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6、低钾血症是指血清钾浓度低于3.5mmol/L
7、输血最严重的并发症是(B)溶血反应
8、关于休克的认识下列那项是正确的(D)休克时组织灌流量不足和细胞缺氧的结果。
9、出血性休克扩容时首选的液体为(B)平衡盐溶液
10、下列预防休克错误的D冬季行体表加温保温
11、休克早期的微循环变化主要A微循环收缩
12、引起急性肾功能衰竭的肾后性因素是(C)结石堵塞
13、急性肾功能衰竭诊断最有价值的检查是(B)血肌酐>77
14、脓肿诊断的主要依据是(D)穿刺抽得脓液
15、诊断深部脓肿主要依据是(D)穿刺抽得脓液
16、预防破伤风最可靠、最有效的方法是(B)破伤风类毒素
17、脓肿切开哪项是错误的(D)关节处做纵切口
18、哪种损伤属于开放性损伤(A)切割伤
19、开放性损伤的清创缝合术在多长时间内缝合C
A4-6小时B10-12小时C6-8小时D12-24小时
20、中度烧伤是 A II度面积10%-29%
21、食道Ca典型症状是D进行性吞咽困难
22、肺癌常见的症状有A咳嗽和咯血
23、临界肿瘤是D形态上良性而生长为侵润性。
24、判断急性颅内压增高的常见依据是D头疼、神志改变视神经乳头水肿
25、外伤性急性硬脑外血肿最典型的意识障碍是D昏迷清醒昏迷
26、基础代谢率测定其正常范围是A正负10%
27、判断甲能亢病人病情程度和治疗效果的重要标志D心率脉压
28、甲亢外科手术最常见并发症A出血压迫气管
29、急性乳腺炎形成脓肿后切开引流选择最合适的是C放射性切口
30、乳腺CA的转移途径哪种是错误的D种植转移
31、预防急性乳腺炎的关键哪种是错误的B婴儿不定期的喂汁
32、乳腺癌发展到晚期局部症状哪一项是错误的C癌块移动度可
33、肋骨骨好发在B 4-7肋
34、胸部损伤需及时剖胸探察的指征哪一项是错误的B心脏大血管损伤
35、胸腔闭式引流的适应症哪一项是错误的C胸部闭合伤并有呼吸困难
42、诊断腹部闭合损伤合并内出血并内出血中以下哪项最重要D腹腔穿刺抽出不凝固血液
43、关于肝破裂的诊断下列哪一项是错误的D必须等待腹腔穿刺出血液
44、诊断腹部闭合性损伤胃破裂最有意义的是D膈下游离气体
45、急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是B胃十二指肠溃疡穿孔
46、急性弥漫性腹膜炎伴有膈下游离气体最常见于
D急性胃十二指肠溃疡穿孔
47、诊断化脓性腹膜炎的主要依据是C腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张
48、急性腹膜炎腹痛的特点D原发病灶处最痛
49胃溃疡最常发生的部位是以C胃小弯
50、胃十二指肠溃疡急性穿孔最常见B幽门附近的胃十二指肠前壁溃疡
51、胃十二指肠急性穿孔实行非手术疗法最关键治疗措施为B胃肠减压
52、胃穿孔具有特征的X线影像B膈下游离气体
53、上消化道出血最常见原因A 胃十二指肠溃疡
54、溃疡并疤痕性幽门梗阻的突出症状是A呕吐
55、诊断急性阑尾炎最有意义的体征是C右下腹固定压痛点
56、转移性右下腹痛出现在B急性阑尾炎
57、右下腹阵发性绞痛向会阴部扩散D右侧输尿管结石
58、肠梗阻的四大表现B便秘、呕吐、腹胀、腹痛
59、肠梗阻最主要的症状是A腹痛
60、肛裂最突出表现A排便时和便后肛门剧烈疼痛
61、内痔的常见早期症状是B 大便时滴血
62、直肠检查肠壁上扪到高低不平硬块肠腔狭窄指套染有脓血脓液考虑D直肠癌
63、胆囊结石临床表现各异主要取决于A结石的大小、部位、梗阻与否
64、MURPS征阳性提示D急性胆囊炎
65、引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因C胆道出血及继发感染
66、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A胆总管结石
67、急性胆囊炎发病与饮食的关系A常发生在进油腻食物后
68、诊断性腹腔穿刺不用于D诊断已明确的病人
69、下肢静脉曲张的临床表现B 大腿内外侧静脉曲张
70、下肢静脉曲张的主要并发症是C小腿溃疡
71、泌尿系损伤最易损伤的的尿道部位是C膜部
72、尿频、尿痛、血尿、脓尿为A肾结核的主要表现
73、无痛性肉眼血尿C膀胱癌的主要表现
74、下面哪种血尿应考虑为上尿路结石D初期血尿
75、上尿路结石的的典型症状是B腰痛 血尿
76、膀胱结石最佳确认方法是D膀胱镜检查
77、前列腺增生症最主要的症状是C 进行性排尿困难
78、运动系统最主要的症状是D 压痛
79、根据骨折是否与外界相通可把骨折分为D开放性骨折的闭合性骨折
80、骨折的专有体征是C 反常活动
81、锁骨骨折常用治疗方法是B手法复位
82、脊柱骨折病人在搬运过程中最正确的体位是C仰卧过伸位
83、压缩性骨折最常发生于C椎体
多选题
1、手术按手术时机分ABD A、急症手术C、姑息手术D、择期手术
2、物理灭菌法包括ABC A高压灭菌了B煮沸C火烧
3、手术止血常用方法ABCD A压迫止血B钳夹止血C鏠扎止血D高频电刀
4、放置引流物时要注意ABCD A引流物的类型大小长短适当B所放位置要在脓腔的较低位置C体腔引流物不宜从手术切口引流在D保持引流通畅
5、手术后常见并发症有ABCD A发热B术后出血 C术后切口感染D术后切口裂开
临床麻醉可分为ABC A局部B全身C复合麻醉
8、心肺复苏程序包括几个阶段(ABC)A初期复苏B后续复苏C复苏后处理
9、心肺复苏初期包括ABC A气道通畅B人工呼吸C胸外按压
10、机体酸碱平衡调节主要依靠ABC A缓冲系统B呼吸调节C肾调节
11、全能支持包括ABC A营养B补液C输血
12、低钾血症的临床表现包括ABCDA乏力腱反射减退B腹胀C第一心音低钝D表情淡漠
13、代谢性酸中毒的病因ABD A碱性物质丢失太多B酸性物质太多D肾功不全
14、肾脏调节酸碱平衡的机制可归纳为ABCD A通钠钾交换而排氢B通过碳酸氢根重吸收增加碱储备储备C通过产生NH3并与H+结合NH4+而排H+ D、通过尿酸化过程而排H+
15、有效循环血量取决于ABC A心功能B血容量C毛细血管床容量
16、外科常见休克ABC A失血性休克B创伤性休克C感染性休克
17、休克早期临床表现包括ABCD A烦燥不安B面色苍白C过度换气D心跳加快
18、创伤性休克病因ABCD A大血管破裂B复杂性骨折C挤压性D大手术
19、各类休克共同的病理生理基础ABC A微循环的变化B代谢改变C炎症介质和缺血再灌注损伤
20、感染性休克最主要治疗原则ABCD A补充血容量B控制感染C纠正酸碱平衡D血管活性物质
第七章 多血管功能障碍综合症
21急性肾功能衰竭少尿期出现ABCDA水潴留B低钠血症C高钾血症D代谢酸中毒
22、损伤按致伤的性质分为:
( )
A机械性损伤B物理性损伤的C、化学性损伤D生物性损伤
23、闭合性损伤在损伤后局部的病理变化分为ABC A挫伤B挤压伤C扭伤
24、开放性损伤在损伤后局部的变化分为ABCD A擦伤B切割伤C砍伤D撕裂伤
25、清创方法步骤有ABC A认真消毒B彻底清理C仔细修复
26、烧伤严重分度常用下列分度法ABD A轻度烧伤II度烧伤面积10%以下B中度烧伤II度烧伤面积11-50%或III度烧伤面积不足10%D将严重烧伤、烧伤面积50%以上或存在吸入性损伤
26、外科感染具有特点ACDA多属几种厌氧菌与需氧菌的混合感染C局部表现较突出,感染灶坏死化脓在D往往需手术才能有效控制。
27、关于外科感染下列叙述正确的ABCDA疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染B痈是指邻近多个毛囊及其皮腺囊的化脓性炎症C急性蜂窝组织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染D丹毒是皮肤网状淋巴管的急性炎症。
28、关于肿瘤叙述正确的ABC A良性肿瘤是膨胀性生长B恶性肿瘤确切诊断依靠病理切片C良性肿瘤有包膜与周围组织分界明显
29、关于良性肿瘤特点正确的ABD A细胞分化程度高B多膨胀性生长不发生转移 D有包膜与周围组织界限清楚
30、恶性肿瘤多见扩散途径有ABCD A直接蔓延B淋巴转移C血行转移D种植转移
31、引起颅内高压较常见的病因有ABCD A颅内占位性病变B脑水肿C脑血管瘤D脑脊液增多
32、对颅内高压的描述正确的是ABD A头痛为阵发性、咳嗽喷嚏加重呕吐为喷射状与进食无关D早期血压升高脉搏变慢
34、甲状腺功能亢进外科治疗适应症包括ABCD
A中度以上的原发性甲亢B继发性甲亢C高功能性腺廇D伴有压迫症状的甲亢
35、有关急性乳腺炎的说法中正确的是ABD A与乳汁的淤积有关B致病菌多为金黄色葡萄球菌D乳晕周围脓肿时就作弧形切口
36、关于乳房囊性增生病哪一组是正确的ABC A可有周期性疼痛症状B与生理性乳腺组织增生难区别C与卵巢功能失调有关
37、以下哪种情况提示进行性血胸ABCD A持性血压下降B细胞计数进行下降C血红蛋白进行性升高D补充血容量各血压仍不稳定
38、胸腔闭式引流术的适应症有ABCD A脓胸B血胸C气胸D血气胸
39、胸部损伤需要及时剖胸探查的指征有ABCD A心脏大血管的破裂B持续性胸膜腔出血C气管或支气管破裂D胸膜联合伤
40、腹膜刺激症是ACD A腹部压痛C腹部的反跳痛D腹肌紧张
41、腹膜穿刺可用于ABC A腹部闭合性损伤B腹膜炎C肝脾破裂
42、肠梗阻主要表现ABCD A腹痛B腹胀C恶心呕吐D停止排气排便
43、腹部闭合性损伤要判断是否合并内脏损伤除根据病史,体检及化验检查外,需配合何种诊断技术进行检查ABC A腹部X线检查B腹部B超检查C腹腔穿刺
44、继发性腹膜炎最常见的原因BD B急性阑尾炎穿孔D胃十二指肠溃疡穿孔
45、急性腹膜炎腹部体征可有ABCD A腹式呼吸减弱或消失B压痛和反跳痛明显C腹肌紧张D腹胀明显
46、十二指肠溃疡的外科手术适应征是AC A发生严重的并发症C内科治疗无效
47、诊断急性阑尾炎通常的诊断依据BD B转移性右下腹疼痛D阑尾点有固定压痛点
48、下列哪组提示患结肠癌的可能ABCD A近期出现腹隐痛B由正常排便习惯变为腹泻便秘交替C腹部扪及肿块D粪便带脓或粘液便
49、腹部三联症ABC A腹痛B寒战高热C黄疸
50、腹股沟疝包括AC A直疝C腹股沟斜疝
51、引起腹外疝的病因ACD A婴儿经常哭闹C慢性便秘D慢性咳嗽
52、门脉高压症形成后可发生的病理变化有ABC A脾肿大脾功能亢进B交通支扩张C腹水D食欲不振
53、门脉高压临床表现ABC A脾肿大脾功能亢进B呕血或黑便C腹水
54、急性阑尾炎的病因有BC B阑尾管腔梗阻C胃肠功能紊乱
55、引起下肢静脉曲张的主要原因是ABD A静脉瓣损伤B静脉壁软弱D静脉压升高
56女性28岁不明原因突然尿急尿频尿痛伴有终末血尿3天无发热腰部酸胀困痛,尿检有多数红白细胞尿细菌培养有大肠杆菌诊断可能是ABCA急性肾盂肾炎B急性尿道炎C急性细菌性膀胱炎
57、膀胱刺激症是指ABCA尿频B尿急C尿痛
58、泌尿系男生殖外科疾病的症状有哪些ABCA肾和输尿管的放射性疼痛B膀胱痛C前列腺痛
59排尿时最主要改变有ABCA尿少B尿急C尿痛
60、肾功能检查项目有ABCDA尿比重B血尿素氮和血肌酐C内生肌酐清除率D酚红排泄试验
61、尿道下裂根据尿道开口异常可分为ABCA阴茎头型B阴茎型C阴囊型
62、输尿管损伤最常见的病因有以下ABDA开放性损伤手术损伤B腔内器械损伤D外伤
P63、输尿管损伤的临床表现ABCD
A血尿B尿外渗C尿瘘D梗阻症状
64、鞘膜积液临床表现病理类型ABC
A睾丸鞘膜积液B精索鞘膜积液C睾丸精索鞘膜积液D睾丸囊肿
65、对泌尿系结石诊断最有价值的ABCA、X线结石B、B超检查C、CT检查
66、骨折发生后早期常见并发症ABCA休克B脂肪栓塞综合症C重要内脏器官损伤
67、影响骨折愈合的因素有哪些ABCA全身因素B局部因素C年龄因素
68、下列哪项骨折为不稳定性骨折ABCA单一桡骨干的斜型骨折B股骨干的横型骨折C伸直型肱骨髁上骨折
70骨折专有特征ABCA畸形B反常活动C骨擦音
71、影响骨折愈合的局部因素最主要是ABCD
A骨折的类型和数量B骨折部位的血液供应C软组织损伤程度D感染
72、关节脱位的特有特征是ABC
A畸形B弹性固定C关节腔空虚感
73、骨折的早期并发症ABC A、SHOC B、感染C、CN血管损伤
74、关于关节脱位中正确的说法是ABCDA前脱位最多见B有外伤史C伤处疼痛肿胀D方肩畸形
75、关于急性血源性骨髓炎的说法正确的是ABC
A有毒血症症状B患区剧痛C白细胞计数增高
76、骨盆骨折的诊断依据ABCA局部疼痛活动受限B局部畸形C骨盆挤压分离试验阳性
77、何谓闭合性脱位ABCDA脱位伴皮肤裂伤B同时伴关节面骨折C手术探查时发现关节囊有裂伤D同时伴有恝带断裂
78、骨折的急救原则ABCDA抢救休克B包扎伤口C妥善固定D迅速转运
79、对闭合性骨折外固定的最常用方法是ABD
A小夹板固定B石膏绷带固定D持续牵引
80、肱骨外科颈骨折根据发生骨折后的病理变化分为ABCDA无移位骨折B外展型骨折C内收型骨折D粉碎性骨折
P单项选择题:
1、某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听,痰菌阳性,你认为治疗方案应改为A
A、异烟肼、利福平
2、心脏性猝死是E
E、因心脏原因意外地突然死亡
3、女性,20岁,劳累后心悸,气短5年。
查体:
心尖部有抬举感,BP120/50ˉmmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音,X线片示左房、左室大,最可能的诊断是C
C、风心病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
4、男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。
目前病人的主要诊断是D
D、高血压病三期
5、血中还原红蛋白至少达多少时,皮肤粘膜可出现发绀E
E、>
50g/L
6、二尖瓣关闭不全E
E、心影正常或左室,左房轻度增大
7、女,35岁,患风心病二尖瓣狭窄,一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。
查体可见颈静脉怒张,其发生机制是C
C、右房压力增高
8、重症支气管哮喘发作时,除吸氧外,应首先采取下列哪项措施D
D、改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水电解质及酸碱平衡失调,应用糖皮质激素
9、一有溃疡病史男性病人,因1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌,查体:
心率120次/分,四肢湿冷。
根据上述临床表现估计出血量大约为E
400ml
10、男性,50岁,左胸闷气短2个月,胸痛20多天,夜间重,查体颜面及颈部,胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失。
诊断可能为C
C、左自发性气胸
11、丝虫病时,产生水肿的主要因素是E
E、淋巴液回流受阻
12、男,35岁,突发呼吸困难伴窒息感,查体:
呼吸30次/分,呼气延长,双肺哮鸣音,无湿啰音,该患者的呼吸困难属于B、呼气性呼吸困难
13、男性,56岁,患高血压性心脏病6年,近一年来,每天从事原有日常活动时出现心悸,气短,休息后好转,判定为B、心功能Ⅱ级
14、男性,20岁,突然寒战,高热咳嗽,咳少量粘液痰,时有铁锈色痰,下列哪种疾病可能大
A、支气管炎,继发感染D
D、肺炎球菌肺炎
15、女性,52岁,因肺心病急性加重住院。
查体双瞳孔不等大,对光反射迟钝,病人呈昏迷状态。
对此患者除综合治疗外,目前应投给的主要药物是E、甘露醇
16、男,54岁,心前区反复疼痛及气短4年,BP:
20/4kPa(150/30mmHg),X线示心脏呈靴型扩大。
以下哪项所见与本患者情况不符C
C、心尖区开瓣音
17、对结核性渗出性胸膜炎的治疗,下列哪项是最重要的E、全身使用2种以上抗结核药物
18、导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是EE、以上都不是
19、女,40岁,下肢水肿,查体:
心尖区限局性舒张期隆隆杂音,肺部听诊正常,肝大(-),腹水(-),双下肢水肿(+)及皮肤呈暗紫色,右侧重于左侧。
月经期未检查尿。
该患者下肢水肿最可能的原因是D、下肢静脉曲张
20、有慢性咳嗽史,查体有肺气肿体征的病人,出现下列哪项改变提示合并早期肺心病
C、剑突下心脏收缩期搏动、心音增强
21、男性,34岁,原有风湿性心脏病10年,反复心衰,平时服用地高辛半片Bid及利尿剂,近日低热,纳差,周身酸痛伴气急入院。
半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/分,Af,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指,X线示右侧少量胸水。
治疗后胸水消失,能够平卧,食欲仍欠佳,恶心,为除外有否洋地黄中毒,可作哪项处置C、血地高辛浓度
22、呕血最常见的原因是C、消化性溃疡
23、男性,60岁,既往高血压6~7年,2年前,曾患脑血栓,现仍有左肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日2小时内咯血约500ml,下列哪种药不能使用C、垂体后叶素
24、下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱E、心得安
25、一肝硬化腹水病人,近日来低热,腹水进行性加重,疑发生自发性腹膜炎。
为确定诊断,最具诊断价值的检查是
A、腹水细胞数>
500×
10的6次方/L
B、腹水培养有G-杆菌生长
C、腹水外观不透明
D、腹水蛋白量>
30g/L
E、腹水比重>
1.0180
26、男性42岁。
心悸气短,有时心前区疼痛,查体,胸骨左缘3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。
心电图:
V1~3T波倒置。
超声:
室间隔肥厚。
该患者易发生D、猝死
27、男性,44岁,因胸骨后剧痛5小时来我院急诊,诊断为超急性心肌梗死入院。
即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。
入院10小突然死亡。
本例超急期心梗心电图表现应为
D、T波高耸
28、喘息型慢性支气管炎
C、呼气性呼吸困难,两肺散在干湿性音
29、感染性胸膜炎最常见的病原菌是
C、金黄*色葡萄球菌
30、女性,30岁。
诊断急性心肌炎。
下列治疗哪项不需要C、大剂量抗排斥反应药物
31、慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施
C、改善呼吸功能
32、支气管扩张症的治疗主要是
C、保持呼吸道通畅和控制感染
33、关于肺结核治疗效果的评价,以下哪条不正确E、临床治愈则不再有咯血
34、女性,33岁。
因风心病合并感染性心内膜炎收入院,下列哪项处理是错误的
E、感染未控制时,绝对禁忌手术
35、男性,55岁,黑蒙4年,伴胸闷乏力,近1年加重,查体:
心界不大,心率45次/分,节律不齐,双肺无啰音,下肢无浮肿。
心电示PP间期显著延长,达2.6秒,其间无P波及QRS波,长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系,可能是
E、窦性停搏
36、肺心病人,加重4天入院,神志清楚,PaO232mmHg,PaCO270mmHg,吸入41%浓度氧3小时后,测PaO280mmHg,PaCO2108mmHg,病人昏迷,其原因是E、通气抑制,肺脑
37、49岁,男性,劳累后发作胸痛,疑为心绞痛,其心电图依据是
]B、ST段下移,T波低平,双向,倒置
38、54岁,男性,头晕黑蒙5年,阵发性心悸3个月,查体:
BP130/90mmHg,双肺无啰音,心率45次.分,节律不齐,Holter:
窦性心动过缓(38~60次/分)窦性停搏、频发房性期前收缩、阵发房颤,最适宜的治疗措施为
C、安置按需型人工心脏起搏器
39、男患60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。
浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次.分节律不整,肝略大,下肢水肿(±
)你的主要诊断D、呼
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