妊娠合并性传播疾病真题精选.docx
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妊娠合并性传播疾病真题精选.docx
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妊娠合并性传播疾病真题精选
[单项选择题]
1、淋病患者中合并衣原体感染的大约有()A.10%~20%B.10%~30%C.50%~60%D.20%~40%E.5%~10%
参考答案:
D
[单项选择题]
2、对于妊娠合并梅毒下列哪项叙述是不恰当的()
A.孕妇患早期梅毒时可通过胎盘传给胎儿
B.早期表现为皮肤损害,晚期能侵犯心血管等重要脏器
C.梅毒病原体不会在胎儿内脏和组织中繁殖
D.妊娠合并梅毒引起死胎、早产与胎盘病变有关
E.非梅毒螺旋体抗原血清试验是梅毒常规筛查方法
参考答案:
C
[单项选择题]
3、妊娠合并梅毒治疗原则以下哪项不正确()
A.治疗期间不需禁止性生活
B.用药足量
C.及时治疗
D.疗程规范
E.早期确诊
参考答案:
A
[单项选择题]
4、梅毒经充分治疗后应随访()A.1~2年B.5年C.2~3年D.6个月~1年
E.无需随访
参考答案:
C
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5、妊娠合并尖锐湿疣剖宫产指征是()
A.患者及家属要求
B.胎膜早破
C.病灶位于会阴侧切口位置附近
D.阴道内有病灶
E.病灶广泛易致产后出血或产道阻塞
参考答案:
E
[单项选择题]
6、下列哪项不是巨细胞病毒的传播途径()
A.接吻
B.哺乳
C.性交
D.呼吸道
E.输血
参考答案:
D
[单项选择题]
7、梅毒的传播途径最主要通过()
A.性交传播
B.胎盘、生殖道传播
C.输血、接吻
D.日常接触
E.饮食
参考答案:
A
[单项选择题]
8、治疗梅毒的原则不正确的是()
A.早期明确诊断
B.及时治疗
C.用药足量
D.疗程规范
E.短期用药
参考答案:
E
[单项选择题]
9、先天性梅毒脑脊液正常者治疗首选()
更多试卷请访问《睦霖题库》A.普鲁卡因青霉素
B.苄星青霉素
C.庆大霉素
D.喹诺酮类
E.林可霉素
参考答案:
B
[单项选择题]
10、生殖器疱疹是由哪种病原体引起的()
A.CMV
B.HIBV
C.HPV
D.HSV
E.HIV
参考答案:
D
[单项选择题]
11、关于妊娠合并生殖器疱疹以下说法哪项是错误的()
A.无彻底治愈方法
B.治疗原则是减轻症状、缩短病程
C.可选用阿昔洛韦口服或外用
D.原发型生殖道疱疹对胎儿危害小
E.妊娠晚期患生殖道疱疹以剖宫产结束分娩为宜
参考答案:
D
[单项选择题]
12、下面关于生殖器疱疹Ⅰ型的描述错误的是()
A.占生殖器疱疹的10%
B.主要引起上半身皮肤、黏膜或器官疱疹
C.容易垂直感染胎儿
D.由单纯疱疹病毒(HSV)引起
E.极少感染胎儿
参考答案:
C
[单项选择题]
13、妊娠合并尖锐湿疣的特点正确的是()
A.妊娠期尖锐湿疣病灶生长迅速
B.妊娠期尖锐湿疣病灶可自行消退
C.妊娠期外明局部血循环丰富,病灶易吸收
D.妊娠期尖锐湿疣只生长在外阴,敬不会引起垂直传播
更多试卷请访问《睦霖题库》E.妊娠期尖锐湿疣病灶不会引起宫内感染
参考答案:
A
[单项选择题]
14、下列何组为我国乙类传染病()
A.淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原体
B.淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽肿
C.淋病、梅毒、软下疳
D.淋病、梅毒、性病性淋巴肉芽肿
E.淋病、梅毒、艾滋病
参考答案:
E
[单项选择题]
15、治疗妊娠期淋病首选()
A.头孢曲松钠
B.青霉素
C.红霉素
D.四环素
E.罗红霉素
参考答案:
A
[单项选择题]
16、下列所述哪项不是淋病的好发部位()
A.尿道
B.尿道旁腺
C.前庭大腺
D.子宫颈管
E.子宫内膜
参考答案:
E
[单项选择题]
17、某女,21岁,已婚,孕20周,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,1周前有性生活史。
妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前壁尿道口有脓流出,宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫、附件(-)。
该患者最可能的诊断是()
A.妊娠合并淋病
B.妊娠合并梅毒
C.妊娠合并滴虫阴道炎
D.妊娠合并外阴化脓性感染
E.妊娠合并巨细胞病毒感染
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参考答案:
A
[单项选择题]
18、某女24岁,农民,孕34周,性交后外阴瘙痒、灼痛,妇科检查:
前庭潮红,小阴唇内侧见数个小菜花赘生物,50%三氯醋酸病灶涂抹后呈灰白色。
本例最可能的诊断是()
A.淋病
B.念珠菌阴道炎
C.妊娠合并梅毒
D.尖锐湿疣
E.滴虫阴道炎
参考答案:
D
[单项选择题]
19、女,23岁,未婚,孕13周,外阴瘙痒、白带增多2天。
追问病史有不洁性生活史。
妇科检查:
外阴皮肤、黏膜潮红,小阴唇内见数个小菜花赘生物,宫颈轻度糜烂。
如果进行治疗,下列哪种方法不适宜()
A.激光治疗B.50%三氯醋酸局部涂抹C.5%氟尿嘧啶软膏局部涂抹
D.性伴侣治疗
E.全身应用抗生素
参考答案:
E
[单项选择题]
20、患者女,26岁,孕36周,尿频、尿急、尿痛3天,伴阴道分泌物增多。
查体:
尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。
最可能的诊断是()
A.妊娠合并滴虫阴道炎
B.妊娠合并梅毒
C.妊娠合并淋病
D.妊娠合并外阴化脓性感染
E.妊娠合并巨细胞病毒感染
参考答案:
C
[单项选择题]
21、女,24岁,近期出现尿频、尿痛3天,2天来白带增多,黄脓样,伴外阴疼痛。
检查见外阴前庭及阴道黏膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。
假设宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到革兰明性双球菌,最佳的治疗方法是()
A.链霉素0.5g肌内注射
更多试卷请访问《睦霖题库》B.庆大霉素8万U肌注,每8小时1次
C.甲硝唑0.2g口服,每日3次
D.头孢曲松钠单次用药,250mg,肌注
E.卡那霉素0.2g肌注,每日2
次
参考答案:
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[单项选择题]22、35岁女性,体健,3个女儿分别为13、9、7岁,第4胎怀孕8个月产下一体重低于正常的男婴,3个月大时死于肺炎合并巨滤泡性病毒感染。
医生检查后发现患儿系艾滋病,不需知道的是()
A.检查父母亲艾滋病毒抗体
B.艾滋病毒接触史
C.追问毒品使用史
D.进口血液制品使用史
E.了解患儿死亡过程
参考答案:
E
[材料题]
23、A.第三代头孢菌素
B.大观霉素
C.盐酸四环素
D.喹诺酮类药物
E.红霉素
[选择题]
1.在妊娠期,对头孢菌素不能耐受的淋病患者应选用()
参考答案:
B[选择题]
2.在妊娠期,无并发症的淋菌感染首选()
参考答案:
A[选择题]
3.在妊娠期,淋病患者禁用()
参考答案:
D
[单项选择题]
24、哪项不是心脏病孕妇发生心力衰竭的诱因()
A.妊娠32~34周心排血量明显增加
更多试卷请访问《睦霖题库》B.妊娠末期血容量增加达高峰
C.妊娠6周始心率平均增加10次/分
D.妊娠早期以心排血量增加为主
E.妊娠后期子宫增大心脏机械性负担
参考答案:
C
[单项选择题]
25、心脏病妊娠后应及时终止妊娠的指征是()
A.扩张型心脏病
B.房间隔缺损
C.单纯性心瓣膜关闭不全
D.风湿性心脏病
E.心力衰竭
参考答案:
E
参考解析:
原有心脏病的妇女能否耐受妊娠,取决于多方面的因素,如心脏病的种类、病变程度、心功能状况、有无并发症等。
在评估心脏病孕妇耐受妊娠的能力时,既需慎重考虑妊娠可能加重心脏负担而危及生命,也要避免过多顾虑,致使能胜任者丧失生育机会。
凡有下列情况者,一般不适宜妊娠,应及早终止。
(1)心脏病变较重,心功能Ⅲ级以上,或曾有心衰史。
(2)风心病伴有肺动脉高压、慢性心房颤动、高度房室传导阻滞,或近期并发细菌性心内膜炎。
(3)先心病有明显发绀或肺动脉高压。
(4)合并其他较严重的疾病,如肾炎、重度高血压、肺结核等。
但如妊娠已超过3个月,一般不考虑终止妊娠,因对有病心脏来说,此时终止妊娠其危险性不亚于继续妊娠。
如已发生心力衰竭,则仍以适时终止妊娠为宜。
[单项选择题]
26、妊娠肝脏生理变化的叙述正确的是()
A.肝脏体积增大
B.肝细胞体积增大、数目不变
C.肝功能异常
D.凝血酶原时间延长
E.凝血因子增加
参考答案:
E
[单项选择题]
27、糖尿病对胎婴儿的影响,不正确的是()
A.出生后应按早产儿护理
B.胎儿胰岛素分泌减少
C.新生儿易发生反应性低血糖
更多试卷请访问《睦霖题库》D.畸形儿发生率高3倍
E.围生儿死亡率高
参考答案:
B
[单项选择题]
28、哪项不是妊娠期肾盂肾炎的易感因素()
A.妊娠后膀胱排空不全使残余尿增多
B.子宫右旋压迫形成机械梗阻
C.妊娠期间孕激素分泌增加,输尿管蠕动加强
D.急性肾盂肾炎是妊娠期常见的并发症
E.妊娠期尿液改变,有利于细菌生长
参考答案:
C
[单项选择题]
29、妊娠对慢性肾炎的影响哪项是正确的()
A.妊娠后期多发生尿毒症
B.促进血管内凝血发生
C.加重肾小球缺血性改变
D.多并发尿毒症而死亡
E.易并发重度妊娠期高血压疾病
参考答案:
C
[单项选择题]
30、肺结核对妊娠的影响正确的是()
A.非活动性肺结核不传染胎儿
B.活动性肺结核可导致围生期感染
C.活动性肺结核对妊娠无影响
D.围生儿死亡率是25%
E.活动性肺结核流产率为30%~40%
参考答案:
B
[单项选择题]
31、甲状腺功能亢进患者分娩期的处理是()
A.常规产前检查
B.尽量剖宫产分娩
C.产后停止哺乳
D.产后需停药
E.预防甲状腺危象
参考答案:
E
更多试卷请访问《睦霖题库》[单项选择题]
32、妊娠合并风湿性心脏病,下列体征中早期心衰的征象是()
A.心界扩大
B.下肢凹陷性水肿Ⅰ度
C.休息时心率>100次/分
D.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
E.肺底部持续性湿啰音,咳嗽后不消失
参考答案:
E
[单项选择题]
33、关于妊娠合并心脏病的处理,正确的是()
A.产程开始时即给予抗生素预防感染
B.急性心力衰竭发生时应即行剖宫产术
C.发生急性心力衰竭时应用甘露醇利尿
D.心功能Ⅲ级患者于早孕时应给予保胎治疗
E.发生产后出血时应静脉推注麦角新碱
参考答案:
A
[单项选择题]
34、早期妊娠即出现急性心力衰竭时,正确的处理是()
A.立即终止妊娠
B.控制心衰后继续妊娠
C.控制心衰后行人工流产
D.控制心衰后行药物流产
E.边控制心衰,边终止妊娠
参考答案:
C
[单项选择题]
35、妊娠合并心脏病,治疗错误的是()
A.剖宫产不是禁忌证
B.慢性心房颤动不宜妊娠
C.产时、产后常规应用抗生素
D.发生心衰后应尽快终止妊娠
E.不主张预防性应用洋地黄药物
参考答案:
E
[单项选择题]36、28岁,足月妊娠并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,胎头吸引器助产,产后2h内阴道出血200ml,子宫轮廓清楚,心率120次/分。
呼吸24次/分,双肺可
更多试卷请访问《睦霖题库》闻及小水泡音,宫底脐下2指。
对该患者正确的治疗是()
A.静脉输液
B.肌注宫缩剂
C.抗生素治疗
D.快速洋地黄化
E.毛花甙丙C0.2mg+50%葡萄糖液20ml静推
参考答案:
E
[单项选择题]37、37岁,第2胎16周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咯痰不能平卧。
查体:
心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿
(十)。
最适宜的处理是()
A.加强产前监护
B.限制食盐摄入
C.立即终止妊娠
D.控制心衰后终止妊娠
E.控制心衰后继续妊娠
参考答案:
D
[单项选择题]
38、妊娠合并肝炎正确的治疗是()
A.妊娠早期保胎
B.妊娠中期需终止妊娠
C.终止妊娠前用维生素K和维生素C
D.重症肝炎易出血,尽量选择经阴道分娩
E.无论病情进展如何,28周后及早终止妊娠
参考答案:
C
[单项选择题]
39、关于HELLP综合征,下列说法错误的是()
A.溶血
B.妊高征
C.肝酶升高
D.血小板减少
E.病毒性肝炎
参考答案:
E
[单项选择题]
40、初产妇,妊娠30周,体重90kg,血压正常,宫高30cm,胎心138次/分,其首选的检查是()
更多试卷请访问《睦霖题库》A.尿常规
B.肾功能检查
C.心电图
D.糖筛查试验
E.B
超
参考答案:
D
[材料题]
41、A.妊娠20周前有蛋白尿和管型
B.妊娠20周后有蛋白尿和管型
C.尿培养细菌数<20/HP,无尿路感染症状
D.尿沉渣见透明和红细胞管型
E.尿胆原阳性
[选择题]
1.妊娠合并急性肾炎()
参考答案:
A[选择题]
2.妊娠合并急性肾盂肾炎()
参考答案:
D[选择题]
3.妊娠期高血压疾病()
参考答案:
B
[多项选择题]
42、对心脏病妊娠的处理正确的是()
A.心力衰竭控制后终止妊娠
B.及时发现早期心力衰竭
C.妊娠28周后行剖宫术
D.心功能Ⅲ级者不宜妊娠
E.妊娠28周前引产
参考答案:
A,B,D
[多项选择题]
43、妊娠合并肝炎的处理正确的是()
A.孕早期感染肝炎病毒应行人工流产术
B.妊娠中、晚期应积极防治妊高征
C.分娩期尽量延长第二产程
更多试卷请访问《睦霖题库》D.预防产后出血及感染
E.新生儿注射乙肝疫苗后不与产妇隔离
参考答案:
A,B,D
[多项选择题]
44、妊娠期急性阑尾炎的临床表现正确的是()
A.妊娠早期常有转移性右下腹疼痛
B.急性阑尾炎早期体温即上升
C.妊娠早期体格检查右下腹麦氏点压痛
D.妊娠中、晚期常无明显转移性右下腹疼痛
E.妊娠中、晚期腹痛和压痛位置逐渐上升,可达右肋下肝区
参考答案:
A,C,D,E
[判断题]
45、妊娠32~34周、分娩期及产褥期最初3日内,是心脏病孕产妇最危险时期,极易发生心力衰竭。
参考答案:
对
[判断题]
46、病毒性肝炎是孕妇肝病和黄疸最常见的原因。
参考答案:
对
[判断题]
47、妊娠合并糖尿病对母儿的影响及影响程度,取决于糖尿病府情及血糖控制水平。
参考答案:
对
[判断题]
48、糖尿病孕妇考虑终止妊娠的时间以妊娠35周左右为宜。
参考答案:
错
[判断题]
49、再生障碍性贫血孕妇血红蛋白<60g/L对胎儿不利,可致死胎、死产。
参考答案:
对
[判断题]
50、妊娠期间不为肺结核孕妇行外科手术治疗。
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参考答案:
错
[判断题]
51、对高度怀疑患急性阑尾炎孕妇,应尽早行剖腹探查。
参考答案:
对
[判断题]
52、妊娠合并肠梗阻的治疗原则是纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡,解除肠梗阻和恰当的产科处理。
参考答案:
对
[填空题]53妊娠合并心脏病病人,()可经阴道试产;
()应考虑剖宫产。
参考答案:
心功能Ⅰ~Ⅱ级;有产科指征或心功能Ⅲ~Ⅳ级者
[填空题]54妊娠期2次或2次以上空腹血糖≥()mmol/L者可诊断为糖尿病。
参考答案:
5.8
[填空题]55糖尿病患者妊娠期饮食控制,以血糖达正常水平而孕妇又无饥饿感为理想。
饮食及药物治疗后血糖控制良好标准为:
空腹及三餐前血糖值:
()mmol/L、三餐后1h血糖()mmol/L、餐后2h血糖()mmol/L。
参考答案:
5.6;7.8;6.7
[填空题]56哪些心脏病患者不宜妊娠?
参考答案:
心脏病患者有下列情况之一者不宜妊娠:
①心功能Ⅲ级~Ⅳ级;②有严重合并症如重度贫血;③有肺动脉高压;④有明显的心律失常、严重主动脉关闭不全或风湿活动等。
上述病人如已妊娠,妊娠3个月以内可以做人工流产术,孕5个月以上者需慎重考虑,有心力衰竭,必须在心衰控制后再行终止妊娠手术。
[填空题]57肾脏疾病患者若妊娠有哪些危害?
参考答案:
肾脏疾病患者妊娠的危害有:
①妊娠可加重肾脏负担,使已有损害的肾功能失代偿。
②易并发妊娠期高血压疾病,加重肾脏损害,严重时可发生
更多试卷请访问《睦霖题库》肾衰竭或肾皮质坏死。
③慢性肾炎病情轻,对母儿影响较小;若慢性肾炎妊娠前已有高血压、肾功能损害或病程长者,常导致胎盘功能减退,胎儿发育不良、生长受限,甚至胎死宫内。
[填空题]58简述妊娠合并糖尿病对母婴的影响。
参考答案:
妊娠合并糖尿病的影响有:
(1)对孕妇:
①孕早期自然流产增加。
②妊高征发生率高。
③易并发感染,以泌尿系统感染最常见。
④羊水过多发病率高。
⑤难产、产道损伤、手术产几率增高。
⑥产后出血增加与子宫收缩乏力有关。
(2)对胎儿:
①巨大儿发生率高。
②胎儿宫内发育迟缓发生率增加。
③早产机会增多。
④胎儿畸形率高。
(3)对新生儿:
①新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加。
②新生儿易发生低血糖。
③新生儿高胆红素血症发生率高。
④低血钙、低血镁、低血磷。
⑤新生儿智力低下、精神异常率高。
[填空题]59甲亢合并妊娠有哪些危害?
参考答案:
甲亢合并妊娠易引起流产、早产、死胎,也可引起妊高征、产时子宫收缩乏力、产后感染等。
严重甲亢合并妊娠,由于心脏负担加重,可使甲亢患者原有的心脏病变加重,个别患者因分娩、手术、产后出血、感染亦可使病情加重,甚至诱发甲亢危象。
[填空题]60简述甲亢危象的抢救措施。
参考答案:
甲亢危象的抢救措施是:
①加大抗甲状腺药物剂量,PTU每日900~1200mg,一旦症状缓解应减量。
②心得安60~120mg,口服每6h一次,至心率低于90次/分,剂量可减半。
有支气管痉挛史者,忌用心得安,可用美托洛尔替代。
③抑制甲状腺激素向血中释放,常用复方碘溶液3ml口服,以后改为2ml口服,每6h一次。
④糖皮质激素:
地塞米松10~30mg静脉滴注,可阻止T4向T3转化。
⑤降温:
高热者,给扑热息痛栓剂(阿司匹林可将甲状腺素从TMG中替换出来,故忌用)。
⑥对症支持治疗:
抗生素及其他支持治疗包括补液,纠正水、电解质、酸碱平衡失衡,补充营养、维生素,吸氧。
⑦病情稳定后2~4h结束分娩或行剖宫产,产后或术后均必须应用大量广谱抗生素。
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