骨折考试必记的九个考点文档格式.docx
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30°
~45°
的半卧位颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张
血液中白细胞产生的内源性致热原直接作用于体温调节中枢引起发热
大量咯血一次咯血量>
300ml
血中Hb含量<
60g/L,即使重度缺氧,亦难发现发绀
血中还原红蛋白>
50g/L,皮肤粘膜可出现发绀
语音震颤增强见于接近胸膜的肺内大空洞
以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是:
鼓音-过清音-清音-浊音-实音
痰鸣音属于粗湿啰音
正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是支气管肺泡呼吸音
正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是支气管呼吸音
喘鸣音属于干啰音
最常能听到的胸膜摩擦音的部位是前下侧胸壁
心绞痛的牵涉痛表现为左前臂内侧痛
胸骨后痛可见于反流性食管炎
吸气性呼吸困难见于甲状腺肿大
呼气性呼吸困难见于阻塞性肺气肿
混合性呼吸困难见于大量胸腔积液
Kussmaul呼吸常见于尿毒症
Cheyne-Stokess呼吸常见巴比妥类药中毒
Biots呼吸常见于巴比妥类药中毒
按发生机制,呼吸遏制见于呼吸中枢性呼吸困难
颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于三尖瓣关闭不全
心脏触诊检查震颤,通用的正确手法是用手掌尺侧
动脉导管未闭常有震颤
心脏瓣膜Erb听诊区又称主动脉瓣第二听诊区
心尖区听诊最清晰的心音是第一心音心底部听诊最清晰的心音是第二心音
仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音第三心音
高抬下肢可增强,坐位或立位可减弱或消失的心音第三心音
通常只在儿童或青少年可听到的心音第三心音
额外心音大多出现在S1之前、S2之后
舒张早期奔马律的组成的是病理S3与S1、S2
室性奔马律的组成是病理S3与S1、S2
舒张晚期奔马律的组成是S4与S1、S2
房性奔马律的组成是S4与S1、S2
周围血管征不包括奇脉
Corrigan脉是指水冲脉
Traube征是指枪击音。
Quincke征是指毛细血管搏动
Doroziez征是指动脉双重杂音
DeMusset征是指点头运动
膝胸或俯卧位可使呕吐减轻,常见于十二指肠淤滞
恶心伴随眩晕症状的临床意义-美尼尔综合征
腹痛发生的三种基本机制是内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛
内脏性腹痛的特点A疼痛部位含混B疼痛部位接近腹中线C常伴自主神经兴奋症状D腹痛不因体位变化加重E疼痛感觉模糊
躯体性腹痛的特点A疼痛定位准确B疼痛程度剧烈而持久C可有局部腹肌强直D咳嗽、体位变化可加重疼痛E不伴自主神经兴奋症状
左侧卧位可使腹痛减轻提示胃粘膜脱垂
膝胸或俯卧位可使痛减轻提示十二指肠淤滞症
仰卧位时腹痛明显,前倾位或俯卧位时减轻提示胰体癌
上身前屈时腹痛明显,直立位时减轻示反流性食管炎
腹部反跳痛的发生机制是炎症波及腹膜壁层
腹泻至少超过2个月时间称为慢性腹泻
胃肠粘膜分泌过多液体引起的腹泻称为分泌性腹泻
呕血最常见的原因是消化性溃疡
胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为渗出性腹泻
泼尼松治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸
Meig综合征是指卵巢纤维瘤伴腹水。
肝硬化性腹水约占腹水患者的
Budd-Chiari综合征时肝肿大是由肝淤血
链霉素过敏可引起全身淋巴结肿大
皮下出血面积的直径3~5mm称为紫癜
皮下出血面积的直径>
5mm称为淤斑
皮下出血面积的直径<
2mm称为淤点
引起出血性疾病较常见的因素是血小板因素
正常人脾浊音界在左腋中线的第9~11肋之间
轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到,医生可用双手触诊,病人应取右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲
24小时尿量超过2500ml为多尿
24小时尿量少于400ml为少尿
24小时尿量少于100ml为无尿
血尿的正确概念是离心尿沉渣每高倍镜视野2个以上红细胞
急性肾盂肾炎发热伴寒战
流行性出血热发热伴出血。
流行性感冒发热伴口角疱疹
绿脓杆菌感染黄绿色或翠绿色痰。
化脓菌感染黄色脓性痰
肺结核干酪性肺炎微黄奶酪样痰
肺棘球蚴病水样痰,内含粉皮样物
念珠菌感染痰粘稠牵拉成丝
肺炎杆菌(肺克雷伯杆菌)肺炎砖红色胶冻样粘痰
葡萄球菌肺炎粉红色乳样痰
出血性疾病咯血颜色鲜红
左心衰竭肺水肿粉红色浆液性泡沫样痰
Eisenmenger综合征心性混血发绀。
缩窄性心包炎淤血性发绀
休克缺血性发绀
全心衰竭混合性发绀
二尖瓣脱垂心尖区收缩中期喀喇音
肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘3~4肋间收缩期喷射性杂音。
动脉导管未闭胸骨左缘2肋间Gibson杂音
集锦
(二)
1.内囊病变表现为三偏。
2.震颤麻痹见于黑质细胞变性。
3.诊断脑梗死做头部CT阳性率最高是在发病48小时以后。
4.周围性瘫痪的肌张力改变特点是:
肌张力减低。
5.锥体束损害的反射改变:
深反射亢进,浅反射减弱或消失。
6.双侧同向上象限盲辐射为:
对侧同向下象限盲。
7.下运动N元瘫痪的特点:
弛缓性瘫。
8.脑栓塞:
栓子常来源于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血栓。
多无前驱症状。
一般意识清楚或有短暂性意识障碍。
有颈动脉系统或椎一基底动脉系统症状和体征。
9.视神经病损表现:
同侧单眼盲;
视交叉:
双颞侧盲;
视束:
双侧视野同向偏盲;
颞叶视辐射。
10.鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是:
前者有病理反射Babinski征。
11.脊髓颈膨大横贯性损害引起:
双上肢周围性瘫痪,双下肢中枢性瘫痪。
12.双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截瘫痪,传导束性感觉障碍及尿潴留。
13.当C5一T2脊髓前联合受损时可出现双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留。
14.格林巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现在起病后第3周。
15.脑血栓形成:
病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。
安静状态下起病,大多无头痛和呕吐。
意识正常或轻度障碍。
CT示低密度影。
16.大脑中动脉闭塞最易导致偏瘫,椎动脉或小脑下后动脉闭塞可引起延髓背外侧综合征。
17.一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状是因为正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环。
18.高血压性脑出血最好发部位是:
壳核及其附近,内囊,常见诱因是情绪激动、活动用力。
19.脑出血的内科治疗最重要的是:
控制脑水肿。
20.脑出血:
病因主要为高血压合并脑动脉硬化。
常于体力活动和情绪激动时发病,发作有反复呕吐、头痛和血压增高。
可出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统症状。
CT示高密度影。
腰穿脑脊液压力增高。
21.重症肌无力的主要病理生理机制是乙酰胆碱受体数目减少,常与胸腺肥大或胸腺瘤并存。
22.脑出血和蛛网膜下腔出血临床最大的区别点是有无局灶性定位体征,脑出血为脑实质损害,表现为明显的局灶性定位体征。
23.重症肌无力危象分为肌无力危象、胆碱能危象、反拗危象,一但发生危象,首先应做腾喜龙试验或新斯的明试验,判断是什么危象,症状缓解为肌无力危象,病情加重为胆碱能危象,无反应为反拗危象。
24.上运动N元瘫痪特点为:
瘫痪肌肉的肌张力增高、腱反射亢进,出现病理反射,瘫痪肌肉无萎缩,但可产生废用性萎缩。
25.急性脊髓炎典型的临床表现为:
①病变节段以下运动障碍,呈中枢性瘫痪;
②传导束样感觉障碍;
③自主N功能障碍。
26.脑栓塞的防治最重要的是病因治疗。
27.抗抑郁药起效时间为服药后14~21天。
28.VitA的主要来源:
动物肝、肾、牛奶
VitB,的来源:
粮谷类。
29.脂肪酸不利钙的吸收
主要产热营养素是:
蛋白质、脂类、碳水化合物。
30.食物蛋白质生物学价值主要取决于蛋白质的必需氨基酸含量和比值。
31.热量的主要来源是:
碳水化合物。
32.抗O抗体上升,抗H抗体不上升可能是伤寒发病早期。
两者都上升诊断为伤寒,如H上升而O不升说明现在没有菌体感染,可能是既往感染过或预防接种的结果。
33.氰化物中毒缺氧主要因为组织利用氧能力障碍,
而C0中毒缺O:
是因为血液运氧功能障碍。
34.金黄色葡萄球菌常感染的疾病:
疖、痈、急性乳腺炎、
亚急性心内膜炎病原菌以草绿色链球菌占大多数,金黄色葡萄球菌也有。
35.溶血性链球菌:
丹毒、急性蜂窝组织炎、原发性腹膜炎。
36.革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌:
破伤风、气性坏疽。
37.幽门螺旋杆菌:
慢性胃炎。
38.感染性休克:
①低排高阻型--由G+菌引起;
②高排低阻型--由G-菌引。
39.乙脑的主要传染源是猪,传染途径是蚊,预防乙脑的切实有效的措施是灭蚊与预防接种。
40.糖原染色(++)见于急淋和急性红白血病。
41.心肌梗死起病6小时内增高的化验:
(2PK(肌酸磷酸激酶)。
42.增高3~6日降至正常的心梗化验:
GOT(也称AST,天门冬酸氨基转移酶)。
43.增高1~2周内恢复正常的心梗化验:
LDH(乳酸脱氢酶)。
44.增高可持续1~3周的心梗化验:
白细胞计数。
45.非特异性酯酶急淋
(一),急单(+)可被NaF抑制。
46.慢性汞中毒三大主征:
易兴奋性、意向性震颤、口腔炎。
47.VitA缺乏:
干眼病
VB1:
脚气病;
VitC缺乏:
坏血病
VitD和钙:
软骨病;
VPP:
癞皮病。
48.化脓性脑膜炎:
糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主。
49.病毒性脑膜炎:
糖正常,氯化物正常,蛋白升高,细胞数升高,以淋巴为主。
50.结核性脑膜炎:
糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主。
51.过氧化物酶染色(++)见于急粒。
集锦(三)
1.早期妊娠最常见和临床表现:
停经。
2.构成医疗事故的要件这一是:
过失。
3.产生药物副作用是由于:
药物作用的选择性低。
4.产后心脏负担最重的时期是:
产后72小时。
5.脑出血最常见的部位是:
内囊。
6.关于系统红斑狼疮,错误的是:
过敏性疾病。
7.婴幼儿每日维生素D的需要量为:
400-800IU。
8.原发性肝癌最常见的主要体征是:
肝不规则肿大
9.神经系统实现其调节功能的基本方式是:
条件反射与非条件反射
10.关于DNA的二级结构(双螺旋结构)正确的是:
两条反向的多核苷酸链
11.右心功能不全的体征不包括:
心尖部舒张期奔马律。
12.符合萎缩的描述正确的是:
萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小。
13.肝昏迷病人前驱期(I期)最早的临床表现是:
性格改变
14.关于小儿静脉补钾浓度,哪项正确:
0.1%--0.3%。
15.弥漫性血管内凝血,下列哪项实验室检查不正确:
血小板计数正常
16.血胸的治疗下列哪项是错误的:
机化性血胸一般应在伤后3个月以后行手术治疗
17.关于新生儿硬肿症,错误的是:
多发生在夏季。
18.以下哪项不是肾小管性蛋白尿的常见病:
肾小球肾炎
19.子宫峡部的特点是:
上端为解剖学内口,下端为组织学内口。
20.关于标准差,下面哪个说法是正确的:
标准差必定大于或等于零
21.急性心梗的常见先兆症状是:
心绞痛
22.新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是:
围产期窒息
23.引起垂体前叶功能减退的最常见原因是:
产前产后大出血
24.下列哪项是骨折的晚期并发症;
创伤性关节炎
25.与血栓形成关系密切的疾病是:
冠状动脉粥样硬化
26.关于上尿路结石治疗中不正确的是:
结石直径大于0.4cm,均不能采取非手术治疗
27.人体内O2,CO2进出细胞膜是通过:
单纯扩散
28.手术后的体位以下哪项是错误的:
臂部手术后需取半卧位。
29.施行麻醉前的禁食时间:
12小时
30.关于休克型肺炎的治疗,下列哪项是不正确的:
慎用糖皮质激素。
可以使用激素
31.心力衰竭细胞是指肺淤血:
肺泡内吞噬含铁血黄素巨噬细胞
32.心功能分级是根据:
对体力活动的耐受性
33.下列哪项不是成分血制品:
右旋糖酐
34.关于胸腔漏出液的描述。
下列不正确的是:
粘蛋白定性试验阳性
35.下列关于血液组成的叙述,错误的是:
与抗凝剂混匀的血液待血细胞沉降后,上面的液体部分称为血清。
血浆
36.早期发现直肠癌最重要的检查方法是:
直肠指检
37.贫血概念是指单位容积外周血液中:
HBWBCMCA低于正常
38.不属于甲亢临床表现的有:
月经过多
39.卵巢肿瘤并发症哪项是错误的:
卵巢肿瘤嵌顿
40.认识活动的最基本的心理过程是:
感觉
41.维生素D缺乏性佝偻病3月~2岁,颅骨软化3~6月,方颅8~9月。
42.新生儿溶血病黄疸24小时内。
43.新生儿败血症早发型3天~1周,晚发1周后。
44.新生儿缺氧缺血脑病轻型24小时内,中度24-72小时,重度出生~72小时。
45.遗传疾病苯丙酮尿症3~6月初现,1岁明显。
46.免疫系统胸腺3~4岁消失,补体6~12月达成人水平。
47.感染性疾病麻疹:
接触麻疹后至出疹5天有传染性,隔离注意合并肺炎时候需要至出疹10天,接触5天内可注射免疫球蛋白预防。
48.痢疾2~7岁体健儿风湿热5~15岁。
49.结核病感染4~8周结核菌素试验阳性,初染3~6月最易患结核性脑膜炎,3岁内多见。
50.小儿腹泻6月~2岁多见,高热惊厥6月~5岁多见,先心病手术多宜学龄前手术。
51.急性肾小球肾炎5~15岁呼吸道感染后,1~2周皮肤脓庖疮后,2~3周多肾病单纯,2~7岁肾炎型,7岁以上多。
52.血液系统中胚叶造血胚胎3周开始~6周减退,肝造血胚胎2月~6月,骨髓造血胚胎6月稳定,生后2~5周成唯一。
53.缺铁性贫血6月~2岁多治疗,3~4天RET升高,7~10天高峰,2~3周下降,2周血红蛋白增加。
54.vitB12缺乏2岁以内多见,治疗2~4天RET升高,6~7天高峰,2周下降,正常治疗后6~72小时骨髓幼红细胞正常。
55.叶酸缺乏2岁内多见,治疗2~4天RET升高,4~7天高峰,2~3周下降,2~6周血红蛋白恢复正常。
56.神经系统腹壁反射1岁才稳定,2周出现第一个条件反射吸吮反射,3~4月kemig阳性,2岁以下巴彬氏征可阳性。
57.新斯的明最强的作用:
兴奋骨骼肌
58.输液公式烧伤后第一个24小时输液量=1%面积×
体重×
1.5+2000(基础水分)胶体:
晶体=1:
2或1:
1(特重)
第二个24小时输液量=晶体、胶体为第一个24小时的一半+2000
例如烧伤面积40%,体重50kg的患者伤后第一个24小时输液量=40×
50×
1.5+2000:
5000ml胶体1000ml晶体2000ml水2000ral
第二个24小时输液量胶体500ral晶体1000ml水2000ml
59.补液方法根据输液公式,第一个24小时的输液总量,一般伤后8小时补入总量的一半,另一半液体在烧伤16小时内输入。
次序先晶体、胶体后水分。
集锦(四)
不是恶性肿瘤:
畸胎瘤
慢性支气管炎最主要病因是:
长期吸烟
微血栓的主要成分是:
纤维素
导致哮喘反复发作的重要原因:
气道高反应
震颤常见于:
动脉导管未闭
急性炎症局部组织变红的主要原因是:
血管扩张,血流加快
炎症渗出病变错误的是:
所有渗出的白细胞都具有吞噬作用
高血压心脏病的病变特征:
左心室向心性肥大
执业医生法适用于:
计划生育技术服务机构的医师
医师出生接产后,医疗机构可以出具的证明文件是:
出生证明书
医疗机构施行特殊检查时:
征得患者同意,并取得其家属或关系人同意及签字后施实
干酪样坏死是一种特殊的:
凝固性坏死
诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是:
痰量较多呈脓性
我国引起肺心病最常见的病因:
慢性阻塞性肺疾病
细胞内结核无效的杀菌药是:
乙胺丁醇
医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是:
革兰阴性杆菌
不能做支气管造影:
病变较重累及双侧肺
血管玻璃样变性常见于:
良性高血压病的细动脉
关于化生下列不正确的是:
机化属于间质性化生
关于咳嗽描述正确的是:
支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间就动体位时加重,并有咳嗽
与呼吸困难无明显关系的疾病包括:
急性胃炎
伴心肌梗死患者,诊断为高BP病:
2级(极高危)
直接引起心脏容量负荷加重的疾病为:
主A瓣关闭不全
冠心病的危险因素,除了:
HB异常
可引起低血钾的药物是:
呋塞米别名:
速尿
动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉:
左冠状动脉前降支
急性心肌梗死最常见的心律失常是:
室性期前收缩
瘀血常见的原因中没有:
动脉栓塞
二尖瓣狭窄最严重的并发症是:
急性肺水肿
最容易引起心绞痛的是:
主A瓣狭窄
亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项:
血液高凝状态
扩张型心肌病的临床表现错误的:
发病年龄大多数为老年人
心包压塞体征中不包括:
心包摩擦音
以下哪类心律失常,心律规则,心室率正常:
心房扑动伴4:
1房室传导
有关心包摩擦音正确的是:
胸骨左侧3,4肋间最响
上消化道出血不正确的是:
急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据
判断慢性胃炎是否属于活动性的病理依据是:
粘膜中有无中性粒细胞浸润
胃溃疡多见于胃角和胃窦。
回盲部----是肠结核好发的部位
对结核性腹膜炎最具有诊断价值的是:
腹腔镜检查
X线钡检呈跳跃征象(Stier-lin-sing)提示为:
Crohn病
急性腹痛发病一周后,对胰腺炎有诊断价值是:
血清脂肪酶
诱发肝性脑病除外的是:
多次灌肠或导泻
肝硬化最可靠和证据:
肝穿剌活检示假小叶形成
贫血根据病因可分为:
红细胞生成减少,红细胞破坏过多,失血三类
红细胞增多常见于:
严重慢性肺心病
急粒与急淋的鉴别要点是:
前者原始细胞POX染色阳性
对白血病化疗不正确的是:
VP方案中:
P指柔红霉素
(V:
长春新碱,P:
泼尼松)
各种蛋白质平均含氮量约为:
16%
关于DNA二级结构,描述错误的是:
碱基配对是A与U(RNA),G与CA对T
下列关于酶的论述中错误的是:
酶能催化化学上不可能进行的反应
VD活性形式是:
1,25(OH)2D3
含金属钴的维生素是:
B12
糖酵解途径的关键酶是:
磷酸果糖激酶
在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是:
磷酶丙糖异构酶
呼吸链中的递氢体是:
辅酶Q
属于必需脂肪酸的是;
亚油酸
载脂蛋白生理功能的叙述,错误是:
转运游离脂肪酸
医学伦理学是:
研究医务人员的医德意识和医德活动的科学
集锦(五)
凝血酶原酶复合物包括:
PLVXaCa2+。
吗啡的适应症:
心源性哮喘。
治疗焦虑症最好选用:
地西泮。
慢性肾功能不全代偿期是:
GFR>
50ml/minCr>
178umol/L。
引发动作电位的剌激称为:
阈剌激。
细胞膜的K+平衡电位是指:
膜两侧K+电化学驱动为零。
医务员应当保守的医疗秘密是:
医务人员的家庭住址
具有特异性免疫功能的血细胞是:
淋巴细胞。
心房舒张期-在心动周期中占的时间最长。
血压突然升高时可迅速恢复正常这是:
负反馈调节。
肾上腺与其受体结合的特点是:
对ab受体结合力都很强。
心交感神经兴奋时可对致心肌细胞:
Ca+通道开放概率增加。
如果说呼吸频率减少与潮气量增加相同:
肺泡通气量增加。
肺泡表面活性物质的生理作用是:
降低肺的表面张力。
患者权利受到普遍关注的原因是:
人们已意识到医源性疾病导致的严重危害性
医疗伤害带有一定的:
必然性
毛果芸香碱滴眼可引起:
缩瞳,降低眼内压,调节痉挛。
阿托品用于全麻给药的目的是:
减少呼吸道腺体分泌。
不可以进行骨髓移植治疗的血液病是:
自身免疫性贫血。
有关紫癜正确的是:
皮肤出现红色或暗红色斑,压之不褪色。
医德修养的方法是:
慎独。
血小板生成减少和出血性疾病为:
再生障碍性贫血。
导致肾盂肾炎常见的致病菌为:
大肠埃希菌。
鉴别慢性肾炎与慢性肾小球肾炎有较的是:
影像检查一侧肾缩小或表面凹凸不平。
跨膜转运的方式有:
被动转运和主动转运
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- 骨折 考试 九个 考点