阿勒泰地区布尔津县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word下载.docx
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【解析】大量不保留灌肠灌肠液的保留时间是5~10分钟。
6、在护理骨牵引患者时,如牵引过度可引起()。
A、肌肉萎缩
B、骨愈合障碍
C、肢体畸形
D、剧烈疼痛
E、骨损伤
【解析】牵引的重量应根据病情需要调节,不可随意增减。
重量过小,不利于骨折复位或畸形矫正;
重量过大,牵引过度可导致骨折不愈合。
7、正常人瞳孔直径为()。
A、1~2mm
B、2~3mm
C、3~4mm
D、4~5mm
E、5mm以上
【解析】正常人两侧瞳孔等大,自然光线下成人瞳孔直径一般为3~4mm。
8、肺炎的定义为()。
A、气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症
B、终末支气管远端的气道弹性减退、气腔异常扩大
C、具有气流受阻特征的一类疾病
D、由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症
E、以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病
【答案】D
【解析】肺炎是由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症。
9、胸外科患者术前护理要点是()。
A、加强心理支持,消除焦虑、恐惧
B、密切监测生命体征变化
C、补充营养和能量
D、维持水电解质与酸碱平衡
E、做好呼吸道准备,改善肺功能
【解析】胸外科患者术前的呼吸功能锻炼可以改善肺功能,提高对手术的耐受性,从而降低术后并发症的发生率。
10、护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降,最可能的原因是()。
A、针头滑出血管外
B、输液瓶位置过高
C、患者静脉痉挛
D、输液管有漏气
E、患者静脉扩张
【解析】输液器小壶内液面不断自行下降,应是输液管有漏气造成的。
11、患者男,60岁。
因“风湿性心脏病”入院。
住院期间患者曾出现心房纤颤。
护士为其测量脉搏时,错误的方法是()。
A、应由两名护士同时测量心率和脉率
B、测量前使患者安静
C、患者手臂放于舒适位置
D、将手指指端按压在桡动脉搏动处
E、记数30秒,将所测得数值乘以2
【解析】正常脉搏测30秒,将所测脉搏数乘以2,即为脉率。
当异常脉率或危重患者应测1分钟,该患者住院期间曾出现心房纤颤,应测1分钟。
12、护理高血压患者,下列哪项措施不正确?
()
A、协助用药,尽快将血压降至较低水平
B、改变体位时动作宜缓慢
C、沐浴时水温不宜过高
D、头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢
E、保持大便通畅
【答案】A
【解析】高血压用药要求:
服用降压药的目的不仅仅是降压,也为了预防靶器官的损害。
即使服药后血压降至正常也不能擅自停药,而应长期坚持服药。
服用降压药的剂量应遵医嘱,不可随意增加,以防血压降得过低,而迅速降压会对患者造成影响,因此降血压也要求平稳下降。
13、ORS液的张力为()。
A、1/5张
B、1/4张
C、1/3张
D、1/2张
E、2/3张
【解析】口服补液盐(ORS液)是世界卫生组织推荐的预防和纠正腹泻脱水的一种简单、方便、经济、有效的治疗配方。
其组成为:
氯化钠
3.5g、碳酸氢钠
2.5g或枸橼酸钠
2.9g、氯化钾
1.5g、无水葡萄糖20g(2/3张)。
此配方临用前加凉开水1000毫升。
14、下列妇科炎症中除哪项外都有外阴瘙痒症状?
A、滴虫性阴道炎
B、外阴阴道假丝酵母菌病
C、老年性阴道炎
D、外阴炎
E、前庭大腺炎
【解析】前庭大腺炎初起时局部肿胀、疼痛、灼烧感,行走不便,有时致大小便困难。
不会出现外阴瘙痒症状。
15、ORS(口服补液盐)液的成分中电解质含量最多的是()。
A、氯化钠
B、氯化钾
C、氯化钙
D、葡萄糖
E、碳酸氢钠
【解析】ORS的其配方为:
3.5g,碳酸氢钠
2.5g,氯化钾
1.5g,葡萄糖20g,加水至1000ml。
16、某孕妇,25岁。
,早孕出现较重的呕吐。
现孕8周,皮肤黏膜苍白,毛发干燥无光泽,活动无力,易头晕。
实验室检查:
血红蛋白70g/L,血细胞比容
0.15,血清铁
6.0μmol/L。
下列孕期健康宣教内容,错误的是()。
A、给予心理支持,减少心理应激
B、重点评估胎儿宫内生长发育状况
C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻,则不需同服维生素C及稀盐酸
D、重点监测胎心率变化
E、应列为高危妊娠,加强母儿监护
【解析】根据患者的临床表现诊断为缺铁性贫血,服用铁剂时为加强铁的吸收,应该同服维生素C及稀盐酸。
17、关于催产素静脉滴注,正确的是()。
A、用于协调性子宫收缩乏力,以加强宫缩
B、用于胎儿窘迫,需尽快结束分娩的产妇
C、滴注的速度及剂量始终保持一致
D、教会孕妇自己调节滴速
E、用于经产妇引产更敏感
【解析】在用催产素静脉滴注时,必须专人监护,随时调节剂量、浓度和滴速,以免因子宫收缩过强(持续超过1分钟,间歇少于2分钟)而发生子宫破裂或胎儿窘迫等严重并发症。
协调性子宫收缩乏力可采用多种方式加强宫缩,如:
针刺穴位,刺激乳头,人工破膜,催产素静脉滴注。
18、患者男,39岁。
大面积Ⅲ°
烧伤入院。
对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是()。
A、臭氧灭菌灯消毒
B、消毒液喷雾
C、开窗通风
D、食醋熏蒸
E、过滤除菌
【解析】过滤灭菌是采用生物洁净技术,通过三级空气过滤器,用合理的气流方式除掉空气中的
0.5~5μm的尘埃。
用于手术室、烧伤病房、器官移植病房等。
19、患者男,56岁。
被高处落下的重物砸伤头部,CT片显示颈髓横断损伤,患者最可能出现()。
A、肾衰竭
B、循环衰竭
C、尿失禁
D、呼吸衰竭
E、坠积性肺炎
【解析】颈髓横断损伤可出现膈肌和呼吸肌麻痹,患者表现为进行性呼吸困难,出现呼吸衰竭症状。
20、某呼吸衰竭患者,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。
应考虑为()。
A、肺性脑病先兆
B、呼吸兴奋剂过量
C、痰液壅塞
D、通气量不足
E、呼吸性碱中毒
【解析】用于呼吸衰竭的兴奋剂以尼可刹米(可拉明)为主,它可直接兴奋延髓呼吸中枢,也可通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器,而反射地兴奋呼吸中枢。
当呼吸处于抑制状态时,兴奋作用较明显(虽然作用温和,但比较安全),但一次用药仅维持5~10分钟,故常静脉间歇给药。
大剂量时可出现心律失常、恶心、呕吐、震颤
21、患者住院病历排在首页的是()。
A、化验结果报告
B、长期医嘱单
C、临时医嘱单
D、入院记录
E、体温单
【解析】病历排列顺序:
体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。
22、患者,男性,62岁,外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是()。
A、胃肠减压
B、半卧位
C、禁食
D、针刺穴位
E、肛管排气
【解析】由于术后患者肛门未排气,腹胀明显,年龄62岁,最适合做的就是胃肠减压,胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体。
23、初产妇,妊娠39周住院待产,检查:
规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3cm,在产程护理措施中错误的是()。
A、指导合理进食
B、休息时采取左侧卧位
C、宫缩时嘱正确用腹压
D、每隔1~2小时听1次胎心
E、鼓励2~4小时排尿1次
【解析】应在宫口开全时,方能指导产妇正确运用腹压,该孕妇宫口开大3cm,在宫缩时嘱使用腹压是错误的;
第二产程取左侧卧位休息,鼓励产妇少量多次进食;
鼓励排尿,勤听胎心。
24、护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐,最可能的原因是()。
A、低钙反应
B、疼痛反应
C、营养失调导致
D、精神高度紧张导致
E、使用哌替啶后的正常反应
【解析】急性胰腺炎患者可伴有血钙降低,表现为阵发性的肌肉抽搐。
25、患儿女,6岁。
诊断“喉头异物”入院。
面色青紫,呼吸费力,伴明显的三凹征,其呼吸类型属于()。
A、深度呼吸
B、潮式呼吸
C、吸气性呼吸困难
D、呼气性呼吸困难
E、混合性呼吸困难
【解析】大气道阻塞表现为吸气性呼吸困难,小气道阻塞表现为呼气性呼吸困难(如哮喘、COPD)。
吸气性呼吸困难的特点是吸气显著困难,高度狭窄时呼吸肌极度紧张,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征),常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。
26、有关损伤患者的急救和转运,下列错误的是()。
A、外露骨折断端应及时复位
B、开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带
C、大血管出血时,可用止血带止血,应记录开始的时间和所用的压力
D、脊柱骨折的伤员必须用板床搬运
E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者,可注射止痛剂
【解析】若骨折端已戳出伤口并已污染,但未压迫血管、神经,不应立即复位,可待清创术后,再行复位。
27、护理该患者时,不恰当的护理措施是()。
A、劝患者不要轻易表达不良情绪
B、允许患者表达不良情绪
C、防止患者的过激行为
D、给予精神支持
E、做好与家属的沟通
【解析】对于愤怒期的患者,护士应将患者的发怒看成是一种有益健康的正常行为,允许患者用发怒、抱怨、不合作行为来宣泄其内心的不满、恐惧。
28、正常人在安静状态下的呼吸频率为()。
A、10~12次/分
B、12~16次/分
C、16~20次/分
D、20~24次/分
E、24~26次/分
【解析】正常人在安静状态下呼吸约为16~20次/分,节律规则。
29、大量不保留灌肠的禁忌证是()。
A、便秘患者
B、肠道手术术前准备患者
C、高热患者
D、妊娠
E、分娩做清洁肠道准备
【解析】大量不保留灌肠的禁忌证有妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病。
30、患者,女性,52岁,因交通意外致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1000ml,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗。
患者的体位应为()。
A、侧卧位
B、中凹卧位
C、去枕仰卧位
D、头高足低位
E、头低足高位
【解析】头高足低位适用证:
①颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力。
②预防脑水肿,减轻颅内压。
③开颅手术后,也常取此卧位。
31、颅底骨折的表现不包括()。
A、骨折畸形
B、脑脊液鼻漏
C、外耳道脑脊液漏
D、耳后乳突区皮下淤血
E、耳后及枕下部皮下淤血
【解析】颅底骨折一般为线性骨折,不出现移位,也不出现骨折畸形的特征。
32、药物保管中,剧毒药瓶上的标签颜色是()。
A、蓝色
B、红色
C、黑色
D、绿色
E、黄色
【解析】药柜应放在光线明亮处但不宜透光。
要经常保持整齐清洁。
各种药品应分别定位放置,药瓶上按药物的分类贴有不同颜色的瓶签(内服药用蓝色边,外用药用红色边,剧毒药用黑色边的瓶签)。
药名中英文对照,字迹清晰,瓶签面需涂蜡加以保护。
33、穿隔离衣时,要注意避免污染()。
A、腰带以下部分
B、腰带
C、袖子
D、领子
E、后背
【解析】穿脱隔离衣注意事项:
①保持隔离衣里面及领部清洁,系领带(或领扣)时勿使衣袖及袖带触及面部,衣领和工作帽等。
隔离衣须全部覆盖工作衣,有破洞或潮湿时,应即更换。
②穿隔离衣时避免接触清洁物;
穿隔离衣后,只限在规定区域内进行工作,不允许进入清洁区及走廊。
③隔离衣应每天更换1次。
接触不同病种患者时应更换隔离衣。
34、治疗系统性红斑狼疮的首选药物是()。
A、氯丙嗪
B、避孕药
C、强的松
D、肼苯达嗪
E、普鲁卡因酰胺
【解析】治疗系统性红斑狼疮的首选药物是糖皮质激素如泼尼松;
也可根据病情选择非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等。
35、在对高热患者的护理中,下列护理措施哪项是错误的()。
A、卧床休息
B、体温每4小时测量1次
C、鼓励多饮水
D、冰袋放于头顶,足底处
E、每日口腔护理2~3次
【解析】冰袋禁忌放在足底处,故选D。
其余选项均为正确措施。
36、瞳孔呈椭圆形并伴散大,常见于()。
A、虹膜粘连
B、颅内压增高
C、阿托品中毒
D、青光眼
E、吗啡中毒
【解析】瞳孔呈椭圆形并伴散大,常见于青光眼等;
呈不规则形,常见于虹膜粘连。
吗啡可使瞳孔缩小,颅内压增高,阿托品中毒可使瞳孔散大。
37、支气管扩张的早期病理改变是()。
A、柱状扩张
B、气管扭曲
C、气管坏死
D、气管穿孔
E、空洞形成
【解析】支气管扩张常是位于段或亚段支气管管壁的破坏和炎性改变,受累管壁的结构,包括软骨、肌肉和弹性组织被破坏并被纤维组织替代,进而形成三种不同类型;
即柱状扩张、囊状扩张、不规则扩张。
38、患者男,支气管哮喘发作,呼吸困难,大汗淋漓,端坐卧位,护士为其进行鼻导管吸氧,下列叙述正确的是()。
A、插入长度约为鼻尖到耳垂的1/3
B、调节氧流量后,再插入鼻导管
C、患者可根据情况调节氧流量
D、停氧时直接关掉总开关
E、采用高流量吸氧快速改变患者的缺氧症状
【解析】鼻导管吸氧的方法:
①向患者解释并准备好吸氧装置;
②湿润棉签,清洁鼻孔;
③连接鼻导管,根据缺氧程度,调节氧流量。
④湿润鼻导管插至鼻咽部,插管深度约为鼻尖至耳垂2/3长度;
⑤停止用氧时,先取下鼻导管,关流量表,再关氧气筒总开关,最后旋开流量表放出表内余气,再关紧流量表。
患者应采用低流量持续吸氧,以防止突然满足机体需要后造成的呼吸中枢抑制,自主呼吸消失。
39、患者男,68岁。
因颈部蜂窝织炎入院,医嘱予气管切开。
操作前,护士向其解释该措施的目的是预防()。
A、窒息
B、肺不张
C、全身感染
D、吞咽困难
E、化脓性海绵状静脉窦炎
【解析】蜂窝织炎是一种累及真皮深部和皮下组织的化脓性炎症,最常由化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌引起。
受累部位出现红、肿、热、痛、斑块,红肿以中心部最为明显,外周颜色逐渐变淡,与正常皮肤界限不清。
颈部蜂窝织炎可因组织肿胀等引起窒息,应进行气管切开。
40、肋骨骨折多见于()。
A、第1~3肋骨
B、第4~7肋骨
C、第7~9肋骨
D、第8~10肋骨
E、第11~12肋骨
【解析】肋骨骨折是指暴力直接或间接作用于肋骨,使肋骨的完整性和连续性中断,常发生于长而薄的第4~7肋骨。
41、直肠息肉患者的大便,常为()。
A、水样便
B、冻状便
C、脓血便
D、鲜血便
E、柏油样便
【解析】直肠息肉患者常伴鲜血便,由于血液从直肠很快排出体外,故呈鲜红色。
42、患儿,女,7个月。
感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点,多为针尖大小,分布不均,以四肢为多,并有鼻出血。
血化验:
血小板为,红细胞及白细胞正常,诊断为特发性血小板减少性紫癜。
该患儿护理措施中错误的是()。
A、给予肾上腺皮质激素治疗
B、密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等
C、忌服阿司匹林药物
D、鼓励患儿多运动
E、禁食尖锐、多刺的食物
【解析】该患儿有出血倾向,应减少活动。
43、下列哪项体征可判断为开放性气胸引起的呼吸困难()。
A、发绀
B、脉快
C、伤口有气体出入的“嘶嘶”声
D、气管向健侧移位
E、血压下降
【解析】开放性气胸患者表现为烦躁不安、发绀、呼吸窘迫、大汗淋漓、血压下降、皮下气肿,甚至休克。
胸壁有开放伤口,呼吸时可听到空气通过伤口进出胸膜腔发出的声响。
常见体征为患侧胸部饱满,呼吸运动减弱,叩诊鼓音,气管移向健侧,呼吸音减低或消失。
44、为清除肝硬化患者肠内积血,灌肠首选哪种液体?
A、温开水
B、生理盐水
C、稀醋酸溶液
D、碳酸氢钠溶液
E、肥皂水
【解析】肝硬化患者清除肠内积食、积血或其他含氮物质时,应用弱酸性溶液(pH50~60)清洁灌肠,以保持肠道内酸性环境,减少氨的产生和吸收,从而防止发生肝性脑病。
45、患者在住院过程中,床边摆满了亲朋好友送来的鲜花,使他得到了()。
A、生理的需要
B、安全的需要
C、爱与归属的需要
D、尊重的需要
E、自我实现的需要
【解析】爱与归属的需要也叫社交的需要,是指个人渴望得到家庭、团体、朋友、同事的关怀、爱护和理解,是对友情、信任、温暖、爱情的需要。
46、孕妇血容量增加的最高峰在()。
A、孕20~22周
B、孕23~25周
C、孕26~28周
D、孕29~31周
E、孕32~34周
【解析】孕妇血容量增加的最高峰是孕32~34周。
47、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为()。
A、厌油腻
B、消瘦乏力
C、齿龈出血
D、腹水
E、黄疸
【解析】腹水是肝硬化最突出的临床表现,失代偿期患者75%以上有腹水。
48、患者口腔存在真菌感染时,可选用的漱口液是()。
A、0.02%呋喃西林溶液
B、1%~4%碳酸氢钠溶液
C、生理盐水
D、复方硼砂溶液
E、0.1%醋酸溶液
【解析】口腔内真菌感染时,宜选用的是1%~4%碳酸氢钠碱性溶液。
49、急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是()。
A、压榨性疼痛
B、撕裂性剧痛
C、窒息样疼痛
D、针刺样疼痛
E、刀割性疼痛
【解析】急性主动脉夹层动脉瘤病人可出现胸骨后或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛,可向背部放射。
50、患者,男,21岁,颈胸部烧伤入院,入院后创面鲜红,有渗出。
医嘱给予输液和暴露疗法,应用烤灯促进床面愈合。
若在使用烤灯的过程中,患者皮肤出现桃红色,正确的处置是()。
A、无需处理
B、立即停止照射
C、涂抹凡士林
D、用湿纱布冷敷
E、使用碘伏涂抹
【解析】皮肤出现桃红色为合适照射量,若出现紫红色则应立即停止照射,病涂抹凡士林保护皮肤。
51、献血前错误的准备是()。
A、不能服药
B、不能饮酒
C、保证充足睡眠
D、进食高脂食物
E、适当休息
【解析】献血前的准备:
(1)学习献血相关知识;
(2)献血前三天不要服药;
(3)献血前一天和当天可按往常的习惯进餐,但应以低脂肪饮食为宜;
(4)不饮酒,尤其是不饮烈性酒;
(5)睡眠要充足,不宜做剧烈运。
52、有关损伤患者的急救和转运,下列错误的是()。
53、全麻患者清醒前最重要的护理是()。
A、正确回答问题
B、去枕平卧,头偏向一侧
C、睫毛反射恢复
D、舌后坠
E、防止意外损伤
【解析】全麻患者清醒前应当去枕平卧,头偏向一侧,以防呼吸道梗阻。
54、慢性风湿性心瓣膜病最常
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