糖尿病宣传手册Word文件下载.docx
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游泳
骑自行车
跳舞
打太极拳、打球等
选择合适的运动时间
1.应从吃第一口饭算起,在饭后一小时左右开始运动,因为此时血糖较高,运动时不易发生低血糖
2.运动时间应相对固定,如每次都是在晚餐后做运动,或是在早餐后做运动,以利于血糖控制稳定
3.每次运动持续20-30分钟为宜
避开药物作用高峰,以避免发生低血糖
目前糖尿病是怎样的现状呢
来自国际糖尿病联盟的统计数
据显示,中国糖尿病患病率近10年
翻了近两倍。
2010年,中国糖尿病
患病率为%,患者总数已超过9
000万,成为世界第一糖尿病大国;
目前全球糖尿病患者为亿,预
计到2030年将达到亿,相当
于每10秒钟增加一名糖尿病患者哦,您会被盯上吗
什么是糖尿病
糖尿病是由多种病因引起的
、以慢性高血糖为特征的代谢紊
乱性疾病。
其基本病理特点为胰
岛素分泌绝对或相对不足,或外
周组织对胰岛素不敏感,引起以糖代谢紊乱为主,包括脂肪、蛋白质代谢紊乱的一种全身性疾病。
运动也可以促进糖尿病病人的健康哦!
糖尿病的诊断标准
2012年美国糖尿病协会糖尿病诊疗指南
1.糖化血红蛋白AIC≧%。
试验应使用NGSP认证,且由DCCT试验标化的方法在实验室测定。
或
≧126mg/dll).空腹指禁食至少8小时
3.OGTT 2h PG≧200mg/dl(11.1mmol/l)试验应按照世界卫生组织(who)的标准进行,用75g无水葡萄糖溶于水中作为糖负荷。
4.患者有高血糖症状或高血糖危象,随机血糖≧200mg/dll)
糖尿病的危险因素
3、浅淡茶对防治糖尿病的作用:
很多茶中含有丰富的无机盐离子,对身体有一定的保护作用。
尤其是绿茶,经过长期的科学试验证明有很好的保健作用,可预防恶性肿瘤与心脏疾病,并能够提高自身免疫功能。
但是如果指望喝茶来治疗糖尿病未免有失偏颇,须知饮食中的营养成分并不能用于治疗而只能起到辅助作用。
4、糖尿病能吸烟吗
糖尿病病人绝对不能吸烟,有吸烟习惯的糖尿病病人必须尽快戒烟。
众所周知,吸烟对人体有百害而无一利,对于糖尿病病人来说,害处就更大。
首先,烟份会刺激肾上腺素分泌,而肾上腺素是一种兴奋交感神经并升高血糖的激素,可造成心动过速、血压升高、血糖波动,对病人十分不利。
另外,对糖尿病病人威胁最大的就是血管病变,特别是阻塞性血管病变。
高危人群:
⑴有糖调节受损史⑵年龄≥40岁⑶超重、肥胖(BMI≥24kg/m2)⑷2型糖尿病者的一级亲属⑸高危种族:
如亚裔⑹有巨大儿(出生体重≥4Kg)分娩史,妊娠糖尿病史
⑺高血压(血压≥140/90mmHg)等。
糖尿病的主要症状
①三多一少即多饮、多尿、多食及消瘦
②手足麻木③皮肤瘙痒④视力下降
⑤阳痿⑥尿路感染⑦胆道感染
⑧腹泻与便秘
糖尿病人的并发症及其危害
糖尿病是一种慢性疾病,我们应该随时关注由此引起的各种急慢性并发症及其危害,如多脏器的损伤,甚至死亡。
据估计糖尿病人主要是因为并发症而死亡,也为此花费了一半以上的费用。
生活小常识
1、吃早餐可防糖尿病
胰岛素抵抗是机体对胰岛素丧失了敏感性,这常常是糖尿病发生的先兆。
研究证实,与那些每周吃早饭少于两次的人相比,每天都吃早饭的人患肥胖症和胰岛素抵抗的危险会降低35%~50%。
一项新的研究显示,每天吃早饭的人患肥胖症和糖尿病的危险会降低。
耐药性是机体对胰岛素丧失了敏感性,这常常是糖尿病发生的先兆。
研究人员对2681名25-37岁的年轻人追踪随访了八年,这期间他们出现过各种健康问题,包括胰岛素耐药和肥胖症。
研究结果显示,与那些每周吃早饭少于两次的人相比,每天都吃早饭的人患肥胖症和胰岛素耐药性的危险会降低
35%到50%。
研究人员说,除了吃早饭的频率之外,早饭的质量也很重要。
比如完全由谷类构成的早饭能降低患病的危险,而经过加工的谷类早饭则不会。
吃早饭之所以能够降低患肥胖症、Ⅱ型糖尿病和疾病的危险,是因为这样人们能够更好地控制自己的食欲,减少白天过度进食的可能性。
2、糖尿病病人喝什么水最好
由于糖尿病病人尿钙、尿磷排出增多,
常伴脂肪代谢紊乱,出现高脂血症,因此,
糖尿病患者并发泌尿系结石和胆结石的患
病率比非糖尿病病人为高。
故有条件的糖
尿病病人最好饮用蒸馏水或磁化水,以预
防或减少结石的形成。
糖尿病的治疗,目前最好的方法是”五架马车”原则,它包括:
饮食治疗、运动治疗、药物治疗、教育及心理治疗、自我监测,饮食控制
食谱举例
餐次
进餐时间
饭菜名称
食物/g
第一餐
7:
00
牛乳+花卷
牛乳250,面粉50
第二餐
11:
30
米饭+牛肉炒菜心+鸡蛋+菠菜汤
大米90,牛肉30菜心150,鸡蛋55,菠菜100,烹调油5g
第三餐
17:
煮通心粉+白菜瘦猪肉+鱼片炒番茄
米粉85,白菜100,瘦猪肉45,草鱼80,番茄150,烹调油5g
是糖尿病治疗的基础。
糖尿病病人的营养治疗目的
1.构以维持理想体重
2.维持正常的血糖和血脂
3.防止各种急慢性并发症的发生。
4.提高糖尿病病人的生活水平
确定每日所需热量
营养治疗原则
(1)合理控制能量摄入:
合理控制能量摄入是糖尿病营养治疗的首要原则。
能量的供给原则是维持标准体重,故以标准体重计算能量的摄入量。
标准体重=身高(cm)-110(身高在以上或者年龄<40岁者)或=身高(cm)-110(身高在以下或者年龄>40岁者)
对于肥胖或超重者可根据标准体重计算出的能量适当加以调整。
总热量(千卡)=理想体重×
每公斤体重所需热卡数(千克/公斤/天)
常见种食物的血糖生成指数(GI)表
GI值越高,则这种食物升高血糖的效应越强,反之亦然
食品种类
GI(%)
混合膳食
谷类食物-面条
1、猪肉炖粉条
意大利式细面条
(通心面粉,实心,-粗)
2、饺子(三鲜)
15、强化蛋白质的意大利式细面条
米饭+菜
16、意大利式全麦粉细面条
3、米饭+鱼
17、白的意大利式细面条
(煮15-20分钟)
4、米饭+芹菜+猪肉
18、意大利式硬质小麦细面条
(煮12-20分钟)
5、米饭+蒜苗
19、线面条(通心面粉,实心,约)
6、米饭+蒜苗+鸡蛋
20、通心面(管状、空心、约粗)
(煮5分钟)
7、米饭+猪肉
硬质小麦扁面条
8、硬质小麦粉肉馅馄饨
21、粗的硬质小麦扁面条
9、包子(芹菜猪肉)
22、加鸡蛋的硬质小麦扁面条
馒头+菜
23、细的硬质小麦扁面条
10、馒头+芹菜炒鸡蛋
24、面条(一般的小麦面条)
11、馒头+酱牛肉
12、馒头+黄油
谷类食物-面包
13、饼+鸡蛋炒木耳
大麦面包
14、玉米粉+人造黄油
25、75%-80%大麦粒面包
中国营养学会建议的我国成人活动水平分级(2001年)
活动
水平
工作内容举例
PAL系数
男
女
轻
办公室工作、修理电器钟表、售货员、酒店服务员、化学实验操作、讲课等
中
学生日常活动、机动车驾驶、电工安装、车床操作、金工切割等
重
非机械化农业劳动、炼钢、舞蹈、体育运动、装卸、采矿等
成年糖尿病患者每日能量供应量(kcal/kg)
体型
极轻劳动
轻度劳动
中度劳动
重度劳动
消瘦
35
40
45
正常
10-20
肥胖
15
20-25
《临床营养学》第三版
血糖生成指数(GI)
被用来衡量食物中碳水化合物对血糖浓度的影响。
此概念由Dr.DavidJ.Jenkins和他的同事在多伦多大学研究何种食物最适合糖尿病人时提出。
高GI的食物,进入胃肠后消化快、吸收率高,葡萄糖释放快,葡萄糖进入血液后峰值高,也就是血糖升的高;
低GI食物,在胃肠中停留时间长,吸收率低,葡萄糖释放缓慢,葡萄糖进入血液后的峰值低、下降速度也慢,简单说就是血糖比较低。
因此,用食物血糖生成指数,合理安排膳食,对于调节和控制人体血糖大有好处。
一般来说只要一半的食物从高血糖生成指数替换成低血糖生成指数,就能获得显著改善血糖的效果。
当血糖生成指数在55以下时,可认为该食物为低GI食物;
当血糖生成指数在55~75之间时,该食物为中等GI食物;
当血糖生成指数在75以上时,该食物为高GI食物。
列举食物GI值(谷类食物)
食品名称
GI
大麦粒(煮)
25
整粒黑麦(煮)
34
整粒小麦(煮)
41
荞麦面馒头
荞麦方便面
荞麦面条
荞麦(煮)
54
甜玉米(煮)
55
二合面窝头
糯米饭
87
粗的硬质小麦扁面条
46
糙米(煮)
线面条(通心粉)
大米饭
意大利式全麦细面条(煮)
37
小米(煮)
71
白的意大利式细面条(煮)
黑米
(2)保证碳水化合物的摄入:
在合理控制总能量的基础上适当提高碳水化合物摄入量,有助于提高胰岛素的敏感性、刺激葡萄糖的利用、减少肝脏葡萄糖的产生和改善葡萄糖耐量。
碳水化合物供给量占总能量的50%—60%为宜,甚至可以高达65%,但不宜超过70%。
(3)限制脂肪和胆固醇:
糖尿病患者因胰岛素分泌不足,体内脂肪分解加速,合成减弱,脂质代谢紊乱。
膳食脂肪摄入量应适当限制,尤其是饱和脂肪酸不宜过多。
一般膳食脂肪占总能量的20%—30%,其中饱和脂肪酸占总能量应少于10%,多不饱和脂肪酸不宜超过总能量的10%,单不饱和脂肪酸可占总能量的10%—20%,或三者的比值约为1:
1:
1.
饮食控制常见误区
1、饮食控制就是主食越少越好:
脂肪在体内正常代谢要有足够的碳水化合物协助。
若碳水化合物供给不足,脂肪分解过盛、氧化不全,生成酮体,使体内酮体积累,以致随尿液排出。
患者之所以出现酮体,与进食碳水化合物食物太少有关。
这就是所谓的饥饿性酮尿。
2、南瓜、黄豆等可以降糖,多多宜善
食物降糖能力是有限的,因为食物绝
大部分含有糖类或热量,因此降糖食物也
只能在规定范围内增加选用频次,而不能
替代其它的主食或副食。
3、水果含果糖,所以不能吃
由于水果含有大量的维生素、果胶和膳食纤维等降糖、抗氧化物质,因此对于糖尿病、心血管病、癌症病人有一定的防治作用,因此,糖尿病人可以进食水果。
食物的血糖指数反映食物食后血糖升高的幅度。
水果的血糖指数差别大,因此糖尿病人应选择性吃水果。
(4)适量的蛋白质:
蛋白质供给量与正常人接近,为—,占总能量的10%—20%。
因糖尿病患者糖异生作用增强,蛋白质消耗增加,易出现负氮平衡,此时应适当增加蛋白质供给量,成人—,儿童、孕妇、乳母、营养不良的患者,可供给—,蛋白质可达到或高于总能量的20%。
(5)充足的维生素:
供给足够的维生素也是糖尿病的营养治疗原则之一。
补充B族维生素可改善患者的神经系统并发症;
补充维生素C可防止微血管病变,供给足够的维生素A可以弥补患者将胡萝卜素转化为维生素A的缺陷。
充足的维生素E、维生素C能加强患者体内已减弱的抗氧化能力。
(6)合理的矿物质:
糖尿病患者应保证矿物质的供给量以满足机体的需要,适当增加钾、镁、钙、铬、锌等元素的供给。
但应限制钠盐的摄入,以防止和减轻高血压、高脂血症、动脉粥样硬化和肾功能不全等并发症。
宜用食物:
如荞麦面、燕麦面、玉米等,富含矿物质、维生素和膳食纤维,有助于改善葡萄糖耐量。
(2)大豆及其制品:
富含蛋白
质和多不饱和脂肪酸,有降血脂的
作用。
(3)蔬菜:
新鲜蔬菜富含维生素、
膳食纤维及矿物质。
忌(少)用食物
(1)精制糖:
如白糖、红糖、蜜饯、雪糕、甜饮料等
(2)高碳水化合物低蛋白质的食物:
如马铃薯、芋头、藕、山药等,食用时应减少只是摄入量
(3)动物油脂:
如猪油、
牛油、奶油等,鱼油除外。
(4)甜的水果:
含果糖和
葡萄糖高的水果应限量,如食
用应相应减少主食摄入量。
(7)丰富的膳食纤维:
膳食纤维具有较好的防治糖尿病的作用,能有效的改善糖代谢,降血降血脂和防止便秘等。
建议膳食纤维供给量20—30g/d,或15—25g/1000kcal.
(8)合理的餐次与营养分型治疗:
根据血糖、尿糖升高时间、用药时间和病情是否稳定等情况,并结合患者的饮食习惯合理分配餐次,至少一日3餐,定时、定量,可按早、晚各占1/3,或1/5、2/5、2/5的能量比例分配。
(9)食物的多样化与烹饪方法:
在烹调方法上多用蒸、煮、烧、烤
、凉拌的方法,避免用油炸的食物。
(10)多饮水、限制饮酒:
饮水有利于体内废物充分排
除和血糖的稀释,并且不增
加肾脏的负担。
酒精的热能
很高,1克酒精产热7kcal,
且不含其它营养素。
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