
C.攻击性
D.过度敌意
E.竞争性
参考答案:
B
[单项选择题]
54、下列除哪项外,均是心身疾病的预防从个人角度来说应遵循的原则()
A.培养健全的人格
B.锻炼应对能力,调节情绪
C.储备社会支持力量
D.建立良好的人际关系
E.锻炼良好的体格
参考答案:
E[单项选择题]
55、心身疾病的诊断需要考虑()
A.躯体和心理两方面
B.躯体因素
C.心理因素
D.躯体、心理和社会三方面
E.社会因素
参考答案:
D
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