上半年南充市南部县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word格式文档下载.docx
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【答案】A
【解析】接注射器于胃管末端,先回抽见有胃内容物抽出,再注入少量温开水,然后注入流质或药液(药片须研碎溶解后注入)。
每次量不超过200毫升,间隔时间不少于2小时。
6、营养疗法的适应证不包括()。
A、大面积烧伤
B、重症胰腺炎
C、骨髓移植
D、多系统器官功能衰竭
E、休克
【解析】休克患者,尤其是重症休克患者,不适合进行营养疗法。
7、高血压病导致心脏负荷增加的类型是()。
A、全心负荷
B、左心室前负荷
C、右心室前负荷
D、左心室后负荷
E、右心室后负荷
【解析】高血压时,主动脉压升高,导致左心室后负荷增加。
8、对感觉障碍的患者,下列护理措施中哪项不妥()。
A、缓解患者紧张不安的情绪
B、避免患处重压,防止压疮
C、对感觉障碍的患肢,使用暖水袋保暖
D、避免搔抓患处,以防损伤造成感染
E、衣服应柔软宽松,以减少对皮肤的刺激
【解析】由于患者对损伤无保护性反应,容易受到损害,因此对有感觉障碍的患肢,不使用暖水袋保暖,防止烫伤。
9、护士在日常工作中使用口罩应注意()。
A、口罩用后应取下,将污染面向外对折
B、一次性口罩使用时间不超过8小时
C、纱布口罩应每24小时更换一次
D、每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换
E、不戴口罩的时候可以将口罩的污染面向内挂在胸前
【解析】口罩潮湿后会利于微生物的繁殖和通过,为了起到更好的保护作用,口罩应定时更换;
接触使用者的一面不应接触其他物品。
口罩不用时,不可悬挂于胸前,不可用污染的手触摸口罩。
勤洗勤换,如有潮湿立即更换,若接触严密隔离患者,须每次更换;
一次性口罩每4小时换一次。
10、属于一级医院的是()。
A、医学院校的附属医院
B、农村乡镇卫生院
C、市级医院
D、省级医院
E、县医院
【答案】B
【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。
11、患者,男性,30岁,以“肺结核”入院。
护士对其病室空气消毒时,正确的方法是()。
A、2%过氧乙酸喷洒
B、食醋熏蒸
C、臭氧灭菌灯消毒
D、开窗通风
E、甲醛熏蒸
【解析】护士对其病室空气消毒时,正确的方法是臭氧灭菌灯消毒。
12、需要夫妻双方同时治疗的炎症为()。
A、外阴阴道假丝酵母菌病
B、盆腔炎
C、慢性宫颈炎
D、滴虫阴道炎
E、前庭大腺炎
【解析】滴虫阴道炎主要由性行为传播,性伴侣应同时进行治疗,有助于提高疗效。
治疗期间禁止性交。
13、某女患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医,确诊为急性肾盂肾炎,尿化验的特点是()。
A、颗粒管型(++)
B、大量红细胞
C、蜡样管型
D、蛋白(++)
E、尿白细胞>5个/HP
【解析】急性肾盂肾炎的典型尿液改变为脓尿,镜检可以见到大量白细胞,白细胞管型是急性肾盂肾炎的特征性改变,另外还可以见到红细胞。
14、患者女,65岁。
患有COPD。
患者进行腹式呼吸锻炼时,护士应予以纠正的是()。
A、吸气时腹部尽力挺出
B、呼气时腹部尽力收缩
C、鼻吸口呼
D、慢吸气
E、快呼气
【解析】COPD患者呼吸锻炼:
鼻吸口呼,快速吸气,吸气时腹部尽力挺出;
用口缓慢呼气,呼气时腹部尽力收缩。
15、有关破膜的处理,错误的是()。
A、破膜后即听胎心音
B、记录破膜时间
C、观察羊水性质
D、胎头高浮者,须抬高床尾
E、破膜超过24小时,才需给予抗生素
【解析】破膜后应立即听胎心音并及时记录破膜时间,注意羊水性质、颜色和量。
破膜后抬头尚未入盆或臀位者,应嘱产妇绝对卧床休息,给予抬高床尾,以预防脐带脱垂,破膜超过12小时,遵医嘱给予抗生素预防感染。
16、患者,女性,26岁,确诊肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇
3.84mmol/L。
该患者可能出现了()。
A、右下肢感染
B、右下肢静脉血栓
C、右下肢水肿加重
D、药物的副作用
E、治疗无效
【解析】患者右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,应首先考虑为右下肢静脉血栓。
17、患者女,36岁。
多发性子宫肌瘤入院治疗。
护士为其安排好床位后,说:
“我是您的责任护士,我姓张,叫我小张好了,有事请按床头呼叫器,我随时为您服务。
”此时护士承担的主要角色是()。
A、热情的接待者
B、主动的介绍者
C、细心的照顾者
D、病房的管理者
E、护理的协调者
【解析】患者刚入院,护士为其介绍自己及环境,此时,护士是主动的介绍者的角色。
18、护士为长期卧床的患者做背部护理,此时护士的角色是()。
A、健康照顾者
B、健康教育者
C、患者权利的维护者
D、协调人员
E、护理研究人员
【解析】护士的专业角色有:
①照顾者:
在临床工作中,照顾患者,为患者提供直接的护理服务,满足患者生理、心理和社会各方面的需要,是护士的首要职责。
除此之外还有②管理者;
③教育者;
④患者权益的保护者;
⑤协调者和合作者;
⑥示范者;
⑦咨询者;
⑧研究者;
⑨改革者和创业者。
19、患者,男。
怕热多汗3年余,心率110次/分,食欲好但逐渐消瘦。
检查发现FT3、FT4增高。
昨日突然出现昏睡,体温达到40℃,心率160次/分,呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。
此患者最可能发生了()。
A、急性左心衰竭
B、急性胃肠炎
C、甲状腺危象
D、败血症
E、垂体危象
【解析】甲状腺危象诱因为应激、感染、131I治疗反应、手术等;
表现为原有甲亢症状加重:
①T≥39℃;
②心率≥140次/分;
③恶心、畏食、呕吐、腹泻、大汗、休克;
④神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷;
⑤可合并心力衰竭、肺水肿等。
20、止血处理首选()。
A、输血
B、建立人工气道
C、垂体后叶素静脉滴注
D、安络血
E、云南白药+安络血
【解析】咯血患者,少量咯血时可用止血敏、安络血等药物止血;
大咯血时需用垂体后叶素止血,因其可收缩小动脉,使肺循环血量减少而达到较好的止血效果。
21、在正常安静情况下,3岁小儿每分钟的呼吸次数为()。
A、15~20次/分
B、24~30次/分
C、30~40次/分
D、40~44次/分
E、45~50次/分
【解析】儿童年龄越小,呼吸频率越快。
新生儿的呼吸频率为40~44次/分,1个月~1岁儿童为30次/分,1~3岁儿童为24次/分,4~7岁儿童为22次/分,8~14岁儿童为20次/分。
22、关于先心病儿童的个性心理特征表现,错误的叙述是()。
A、性格内向
B、情绪不稳
C、依赖心理增强
D、明显的恐惧感
E、记忆力强
【解析】先心病患儿多有生长发育落后,记忆力差等。
由于疾病的影响,患儿不能像正常同龄儿童一样玩耍,他们多会形成性格内向,情绪不稳定,依赖心理增强,对疾病产生恐惧等心理特征。
23、死亡后尸体温度逐渐降低,尸温与环境温度相同大约需要的时间是()。
A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、36小时
E、48小时
【解析】患者死亡后约24小时,尸温与环境温度相同。
24、呼吸增快常见于()。
A、高热
B、颅内疾病
C、安眠药中毒
D、呼吸中枢衰竭
E、老年人
【解析】高热患者会出现呼吸增快;
呼吸中枢衰竭、颅内疾病患者会出现间断呼吸;
安眠药中毒等患者会出现呼吸减慢;
老年人呼吸频率较成人减慢。
25、患者,40岁。
慢性咳嗽伴大量黏液浓痰,诊断为支气管扩张。
为促进排痰,为患者进行体位引流,不正确的是()。
A、引流应在进餐前30分钟完成
B、每天可引流1~3次
C、确定引流体位很重要
D、引流后辅以雾化吸入可增加引流效果
E、每次引流时间可持续15分钟
【答案】D
【解析】雾化吸入应在引流前进行才能增加引流效果。
26、该产妇发生产后抑郁的心理因素不包括()。
A、社交能力不良
B、手术分娩
C、情绪不稳定
D、对承担母亲角色的不适应
E、缺少家庭支持
【解析】手术分娩不是导致产后抑郁的心理因素。
27、有关直肠肛管周围脓肿的叙述,错误的是()。
A、多由肛腺或肛窦感染引起
B、肛门周围脓肿最多见
C、坐骨直肠窝脓肿很少见
D、骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显
E、一旦脓肿形成应及时切开引流
【解析】肛管直肠周围脓肿是临床中较常见的化脓性感染。
肛门周围皮下脓肿最常见,肛管直肠周围脓肿大多起源于肛管直肠壁内感染如肛窦炎等,肛管直肠周围软组织被肛提肌和盆筋膜分为若干间隙,脓肿也常位于这些间隙内,如坐骨直肠窝脓肿、黏膜下脓肿、骨盆直肠窝脓肿和皮下脓肿。
骨盆直肠窝脓肿患者全身症状重,先寒战高热,周身疲倦
28、医院感染监测中查阅病历有几种方法?
()
A、1
B、2C、3
D、4
E、5
【解析】查阅病历有回顾性调查和前瞻性调查两种方法。
29、低渗性脱水患者随病情加重,尿量变化的特点是()。
A、增多
B、基本不变
C、减少
D、先增多后减少
E、先减少后增多
【解析】低渗性脱水是失钠多于失水。
脱水早期,由于细胞外液渗透压降低,抗利尿激素分泌减少,肾小管对水的重吸收减少,故尿量并不减少,甚至反而增多,这样更增加了细胞外液的丢失。
后期因血容量降低,醛固酮和抗利尿激素分泌均增加,导致尿量减少。
30、首次导出尿液不应超过()。
A、1000ml
B、1200ml
C、1500ml
D、1700ml
E、2000ml
【解析】对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者,第一次放尿不应超过1000ml,因为大量放尿,使腹腔内压突然降低,血液大量滞留于腹腔血管内,可导致血压下降而虚脱;
而膀胱内突然减压,会导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。
31、护理理论4个基本概念的核心是()。
A、人
B、环境
C、护理
D、健康
E、病人
【解析】护理学的基本概念是人、健康、环境和护理,它被公认为是影响和决定护理实践的4个最基本的概念。
这4个概念的核心是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动,缺少其中任何一个因素,护理都不可能发展成为一门学科,也不可能步入专业实践的领域。
32、为患者实施导尿时,第2次消毒的顺序是()。
A、自上而下,由外向内
B、自下而上,由外向内
C、自下而上,由内向外
D、自上而下,由内向外
E、自上而下,由内向外再向内
【解析】为患者导尿时,第一次消毒顺序为由外向内、自上而下,第二次消毒顺序为由内向外、自上而下。
33、破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是()。
A、面肌
B、咀嚼肌
C、颈背肌
D、膈肌
E、四肢肌
【解析】破伤风患者先有乏力、头晕、头痛、咬肌紧张酸胀、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。
这些前驱症状一般持续12~24小时,接着出现典型的肌强烈收缩,最初是咀嚼肌,以后顺次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。
34、“地西泮5mgposos”属于()。
A、长期医嘱
B、长期备用医嘱
C、临时医嘱
D、临时备用医嘱
E、短期医嘱
【解析】临时备用医嘱(sos):
仅在12小时内有效,必要时使用,只执行1次,过期尚未执行即失效。
35、患者,女,50岁。
计划次日行“胃大部切除术”,今晚辗转反侧,难以入眠。
应优先解决的需要是()。
A、生理需要
B、安全需要
C、爱与归属的需要
D、自尊的需要
E、自我实现的需要
【解析】安全需要指希望受到保护和免遭威胁,患者由于担忧手术预后而辗转反侧,属于安全需要未得到满足。
36、20世纪80年代以来,影响健康的最主要因素是()。
A、环境因素
B、遗传因素
C、生物学因素
D、生活方式
E、医疗保健服务
【解析】WHO指出“影响人类健康的因素,行为与生活方式占60%,遗传占15%,社会因素占10%,医学因素仅占8%,气候因素占7%”。
这显示行为与生活方式已成为影响人们健康的重要因素。
37、影响肺泡内氧气与血红蛋白结合的最重要的因素是()。
A、肺泡间质的厚度
B、肺泡壁完整性
C、血红蛋白量
D、血液流速
E、肺泡内氧浓度
【解析】由于血红蛋白亚基的正协同作用,第一个氧结合最困难,所以氧分压增加对结合起促进作用。
同时,对血红蛋白量和血液流速也是有影响的。
38、对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是()。
A、改善心肌缺氧,减轻疼痛
B、预防心源性休克
C、减少心律失常
D、防止心力衰竭
E、促进坏死组织吸收
【解析】对急性心肌梗死患者给予鼻导管吸氧,氧流量2~5L/min,以增加心肌氧的供应,减轻缺血和疼痛。
39、患者男,58岁。
X线胸片示2cm×
25cm大小的左肺肿块影,并左侧胸腔积液,纤维支气管镜检查为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,患者可进行的活动是()。
A、在床边移步
B、在护士的协助下在床上进行四肢活动
C、在护士的协助下在室内行走5分钟左右
D、患者出现心悸时应减低活动强度与速度
E、去室外活动
【解析】此题考查的是原发性支气管癌的护理措施。
在手术后应鼓励患者早期下床活动。
术后第1日,生命体征平稳,应鼓励及协助患者下床或在床旁站立移步;
带有引流管者要妥善保护;
严密观察患者病情变化,如出现头晕、气促、心动过速、心悸和出汗等症状时,应立即停止活动。
术后第2日,可扶持患者围绕病床在室内行走3~5分钟,以后根据患者情况逐渐增加活动量。
40、对肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥()。
A、限制钠和水的摄入
B、应用螺内酯利尿剂者需补钾
C、半卧位
D、定期测量腹围和体重
E、每周定期输注白蛋白或血浆
【解析】螺内酯为潴钾利尿剂,单独长期大量应用可发生高钾血症。
41、患者没有进入患者角色,不承认自己是患者,属于()。
A、患者角色行为缺如
B、患者角色行为冲突
C、患者角色行为强化
D、患者角色行为消退
E、患者角色行为适应
【解析】患者角色行为缺如是指患者不能正确对待自己的疾病或不承认自己是患者,而不能正确地履行患者的权利和义务。
42、患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕患者可能出现了()。
A、肺性脑病
B、肝性脑病
C、呼吸衰竭
D、肝癌
E、急性胰腺炎
【解析】肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调的综合病征,以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现,该患者有肝硬化病史,17突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,昼睡夜醒等症状,因此应警惕患者可能出现了肝性脑病。
43、乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为()。
A、55%~65%
B、45%~55%
C、40%~45%
D、35%~40%
E、25%~35%
【解析】乙醇拭浴浓度为25%~35%。
44、急性盆腔炎的主要治疗手段是()。
A、物理疗法
B、手术治疗
C、卧床休息
D、抗生素治疗
E、活血化瘀和清热解毒
【解析】急性盆腔炎的主要治疗手段是抗生素治疗。
45、原发性肾病综合征的主要病因是()。
A、遗传因素
B、过敏因素
C、免疫因素
D、理化因素
E、感染因素
【解析】原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身的肾小球疾病,其发病机制为免疫介导性炎症所致的肾损害。
46、治疗胆囊结石,目前普遍使用的方法是()。
A、溶石疗法
B、中医中药
C、腹腔镜切除胆囊
D、体外震波碎石
E、胆囊切开取石
【解析】胆囊切除术是治疗胆囊结石的最佳选择。
无症状的胆囊结石不需积极手术治疗,可观察和随访。
47、静脉输液发生空气栓塞时,造成患者死亡的原因是空气阻塞了()。
A、肺动脉入口
B、肺静脉入口
C、主动脉入口
D、上腔静脉入口
E、下腔静脉入口
【解析】输液时空气进入静脉,可随血流先进入右心房,再进入右心室。
如空气量少,则随着心脏的收缩被右心室压入肺动脉,并分散到肺小动脉内,最后经毛细血管吸收,因而损害较小;
如空气量大,则空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧,甚至导致患者死亡。
48、患者男,昏迷3天,眼睑不能闭合,眼部护理首选措施为()。
A、按摩双眼睑
B、热敷眼部
C、消毒纱布遮盖
D、滴眼药水
E、盖凡士林纱布
【解析】昏迷患者眼睑不能闭合者,以凡士林纱布盖于眼上,以免角膜干燥或受伤。
49、支气管肺炎区别于支气管炎的关键是()。
A、咳嗽、气促
B、发热、频咳
C、呼吸音减弱
D、白细胞增高
E、两肺细湿性啰音
【解析】支气管肺炎以肺组织的炎症为主,故可闻及两肺细湿性啰音。
50、可用于黏膜冲洗的溶液是()。
A、0.02%过氧乙酸
B、2%戊二醛
C、0.1%氯胺
D、70%酒精
E、0.5%碘酊
【解析】戊二醛、碘酊对皮肤黏膜有刺激性,乙醇常用于皮肤消毒。
0.02%过氧乙酸用作黏膜冲洗消毒。
51、最能反映小儿体格生长,营养状况的指标是()。
A、身长
B、头围
C、体重
D、胸围
E、皮下脂肪
【解析】体重是反映体格生长和营养状况的重要指标。
52、患者,男性,52岁,有消化性溃疡病史10年,有多次出血史。
53、治疗中可用碱性溶液冲洗阴道的是()。
A、外阴炎
B、滴虫性阴道炎
C、假丝酵母菌性阴道炎
D、前庭大腺炎
E、慢性宫颈炎
【解析】滴虫性阴道炎患者典型的白带表现是稀薄泡沫样。
阴道炎患者中强调夫妇同时治疗者,是那些可在夫妇双方生殖器中生存的病原体,所以应是滴虫性阴道炎。
滴虫性阴道炎的发作是由于阴道内酸度比正常减弱了,即pH值比正常略有升高,恰好适合滴虫生存,所以其治疗应是保持阴道酸度,宜使用酸性溶液冲洗阴道。
假丝酵母菌性阴道炎患者典型的白带表现是稠厚豆渣样。
假丝酵母菌阴道炎的发作是由于阴道内酸度比正常加强了,即pH值比正常略有降低,所以宜使用碱性溶液冲洗阴道,以维持阴道正常的环境。
54、颈外静脉输液的最佳穿刺点在()。
A、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处
B、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处
C、下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处
D、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处
E、下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处
【解析】颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘,下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处。
55、肝癌术前护理不正确的是()。
A、给予维生素K₁
B
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